Visų nagų grybelinė onichomikozės infekcija

By | 2020-01-24

Turinys:

Odos ligų atlasas

D dermatitas
E kzema
P žudikas
M elanoma
L ishai
A ngioma
Ir chtozė
N evus
Odos ligos> Nagų ligos, onichomikozė> Grybeliniai nagų pažeidimai – onichomikozė (Puslapis 1)
Atlanto paieška:
Puslapiai: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 Kitas

Grybelinis nagų pažeidimas – onichomikozės nuotrauka

Norėdami pamatyti didesnį vaizdą, spustelėkite nuotrauką..

Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Onichomikozė
Puslapiai: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 Kitas

Onichomikozė dėl raudonojo trichofitono (rubromikozė)

Ligos sukėlėjas – raudonasis trichofitonas – plinta žmogaus kūne išilgai ir limfohematogeniniu keliu, tai patvirtina daugybė faktų: pirštų nagų plokštelių pažeidimas iš užpakalinės (proksimalinės) nago dalies, grybelio aptikimas kirkšnies limfmazgiuose ir prostatos sulčių ir kt..

Paprastai galima išskirti tris klinikinius pirštų ir rankų nagų plokštelių pažeidimus:

  1. normotrofinis
  2. hipertrofuotas
  3. onicholizinis

Esant normotrofiniam pažeidimo tipui, nago plokštelės konfigūracija ir storis ilgą laiką išsaugomi, tačiau dėmės ir juostelės, kurių spalva skiriasi nuo baltos iki sodriai geltonos, matomos jos gylyje (ypač išilgai kraštų). Po kelių mėnesių ir net metų dėmės ir juostelės susilieja ir užima beveik visą nago plokštelę, išskyrus nugarą, ypač šalia šulinio..

Esant hipertrofiniam tipui, nagas smarkiai sutirštėja dėl subungulinės hiperkeratozės išsivystymo. Jo storyje taip pat matomos baltos dėmės ir geltonos juostelės. Pastebimas savitas nagų plokštelės „korozija“, kuri paaiškinama nago medžiagos praradimu, kartais labai dideliu, iki proksimalinių pjūvių..

Esant onicholiziniam tipui, nago plokštelė gana greitai sutemsta ir beveik nuo pat įsitraukimo į procesą pradžios ji pradeda atsiskirti nuo nagų lovos nuo laisvojo krašto. Atskirtos nagų plokštelės paviršius išlieka lygus, o jo spalva gali būti balkšva arba balkšvai geltona.

Viename paciente galima pastebėti įvairius nagų plokštelių pažeidimus. Be to, nagai gali tapti nelygūs, neryškūs, o dėl padidėjusio poodinių hiperkeratozių vystymosi gali pasikeisti jų augimo kryptis iki onichogrifozės išsivystymo..

Diferencinė nagų rubromicikozės diagnozė atliekama su interdigitalinio trichofitono sukeltomis nagų epidermofitozėmis, kuriose dažniausiai pažeidžiami I ir V pirštų nagai, o sergant rubromicikoze – visi arba beveik visi pėdų nagai ir dažnai rankų pirštai, kuriems, kaip taisyklė, nepažeidžiamas interdigitalinis trichofitonas; sergant onichomikoze dėl kirkšnies epidermofitono, vyksta taip pat, kaip ir mikozė, kurią sukelia interdigitalinis trichofitonas; su nagų kandidozė ir nagų pažeidimais, kuriuos sukelia kiti grybeliai. Reikėtų nepamiršti, kad su tuo susiję nagų pažeidimai nėra neįprasti: raudoni trichofitonai ir Candida albicans, raudoni trichofitonai ir pelėsiniai grybeliai ir kt. Ypač svarbu įvertinti kultūros tyrimų rezultatus..

Ne grybelinės onichopatijos – psoriazė, kerpių planšetė, egzema ir kt. – turi didelę reikšmę nagų rubromikozės diferenciacijai..

Pelėsių onichomikozė

Priežastiniai ligos sukėlėjai yra įvairios gentys ir tam tikros rūšies grybai Aspergillus scopulariopsis, Penicillium ir kt. Dažniau grybeliai į nagų plokštelę įleidžiami antrą kartą, kai jie jau yra pakeisti dermatofitų ar mielių tipo grybelių įtakoje. Tačiau, turėdami proteolitinius ir keratolitinius fermentus, pelėsiniai grybeliai, esant palankioms jų vystymosi sąlygoms, gali prasiskverbti į audinį tarp nago plokštelės ir nago dugno. Jie nusausina išorinį nagų paviršių, kartu sukeldami poodinių hiperkeratozių reiškinį.

Pelėsio onichomikozės klinikinės apraiškos nedaug skiriasi nuo dermatofitų sukeltų nagų pažeidimų. Iš pradžių nago plokštelė yra skaidri, įvairių spalvų dėmės – balta, pilka, geltona, žalia ir juoda – spindi per jos storį, priklausomai nuo grybelį formuojančių pigmentą savybių, taip pat nuo dažno jų ryšio su bakterijomis ir į mieles panašiais organizmais. Gana dažnai išsivysto ryški povandeninė hiperkeratozė. Hiperkeratotinės masės pakelia laisvą nago plokštelės kraštą, dažnai sutrūkinėja, gali išsivystyti onichogrifozė. Pelėsiniai grybeliai dažniausiai pažeidžia kojų nagus, ypač pirmuosius. Procesas vyksta labai lėtai.

Pelėsio onichija turėtų būti diferencijuojama nuo nagų plokštelių pažeidimų, kuriuos sukelia į mieles panašūs organizmai ir dermatofitai, taip pat nuo jų, kurie nėra grybeliniai, pokyčių. Kai nagai pažeidžiami mišrios grybelinės floros (dermatofito + pelėsio), onichomikozės griseofilvinu sergančio paciento gydymas nėra pakankamai efektyvus..

