Onichomikozės nagų dieta

By | 2020-02-06

Turinys:

Tinkama nagų grybelio dieta ir mityba

Tie, kurie jau susidūrė su grybelinėmis nagų ligomis, žino: gydymas gali trukti kelis mėnesius, per kuriuos būtina atidžiai sekti visas gydytojo rekomendacijas ir atsargiai vartoti reguliariai vaistus.

Apskritai šis laikotarpis yra gana varginantis, o po grybelio sukietėjimo reikia ilgai užtrukti, kad įsitikintumėte, jog dėl ligos susilpnėję nagai nepatiria kitos infekcijos.

Šoninės onichomikozės nuotrauka

Tačiau yra gerų naujienų: dietos korekcija, tinkama mityba ir nagų grybelio dieta gali žymiai sutrumpinti gydymo trukmę ir sumažinti ligos grįžimo riziką..

Onichomikozės dieta: veikimo principas

Žmogaus kūne viskas yra tarpusavyje susiję: vienos sistemos gedimas neišvengiamai sukelia pasekmių laviną visiems kitiems organams..

Imunitetas nėra išimtis, jis yra atsakingas už organizmo (odos ir nagų, įskaitant) atsparumą infekcijoms. Todėl teisinga onichomikozės dieta turėtų būti nukreipta į organizmo gynybinės būklės stiprinimą, o tai sumažins gydymo nuo narkotikų trukmę: reguliariai laikantis tinkamos mitybos principų, imunitetas „prijungiamas“ prie grybelinės infekcijos pašalinimo proceso. .

Kitas aspektas yra ne mažiau svarbus. Atkuriant imunitetą, svarbus vaidmuo tenka teisingam visų maistinių medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų) balansui. Kuo geriau nagai tiekiami su tokiomis medžiagomis, tuo lengviau jiems grįžti į sveiką būseną. Todėl antrasis dietos punktas – maisto produktų, kuriuose gausu visų būtinų komponentų, buvimas racione.

Nagų grybelis su antrine infekcija

Ir paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas. Maistinių medžiagų srautas į kraują pirmiausia vyksta iš žarnyno. Be to: žarnyno gleivinėje sintetinami kai kurie vitaminai, kuriuos „gryną“ sunku gauti iš maisto. Taigi, trečias dietos punktas yra žarnyno funkcijos normalizavimas.

Taigi, paaiškėjo grybelio dietos principai: stiprinti imuninę sistemą, kompensuoti maistinių medžiagų trūkumą ir pagerinti žarnyno veiklą. Belieka šias žinias pritaikyti praktikoje.

Onichomikozės dieta: rekomenduojami produktai

Laikytis dietos nereiškia griežtai riboti save ir visiškai prarasti maisto malonumą. Be to, Candida grybelio ant nagų racioną sudaro daugybė produktų:

  • javai (išskyrus ryžius ir manų kruopas);
  • nenugriebtas pienas ir rūgštaus pieno produktai – kieti ir lydyti sūriai, varškė, kefyras, jogurtas, pasukos, sviestas, grietinė, grietinėlė ir kt. (išskyrus mėlynąjį sūrį);
  • žuvis (išskyrus rūkytą) ir jūros gėrybės (kalmarai, krevetės, midijos ir kt.);
  • liesos mėsos sultiniai;
  • daržovės
  • rūgščių veislių uogos ir vaisiai;
  • sojos produktai;
  • gryni augaliniai aliejai, taip pat aliejinių augalų (sezamo, linų, saulėgrąžų ir kt.) sėklos

Riebalai, baltymai ir angliavandeniai su nagų grybeliu

Visus šiuos produktus galima derinti bet kokiame variante – virti sriubas, daržovių košes, pieno košes, salotas. Trumpai tariant, viskas, ko jums reikia, yra pakankamai kulinarinio įkvėpimo.

Vienintelė sąlyga yra užtikrinti, kad virimo metu nebūtų naudojamas cukrus ir cukraus pakaitalai, ir apriboti druskos vartojimą. Vietoj druskos pagardinkite gatavą patiekalą prieskoniais, žolelėmis ir prieskoniais, o kaip desertą pasigaminkite natūralios arbatos ar kavos, paruoškite erškėtuogių sultinį arba kokteilį iš tų pačių, nesaldintų uogų ar vaisių..

