Onichomikozės nagų irunino gydymas

By | 2020-02-07

Turinys:

Irunin: naudojimo instrukcijos su nagų grybeliu, vaisto veikimo principas ir veikimo principas

Įvairių etiologijų mikozių gydymas yra gana ilgas procesas.

Pagrindinė tokių ligų gydymo problema yra grybelinės mikrofloros atsparumo aktyviems vaistų komponentams vystymasis ir didelė infekcijos pasikartojimo rizika..

Štai kodėl tokioms patologijoms gydyti dažnai skiriamas Iruninas, naudojimo instrukcijose su nagų grybeliu nurodoma jo pagrindinė veiklioji medžiaga – itrakonazolas..

Priešgrybelinis šio junginio poveikis pagrįstas tam tikrų mikroorganizmo ląstelių fermentų sintezės slopinimu. Dėl to sutrinka ergosterolio, kuris yra svarbus grybelio apvalkalo komponentas, ir jo mirties gamyba..

Iruninas, įskaitant itrakonazolą, yra veiksmingas prieš šiuos patogeninės floros atstovus:

  • Aspergillus pelėsis.
  • Sukėlėjai tokioms ligoms kaip blastomikozė ir kokcidiozė Blastomyces dermatitidis ir Coccidioides immitis.
  • Mielės ir į mieles panašūs Candida genties, Cryptococcus neoformans, Paracoccidioides brasiliensis genties mikroorganizmai.
  • Epidermofitai.
  • Infekcijos su mikrosporija ir sporotrichozė šaltiniai.
  • Kai kurių dimorfinių grybų (Sporothrix schenckii) atstovai.

„Irunin“ gamina šiomis formomis Rusijos įmonė „Veropharm“:

  • Kapsulės. Be itrakonazolo, jie apima pagalbines medžiagas. Naudojimo indikacijos yra sisteminės mikozės, grybeliniai pėdų pažeidimai ir tarpdančių tarpas tarp kojų. Kapsules galima įsigyti pakuotėse po 6 ir 14 vienetų..
  • Makšties tabletės vietiniam kandidozės gydymui 10 vienetų lizdinėje plokštelėje.

Pasak ekspertų, vaisto ypatybė yra aktyvumo išsaugojimas pasibaigus terapijos kursui. Kaip aprašyta Irunin vartojimo instrukcijose, gydant nagų grybelį, itrakonazolas aptinkamas paveiktuose audiniuose per kelias dienas ir išlieka šešis mėnesius po vaisto vartojimo pabaigos. Odos ir gleivinių ląstelėse aktyvusis komponentas veikia maždaug mėnesį po keturių savaičių gydymo šiuo vaistu kurso..

Nagų grybelio (onichomikozės) pasikartojimo prevencijai „Irunin“ vartojimo instrukcijose rekomenduojama atlikti vadinamąją impulsų terapiją (didelėmis vaisto dozėmis pakaitomis keičiamas gydymas). Išgėrus tablečių, itrakonazolas absorbuojamas iš virškinimo trakto ir paskirstomas organams bei audiniams..

Dėl ilgalaikio gydymo galimas šalutinis vaisto poveikis:

  • Iš virškinimo sistemos: rėmuo, raugėjimas, išmatų sutrikimai, pilvo skausmas, cholestazė.
  • Iš nervų sistemos: galvos skausmai, galvos svaigimas.
  • Alerginės apraiškos: odos bėrimai, niežėjimas, paraudimas.
  • Labai retais atvejais yra mėnesinių ciklo pažeidimas, kalio metabolizmo patologija, plaukų slinkimas.

Irunin vartojimo instrukcijos nagų grybeliui pateikti išsamų kontraindikacijų aprašą. Taip pat būtina pabrėžti, kad vaisto dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, remdamasis paciento apžiūros rezultatais. Panašios kompozicijos „Irunin“ analogų yra daugybė. Tai yra tokie vaistai, kaip Itrazole, Itrakonazolas, Orungamine, Rumikoz..

Jie tiekiami kapsulių, žvakučių ar tablečių pavidalu vietiniam vartojimui, tirpalai ir sirupai kojų, nagų, galvos odos, kandidozės ir kitų ligų, kurias sukelia jautri mikroflora, mikozėms gydyti..