Tam tikru mastu liudys pelėsio onichomikozė:

  1. pėdų nagų plokštelių, ypač 1 pirštų, pažeidimai;
  2. procese dalyvaujančių nagų rusvai gelsva, žalsva, žalsvai juoda spalva;
  3. lėtas ligos vystymasis ir eiga;
  4. paronichijos nebuvimas, priešingai nei kandidozė;
  5. odos tyrimai su atitinkamais grybelio antigenais;
  6. nuolatinis šio tipo grybelio aptikimas mikroskopu kultūroje.

Teigiamus patologinės medžiagos skiepijimo gyvūnams rezultatus reikėtų vertinti kritiškai, jei tik todėl, kad kai kurie patogeniniai pelėsiniai grybai gali sukelti tam tikrus patologinius pokyčius eksperimentiniame gyvūne, bet ne žmonėms (arba atvirkščiai). Pacientų, sergančių pelėsių onichomikoze, gydymas ketakonazolu ir itrokonazolu yra ypač svarbus atliekant diferencinę diagnozę..

Nagų pažeidimas, turint pėdų epidermofitozę

Sukėlėjas – interdigitalinis trichofitonas – paveikia tik kojų pirštų nagus. Rankų nagų pažeidimai apibūdinami kaip kazuistiniai atvejai. Nagų pokyčiams būdingas ochrinių geltonųjų dėmių atsiradimas jų storyje, subungulinės hiperkeratozės išsivystymas, nago plokštelės atsipalaidavimas ir kiti jos sunaikinimo požymiai, kurie praktiškai nesiskiria nuo kirkšnies epidermofitono ir raudonojo trichofitono sukeltų pokyčių..

Nagų pažeidimas pėdų epidermofitozėje yra diferencijuojamas nuo jų mikozės pokyčių, kuriuos sukelia raudonasis trichofitonas (rubromikozė), priešingai, kai onichomikozei pėdų epidermofitozėje būdingi šie simptomai:

  1. pažeidžiami tik pirštų nagai (dažniausiai I ir V pirštai);
  2. dažniau pažeidžiama visa (iki užpakalinio nagų ritinėlio) aukščiau esančių pirštų nagų plokštelė;
  3. kartais gali būti paveikti užpakaliniai ir šoniniai nagų keteros;
  4. dėl to, kad interdigitalinis trichofitonas yra gana stiprus alergenas, paūmėjus procesui ant pėdų, rankų ir kitų kūno dalių, stebimas antrinis alerginis bėrimas;
  5. kultūrose, gautose ištyrus pažeistų nagų likučius, pastebimas tarpdažnių trichofitonų padidėjimas (gali būti mišri infekcija).

Nėra patikimų klinikinių kriterijų, pagal kuriuos būtų galima atskirti nagų pažeidimus pagal interdigitalinį trichofitoną ir kirkšnies epidermofitoną..

Kultūrinės diagnozės rezultatai yra nepaprastai svarbūs.

Pėdų nagų plokštelių pažeidimus, kuriuos sukelia interdigitalinis trichofitonas, kartais reikia atskirti nuo nagų kandidozės ir pelėsinių grybelinių infekcijų, tačiau dažniau (be grybelinių) juos reikia diferencijuoti nuo psoriazės, egzemos, kerpių planus ir kitų dermatozių, kurių metu nagų keteros ir nagas gali būti įtraukti į procesą. įrašai.

Sukėlėjas – kirkšnies epidermofitonas yra daug mažiau paplitęs nei raudonasis ir interdigitalinis trichofitonas. Mikozė pasireiškia kirkšnies ir kitų didelių raukšlių, kojų odoje. Maždaug 0,5–2% pacientų, kuriems yra kirkšnies epidermofitozė, yra tarpslankstelinių raukšlių, pėdų arkos ir nagų plokštelių (tik kojų pirštų) pažeidimai. Kliniškai nagų pažeidimai praktiškai nesiskiria nuo jų pokyčių, kuriuos sukelia interdigitalinis trichofitonas.

Nagų pažeidimai kirkšnies epidermofitozėje yra diferencijuojami nuo rubromikozės, nagų pokyčių, kuriuos sukelia interdigitalinis trichofitonas, ir kitos etiologijos onichomikozės, pavyzdžiui, pelėsių, kuriuos sukelia mielės tipo grybeliai ir mišrioji flora. Taigi, kai nagų plokšteles paveikia į mieles panašūs grybeliai, nustatomi pirminiai nagų keterų pokyčiai arba likutinis šių pokyčių poveikis. Dažnai pagrindinį vaidmenį diferencinėje diagnozėje vaidina kultūrinės diagnozės rezultatai

Nagų volelių ir nagų kandidozė

Nagų volelių ir nagų kandidozę sukelia įvairios mielėms būdingi Candida genties grybai. Nagų ritinėlių ir nagų pažeidimus palengvina sužalojimai, pirštų odos maceracija, nagų ritinėlių pažeidimas įvairiomis cheminėmis medžiagomis (dažnai plovikliais), medžiagų apykaitos sutrikimai (ypač angliavandenių), endokrininės sistemos sutrikimai, galūnių kraujotakos sutrikimai, ilgalaikis antibiotikų, imunosupresantų, kortikosteroidų vartojimas ir kt. Paprastai mielės panašūs grybeliai įvedami toje vietoje, kur nagų oda pereina iš nagų volelio į nago plokštelę. Užpakalinio nago ritinėlio oda (rečiau paveikiami šoniniai ritinėliai) yra paraudusi, blizganti, o nagų volelis yra edemiškas, pagalvės formos, išskyros iš jo yra nereikšmingos – lašelis sūrio. Vėliau ant pažeisto nagų volelio krašto atsiranda nedidelis, gana būdingas lupimasis plonų sidabrinių svarstyklių pavidalu. Paronichijos vystymosi procese nagų oda išnyksta. Šiuo laikotarpiu daugelis pacientų skundžiasi stipriu nagų falangos skausmu („kolikiškas“ skausmas)..