Norėdami normalizuoti žarnyno darbą, galite naudoti patikrintą pusryčių receptą. Paimkite 4-5 šaukštus. l greitojo avižinių dribsnių (arba grūdų mišinio) užpilkite ½ puodelio nesaldinto jogurto ar pieno ir palikite 15-20 minučių. Tada įpilkite į juos 1 šaukštelį. sėlenų ir 1 arbat kapotų riešutų, iš kurių galite rinktis (su sąlyga, kad nesate jiems alergiški).

Atsižvelgiant į asmeninius pageidavimus, pusryčius galite pasidaryti saldžius, įberdami vaisių ar uogų į avižinius dribsnius arba „sūrus“ – pagardinę košę žolelėmis. Žarnyno sveikatingumo mišinys paruoštas!

Išskiriami produktai

Greito maisto pašalinimas iš dietos

Tiesą sakant, visus produktus iš draudžiamųjų sąrašo galima suskirstyti į tris kategorijas. Su nagų grybeliu negalima:

  • Į racioną įtraukite saldų maistą (įskaitant medų, konditerijos gaminius, saldžius vaisius ir uogas bei jų sultis, džiovintus vaisius ir kt.). Vartojant cukrų, keičiasi prakaito cheminė sudėtis ir jis praranda antiseptines savybes, tapdamas palankiomis sąlygomis daugintis grybeliams..
  • Į valgiaraštį įtraukite paruoštus valgius (dešros, rūkyta mėsa, greitas maistas ir kt.). Be to, kad tokiuose produktuose yra per daug riebalų, jie taip pat apima stabilizuojančius, konservuojančius ir kitus cheminius junginius, kurie sumažina jų maistinę vertę iki nulio – jaučiatės sotūs, tačiau jūsų kūnas negavo nieko, kas tai padėtų kova su grybelinėmis ir kitomis infekcijomis.
  • Vartokite miltinius produktus, ypač tuos, kurie paruošti naudojant mieles (muffinas, balta duona ir kt.). Tokie produktai gali rimtai sutrikdyti žarnyną, nes juose yra daugiausia glitimo ir mažiausiai skaidulų. Be to, mielių buvimas gali sukelti fermentaciją žarnyne, dėl ko pažeidžiama žarnyno mikrofloros sudėtis, pradedamas gleivinės uždegiminis procesas ir atitinkamai paveikiama viso organizmo būklė..

Ką svarbu žinoti

Nagų grybelio profilaktika

Jei anksčiau sveikos mitybos principai jums buvo svetimi, tada pirmosios kelios dienos, kai pereinama prie naujos dietos, gali neatrodyti labai maloniai..

Dažniausiai pasitaikančios problemos yra pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, sunkumo jausmas viršutinėje pilvo dalyje. Normaliai maitinantis nagų grybeliu reikia tam tikrų aukų ir finansinių išlaidų..

Bet tai yra vadinamieji „perestroikos“ reiškiniai – prisitaikydami prie naujos galios schemos diskomfortas bus jaučiamas vis mažiau. Norėdami palengvinti būklę, prieš miegą galite išgerti 1 tabletę aktyvuotos anglies, kuri geba absorbuoti žarnyno dujas.

Naudingas vaizdo įrašas

Gydytojai perspėja! Shocking statistika – sustabdyta, daugiau nei 74% odos ligų – parazitų (Acacida, Giardia, Toccocapa) infekcijos požymis. Blizgantys žmonės sužadina žiedo atspalvį, o pirmasis kenčia nuo mūsų gresiančios sistemos, kuri turi būti apsaugota nuo įvairių ligų. Parazitologijos instituto vadovas pasidalino paslaptimi, kad norint jų greitai atsikratyti ir nuvalyti odą, paaiškėja, kad to pakanka. Skaityti daugiau .

Kaip atrodo kojų nagų kandidozė ir kaip ją gydyti

Įprastas nagų kandidozės grybelinės infekcijos tipas dažnai būna kitų organų ir sistemų uždegiminių procesų rezultatas.