Irunin tabletės ir vaisto analogas tepalo pavidalu: veikimo principo skirtumai

Kaip vystosi onichomikozė? Ligos pradžioje grybelis pažeidžia viršutinius audinius, palaipsniui „juda“ giliau.

Ant nagų atsiranda mažos, beveik nepastebimos dėmės. Tada jis įgauna geltoną atspalvį, pradeda keisti formą ir dydį, o paskutinėse mikozės stadijose eksfolija.

Ir kuo ilgiau praeis laikas nuo užkrėtimo iki gydymo pradžios, tuo sunkiau bus nugalėti patogeninę florą. „Irunin“ tepalo sudėtyje yra junginys, triazolo darinys itrakonazolas. Naudojant vietiškai, veiklioji medžiaga tolygiai pasiskirsto nagų plokštelėje ir turi fungicidinį poveikį.

Vaistą rekomenduojama tepti tokiu būdu:

  1. Nuimkite nagų laką nuo nagų.
  2. Naudodami sterilų nagų dildę ar žirkles, valykite nago plokštelę nuo keratinizuotų vietų.
  3. Nuplaukite ir kruopščiai nuvalykite pėdą ir odą tarp pirštų.
  4. Užtepkite tepalą ant pažeisto paviršiaus ir palaukite, kol jis visiškai išdžius.
  5. Procedūrą pakartokite du kartus per dieną.
  6. Kiekvieną savaitę darykite pedikiūrą, pašalindami pageltusius nagų fragmentus ir keratinizuotą odą.

Gydymo tepalu kursas – Irunin analogas su pėdų grybeliu yra nuo 2 iki 3 savaičių. Onichomikozės gydymas yra ilgesnis ir trunka iki 6 mėnesių, tačiau sunkiais atvejais tepalas negali visiškai patekti į pažeistą audinį..

Todėl pažengusiais atvejais reikalingas sisteminis kompleksinis gydymas. Irunin tablečių vartojimo trukmę nustato dermatologas, remdamasis analize ir tyrimais. Vaistas turi platų priešgrybelinį poveikį..

Gydymo schema priklauso nuo mikotinio pažeidimo tipo:

Diagnozė

Taikymo būdas

Vulvovaginalinė kandidozė 1 kapsulė (100 mg) 3 dienas. Grybelinės odos infekcijos, įskaitant pityriazę versicolor 200 mg vieną kartą per dieną savaitę arba 100 mg vieną kartą per dieną 14 dienų. Ragenos keratitas 200 mg per parą. Gydymo trukmė – 3 savaitės. Aspergiliozė 200 mg kiekvieną dieną nuo 2 iki 5 mėnesių. Sporotrichozė 100 mg vieną kartą per dieną tris mėnesius. Onichomikozė Pulsų terapija: 7 dienų šoko Irunin dozė (200 mg per dieną), po to dviejų savaičių pertrauka.
Taip pat galima nepertraukiamai gydyti 3 mėnesius. Vaisto dozė yra 200 mg per dieną..

Sistemines grybelines ligas daug sunkiau gydyti. Kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, sergant histoplazmoze, parakokokidiomikoze, chromomikoze, blastomikoze, kriptokokiniu meningitu ir kriptokokoze) gydymo trukmė gali trukti iki 12 mėnesių, o gydytojai atidžiai stebi paciento būklę..

Komplikacijų rizika padidėja, jei pacientas turi endokrininių sutrikimų, širdies nepakankamumą. Irunin tabletės taip pat kelia potencialų pavojų besivystančiam vaisiui, ypač moterims pirmąjį nėštumo trimestrą.

Gydantis itrakonazolu, atsargiai reikia vartoti kartu su šiais vaistais:

  • Rifampicinas, karbamazepinas, izoniazidas. Jei neįmanoma atsisakyti gydymo Irunin, tuomet būtina atidžiai stebėti itrakonazolo koncentraciją kraujyje ir, galbūt, sumažinti jo dozę..
  • Astemizolis, lovastatinas, chinidinas, midazolamas, kalcio kanalų blokatoriai, imunosupresantai (įskaitant prednizoną), priešvėžiniai ir antivirusiniai vaistai, antikoaguliantai. Itrakonazolas sulėtina jų metabolizmą ir padidina perdozavimo bei šalutinio poveikio išsivystymo riziką.