Paprastai beveik visiems pacientams procesas eina į nago plokštelę, kurios paviršiuje atsiranda skersinės įdubos ir išsipūtimai, tačiau šoniniai nago kraštai tampa nelygūs, minkštesni, todėl nagas atrodo tarsi nupjaunamas kraštais. Jis dažnai būna stačiakampio formos, rusvai rudos spalvos. Kai kuriems pacientams paveiktos nagų plokštelės tampa plonesnės, tampa lygios, nuobodu, iš dalies atsiskiriančios nuo nagų lovos šonų.

Lėtinės generalizuotos (granulomatozinės) kandidozės atveju nagų ritinėliai ir nagai šiame procese dalyvauja beveik visiems pacientams. Jie paveikiami labai anksti (dažnai atsiradus burnos gleivinės pažeidimams). Nagų keterų infiltracija ir jų deformacija ryškesnė vaikams nei suaugusiesiems su paronichija. Nagai smarkiai sutirštėja dėl padidėjusio poodinių hiperkeratozių vystymosi (dažnai dėl onichogrifozės tipo) ir dėl reikšmingo nagų lovos įsiskverbimo. Nagų oda, galbūt dėl ​​ne tokio ryškaus uždegiminio proceso, beveik visada išlieka esant šiai kandidozės formai. Kai kuriems pacientams galiniai pirštų falangai būna būgnelių pavidalo. Lėtinės generalizuotos kandidozės atveju nagų ritiniai ir pirštų nagų plokštelės šiame procese dalyvauja daug dažniau, nei esant paviršutiniškai kandidozei..

Candida paronichija ir onichija skiriasi nuo nagų pažeidimų sergant žvyneline, kerpių plokštele, egzema ir pyokokine paronichija, taip pat nuo nagų trichofitozės, rubromikozės ir pūlingos onichomikozės. Šie simptomai rodo, kad kandidozė yra labai tikėtina:

  1. nagų volelio paraudimas aiškiai atskirtas nuo gretimos odos;
  2. procese dalyvaujantis nagų volelis turi panašią išvaizdą, kabo virš nago;
  3. paprastai nagų oda išnyksta, tačiau su lėtiniu generalizuotos kandidozės beveik visada išlieka;
  4. išskyros iš po nagų volelio yra labai menkos, mažos;
  5. nagų plokštelės rusvai ruda spalva, kurios paviršius turi skersinius griovelius (proceso atkryčiai lemia jos banginį reljefą), nago plokštelė tarsi nukirsta kraštuose;
  6. Candida paronichija ir onichija yra linkusios į lėtinę eigą su remisijos laikotarpiais.

Klinikinė kandidozinės paronichijos ir onichijos diagnozė turėtų būti patvirtinta mikroskopinių ir kultūrinių skalių iš nagų ritinėlių ir įbrėžimų iš nagų plokštelių rezultatais..

Nagų mikroporijų sukėlėjai gali būti tiek antropofiliniai, tiek gerialąsteliniai ir geofiliniai mikrosporumai. Nagų plokštelės užkrečiamos židiniuose, esančiuose ant lygios odos ar galvos odos, o užkrėsti geofiliniu mikrosporumu gali tiesiogiai iš kontakto su dirvožemiu (daugiausia sodais ar daržo daržais)..

Nagų plokštelių pažeidimai su mikrosporomis yra labai reti. Pagal klinikinių apraiškų pobūdį mikrosporinė onichomikozė nesiskiria nuo trichofitozės.

Mikrosporinės onichomikozės diagnozę palengvina atliktas paveiktų nagų tyrimas fluorescencinės lempos spinduliuose, tačiau būdingas žalsvas spindesys, stebimas su plaukų mikrospumo pažeidimais (mažesniu mastu – skalėmis), gali būti ne dėl įvairių cheminių ir fizinių aplinkos veiksnių. Svarbu aptikti mikrosporijos židinius ant lygios odos ar galvos odos. Skirkite didelę reikšmę kultūros tyrimų rezultatams.

Dažniausiai nagų plokšteles pažeidžia antropofiliniai grybeliai (purpurinė ir žiedinė kirmėlė). Zofiliniai trichofitonai (karpiniai, panašūs į gipsą) nagus veikia labai retai. Onichomikozė dėl trichofitonų dažniausiai atsiranda antrą kartą po odos, supančios nagą, pažeidimo.

Paprastai nagų plokštelių, dažniausiai rankų pirštų, pažeidimai atsiranda palaipsniui. Trichofitono įvedimo vietoje nago storyje susidaro balkšvai pilka dėmė. Jis gali būti suapvalintos formos arba netaisyklingos formos. Yra speciali klinikinė forma – vadinamoji trichofitinė leukonichija, kai nago storyje atsiranda baltos arba pilkšvos dėmės ir ilgą laiką yra vienintelis nagų trichofitozės pasireiškimas. Nagų, turinčių trichofitozę, paviršius kurį laiką išlieka blizgus, lygus, ir tik vėliau nagas tampa nuobodu, įgauna purviną pilką spalvą, atsiranda gumbų, pakaitomis su depresijomis. Vinys lengvai trupėja ir gali būti atskirtas nuo nago dugno, likdamas tik skylės srityje. Kai kuriems pacientams užpakalinis nagų volelis yra vidutiniškai patinęs, rausvai cianotiškas. Nagų oda gali būti sutirštėjusi ir šiek tiek nulupta. Liga gali tęstis daugelį metų ar net dešimtmečius..

