Onichomikozės gydymas klotrimazoliu

By | 2020-01-20

Turinys:

Onichomikozės gydymas klotrimazoliu

Nagų grybelis – gydymas ir prevencija – onichomikozė

Onichomikozė ar nagų grybelis

Kai lankomės bendruose dušuose, rūbinėse sporto salėse ar saunoje, sveikatingumo pirtis yra karšta terapija, mes niekada ten nevaikščiojame basomis, nedėdami šlepetės ar šlepetės ant kojų. Ir tai ne tik mūsų gurkšnis, todėl apsaugome save nuo nagų grybelio atsiradimo.

Grybelio išvaizdos negalima su niekuo supainioti. Nagų plokštelės keičia spalvą. Jie gali būti beveik visų vaivorykštės spalvų: žalia, balta, pilka, geltona, ruda, juoda ir pilka. Taip pat pastebimai sutirštėja nago plokštelė, tarp jos ir nago pagrindo yra netinkami onichomikozės atstovai. Jei negydysite ligos, tada nagas, paveiktas grybelio, pradės griūti. Kuo storesnė pažeista nagų platina, tuo sudėtingesnis bus gydymas..

Kai kurios nagų grybelio priežastys

  • Įtrūkimai ir įbrėžimai ant odos, nagų sužalojimas, visam laikui šlapios kojos
  • Ligos: diabetas, AIDS, nutukimas Nutukimas: gerovės liga? žemas imunitetas
  • Vartoti antibiotikus, geriamuosius kontraceptikus

Gydymas

Anksčiau pažeistas nagas nebuvo gydomas, o pašalintas. Tačiau pasirodė ir naujas nagas, kurį paveikė onichomikozė. Chirurginis metodas taikomas šiandien, tačiau sunkiausiomis ligos stadijomis.

Pirmiausia gydytojas bando išsiaiškinti grybelio pobūdį. Kartais tam jis analizuoja paveiktą audinį. Ir tik tada paskirtas gydymas. Dažniausiai skiriamos kapsulės, kurias reikia vartoti per burną, ir vaistai, vietinis poveikis. Tai medicininiai lakai, tepalai, pleistrai, turintys lupimo efektą. Taip pat kai kurie ekspertai naudoja specialius grąžtus su specialiais pjaustytuvais nagams. Panaši technika šlifuoja nagų augimą. Gydymas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Viskas priklauso nuo ligos aplaidumo laipsnio..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Mūsų protėviai paliko daug patarimų, kaip atsikratyti onichomikozės. Tai beveik raganavimo receptai. Pavyzdžiui, kompozicija, kurioje sumaišoma mėlyna arba žalia salicilo rūgštis, sumaišyta su siera, actu ir jodu. Ši kompozicija turėjo būti taikoma pažeistiems nagams. Viskas būtų gerai, tačiau gydymas šiuo metodu trunka visus metus.

Todėl geriau susitarti su gydytojais, kad nagų grybelio gydymas liaudies gynimo priemonėmis neatneša palengvėjimo.

Dezinfekavimas

Jei gydytojas paskiria gydymą, tuomet jūs dezinfekuojatės tuose kambariuose, kur pakilo užkrėsta koja. Tai sienos, grindys, vonios kambarys, jūsų asmeniniai daiktai. Tai apima apatinius drabužius, nagų dildeles, žirkles, pėdkelnes Pėdkelnės: aksesuaras moterų drabužių spintoje ir pan..

Kaip tai padaryti geriau?

  • Sienos, grindys, vonios kambarys. Lygiomis dalimis sumaišykite skalbimo miltelius, balinkite ir nuvalykite su jais dezinfekuojamą vietą.
  • Batai. Jums reikės 25% formalino arba 40% acto rūgšties tirpalo. Įmerkite į jį vilnos gabalėlį. Nuvalykite vidpadį ir šonines batų dalis tirpalu. Po to šlapią vatą į batus, kojų srityje ir pačius batus per dieną uždarykite į plastikinį maišelį..
  • Moteriškas apatinis trikotažas, kojinės, kojinės. Galite virinti daiktus 2% muilo tirpale su žiupsneliu sodos. Tada jie turėtų būti atsargiai išlyginami..
  • Manikiūro aksesuarai. Jūs vis tiek galite naudoti manikiūro aksesuarus, jei juos laikote alkoholyje, o tada deginate virš atviros liepsnos.