Atsižvelgiant į didelį komplikacijų skaičių, medicinos įstaigų gydytojai ir pacientai pasirenka vietinio išleidimo formą. Taigi, pienligę galite gydyti makšties žvakutėmis „Irunin“. Tai yra baltos tabletės, kurių viduryje yra maža skylutė. Panašioje vaisto išsiskyrimo formoje yra 200 mg itrakonazolo.

Vaistą reikia leisti giliai į makštį vieną kartą per dieną prieš miegą. Terapijos trukmė yra nuo 5 iki 7 dienų. Tačiau per pirmąjį nėštumo trimestrą makšties tabletės „Irunin“ skiriamos tik tuo atveju, jei nauda motinai viršija vaisiaus komplikacijų riziką..

Pakuotės 5 100 mg kapsulių, skirtų peroraliniam vartojimui, kaina yra 430 rublių, ir iš 10 kapsulių – 620 rublių. Dešimt makšties tablečių „Irunin“ galima nusipirkti už 320 rublių. Rinkoje yra ir pigesnių analogų, pavyzdžiui, Ukrainoje pagamintas vaistas Itrakonazolas (15 kapsulių po 100 mg) kainuoja 450 rublių..

Iruninas: kontraindikacijos

Būtina sutelkti dėmesį į tai, kad vaistą turėtų skirti gydytojas.

Irunin tablečių (lotyniškas pavadinimas Itracinazole) nerekomenduojama vartoti kartu su:

  • Individualus padidėjęs jautrumas ne tik komponentams, kurie sudaro vaistą.
  • Nėštumas, ypač formuojant vaisiaus organus ir sistemas (pirmąjį trimestrą).
  • Vaikų amžius (iki trejų metų).
  • Žindymas.
  • Širdies nepakankamumas. Jei Irunin vartoti reikia dėl sveikatos priežasčių, reikia koreguoti dozę.

Vietiniam naudojimui skirti makšties žvakutės yra draudžiamos:

  • Nėščios moterys (ypač per pirmąsias 12 nėštumo savaičių).
  • Su alergine reakcija į vaisto komponentus.
  • Menstruacijų metu.

Ypač atkreiptinas dėmesys į vaisto suderinamumą su alkoholiu. Faktas yra tas, kad gydant vaistu Irunin, kontraindikacijos taip pat apima alkoholio vartojimą. Etanolis slopina kepenų fermentų, kurie skaido itrakonazolą, sintezę, todėl padidėja jo koncentracija kraujo serume, net jei vaistas vartojamas nustatytomis dozėmis..

Irunin nagų grybelio gydymas

Nagų grybelis suaugusiesiems

Žmonių grybelinės ligos šiandien užima ypatingą vietą bendrojoje infekcinėje patologijoje. Ryškiausias paplitimas tarp visų žmogaus grybelinių infekcijų yra onichomikozė – nagų grybelis. Remiantis daugybe tyrimų, atliktų įvairiose šalyse, nustatyta, kad daugiau kaip 30% pasaulio gyventojų yra užkrėsti įvairiomis grybelinėmis ligomis, o tarp visų rūšių mikozių daugiau nei 50% jų priklauso nagų grybeliui. .

Šią grybelinę infekciją sunkiausia gydyti, nes nagų mikozės gydymas turėtų būti ilgas ir sudėtingas, kartu atliekant reguliarų antiseptinį paciento batų gydymą. Dažniausi onichomikozės sukėlėjai yra dermatofitai – jie randami 50–80% pacientų, sergančių nagų grybeliu, mielių grybeliai – 5–7%, pelėsiniai grybeliai – 9%..

Dažnai pacientams vienu metu diagnozuojami keli nagų grybelio patogenai, tai yra, laboratorinių tyrimų metodai nustato mišrias mikozes, kurias sunku reaguoti į vietinę terapiją. Todėl daugeliu klinikinių atvejų sėkmingas onichomikozės gydymas yra neįmanomas nenaudojant geriamųjų plataus veikimo spektro antimikotikų..

Nagų grybelio Irunin gydymo efektyvumas

Išsamiai ištyręs pacientą, atlikęs biocheminius tyrimus, atlikęs kultūrinius tyrimų metodus, pasikonsultavęs su kitais specialistais gretutinėms ligoms nustatyti, dermatologas gali paskirti modernų geriamojo antimikotiko – Irunin, taip pat jo analogų – Orungal, Itrazol, Orunit, Canditral, Rumikoz..