Plėtros priežastys

Pirmasis susidūrimas su visur esančiomis mielėmis Candida atsiranda žmonėms gimus ir kai kuriems kūdikiams net prenataliniu laikotarpiu..

Kiekvienas iš mūsų yra šio grybelio, susijusio su oportunistine flora, nešiotojas..

Grybelis ramiai egzistuoja ant burnos gleivinės, žarnyno, ant odos paviršiaus, lytinių organų, nerodydamas aktyvumo ir nepakenkdamas sveikam kūnui..

Mikroorganizmų skaičius kontroliuoja naudingą mikroflorą.

Parazitas negali patekti tiesiai į nagą, todėl pirmiausia jis įsiskverbia į odos įbrėžimus ir mikro sužalojimus, o po to jis patenka į nagų guolį..

Labiausiai tikėtini grybelio įsiskverbimo būdai: raukšlės tarp pirštų, nuospaudos, įbrėžimai, karštame vandenyje išgarinta oda.

Palaipsniui grybelinės hifos juda į nago kraštą ir prasiskverbia po juo. Sporoms daugintis yra idealios sąlygos: tenkinančios, saugios, šiltos. Maistas grybams – negyvi keratinocitai.

Grybelio dauginimasis ant nagų plokštelių sukelia ligą, vadinamą onichomikoze. Liga pažeidžia nagą, periungalinį volelį, odą, nagų guolį. Kas penktas mūsų planetos gyventojas susiduria su nagų patogeno aktyvavimo tam tikromis sąlygomis problema:

  • rankų ir kojų higienos pažeidimas;
  • sistemingas kontaktas su vandeniu ar šlapiais paviršiais;
  • rankų ir kojų odos sužalojimai;
  • ilgas ir, svarbiausia, nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas;
  • žarnyno disbiozė;
  • hormoniniai pokyčiai organizme;
  • vaiko gimdymo laikotarpis;
  • lėtinės ligos, mažinančios imunitetą.

Infekcija Candida grybeliu įvyksta kontaktuojant per batus, įvairius paviršius, bendrosios higienos priemones, manikiūro ir pedikiūro priemones.

Kreipdamiesi į pigių nagų salonus, dažnai užsikrečiama grybeliu.

Tokiose įstaigose įrankiai apdorojami retai, todėl infekcija vyksta pastoviu dažniu.

Bet grybelio prarijimas nėra staigus ligos atsiradimas. Liga paveikia nagų plokšteles tik tada, kai yra aukščiau išvardytos sąlygos.

Simptomai

Pacientai retai pradeda nerimauti, kai mato pirmuosius paviršinių nagų pažeidimo simptomus su grybeliu. Taip yra dėl to, kad pradiniame etape infekcija atrodo kaip vitamino trūkumo pasireiškimas: nuobodu paviršiumi ir nedideliu nagų plokštelės trapumu.

Kadangi grybelių sporos dauginasi ir jų veikla atsiranda rimtesnių simptomų, įskaitant dermatologines problemas.

Vaikų nagų kandidozė

Sunkūs onichomikozės požymiai vaikui pasireiškia praėjus 5–6 savaitėms nuo ligos pradžios.

Nagai keičiami taip:

  • pageltimas pasireiškia pirmiausia dėmėmis, po to per visą paviršių;
  • paviršiuje atsiranda įlenkimai, gumbai, išilginiai grioveliai;
  • nagai pradeda trupėti, pleiskanoti;
  • odelė prisijungia prie uždegimo proceso, pasidaro raudona, įtrūkusi.

Vėlyvoje stadijoje vinis yra visiškai deformuotas ir pradeda kristi iš lovos. Įvyksta tarpvagilės erdvė.

Onichomikozė suaugusiesiems

Ligos simptomai suaugusiems pacientams nedaug skiriasi nuo vaikų. Suaugusiųjų ir vaikų paveikto nagų grybelio nuotraukos mažai skiriasi. Liga prasideda tarpvietės pagalvėlės uždegimu, pasidaro raudona, išsipučia, paspaudus jaučiamas skausmas..

Palaipsniui procesas pereina prie nagų:

  • nago plokštelė pasidaro pilka arba rusvai geltona;
  • pasirodo rudi grioveliai, pirmiausia skylėje, tada juda į centrą;
  • nagas tampa pastebimai storas, su nelygiu, beveik nugrimzdusiu kraštu;
  • vėlyva plokštės spalva tampa beveik juoda.