Onichomikozės prevencija

Namuose stenkitės, kad kiekvienas žmogus turėtų savo batus. Rūpinkitės kojomis ir nagais. Nedėvėkite aptemptų batų, nesimankščiokite. Turite arba pakeisti batus, arba pasitarti su gydytoju. Jei lankotės viešose vietose ir žinote, kad turite vaikščioti basomis, tuomet pirštų ir nagų odą gydykite specialiais priešgrybeliniais aerozoliais ar purškikliais. Bet geriausia, kad atsarginiai batai būtų su savimi..

Kas yra nagų onichomikozė ir kaip ji atrodo?

Nagų onichomikozė yra grybelinė infekcinės veislės liga, pažeidžianti bet kokio amžiaus ir lyties žmonių nagų plokšteles. Tai dažniau pasitaiko vyrams (1,4 karto serga dažniau nei moterims) ir labai retai vaikams. Rizikos grupėje yra vyrai nuo 50 iki 70 metų (paplitimas šiame amžiuje siekia 50%). Naujausių tyrimų duomenimis, 10–15% Rusijos gyventojų diagnozuota onichomikozė.

Plėtros veiksniai

Pagrindiniai infekciją lemiantys veiksniai yra šie:

  • socialinis;
  • ekologinis;
  • individualus kūno bruožas;
  • lytis ir amžius;
  • sutrikimai kraujagyslių, imuninėje ir endokrininėje sistemose.

Onichomikozė taip pat glaudžiai susijusi su nutukimu, plokščiomis pėdomis ir kitomis pėdų deformacijomis. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, dažniau pažeidžiama nagų plokštelė, nes jie turi aukštą gliukozės kiekį kraujyje, kurį grybeliai naudoja medžiagų apykaitos procesams..

Onichomikozė labai dažna žmonėms, turintiems apatinių galūnių kraujotakos problemų, ypač sergantiems varikoze..

Nagų onichomikozė su nuotrauka

Pagrindiniai nagų onichomikozės simptomai

Pradiniame onichomikozės etape nago plokštelė nesideformuoja ir tik keičia spalvą. Dažniausiai pažeidžiami I ir V kojų pirštai. Laikomi pirmieji infekcijos požymiai:

  1. keičiant nagų formą ir spalvą.
  2. nagų ritinėlio išeikvojimas.
  3. nago plokštelės eksfoliacija iš nagų lovos.

Visi šie simptomai priskiriami skirtingoms onichomikozės klinikinių formų rūšims. Paprastai jie yra suskirstyti į tris klinikines formas:

  • hipertrofuotas;
  • normotrofinis;
  • atrofinis;

Hipertrofinei formai būdinga nago plokštelės sustorėjimas ir gelsva spalva. Ilgą laiką nago paviršius gali likti lygus ir tik progresuojant ligai gali prarasti blizgesį ir nublizgti nago plokštelė..

Normotrofinė forma nesiskiria nuo sunkios nagų hiperkeratozės. Pagrindiniai skirtumai yra balti ir geltoni nagų storio pjūviai.

Skiriamasis atrofinės formos bruožas yra nagų plokštelės plonėjimas ir eksfoliacija. Kai kuriais atvejais pastebimas tuštumas ar dalinis nago sunaikinimas..

Bet kokie tarpraumeninės pagalvės pažeidimai (labai dažnai atliekant manikiūrą ar pedikiūrą) gali sukelti nagų onichomikozės išsivystymą žmonėms, patyrusiems pėdų mikozę..

Taip pat yra onichomikozės klasifikacija ne tik pagal nagų plokštelės pažeidimo klinikinį vaizdą, bet ir pagal grybelių įsiskverbimo į ją gylį. Iki šiol žinomos formos:

  • distalinis;
  • distalinis šonas;
  • baltas paviršius;
  • proksimalinis;
  • visiška distrofinė.