Tai palyginti naujas vaistas, kurio tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra Itrakonazolas – sintetinis priešgrybelinis antibiotikas, plačiai naudojamas mūsų šalyje nuo 1996 m. Daugelis tyrimų ne kartą patvirtino jo labai veiksmingą poveikį gydant įvairias grybelines ligas ne tik nagams, bet ir odai, vidaus organams, makšties kandidozė. Taip pat patvirtintas Irunin saugumas gydant įvairias mikozes žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu.

Tyrimų duomenimis, po 9 mėnesių gydymo Itrakonazoliu 92 proc. Pacientų, sergančių onichomikoze, kontrolinės diagnozės metu buvo pastebėtas visiškas pasveikimas, o vėlesniame tyrime praėjus metams po gydymo, 94 proc. Taip pat buvo nustatytas visiškas išgydymas. Be gydymo geriamaisiais antimikotikais, tuo pačiu metu turėtų būti atliekamas vietinis paveiktų vietų gydymas ir reguliariai dezinfekuojami batai, kuriuos naudoja sergantis kojų nagų grybelis. Be kompleksinio gydymo ir antiseptinių batų priemonių, geriamųjų antimikotikų vartojimas gali būti ne toks efektyvus ir ilgainiui gali sukelti ligos atkrytį..

Irunino naudojimas nuo nagų grybelio

Pacientams, sergantiems nagų grybeliu, kurį sukelia įvairūs patogenai, rekomenduojama skirti Irunin impulsų terapiją. Paprastai terapija yra 2–4 ​​ciklai, atsižvelgiant į grybelinės infekcijos gylį ir plotą. Daugeliui pacientų, pastebimai padidėjus keratotinėms masėms ant nagų, užkrėstos vietos turėtų būti pašalintos prieš pradedant gydymą. Tai gali padaryti pats pacientas, naudodamas mycospore, kuri yra įtraukta į rinkinį nagų grybeliui gydyti, arba kvalifikuotas specialistas, naudodamas šlapalo minkštinimą..

Sergant kojų nagų onichomikoze, standartinė terapija yra tokia: kartą per parą 200 mg 3 mėnesius, impulsinis gydymas – du kartus per dieną 200 mg 1 savaitę per kursą, po 21–28 dienų kursas kartojamas nuo 3 iki 3 4 kursai. Grybelinės nagų ligos, išimtinai ant rankų, atveju pakanka 2 kursų, taip pat su 21 dienos intervalu. Kadangi veiklioji medžiaga iš nagų šalinama gana lėtai, todėl gydymo nagų grybeliu poveikis pasireiškia praėjus 6–9 mėnesiams po gydymo pabaigos..

Kontraindikacijos Irunina

Geriamasis Irunin vartoti draudžiama žmonėms, kuriems padidėjęs jautrumas Itrokonazolio ir Irunin komponentams. Atsargiai galite skirti šį antimikotiką vaikystėje, kartu su gretutinėmis kepenų ligomis, esant sunkioms širdies nepakankamumo formoms. Yra visas sąrašas vaistų, su kuriais vienu metu vartoti Irunin neleidžiama: simvastatinas, terfenadinas, lovastatinas, astemizolis, triazolas, misolastinas, dofetilidas, cisapridas, chinidinas, rifampicinas ir kt..

Šalutinis Irunino poveikis

  • Virškinimo traktas yra dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis, vidurių užkietėjimas, pykinimas, pilvo skausmas, dispepsija, apetito praradimas, iki anoreksijos..
  • Centrinė nervų sistema – galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis, neuropatija.
  • Alerginės reakcijos – dilgėlinė, bėrimas, niežėjimas, angioneurozinė edema.
  • Šlapimo sistema – šlapimas gali tapti tamsios spalvos, hiperkreatinemija.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema – plaučių edema ir stazinio lėtinio širdies nepakankamumo vystymasis.
  • Genitalijų sistema – moterys gali turėti mėnesinių ciklą.
  • Metabolizmas – hiperkalemija, edema.
  • Kartais išsivysto toksinis hepatitas, cholestazinė gelta, retais atvejais buvo užfiksuota mirtinų pasekmių dėl ūmaus kepenų nepakankamumo. Todėl, gydant Irunin, rekomenduojama periodiškai stebėti kepenų veiklą. Jei yra toksinio kepenų pažeidimo požymių: vėmimas, silpnumas, anoreksija, tamsus šlapimas, turėtumėte nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir ištirti kepenų funkciją. Pacientams, sergantiems įvairiomis kepenų ligomis ir padidėjusiais kepenų fermentų kiekiais, šio vaisto skirti negalima. Taip pat, jei išsivysto neuropatija, gydymą reikia nutraukti..