Vaizdo įrašas apie grybelinius odos pažeidimus

Apie nagų kandidozės simptomus, infekcijos kelius ir gydymo metodus pasakoja Maskvos gydytojų klinikos gydytoja dermatovenerologė M. Konta..

Diagnostika

Neįmanoma patys diagnozuoti ligos, nes patogeno tipui nustatyti reikalingi specialūs mikroskopiniai tyrimai.

Dermatologas ar mikologas tiria nagų plokštelių būklę ir paskiria tyrimų ir įbrėžimų iš odos, nagų gabalėlių rinkinį:

  • mikroskopija
  • nugaros sėja;
  • mikrobiologinė analizė.

Gydymas

Laiku pradėtas gydymas duoda greitų rezultatų, net nenaudojant sisteminių antimikotikų. Vietinės priemonės sėkmingai susidoroja su Candida grybeliu: lakai, tepalai, tirpalai.

Atsikratyti patogeno procesas yra ilgas, nes jo sporos yra paslėptos nagų plokštelių storyje ir prie jų patekti nėra taip paprasta..

Gydymo kompleksą sudaro keli etapai:

  1. Terapinis manikiūras ir pedikiūras. Procedūra skiriasi nuo įprastos kosmetikos, atliekama specialiais frezavimo įrankiais ant specialių prietaisų. Sunkiais atvejais nagas visiškai pašalinamas chirurginiu būdu.
  2. Nagų gydymas antimycotic agentai.
  3. Sisteminių priešgrybelinių vaistų vartojimas.
  4. Mikrofloros atkūrimas naudojant probiotikus ir prebiotikus.
  5. Imuniteto stimuliavimas vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai.

Narkotikų gydymas

Pagrindinis nagų grybelio gydymo būdas yra nagų paveikimas vietiniais preparatais. Jie dedami kruopščiai nuvalius paviršių antiseptikais..

Kad vaistas geriau įsiskverbtų į apatinius sluoksnius, nagų kraštai užrišami prieš kiekvieną tepimą.

  • Batrafenas“. Plataus spektro lakas su ciklopiroksu. Jis slopina grybelio sporų įsiskverbimą į nago storį, sustabdo grybelinių ląstelių dauginimąsi. Lakas tepamas nupjovus paviršinį sluoksnį pirmą mėnesį vieną kartą per dieną, antrą – 2 kartus, trečiąjį – kartą per 7 dienas. Gydymo kursas yra 4–6 mėnesiai;
  • Locerilas“. Veiklioji lako medžiaga yra amorolfinas. Tepkite nagus 2 kartus per savaitę. Kursas – nuo 6 mėnesių iki metų;
  • Pimafucinas“. Kremas, kurio pagrindą sudaro natamicinas. Jis tepamas ant nagų ir tarpvietės paviršiaus.

Prieš tepdami laku ir kremu, nagų plokštelės yra apdorojamos antiseptiniais, priešuždegiminiais tirpalais:

Nesant vietinių priemonių poveikio, ypač esant vidutinio sunkumo ir pažengusioms nagų kandidozės formoms ir infekcijos plitimui į odos audinį, pacientui skiriami sisteminiai vaistai, skirti vartoti per burną:

Chirurginiai metodai

Konservatyvus gydymas suteikia efektą tik esant lengvam ar vidutiniam nagų pažeidimui..

Pažengusiais atvejais gydytojai visiškai pašalina nagą chirurgijos ar kitais būdais:

  1. Mechaninis. Nagai visiškai nupjaunami specialiu įrankiu medicinos ir grožio salone.
  2. Lazeris. Greičiausias ir efektyviausias būdas. 4-10 seansų paveikto ligoto nago lazerio spinduliuotė leidžia įsiskverbti į gilesnius audinių sluoksnius. Metodas nėra susijęs su visišku nagų pašalinimu.
  3. Chirurginis. Visiškas nagų pašalinimas ir minkštųjų audinių šveitimas.
  4. Cheminė. Salicilo rūgšties užpilas.