Diferencinė diagnozė. Trichofitozę reikėtų atskirti nuo daugybės grybelinio ir nepryginio pobūdžio nagų pažeidimų. Onichomikozė dėl antropofilinių trichofitonų turėtų būti diferencijuojama nuo onichomikozės dėl zoofilinių grybelių pagal šiuos kriterijus:

  1. trichofitozinė onichomikozė, kurią sukelia antropofiliniai trichofitonai, dažniausiai atsiranda po galvos odos ar lygios odos židinių atsiradimo, po gana ilgo laiko;
  2. nago plokštelė tampa nuobodu, neryški, įgauna purvinai pilką spalvą, sutirštėja dėl subungulinės hiperkeratozės išsivystymo, yra žymiai sunaikinama;
  3. kai kuriems pacientams nagų plokštelių storyje, dažniau šoniniuose kraštuose, atsiranda baltos dėmės – trichophytosis leukonychia (taip pat gali būti stebimas nagų pažeidimas su raudonu trichophyton);
  4. sėjant įbrėžimus iš paveiktų nagų ant Saburo terpės, nustatomas antropofilinės trichophyton kolonijos augimas.

Onichomikozei, atsirandančiai dėl žarninių trichofitonų, būdingi šie simptomai:

  1. nagų pažeidimai randami tik ant rankų pirštų;
  2. ant nagų volelių odos dažnai išryškėja pūlingas bėrimas ir lupimasis;
  3. Paprastai pažeidžiami paviršiaus nagų sluoksniai; 4) sėjant iš nagų likučius į maistinę terpę, stebimas geriausio grybelio kolonijų augimas.

Skirtingai nuo sunkios onichijos, trichofitiniai nagų pažeidimai vyksta greičiau ir su dideliais destruktyviais reiškiniais. Tačiau lemiamas diferencinės diagnozės kriterijus dažnai yra kultūrinių tyrimų rezultatai.

Atliekant diferencinę trichofitozės nagų pažeidimų diagnozę nuo pažeidimų, turinčių rubromikozę, reikia nepamiršti, kad purpurinės ir žiedinės trichofitonų sukeltos nagų plokštelių pakitimai įvyksta greičiau, o į procesą dažniausiai įeina rankų pirštų nagai. Lėtinės trichofitozės požymiai beveik visada randami galvos odoje (odos lygyje nulaužti plaukai – „juodi taškeliai“ ir atrofiniai plikai pleistrai) ir lygaus odos paviršiaus..

Skirtingai nuo nagų volelių ir nagų kandidozės, sergant trichofitozėmis, pacientai dažniausiai nepastebi skausmo, procesas vystosi lėtai ir ne taip aštriai, nėra pūlingų išskyrų iš po nagų ritinėlių, nagų oda nedalyvauja, ant pažeistų nagų nėra skersinių rusvų įdubimų..

Negrybelinių nagų pažeidimai yra labai didelė grupė, klinikinėse apraiškose jie gali būti artimi trichofitozei. Atliekant diferencinę diagnostiką, ypač svarbūs yra pakitusių nagų grandymo medžiagos mikroskopinių ir kultūrinių tyrimų rezultatai..

Priežastinis onichomikozės sukėlėjas yra Šenleino trichofitonas. Pavieniai nagų pažeidimai yra retas atvejis.

Paprastai pažeidžiama pirštų nagų plokštelė. Pirmiausia paveikiama nagų ritinėlių oda arba nagų falangos pagalvėlės laisvame nago krašte. Grybelio įvedimo vietoje nago plokštelės storyje atsiranda mažų pilkšvai gelsvos spalvos dėmių. Palaipsniui didėjant dėmėms įgauna geltoną spalvą, būdingą akytėms. Nagų plokštelės ilgą laiką palaiko normalią konfigūraciją, tačiau gana dažnai atsiranda poodinių hiperkeratozių reiškinys. Nagas blunka, tampa plonesnis, trapus, gali atsiskirti nuo nago guolio, atskleisdamas raginių masių sankaupas ant jo paviršiaus. Tačiau jis taip pat gali būti neryškus, dryžuotas išilginiais ir skersiniais grioveliais, o pro jį šviečiantys židiniai gali būti ne geltoni, o balkšvi arba purvinai pilki..

Esant tipiškoms rutulio formos skutulių apraiškoms ant galvos odos, būdingiems plaukų pokyčiams ir randų atrofiniams reiškiniams, diagnozuoti rimtą onichomikozę nėra sunku. Tačiau, kai nėra kitų rimtos infekcijos apraiškų, gali būti pastebimi atskiri nagų pažeidimai, dažniausiai teptukai..

Tokiais atvejais favus palaikys:

  1. pailgėjęs, palyginti su kitomis onichomikozėmis, išlaikant lygų, blizgantį nagų paviršių;
  2. paveiktų nagų geltonos spalvos vyravimas, nors tokia spalva gali būti ir tada, kai nagų plokštelės yra pažeistos raudonu trichofitonu;
  3. grybelio aptikimas atliekose ir medžiagoje, gautoje iš pažeistų nagų plokštelių giliųjų sluoksnių, tai turėtų patvirtinti kultūrinių tyrimų rezultatai.

Nagų grybelis – problema, apie kurią turėtumėte žinoti kuo daugiau

Nagų grybelis yra liga, pažeidžianti nagų plokštelę ir pagalvėlę ant kojų, rankų. Tai pripažinta viena iš labiausiai paplitusių dermatologijoje. Infekcinė liga diagnozuota 15% pasaulio gyventojų.

Remiantis statistika, ji labiau paveikta vyrų, kurie sulaukė senatvės. Keli mikroorganizmų tipai yra sukėlėjai, sukeliantys infekcinę ligą. Tai reikalauja kompleksinio gydymo pas dermatologą, infekcinių ligų specialistą.