Labiausiai paplitę yra pirmieji du variantai, rečiau balta ir artima. Pastaroji forma gali išsivystyti tiek dėl dermatomicetų ir pelėsinių grybelių pažeidimų, tiek nuo Candida genties grybelių fone..

Diagnozė ir gydymas

Onichomikozės diagnozė yra pagrįsta klinikiniu vaizdu ir mikroskopiniais tyrimais. Svarbu atmesti psoriazę, kerpių planus, pėdų epidermofitozę ir onichodistrofiją. Tyrimams paimkite nagų skales paveiktose vietose – tai yra vienintelis būdas nustatyti parazitinio grybelio kultūrą.

Kalbant apie gydymą, pradiniuose etapuose galima atsikratyti infekcijos per keletą mėnesių. Pažengusiais atvejais gydymas gali trukti metų metus. Visiškas atsigavimas įvyksta visiškai pakeitus nagų plokštelę, ir tuo atveju, jei buvo imtasi visų atsargumo priemonių siekiant išvengti sveikų nagų užkrėtimo.

Svarbu! Gydymo trukmė labai glaudžiai susijusi su onichomikozės klinikine forma ir nagų augimo greičiu. Jei paciento nagai auga labai lėtai, gydymas bus ilgas.

Dermatologiniuose receptuose dažniausiai randama šiuolaikinių priešgrybelinių vaistų „Lamisil“, „Neurobeks“, „Terbinafine“, „Exoderil“ ir kt. Daugelis jų kainuoja gerus pinigus (nuo 400 rublių), o gydymo kursas trunka kelis mėnesius, todėl nenuostabu, kad kai kurie pacientai griebiasi tradicinės medicinos.

Mes nesame gydyti nagų grybelio liaudies gynimo priemonėmis, tačiau pradiniuose etapuose galite naudoti kompresus iš česnako sulčių, celandino ir obuolių sidro acto. Geriausia pasirinkti vieną dalyką ir sutepti paveiktas vietas naktį, įvyniojant kojas (ar rankas) į plastikinį maišelį.

Baigdamas norėčiau palinkėti kantrybės tiems, kurie gydosi, ir jokiu būdu nenusiminti, net jei po ilgo laiko nėra matomo rezultato. Būdingas visų onichomikozių skirtumas laikomas ilgu gydymu, nes grybeliai prasiskverbia giliai į nagų plokštelę.

Onichomikozė – simptomai, gydymas, vaistai, liaudies gynimo būdai, priežastys ir prevencija

Kas yra onichomikozė?

Onichomikozė (onchomikozė) yra grybelinė nagų plokštelės infekcija. 5-25% žmonių kenčia nuo šios ligos. Pirštai nagais užkrėsti 10 kartų dažniau nei ant rankų.

Dermatofitai tampa infekcijos sukėlėjais (90% atvejų), rečiau: mikrosporija, trichofitozė ir epidermofitozė, kurie ilgą laiką išlieka gyvybingi net ir veikiant vaistams..

Sergant onichomikoze, nagai, kaip taisyklė, keičia spalvą į baltą arba geltoną spalvą ir deformuojasi, o kartais sunaikinami. Norint išvengti ligos komplikacijų, būtina pradėti gydymą ankstyvose stadijose.

Onichomikozės simptomai

Onichomikozės simptomų sunkumas nustatomas atsižvelgiant į ligos eigos stadiją ir pažeidimo lokalizaciją..

Būdingi onichomikozės požymiai yra šie:

  • ant nagų atsiranda baltos arba geltonos dėmės;
  • odos aplink nagą uždegimas ir lupimasis;
  • vinis yra deformuotas ir atskirtas nuo lovos.

Onichomikozės diagnozę galite patikrinti pateikdami nagų medžiagą tyrimui. Patvirtinta diagnozė reikalauja neatidėliotino gydymo, kurio nebuvimas yra nagų praradimas..