Irunin nuo nagų grybelio – kaina: 100 mg 6 kapsulės 300-350 rub., 10 kapsulių 450-500 rub., 14 kapsulių 600-650 rub..

Iruninas nuo nagų grybelio – отзывы:

Jei nagų grybeliui gydyti naudojote Irunin, palikite apžvalgą apie vaisto veiksmingumą jūsų atveju, apie šalutinį poveikį ir kt..

Pirštų onichomikozės gydymas

Odos ir jos priedų grybelio pralaimėjimas yra viena iš aktualiausių dermatologijos problemų. Taip yra dėl to, kad kojų nagų onichomikozė atsiranda dažniau, sukelia didelį kosmetinį ir fiziologinį diskomfortą ir sukelia lėtinę viso organizmo intoksikaciją.

Kas yra onichomikozė?

Nagų pažeidimas dėl grybelinės infekcijos ar onichomikozės yra infekcinė liga, kurią sukelia grybelinės grybienos grybienos įsiskverbimas į nagų plokštelės audinį pažeisdamas jos struktūrą ir išvaizdą..

Ligos patogenezė yra paprasta ir supaprastinta yra tokia ligos vystymosi seka:

  1. Nuolatinis neigiamų veiksnių poveikis pėdų odai ir nagams.
  2. Predisponuotos odos kontaktas su grybeliu.
  3. Mikroorganizmo prasiskverbimas į raginį ir apatinius odos sluoksnius.
  4. Aktyvus grybelio dauginimasis užkrėstuose audiniuose.
  5. Mikozės išplitimas šalia esančiais nagais, lova ir augimo vieta.
  6. Audinių sunaikinimas grybelio metu, išsivysčius būdingoms klinikinėms apraiškoms.

Remiantis statistika, kas yra onichomikozė, apie trečdalis gyventojų žino iš pirmų rankų. Liga gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau vaikams iki paauglystės infekcija būna ypač reta. Klinikiniame paveiksle nėra lyties skirtumų, tačiau vyrai dažniau serga šia liga.

Odos ir pėdų nagų plokštelių mikozės atsiradimas mažiems vaikams yra nepalankus stipraus imunodeficito požymis. Dėl šios būklės reikia skubiai ir nuodugniai ištirti kūdikio imuninę sistemą.

Priežastys ir predisponuojantys veiksniai

Nagų grybelinės infekcijos etiologiją sudaro infekcija tokiais mikroorganizmais kaip:

  • dermatofitai (T. rubrum, T. interdigitale);
  • Candida mielės (C. aibicans, C. parapsilosis, C. tropicalis);
  • pelėsiniai grybeliai (Fusaria, Aspergillus, Alternaria).

Onichomikozė kojose atsiranda dėl to, kad veikiant polinkiui nagų srityje ir aplinkiniuose audiniuose susidaro palankios sąlygos grybų patologinei florai daugintis..

Numatoma pėdų mikozė:

  • netinkama higiena (netinkamas tarpdangalinių erdvių džiūvimas, retkarčiais kojų plovimas ir trikotažo pakeitimas);
  • pėdų dishidrozė, lydima verkimo ir įtrūkimų tarp pirštų;
  • sausa oda;
  • kraujotakos sutrikimai apatinėse galūnėse (angiopatija, venų varikozė, tromboflebitas, diabetinė pėda);
  • endokrinopatijos (diabetas, hipotireozė, nutukimas);
  • lankymasis viešose vietose ir higienos taisyklių nepaisymas (baseinas, dušai sporto salėse, ligoninėse, grindys paplūdimyje);
  • nagų pažeidimas (trauma, ilgalaikis priaugintų nagų naudojimas, patvarios dangos, nekokybiškas pedikiūras);
  • ilgalaikis gydymas antibiotikais, citostatikais;
  • įvairios kilmės imunodeficitai.