Liaudies medicina

Liaudies vaistų nuo grybelio veiksmingumas buvo išbandytas daugelį metų ir šiuo metu yra saugiai naudojamas kovojant su patogenais. Reikia tik pažymėti, kad neįmanoma valdyti tik liaudies gydymo vidurinėje ir vėlyvoje infekcijos stadijose.

Liaudies antiseptiniai ir priešuždegiminiai receptai naudojami kaip vaistų papildas:

  • degutas. Priemonė turi galingą priešgrybelinį poveikį. Norėdami paruošti gydomąją medžiagą, įtrinkite 2 šaukštus deguto muilo, ištirpinkite nedideliame karšto vandens kiekyje. Tirpalas įpilamas į 2 litrus karšto vandens, o kojos ir rankos į jį patenka 20 minučių kasdien, 7–10 dienų;
  • druskos vonios. 1 valgomasis šaukštas druskos 250 ml vandens. Gautas tirpalas sudrėkinamas audiniu ir 5 minutes tepamas ant nagų. Gydymo kursas yra 10-12 dienų;
  • arbatos grybų aplikacijos. Kombucha yra susmulkintas iki srutos būsenos ir tepamas ant nagų 3 kartus per dieną savaitę;
  • trina du kartus per savaitę arbatmedžio aliejai;
  • paraiškos su propoliu. 3 minutėms ant nagų dedamas marlės tamponas, sudrėkintas alkoholio propolio tirpalu, po to nusausinamas paviršius.

Dieta nuo kandidozės nagų

Vienas iš svarbių onichomikozės gydymo komponentų yra specialios dietos laikymasis. Daugelis maisto produktų maitina grybelį, o gydymo efektyvumas, kai jie vartojami, sumažėja perpus.

Gydymo metu rekomenduojama visiškai atsisakyti dietos:

  • saldainiai ir kiti maisto produktai su greitais angliavandeniais;
  • perdirbta, riebi mėsa: dešros, dešros, kumpis ir kt .;
  • sūdyta ir riebi žuvis;
  • alkoholis, gazuoti gėrimai;
  • visų rūšių riešutai;
  • citrusiniai vaisiai ir kiti rūgštiniai vaisiai, šarminantys terpę;
  • krakmolingos daržovės: bulvės, moliūgai, morkos, burokėliai.

Meniu turėtų sudaryti:

  • troškinti kopūstai;
  • šviežios salotos su augaliniu aliejumi;
  • grikių košė, ryžiai, avižos;
  • virtos neriebios žuvys ir dietinė mėsa;
  • pieno produktai.

Komplikacijos

Lėta onichomikozės eiga ir silpnas simptomų pasireiškimas ankstyvosiose stadijose sukelia grybelio sporų plitimą kūne.

Grybelis plinta į odą, sukeliančios įvairaus intensyvumo uždegiminius procesus.

Uždegimas povandeninėje erdvėje lemia antrinės bakterinės infekcijos vystymąsi. Pagrindinis grybelio aktyvavimo pavojus bet kurioje kūno vietoje yra generalizuota kandidozė, kai grybelis pažeidžia visus organus ir sistemas. Ši būklė gali būti mirtina..

Prevencija

Nagų kandidozė – nešvarių rankų ir kojų liga. Jei galūnės yra laiku ir kruopščiai prižiūrimos, grybelio sporoms tiesiog nėra laiko įsibrauti į odą ir prasiskverbti į nagų plokšteles.

Taip pat galite apsisaugoti nuo atsitiktinio grybelio patekimo ant galūnių, laikydamiesi šių priemonių:

  1. Laiku apdorokite kojas, prižiūrėkite odeles.
  2. Venkite odos ir nagų traumų.
  3. Nagų apdirbimui naudokite sterilų, individualų įrankį, nesilankykite pigių meistrų, kurie nesilaiko higienos reikalavimų, skirtų apdirbti įrankius, nagams.
  4. Dirbdami nešvariai arba naudodamiesi buitinėmis valymo priemonėmis, naudokite apsaugines pirštines ir batus..
  5. Venkite prakaito kojų, naudokite batus, pagamintus iš natūralių medžiagų ir specialių talko miltelių;
  6. Palaikykite imunitetą.