Grybeliai, paveikiantys nagus

Ne visų rūšių grybeliai sukelia onichomikozę nagams. Anksčiau gydytojas turi nustatyti ligos sukėlėjo tipą. Tai priklauso nuo gydymo prognozės, būtinos terapijos schemos. Įvairioms grybų grupėms parenkamos tam tikros rūšies vaistai.

Kiekvienas iš mikroorganizmų turi individualias savybes, kurios turi įtakos patologijos eigai..

Dermatofitai

Netobuli grybai – dermatofitai yra daugelio odos, plaukų ir nagų ligų šaltinis. Patologija įmanoma, jei susilpnėjęs imunitetas. Žmogui su aktyvia gynyba patologija yra ypač reta.

Infekcija gali įvykti kontakto metu su užkrėstu asmeniu, gyvūnu arba kontaktuojant su dirvožemiu, kuriame yra grybelių. Žemėje jie gali būti visiškai išsaugoti daugelį metų. Specialistai nustatė pagrindinius dermatofitų tipus.

Trichophyton Rubrum – mikroorganizmai veikia nago galiuką, pamažu pasiekdami jo šaknį. Dažniau pažeidžiami keli pirštai ant vienos, skirtingos galūnės. Dauguma žmonių yra ant kojų. Nagas pamažu šerpetoja, storėja, pleiskanoja. Oda taip pat užkrėsta, išsausėja, prasideda lupimasis.

Trichophyton mentagrophytes yra baltojo paviršinės onichomikozės sukėlėjas. Infekcija įvyksta viešnagėse saunose, baseinuose. Grybeliui labai palanki drėgna aplinka. Tai paveikia nykščių nagus, oda tarp pirštų yra užkrėsta.

Kiti dermatofitų tipai taip pat gali sukelti grybelines nagų infekcijas. Kitų rūšių grybeliai diagnozuojami 5% atvejų, tai yra sunkių ligų komplikacijos.

Mielių grybai

Grybelį, atsirandantį ant kojų, rankų nagų, sukelia tokie grybeliai kaip Candida. Jų yra ant žmogaus odos, gleivinių paviršių. Liga vystosi, kai tik susilpnėja imuninė sistema, ir nebūtina kreiptis į infekcijos nešiotoją.

Ypatumas yra židinio nago plokštelės galo pažeidimas. Šios rūšies grybas nesudaro grybienos. Pirmiausia paveikiama šaknis, tada odos volelis. Pažvelgus į nuotraukas, kuriose yra nagų mikozė, nesunku pastebėti, kad dažniau tai paveikia nagus ant rankų, kurie greitai pradeda blėsti. Liga gali pablogėti, periodiškai išnykti.

Pelėsiniai grybai

Grybelis, paveikiantis nagų plokštelę, atsiranda dėl daugiau nei 40 pelėsio tipo grybelių. Specialistai neišskyrė vienintelio infekcijos šaltinio, nes organizmai randami visur. Tokia infekcija yra reta, tačiau sunkiai diagnozuojama terapija, sukelianti rimtas komplikacijas.

Infekcija neišprovokuoja simptomų, būdingų patologijai, atsiradimo. Diagnozei nustatyti reikia bakteriologinio tyrimo. Pacientai, kuriems ilgą laiką nebuvo teisingai diagnozuota, nesėkmingai gydo ligą vaistais, kurie yra bejėgiai nuo šios rūšies grybų..

Mikroorganizmai lemia nago plokštelės sunaikinimą per trumpą laiką. Pavojus yra tai, kad jie gali plisti visame kūne, paveikti vidines sistemas, organus. Žmonės su silpna imunine sistema yra labiau jautrūs infekcijai..

Kaip aš galiu užsikrėsti grybeliu

Onichomikozė yra grybelinė nagų infekcija, kurią sukėlė daugybė ligų sukėlėjų. Infekcija vyksta iš išorinės aplinkos, negalima atmesti grybelio patekimo iš odos. Liga vystosi priklausomai nuo tam tikro stimulo – sumažėjus imuninėms jėgoms. Specialistai nustatė dar kelis infekcijos šaltinius:

Aplinkiniai žmonės. Daugybė grybų rūšių užkrečia tik žmones. Infekcija vyksta per namų apyvokos daiktus: rankšluosčius, skalbinius, manikiūro įrankius. Nešioti sergančio žmogaus batus taip pat gali užsikrėsti..

Gyvūnai yra grybelinės infekcijos nešiotojai. Ligos dažniau nustatomos atogrąžų klimato šalyse. Tam tikrų rūšių grybai gali aktyviai daugintis išoriniuose organizmuose. Infekcija įvyksta kontaktuojant su užterštu vandeniu, dirvožemiu.

Senatvė

Dažniausiai nagų mikozė, atsirandanti ant kojų, paveikia subrendusio, senatvės amžiaus žmones, tarp kurių vyrų yra daug daugiau nei moterų. Patologija vystosi dėl:

  • sulėtėja medžiagų apykaitos procesai organizme, nepakankamas vitaminų, mineralų, grybų įsisavinimas lengviau įsiskverbia į nagų plokštelę, aktyviai dauginasi;
  • viso kūno, ypač po ranka, kraujotakos pablogėjimas;
  • vėlyvas ligos nustatymas, nes vyresnio amžiaus žmonės dažnai nekreipia dėmesio į išorinį nagų pasikeitimą ir tik atvykę pas gydytoją sužino, kad liga yra labai apleista;
  • asmeninė higiena.

Vyresnio amžiaus, daugybės ligų buvimas ne visada leidžia žmogui atidžiai stebėti nagų būklę. Palankios sąlygos grybeliui vystytis.