Visi šie veiksniai lemia, kad grybelinis grybiena laisvai prasiskverbia pro plokštelės storį, sukeldamas joje uždegiminius ir distrofinius pokyčius.

Klasifikacija

Pagal buitinę onichomikozės klasifikaciją, atsižvelgiant į nagų plokštelės pokyčius, išskiriami 3 tipai:

  1. Atrofiškas.
  2. Normotrofinis.
  3. Hipertrofuotas.

Nagų mikozės nomenklatūroje vartojama paveiktos dalies žymėjimas:

  • distalinis – laisvo krašto grybelis;
  • šoninis – šoninės dalies pažeidimas;
  • proksimalinis – pažeidimas lokalizuotas skylėje šalia augimo zonos;
  • viso – patologinis procesas apima visą nagą.

Atsižvelgiant į pažeidimo gylį, grybelis gali būti paviršutiniškai baltas (pradinis etapas) ir gilus (apleistas, vėlyvas). Atliekant diagnozę, nurodomas piršto vardas, nagų pažeidimo dydis, komplikacijų nebuvimas ar buvimas (lizė, onichogrifozė, įaugęs nagas, bakterinis uždegimas).

Klinikinis vaizdas

Nagų grybelio simptomai, atsižvelgiant į audinių pažeidimo formą, gali būti pateikti lentelės pavidalu.

Onichomikozės tipas Klinikiniai požymiai
Atrofinis (onicholizinis) Pažeista nago dalis yra ruda arba purvinai pilka. Nagų plokštelė praranda formą, plonėja. Audiniai ištirpsta atidengus nagų sluoksnį
Normotrofinis Nagų spalva keičiasi. Atsiranda baltos, geltonos dėmės ir juostelės. Išsaugotas nagų storis.
Hipertrofuotas Spalva pasikeičia, ji tampa purvinai geltona, nuobodu. Po naga audinys auga, storėja, tolsta nuo lovos išilgai kraštų, trupėja.

Onichomikozė nuotraukoje pateikiama žemiau.

Gydymas

Pirštų onichomikozės gydymas yra ilgas procesas ir būtinai turi vykti prižiūrint specialistui. Šiuolaikinėje dermatologijoje yra daug būdų kovoti su pėdų grybeliu, įskaitant:

  • sisteminiai antimikrobiniai vaistai;
  • vietiniai antimikotiniai vaistai tepalų, kremų, lakų, pastų pavidalu;
  • nagų plokštelės savaiminio pašalinimo priemonės;
  • kineziterapija;
  • aparatinė kosmetologija;
  • chirurginis nagų pašalinimas.

Be vaistinių ir instrumentinių gydymo metodų, naminiai vaistai naudojami kaip pagalbinis kovos su grybeliu metodas švelniais atvejais..

Konservatyvus gydymas

Vaistinių rinkoje pilna priešgrybelinių preparatų, skirtingų kainų kategorijų. Todėl nagų onichomikozės gydymas nebrangiais, tačiau veiksmingais vaistais yra gana įmanomas. Paskirdamas terapiją, gydytojas atsižvelgia į pažeidimo apimtį ir laipsnį, proceso trukmę, kontraindikacijų buvimą.

Sisteminis onichomikozės gydymas

Pirštų onichomikozės tabletėse yra veikliosios medžiagos, turinčios antimikotinį poveikį. Tai apima:

Tokius vaistus reikia vartoti per burną ilgą laiką. Absorbuotas į kraują, antimycotikas kaupiasi grybelinio uždegimo srityje ir sunaikina ląstelės mikrobų struktūras.

Preparatai sisteminei onichomikozei gydyti pateikiami lentelėje.