Nagų kandidozė estetiniu požiūriu yra ypač nemaloni liga, todėl, atsiradus pirmiesiems požymiams, rekomenduojama pradėti tinkamą terapiją, nenukreipiant proceso į ekstremalią būseną..

Onichomikozė – nagų grybelis

Nagų onchomikozė dažnai pasireiškia silpnintą imunitetą turintiems žmonėms, nes esant normaliai būsenai epitelio ir ragenos imuninė sistema neleidžia įsiskverbti ir įsišaknyti grybeliui..

Viena iš labiausiai paplitusių odos ligų pasaulyje yra onichomikozė – grybelinės etiologijos nagų infekcija, kurią sukelia dermatomicetai, mielės ar pelėsio grybeliai. Naujausiais duomenimis, onichomikoze sergančių pacientų skaičius Rusijoje svyruoja nuo 4,5 iki 15 milijonų žmonių. Grybelinė infekcija gali smarkiai apsinuodyti jos savininko egzistavimu tiek dėl estetinės problemos pusės – geltoni trupantys nagai, nesugebėjimas užsivilkti atvirų sandalų ar apsilankyti baseine, tiek dėl to, kad grybai silpnina imuninę sistemą ir provokuoja alergines reakcijas..

Grybelinis nagų pažeidimas

Grybelinis nagų pažeidimas priklauso nuo daugelio veiksnių.:

Klimatas – grybelinės infekcijos dažnai aptinkamos vidutinio ir šalto klimato šalyse, kurių gyventojai nuolat dėvi batus, kurie sukuria palankias sąlygas užsikrėsti. Dėl onichomikozės amžiaus dažniausiai serga vidutinio amžiaus ir pagyvenę žmonės. Manoma, kad chomikozės dažnis didėja 2,5 metų kas 10 metų ir padidėja nuo 3% vaikų ir paauglių iki 50% vyresnių žmonių.

Lytis – Vyrai onichomikozę kenčia 1,5–3 kartus dažniau nei moterys. Gretutinės ligos – periferinė angiopatija (venų nepakankamumas, Raynaudo sindromas), nutukimas, pėdų deformacijos, cukrinis diabetas, kai sergamumas padidėja iki 30%, taip pat įvairūs imunodeficitai yra linkę į onichomikozę..

Profesija – rizikos grupei pirmiausia priskiriami žmonės, kurie kasdien lankosi bendrose vietose (drabužinės, dušai ir kt.). Labiausiai linkusi grupė – profesionalūs sportininkai. Rizikos grupė yra kariškiai, naudojantys vienodą avalynę (batai ir sunkūs batai), taip pat jūreiviai. Tie patys rizikos veiksniai sąlygoja pramonės darbuotojų grybelinę infekciją. Tačiau dažnai norint tapti grybelio savininku, net nereikia palikti savo buto sienų. Daugelis žmonių šeimoje grybeliu užsikrečia per bendrus batus, drabužius ir namų apyvokos daiktus..

Grybelinių infekcijų sukėlėjai: Candida genties ir rūšies grybeliai

Šiuo metu yra apie 50 rūšių grybų, galinčių užkrėsti nagus. Visi grybelinės infekcijos patogenai yra suskirstyti į 3 grupes: dermatomicetai, Candida genties mielių tipo grybeliai ir pelėsiniai grybeliai. Pagrindiniai grybelinių nagų pažeidimų sukėlėjai yra dermatomicetai, kurie sudaro apie 80–90% onichomikozės atvejų.

Labiausiai paplitę yra: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrohytes ir Epidermophyton floccozum. Rusijoje, Vakarų Europos šalyse ir JAV apie 80% visų onichomikozės atvejų sukelia T. rubrum. Antras dažniausiai pasitaikantis dermatofitas yra T. mentagrophytes, kuris sudaro apie 10–20% nagų dermatofitozės atvejų.

Antrasis dažniausiai pasitaikantis onichomikozės sukėlėjas po dermatofitų yra Candida grybeliai, kurių dalis tarp onichomikozės sukėlėjų yra 5–10%.

Tarp nagų plokštelių formų dažniau nustatomos šios rūšys: Aspergillus spp., Fusarium spp., Acremonium spp., Scopulariopsis brevicaulis, Scytalidium spp..