Onichomikozės gydymas

Onichomikozės gydymas reikalauja integruoto požiūrio, pagrindinis dalykas yra pasirinkti optimalų sisteminių ir išorinių vaistų derinį. Gydymo metu būtina išbraukti alkoholį iš raciono, sumažinti saldžių ir krakmolingų maisto produktų vartojimą. Maiste turėtų būti augalų skaidulų, baltymų ir vitaminų A, E ir C.

Gydymo veiksmingumo kriterijus yra ligos simptomų išnykimas, nagų augimas ir 3 kartus neigiami grybelių tyrimai: gydymo pabaigoje, po 2 ir 4 mėnesių.

Dezinfekavimas

Onichomikozės gydymas klotrimazoliu

Privalomas onichomikozės gydymo komponentas yra patalynės, batų ir bendrų patalpų dezinfekavimas.

  • batai yra apdorojami 25% formalino tirpalu: į batus dedama vata, sudrėkinta formalino tirpalu, dedama į plastikinį maišelį, pririšama ir paliekama 2 savaitėms;
  • audiniai apdorojami 1% chlorheksidino biglukonatu;
  • tualetas ir vonios kambarys – chloro tirpalas.

Vietinis gydymas

Vietinis gydymas yra efektyvus, jei paveiktas nedidelis nago plotas, prieinamas iš išorės, o infekcija įvyksta ne anksčiau kaip prieš mėnesį. Vinys turi būti nupjautas arba nupjautas šlapio failo storio. Norint išvengti nagų užkrėtimo ant rankų, šioje procedūroje naudojamos medicininės pirštinės. Norėdami palengvinti pašalinimą, naudojami keratolitiniai agentai, pavyzdžiui, pleistrai:

  • ureaplastas;
  • onichoplastas;
  • chinosolio salicilo pleistras.

Ant pažeisto nago uždedama gipso masė ir klijuojama pagalbinė priemonė. Po 2-3 dienų vaistas pašalinamas, o sušvelnintas nagas pašalinamas. Norėdami pašalinti nagų storį, turite pakartoti procedūrą 2-3 kartus. Pašalinus priešgrybelinį vaistą, rekomenduojami priešgrybeliniai lakai, kurių naudojimas užtikrina skverbimąsi į nagą:

  • Nagų lakai sutepti 1–2 kartus per savaitę naudojami „Loceryl“ nagų lakai (amorolfino hidrochloridas, 5%, 5 ml). Vidutinė nagų gydymo procedūra yra 6 mėnesiai, o pirštų nagai – 9–12 mėnesių.
  • Nagų lakas „Batrafen“ (ciklopiroksas) tepamas ant pažeistų pirštų ar kojų pirštų nagų vieną kartą per dieną 6 dienas, 7 dieną lakas pašalinamas nagų lako valikliu ir lakas vėl tepamas. Vidutinė nagų gydymo procedūra yra 6 mėnesiai, o pirštų nagai – 9–12 mėnesių.

Chirurginis nagų pašalinimo metodas naudojamas, jei keratolitikų vartoti draudžiama. Šio metodo trūkumas yra nago guolio trauma, taip pat rizika, kad nagas augs neteisingai ir nulups. Šio metodo efektyvumui naudojama „Gevol“ klijų masė, kuri imituoja nagų plokštelę.

Preparatai onichomikozei

Onichomikozės gydymui skirti vaistai veikia grybelių fermentus, atsakingus už sterolių biosintezę.

Antimikotikų vartojimas kartais sukelia nepageidaujamas reakcijas:

  • pykinimas
  • viduriavimas
  • alergijos
  • galvos skausmas
  • skonio pasikeitimas.

Negalite sumažinti dozės ar sumažinti kursą be gydančio gydytojo žinios, kuris kartais pakeičia vaistą ar keičia režimą.

Griseofulvinas

Griseofulvinas yra pirmasis antimycotic, vartojamas onichomikozei gydyti. Pirmą mėnesį vaistas skiriamas po 750–1000 mg per parą, antrąjį – tą pačią dozę kas antrą dieną, vėliau – iki sveikų nagų augimo – 2 kartus per savaitę. Griseofulvinas geriamas 3 dalimis su šaukšteliu augalinio aliejaus. Šalutinio poveikio dažnis, taip pat atkryčio tikimybė riboja vaisto vartojimą..