Veiklioji medžiaga Prekės pavadinimas Gydymo kursas
Ketokonazolas „Oronazole“, „Nizoral“, „Ketoconzole“, „Mycozoral“, „Fungavis“ Nuo 6 mėnesių iki 1,5 metų
Itrakonazolas „Canditral“, „Orungal“, „Itrazole“, „Rumikoz“, „Mikonikhol“ Nuo 3 mėnesių
Terbinafinas „Lamisil“, „Fungoterbin“, „Binofin“, „Terbinox“, „Zidokan“ Nuo 3 mėnesių
Griseofulvinas Griseofulvin Farkos, Griseofulvin, Fulcin 1 – 1,5 metų
Flukonazolas Mikomax, Diflucan, Flucostat, Procanazole, Nofung 6 mėnesiai – 1 metai

Sisteminių antimikotikų paskyrimas tokiomis sąlygomis:

  • proksimalinė, visa ir pažengusioji distalinės šoninės formos stadija;
  • pažeidimas daugiau nei pusei nagų;
  • gemalo zonos pažeidimas;
  • hiperkeratozė, onicholizė;
  • vietinio gydymo neveiksmingumas;
  • bendras pėdų odos pažeidimas;
  • daugiau nei 3 nagų dalyvavimas patologiniame procese.

Veiksmingiausias nagų grybelio gydymas yra etiotropinio (atsižvelgiant į sukėlėją) vietinio ir sisteminio gydymo derinys. Gydymo trukmę lemia naujo nago augimo greitis, kuris labai priklauso nuo paciento amžiaus.

Vietiniai priešgrybeliniai vaistai

Onichomikozę galima išgydyti pasitelkiant vietinius vaistus, kurie turi labai įvairias dozavimo formas. Tai gali būti tepalai (Clotrimazole, Lamisil, Terbinafine, Miconazole, Nomidol, Mycoseptin, Exoderil cream), lakai (Loceryl, Oflomil, Exoderil lakas). Taip pat naudojami kitų rūšių produktai..

Tarp tik vietinės terapijos indikacijų yra:

  • distalinė šoninė forma pradiniame etape;
  • paviršutiniškas baltų nagų grybelis;
  • mažiau nei pusės nagų plokštelės pažeidimas;
  • dalyvavimas 1-2 nagų uždegime;
  • vidutinio sunkumo hiperkeratozė.

Galima tepti tiesiai ant nagų, naudojant lentelėje nurodytus preparatus..

Veiklioji medžiaga Prekės pavadinimas Išleidimo forma
Cyclopirox Batrafenas, Fogialis, Citropolis Nagų lako kremas
Terbinafinas „Exifin“, „Lamisil“, „Terbifin“, „Binafine“, „Mikonorm“ Purškiklis, gelis, kremas
Izokonazolas „Travocort“, „Travogen“ Grietinėlė
Klotrimazolas Grybelis, Clotrimazole, Amiklon, Candide, Candizol Kremas, milteliai, purškiklis, tepalas, gelis
Mikonazolas Mikozonas, daktarinas Purškiamas kremas
Bifonazolas Bifosinas, Mikosporas, Bifasamas Kremas, milteliai, tirpalas, purškiama
Amorolfinas Onyhelp, Loceryl, Oflomil, Exorolphinlac Lakas
Naftinas Mycoderil, Exoderyl Tirpalas, kremas
Ekonazolas „Pevaril“, „Ifenek“, „Ecodax“ Milteliai, kremas, tirpalas
Ketokonazolas Mycozoral, Dermazole, Mikoket, Nizoral, Sebozol Tepalas, kremas

Taikyti vietinį vaistą ant paruošto nagų paviršiaus. Tam preliminariai atliekama garuojanti kojų vonia, pridedant sodos arba vaistinių žolelių (stygų, ramunėlių, kalendrų, ąžuolo žievės). Tada paviršius išdžiovinamas ir vaistas taikomas paveiktoms vietoms. Gydymo trukmė priklauso nuo nago pažeidimo laipsnio.

Kineziterapija

Fizioterapinio poveikio kūnui metodai su pėdų mikoze su nagų pažeidimais gali būti naudojami kaip priemonė paspartinti gijimo procesą. Dėl fizinių veiksnių pagerėja kraujotaka, skatinamas gijimas, naujų audinių augimas.

Sergant onichomikoze, taikoma tokia fizioterapija:

  • diatermija;
  • amplipulsinė terapija;
  • peloidų terapija;
  • vietinis lazerio spinduliuotės poveikis ir periferinių indų švitinimas;
  • parafino, ozokerito panaudojimas;
  • darsonvalizacija;
  • paravertebralinių juosmens sričių magnetoterapija.

Kineziterapijos procedūros skiriamos trumpais kursais, kai pašalinamas ūminis uždegimas atsigavimo laikotarpiu..