Patogenezė ir grybelio onichomikozė

Kaip minėta aukščiau, pagrindiniai onichomikozės sukėlėjai yra dermatomicetai. Šie grybai pasižymi ryškiu sugebėjimu sunaikinti ir absorbuoti keratiną. Dermatomicetai turi platų fermentų spektrą, leidžiantį jiems įsiskverbti į odą ir nagus. Paprastai dermatofitai pažeidžia pėdų odą, o paskui plinta ant nagų. Onichomikozės grybelis prasiskverbia į nagą 3 būdais:

  • per povandeninį pjūvį iš po nago plokštelės laisvojo krašto;
  • per nugarinę nago plokštelės dalį;
  • per nagų volelį.

Dažniausiai dermatomicetai į nagą įvedami iš po nagų plokštelės krašto, o pagrindiniai patologiniai procesai vyksta ne pačioje plokštelėje, o po ja, nagų lovoje. Nagų lova reaguoja į grybelio įvedimą pagreitindama proliferaciją, dėl kurios susidaro poodinis hiperkeratozė. Raginio sluoksnio sustorėjimas nagų lovos kraštuose sutrikdo lovos sujungimą su nago plokštele, todėl ankstyvosiose stadijose prasideda plokštelės atsiskyrimas nuo nagų lovos. Patogenai iš nagų lovos pasklinda į nago plokštelę ir lėtai sunaikina. Paprastai tai paveikia T. rubrum nago plokštelę.

Kai kurie grybeliai gali įsiskverbti į nagą tiesiai per nagų plokštelę – tai grybeliai, turintys keratolitinį sugebėjimą. Šie dermatomicetai apima T. mentagrophytes.

Trečias būdas, kuriuo grybai įsiskverbia į nagą, slypi per nagų ritinėlį. Iš ten jie prasiskverbia po nagų plokštele, lovoje ir sukelia distrofinius nago pokyčius.

Kitas būdas įsiskverbti į nagus pastebimas kandidozuojant nagams. Su juo pirmiausia iškyla proksimalinio keteros uždegimas – paronichija. Edema, sustorėjimas ir ritinėlio formos pokyčiai lemia, kad nago oda atsiskiria nuo nago plokštelės paviršiaus. Reikėtų pažymėti, kad kandidozinė onichomikozė yra daug dažnesnė ant rankų nei ant kojų..

Manoma, kad dauguma pelėsių negali savarankiškai sukelti onichomikozės, tačiau kai kurie iš jų yra pripažinti nepriklausomais patogenais – tai S. dimidiatum ir S. hyalinum. Šių grybelių sukeltos infekcijos aptinkamos atogrąžų šalyse..

Grybeliai gali patekti į nagų plotą paprastai prieš pažeidžiant ar sunaikinant jį ribojančias struktūras. Šie veiksniai apima:

  • nagų plokštelės sužalojimai;
  • nuolatinis kontaktas su vandeniu, sintetiniai plovikliai, nuriebalinimo priemonės;
  • dėvėti griežtus, siaurus batus, pagamintus iš sintetinių medžiagų (sukuriant drėgną ir šiltą aplinką, palankią grybų augimui ir dauginimuisi);
  • užkrėstų įrankių naudojimas manikiūrui ir pedikiūrui atlikti;
  • gausus prakaitavimas;
  • įvairios pėdos deformacijos ir anatominiai ypatumai (plokščios pėdos, siauros tarpslankstelinės erdvės).

Grybelinės infekcijos simptomai

Vidaus dermatologai išskiria tris onichomikozės rūšis: normotrofinė, hipertrofinė ir onicholitinė. Grybelinės infekcijos simptomai priklauso nuo ligos formos..

Esant normotrofiniam tipui, keičiasi tik nagų spalva, nago plokštelė ilgą laiką išlaiko savo formą ir storį. Tačiau pačioje plokštelėje atsiranda dėmių ir juostelių, kurių spalva skiriasi nuo baltos iki geltonos. Palaipsniui visas nagas keičia spalvą, nekeisdamas jo storio.

Esant hipertrofiniam tipui, nagų plokštelė sutirštėja dėl subungulinės hiperkeratozės išsivystymo, nagas praranda blizgesį, tampa nuobodu, sustorėja ir deformuojasi. Ant laisvo nago plokštelės krašto priekyje ir šonuose atrodo kauliukai. Su šia pėdų onichomikozės forma pacientai gali patirti skausmą vaikščiodami.