Cukrinis diabetas

Diabetas turi daugybę gretutinių komplikacijų. Sutrikusi kraujotaka, medžiagų apykaitos procesai. Suaktyvėja nekroziniai procesai audiniuose, oda gali būti padengta opomis. Per šį laikotarpį galite pastebėti, kaip grybelis prasideda ant nagų.

Pakenkta ne tik nagų plokštelei, bet ir pėdų odai. Tai pastebima tarp pirštų, odos raukšlėse. Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje, tuo intensyviau vystosi liga. Jei asmuo pasirenka reikiamą terapiją, grybelinė infekcija palaipsniui bus slopinama.

Mechaninis nagų pažeidimas

Nagų sužalojimas yra įprastas ir mažai žmonių žino, kas gali sukelti grybelinę infekciją. Įtrūkimas, plokštelės pertrauka sukelia visišką, dalinį nagų mitybos nutraukimą reikiamomis medžiagomis, vitaminais. Sukurta aplinka yra labai palanki aktyviam infekcijos plitimui..

Nesant tinkamo gydymo, pažeidžiami ne tik nagai, bet ir aplinkiniai audiniai.

Kraujagyslių ligos

Žmonėms, sergantiems venų tromboze, gana dažnos yra sisteminės kraujagyslių ligos, grybelinės odos ir nagų infekcijos. Palaipsniui atsiranda viršutinių, apatinių galūnių mažų indų pervargimas. Gali atsirasti vazospazmų. Trombozė taip pat lemia laipsnišką kraujo stagnaciją, sulėtindama kraujotaką.

Dėl to sutrinka medžiagų apykaita, sumažėja imunitetas, sumažėja organizmo galimybės atsispirti infekcinei ligai. Tokiu atveju pirmiausia turite atstatyti visą cirkuliacijos procesą, tada gydyti grybelį.

Grybelinis odos pažeidimas

Nagų onichomikozės diagnozės tikimybė yra žymiai didesnė žmonėms, kenčiantiems nuo grybelinės odos infekcijos. Dauguma patogenų gali lengvai paveikti odą ir nagus. Be to, žmogui beveik neįmanoma užkirsti kelio šiam procesui. Patologija sukelia stiprų niežėjimą. Nuolatinis šepetys sukelia infekciją.

Susilpnėjęs imunitetas

Dėl sunkių ligų labai susilpnėja imuninė sistema. 80% žmonių, kuriems diagnozuota ŽIV, grybelis paveikia nagą. Daugybė kitų patologijų taip pat sukuria palankias sąlygas infekcijai vystytis. Jis progresuoja greitai, sunku paskirti terapiją.

Tuo užsiima oda, nagų deformacija tampa vizualiai pastebima. Įprasti priešgrybeliniai vaistai yra beveik bejėgiai, todėl savarankiškai vartoti vaistus griežtai draudžiama.

Dažni apsilankymai viešose pirtyse ir saunose

Užsikrėtimo grybelinėmis nagų infekcijomis tikimybė žymiai padidėja dažnai lankantis baseinuose, saunose, nes ne kiekvienam atliekamas pėdų ligų tyrimas ir gydymas..

Drėgna aplinka skatina aktyvų infekcijos dauginimąsi, o higienos taisyklių nesilaikymas tokiose vietose žymiai padidina infekcijos riziką.

Nagų grybelinės infekcijos mechanizmas

Užsikrėtus sveika plokštele, liga pamažu pradeda vystytis. Susilpnėjusi gynyba, nepakankamas kūno atsparumas ir nagų guolio mitybos pažeidimas gali pagreitinti audinių kolonizaciją. Nesant šių veiksnių, liga bus beveik nepastebima.

Jei grybelių konsolidacija, grybienos sukūrimas įvyko, tada palaipsniui prasideda nagų deformacija. Atsiranda oro ertmės, prasideda stratifikacija. Kai kurie bando pašalinti visiškai paveiktą vietą – tai nesuteiks norimo rezultato, infekcijai pavyko įsiskverbti į gilesnius sluoksnius. Kai kuriais atvejais sutrinka nagų audinio formavimasis, jis prastai augs, naujos vietos jau pasirodys deformuotos. Grybeliai šiuo laikotarpiu aktyviai vystysis, blogai atsisako gydymo.

Distalinė-šoninė povandeninė forma

Pradinė patologijos vystymosi forma, reikalaujanti savalaikės terapijos, jai nesant, pereina į sunkesnę stadiją. Pagrindinis ženklas, onichomikozės vystymosi simptomas, yra geltonų, pilkų juostelių atsiradimas nago krašte. Ši dalis greitai lūžta, pleiskanoja, atsiranda jos deformacija. Palaipsniui grybelis užkrečia matricą, nago audinys auga daug blogiau.

Paviršutinė balta forma

Pelėsis šiuo atveju yra sukėlėjas. Baltos dėmės greitai atsiranda ant kelių nagų. Dažniausiai pirmiausia kenčia nykščiai ant rankų ir apatinės galūnės. Šis defektas gali prasiskverbti giliai į audinį nepažeisdamas aplink esančios odos. Nesant trikdančių simptomų, asmuo gali nesikreipti į gydytoją.

Ši liga yra jautresnė žmonėms, dirbantiems drėgnoje aplinkoje. Pateiktas patologijos tipas gali atsirasti gydant nagų grybelį, tačiau ligos sukėlėjas nebuvo visiškai sunaikintas.

Proksimalinė povandeninė forma

Ši grybelio forma specialistų diagnozuojama retai. Tai paveikia volelį, esantį plokštelės šaknies srityje. Tokiu atveju pagrindas pastebimai sutirštėja, galima pakeisti skylės spalvą, pats nagas ilgą laiką nedeformuojasi, tačiau pastebimai sulėtėja jo augimas.