Nagų plokštelių pašalinimo metodai

Jei po ilgo konservatyvaus gydymo nėra matomo rezultato, onichomikozei gydyti naudojamas nagas, pašalinant nagą. Tokiu atveju galima išgydyti per trumpesnį laiką..

Vaistai

Esant lengvoms paviršutiniškoms nagų grybelio formoms, gali būti naudojami vaistai nagų plokštelės pašalinimui, remiantis keratolitiniais agentais. Grybelio paveiktą nagą galima savarankiškai pašalinti naudojant tokius vaistinės produktus kaip:

Šių lėšų veikimo principas yra tas pats ir ja gali naudotis visi. Prieš tepdami tirpiklį arba klijuodami pleistrą, kojos turi būti išgarintos. Po to viršutinis nago sluoksnis atsargiai nupjaunamas atskira nagų dilde. Vaistas dedamas storu sluoksniu arba klijuojamas pleistras. Oda aplink yra padengta įprastu pleistru arba ant jo galima patepti cinko tepalu. Pagal instrukcijas, pasibaigus vaisto veikimo laikui, jis pašalinamas, o sušvelnintas nagų audinys pašalinamas grandikliu ar dilde..

Aparatinė kosmetologija

Pėdų onichomikozę galite išgydyti kosmetologijos klinikoje, atlikdami aparatinį pedikiūrą ir nago plokštelės pašalinimą lazeriu. Atliekant aparatinį pedikiūrą, nuvalius ir uždėjus nagą dezinfekuojančia priemone, atliekamas kruopštus pjūvis po sluoksnio, po kurio ant nagų lovos uždedamas antimikotinis ir sterilus užpildas..

Naudojant lazerio instaliaciją, neodimio lazerio spinduliuotė leidžia greitai ir neskausmingai pašalinti visą nagą. Pašalinimo procedūra trunka apie 10 minučių. Norint visiškai išvalyti nagų lovą, reikalingas 3–5 seansų kursas.

Grožio salonai grybelio negydo. Tik klinikos, kuriose dirba gydytojai, dermatologai, kosmetologai, teikia kokybiškas paslaugas atsikratyti šios ligos.

Chirurginiai metodai

Radikalus nagų grybelio gydymo metodas yra chirurginis nago plokštelės pašalinimas. Dalinis arba visiškas pažeisto nago pašalinimas, paveikiant nagų guolį..

Kai procese dalyvauja gemalo zona (matrica), naudojama ribinė arba visa matrixektomija. Po to sutrinka naujo nago augimas ir išlieka kosmetinis defektas.

Nagų chirurginio pašalinimo ar pašalinimo procedūra pasirodė esanti veiksminga, tačiau yra skausminga, reikalauja ilgalaikio atsigavimo ir yra kupina bakterinių komplikacijų..

Liaudies medicina

Liaudies vaistai nuo onichomikozės yra naudojami tik pasikonsultavus su dermatologu ir negali pakeisti oficialių antimycotic vaistų. Namuose gali būti naudojami šie saugūs receptai:

  1. Organizuokite sodos pėdų vonią. Norėdami tai padaryti, 2 šaukštai užpilami 3 litrais karšto vandens. l kepimo soda. Po 10 minučių kojos kruopščiai išdžiovinamos. Sutepkite plotą aplink pažeistą nagą vazelinu, plokštelę sutepkite 70% actu ir leiskite išdžiūti. Procedūra kartojama kasdien 2 savaites.
  2. Paruoškite 1 lentelę. l tarkuoto česnako, svogūnų košės, alavijo minkštimo. Sumaišykite ingredientus su 1 lentele. l Vazelinas ir toks pat kiekis bičių vaško. Mišinį virkite 2 minutes ant silpnos ugnies, leiskite atvėsti. Kasdien tepkite produktą kompresų pavidalu, kol pasveiksite.
  3. Sutepkite paveiktą vietą šviežiai supjaustyto celandino sultimis 2 kartus per dieną 14 dienų.

Nagų grybelinės ligos yra visur paplitusios ir jų dažnis nuolat auga. Todėl svarbu nepraleisti pirmųjų infekcijos požymių, žinoti, ką ir kaip gydyti onichomikozę ant kojų ir ką daryti, norint išvengti atkryčio. Laiku kreiptis į gydytoją užtikrins greitą ir efektyvų atsikratymą nemalonios problemos.

Leave a Reply