Onicholitiniam tipui būdingas greitas nago plokštelės atsiskyrimas nuo nagų lovos, o nagas tampa nuobodu, turi rudą arba pilką spalvą. Padengtas plotas yra padengtas laisvais sluoksniais.

Kaip atrodo nagų grybelis ir kandidozinė onichomikozė?

Užsienio dermatologai nustato kandidozės onichomikozės formas pagal lokalizaciją:

  • distalinis (nagų pažeidimas laisvame krašte);
  • šoninė (pažeisti šonai);
  • proksimalinis (užpakalinio ritinio pažeidimas);
  • viso (viso nago pažeidimas).

Nuotraukoje parodytas grybelis ant nagų:

Nagų grybelio diagnozė

Pastebėję onichomikozės požymius, nesitikėkite, kad ji savaime išnyks. Kuo ilgiau grybelis gyvena ant jūsų nagų, tuo sunkiau jį gydyti. Todėl, kilus pirmajam įtarimui, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu dėl tolimesnės nagų grybelio diagnozės ir gydymo.

Onichomikozės laboratorinei diagnozei naudojami mikroskopiniai ir kultūriniai tyrimai. Mikroskopija atliekama naudojant 10–30% kalio hidroksido tirpalą, kad ištirptų keratinas, ir pateikiama nuomonė apie grybelinį infekcijos pobūdį, bet ne apie grybelio tipą. Kultūros tyrimams, naudojant medžiagas, skirtas grybams maitinamosiose terpėse sėti. Rūšis paprastai nustatoma mikroskopu tiriant išaugintą kultūrą arba padauginus iš selektyviosios terpės.

Onichomikozės gydymas

Onichomikozės gydymas yra vietinis priešgrybelinis vaistas, taikomas paveiktam nagui arba sisteminis, kai vaistas skiriamas viduje, o per kraują jis patenka į nagų plokštelę. Vietinės terapijos trūkumas yra tas, kad kai vaistas tepamas ant nagų paviršiaus, jis ne visada pasiekia patogeną, galintį ne tik paveikti nagų plokštelę, bet ir prasiskverbti pro nagų dugną ir giliuosius odos sluoksnius, ypač esant totalinei onichomikozei. Kaip rodo praktika, tik vietinis gydymas daugeliu atvejų visiškai neišgydo pacientų. Kaip išoriniai priešgrybeliniai vaistai, keratolitiniai tepalai ir pleistrai yra naudojami mechaniškai pašalinti paveiktą nagų dalį ir nagų lakus, kuriuose yra priešgrybelinių vaistų: tradiciškai naudojami pieno, benzoinės, salicilo rūgščių, rezorcinolio ir modernių preparatų, kurių sudėtyje yra ciklopirokso ir amorolfino, mišiniai..

Nagų grybelio gydymo būdai

Yra ir kitų nagų grybelio gydymo būdų. Iki šiol aktualiausias yra sisteminė onichomikozės terapija. Neseniai buvo susintetinti naujos kartos priešgrybeliniai vaistai, kurie gali padidinti terapijos efektyvumą iki 80–90%. Dažniausiai suaugusiųjų onichomikozės gydymui vartojami vaistai yra terbinafinas ir itrakonazolas, mažiems vaikams flukonazolas (dėl jo aukšto saugumo profilio). Fungistatinė vaistų koncentracija keletą mėnesių po gydymo pabaigos laikoma odos ir nagų plokštelėse, o tai žymiai padidina visiško išgydymo procentą..

Nagų grybelio prevencija

Nagų grybelio prevencija susideda iš šių paprastų taisyklių:

  • vaikščiojimas tik ant batų paplūdimyje;
  • pirtyje ar baseine naudokite vidines gumines šlepetes;
  • po plovimo nušluostykite kojas, ypač tarpslankstinius raukšles, gydykite jas profilaktiniu priešgrybeliniu kremu ar milteliais;
  • Nedėvėkite kitų žmonių batų;
  • kasdien keiskite kojines ir pėdkelnes.

Leave a Reply