Negydant, patologija vystosi aktyviai, plokštelė pleiskanoja, net jei išvaizdos negalima pasakyti apie grybelį.

Visiška distrofija

Tai yra pažengusi ligos stadija, besivystanti nesant būtinos terapijos. Plokštė žlunga, visiškai žlugdama, prieš tai smarkiai retindama, keisdama spalvą. Šis etapas vystosi per daugelį metų, greitas vystymasis įvyksta atsižvelgiant į sunkių sisteminių ligų buvimą organizme. Daugeliu atvejų jis diagnozuojamas senyviems pacientams..

Kaip suprasti, kad yra nagų grybelis

Tai, kad yra onichomikozė, rodo jos simptomai. Žmogus pastebi, kad nagas pakeitė spalvą, pradėjo pleiskanoti ar lūžinėti kraštai. Tokiu atveju po juo gali atsirasti baltos spalvos dėmių. Oda tampa sausa ir nuolat pleiskanoja. Esant normaliai būsenai, šie simptomai neturėtų būti. Dėl būtinų tyrimų, paskirdami gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Onichomikozės medicininis gydymas

Pagrindinis specialisto paskirtos konservatyvios terapijos uždavinys yra greitas grybelio pašalinimas. Tik kvalifikuotas dermatologas parengia gydymo schemą, parinkdamas reikiamus vaistus, reikiamas dozes. Kartu su dermatologu kosmetologas gali išspręsti problemą.

Receptas išrašomas pacientui, buvimas ligoninėje nereikalingas. Teigiamas terapijos rezultatas pastebimas per trumpą laiką nuo gydymo pradžios, jei nėra sunkinančių veiksnių ar lėtinių ligų. Po gydymo skiriamas antrasis tyrimas. Tai padidina tikimybę, kad nagų onichomikozė negrįš..

Vietinis narkotikų gydymas

Veiksmingas nagų grybelio gydymas, paskirtas pirmaisiais patologijos vystymosi etapais, apima tepalų, kremų paskyrimą. Be to, gali būti rekomenduojamos tabletės. Pasirinkto gydymo būdo pranašumai yra tiesioginis infekcijos židinio poveikis, kuris užtikrina greitą efektą. Trūkumas yra tai, kad neįmanoma patepti tepalų, „Nogtivit“ kremo į nagų storį. Po pastebimo pagerėjimo po kurio laiko gali atsirasti atkrytis..

Pagrindinės vietinės terapijos indikacijos:

  • vieno nago pažeidimas;
  • taškinės infekcijos apraiškos keliose plokštelėse;
  • regos deformacijos nebuvimas;
  • individualios kontraindikacijos kitai terapijos rūšiai.

Taikant vietinį gydymą, paskirtų vaistų aktyvūs komponentai nepatenka į kraują, praktiškai nesukelia šalutinio poveikio, komplikacijų. Gydymo trukmė, kurią individualiai nustato gydytojas.

Sisteminis narkotikų gydymas

Paskirtas terapijos tipas apima paciento vartojimą tabletėmis, onichomikozės gydymui reikia skirti vaistus, turinčius stiprų priešgrybelinį poveikį. Po absorbcijos veikliosios medžiagos patenka į kraują. Narkotikai kaupiasi naguose, tai padeda užtikrinti ilgą gydomąjį poveikį. Norint, kad būtų pasiektas norimas poveikis, reikia ilgesnio laikotarpio, nei gydantis vietiniu gydymu. Praleidus visą terapijos kursą, beveik visiškai pašalinama atkryčio rizika.

Sisteminio gydymo indikacijos:

  • infekcija visu nagų lovos paviršiumi;
  • šaknų pažeidimas;
  • plokštelės sunaikinimas, delaminavimas;
  • odos infekcija;
  • teigiamo vietinio gydymo rezultato nebuvimas.

Ilgalaikis tam tikrų tablečių, kapsulių vartojimas tampa šalutinio poveikio atsiradimo priežastimi. Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas, galite pabloginti bendrą kūno būklę.

Nagų pašalinimas

Šiandien retai paskirta chirurgija, norint pašalinti užkrėstą plokštelę. Tokios procedūros indikacija yra bakterinės infekcijos buvimas, neveiksmingas konservatyvus gydymo metodas.

Didelės žalos pirštams, kojų pirštams pastebimos pažengusios patologijos formos, asmeninės higienos taisyklių nepaisymas. Infekcija pažeidžia odą, jungiamąjį audinį, sukeldama uždegimo vystymąsi. Norint pašalinti bakterijų pažeidimo riziką, nagą rekomenduojama nuimti. Tuo pačiu metu gydytojas neatšauks priešgrybelinių vaistų: tablečių, kapsulių, tepalų.

Chirurgija turi alternatyvą – užkrėstą plokštelę galima „ištirpinti“, veikiant tam tikriems agentams, ji miršta sluoksniais. Metodas pritraukia neskausmingumą. Tai galima atlikti namuose, tačiau tik pasitarus su dermatologu, parinkus reikiamas lėšas.

Fizioterapiniai metodai

Lazerio veikimo paveiktoje zonoje veiksmingumas buvo įrodytas daugybe dermatologijos srities tyrimų. Fizioterapinės procedūros turėtų papildyti vietinį gydymą. Lazerio ekspozicijos intensyvumą nustato gydytojas individualiai, taip pat reikiamų procedūrų skaičių.

Kineziterapija rekomenduojama tiems, kurie turi individualų vaistų netoleravimą. Šio metodo trūkumas yra didelis atkryčio pavojus. Norint pasiekti norimą rezultatą, reikia derinti vaistus ir lazerį..

Nagų grybelio gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinės medicinos metodai, kai jie naudojami teisingai, gali sulėtinti patologijos vystymąsi. Kartu su dermatologu būtina pasirinkti netradicines priemones. Tai visiškai pašalins nemalonių pasekmių, komplikacijų riziką, leis padidinti efektyvumą skiriant paskirtus vaistus..

Propolis

Flavonoidai, kurie yra propolio dalis, efektyviai susidoroja su patogeninėmis bakterijomis. Šio produkto dėka galima grąžinti nagais sveiką spalvą, pagreitinti naujos plokštelės augimą, pašalinti negyvas bakterijas.

Norėdami sušvelninti paveiktą plokštelę, naktį galite atlikti kompresus. Būtina:

  • išgerti vaistinėje ar namų alkoholio propolio infuzijoje;
  • gerai sudrėkinkite medvilnės kilimėlį;
  • tepti ant pažeisto nago;
  • pritvirtinkite ant viršaus polietilenu;
  • uždėkite kojines ant kojų ar ant rankų – kumštines pirštines.

Procedūrą galite atlikti iki visiško pasveikimo..

Nagų grybelio, kuriame naudojama soda, receptai yra plačiai naudojami alternatyvioje medicinoje. Veiksmingas bus tepalas su odele ir mėtomis. Reikės:

  • 1 šaukštelis druskos;
  • 1 šaukštelis soda;
  • mėtų lapeliai, susmulkinti į vientisą minkštimą.

Prijunkite komponentus, sumaišykite, užtepkite ant paveiktų pirštų, palikite pusvalandį. Procedūra atliekama kasdien iki pasveikimo. Tepalas greitai pašalins niežėjimą, deginimą, skausmą ir taps gera dezinfekavimo priemone..

Amoniakas ir vandenilio peroksidas

Grybelio gydymas namuose su liaudies gynimo priemonėmis gali būti atliekamas naudojant amoniaką ir vandenilio peroksidą. Gerai sušvelnina užkrėstos galūnės keratinizuotas vonios vietas.

Būtina paimti vienodą kiekį amoniako ir peroksido, įpilti 40-45 laipsnių į 3 litrus vandens. Laikykite rankas ir kojas vonioje, kol vanduo visiškai atvės. Rekomenduojama šią procedūrą atlikti kasdien..

Actas ir jodas

Užkrėstų nagų gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali duoti tą patį teigiamą rezultatą kaip grybelio terapija vaistais. Jodas gerai atpalaiduoja niežėjimą, deginimą, pagreitina žaizdų gijimą ir veikia kaip dezinfekavimo priemonė. Actas padeda sustiprinti jo poveikį..

Vaistiniam tirpalui jums reikės:

Sumaišykite komponentus vienodais kiekiais, gydykite paveiktus nagus 2 kartus per dieną. Optimalus gydymo laikas yra 14 dienų. Tada 10 dienų pertrauka ir kursas pakartojamas.

Vaistiniai augalai

Labai efektyvus konservatyvios terapijos priedas yra vaistinių augalų vartojimas. Vienodą kiekį varnalėšos šaknų, plantacijų ir sliekų, užvirinto 250 ml verdančio vandens ir užplikytą 12 valandų termose, reikia išgerti po įtempimą lygiomis dalimis per dieną. Terapijos trukmė yra 1,5 mėnesio.

  • palengvina niežėjimą;
  • sustabdo uždegimą;
  • pašalina sudirginimą.

Kombucha

Natūralus imunomoduliatorius yra „Kombucha“. Tai leidžia slopinti infekcijos augimą. Kombucha gėrimą reikia gerti po 1 stiklinę 2 kartus per dieną prieš ar po valgio. Terapijos trukmė yra savaitė.

Rankoms ir kojoms galite naudoti 3 dienų „Kombucha“ infuziją. Būtina 15 minučių panardinti paveiktą galūnių plotą į skystį. Darykite vonias 2 savaites kasdien.

Veiksminga liaudies priemonė nuo nagų grybelio yra aplikacija kombucha. Apdorojamas paviršius pirmiausia turi būti garuose, tada pritvirtinkite aplikaciją iš namų gynimo priemonės, viską pritvirtindami polietilenu. Pasigaminkite kompresą nakčiai. Pakartokite 10 dienų.

Gydomosios vonios

Įprastos grybelinių vonių vonios padeda greitai pašalinti pirminius simptomus, palengvindamos bendrą būklę.

  1. Paimkite 3 litrus vandens 50-60 laipsnių temperatūroje, vonioje ištirpinkite 5 šaukštus. l druskos, palaukite, kol skystis atvės iki 45 laipsnių. Pusvalandį panardinkite kojas ir rankas į vonią, tada nuplaukite švariu vandeniu. Gydymas trunka iki 5 savaičių..
  2. 2 šaukštai. l praskieskite soda 5 l vandens, pašildyto iki 45 laipsnių. 25 minutes panardinkite galūnes į skystį. Po džiovinimo nagus gydykite priešgrybeliniais preparatais. Ilgalaikė terapija 8 savaites.
  3. 50 ml acto, 100 g sodos, praskiestos 0,8 litro vandens. Iš tirpalo pagaminkite užpilus, pavirkite 7 minutes. Tada nuvalykite odą, gydykite vandenilio peroksidu. Terapijos trukmė yra 14–21 diena.

Nagų grybelis yra patologija, kuri slypi kiekvieno žmogaus laukime. Turėtumėte žinoti infekcijos kelią, ligos simptomus. Laiku kreiptis į gydytoją padės pašalinti problemą, išsaugant kūno sveikatą.

Leave a Reply

Copyright 2019-2020
Šioje svetainėje esanti medžiaga yra saugoma autorių teisių. Kopijuoti leidžiama tik su nuoroda į šaltinį.
Sitemap ---> | Powered by Mikozė ir onichomikozė