Terbinafinas

Terbinafinas slopina grybų dauginimąsi ir sukelia ankstyvą grybelių mirtį. Paprastai terbinafinas skiriamas po 250 mg per parą 40–80 dienų, firminiai pavadinimai:

Flukonazolas

Sergant sunkiomis grybelinėmis infekcijomis, skiriamas lygiagretus 150 ml flukonazolo vartojimas kartą per savaitę, firmos pavadinimai:

Introkonazolas

Introkonazolas skiriamas po 200 mg per parą 90 dienų iš eilės. Kitas režimas (impulsų terapija) yra 200 mg ryte ir vakare savaitę, po to daromi 2 pakartotiniai kursai kas 3 savaites. Prekės pavadinimai:

Ketokonazolas

Ketokonazolas vartojamas po 200 mg (1 tabletę) per dieną valgio metu. Pirštų nagų pažeidimo gydymo trukmė yra 4–6 mėnesiai, kojų – 8–12 mėnesių.

Liaudies gynimo priemonės onichomikozei gydyti

Liaudies gynimo priemonės apima kaukių ir losjonų naudojimą nagams, taip pat tinktūrų ir nuovirų naudojimą viduje. Onichomikozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis turi būti tęsiamas 6–12 mėnesių.

Naudojami šie receptai:

  • Į garintą nagą sutrinkite česnaką ar karštus pipirus.
  • Paimkite 1 šaukštelį. calamus šaknis ir užpilkite 100 ml verdančio vandens. Virinama 5 minutes, atvėsinama ir nugarinama. Gerkite sultinį dienos metu. Kalio šaknies sultinio vartojimą reikia suderinti su gydytoju – šis vaistinis augalas turi daug kontraindikacijų.
  • Susmulkintų česnakų ir sviesto mišinys (1: 1) kiekvieną vakarą tepamas ant pažeistų nagų, suvyniotas į celofaną ir užrišamas kojinėmis ar pirštinėmis. Ryte nuplaukite vandeniu.
  • Sumaišykite su auksinių ūsų tinktūra (4: 1) su vandeniu, padarykite vonias ar losjonus ant paveiktų nagų.
  • Garinkite nagus karštame vandenyje su 1–2 lašais jodo arba 1 kristalo kalio permanganato ir įpilkite kombucha. Atlikite šį kompresą naktį, uždėkite kojines ant kojų.
  • Vonios iš jūros ar stalo druskos padeda pašalinti mikroorganizmus, atstatyti ląsteles ir drėkinti odą.

Onichomikozės priežastys

Onichomikozės infekcija pasireiškia per namų apyvokos daiktus:

Taip pat lankantis:

Šios ligos nagų pažeidimui daro įtaką:

  • nagų traumos;
  • pėdų ir rankų kaulų lūžiai;
  • sutrikęs kraujo tiekimas galūnėms.

Liga paveikė šiuos žmones:

  • batų, pagamintų iš sintetinių medžiagų, kurios neleidžia patekti į orą, naudojimas;
  • kenčiantys nuo endokrininių ligų;
  • psoriaze sergantys pacientai;
  • su imuniteto sutrikimais;
  • su rago formavimosi anomalijomis;
  • su gausiu prakaitavimu;
  • vartojant kortikosteroidinius hormonus.

Onichomikozės diagnozė

Onichomikozės diagnozė atliekama apžiūrint, tiriant mikroskopu, izoliuojant grybelio kultūrą. Grybelio rūšis nustatoma sėjant į maistinę terpę.

Diferencinė diagnozė

Onichomikozė skiriasi nuo šių ligų:

  • kerpių planus;
  • neaiškios kilmės onichodistrofija;
  • psoriazė
  • egzema.

Onichomikozės klasifikacija

Gydytojai išskiria tris ligos tipus: normotrofinę, hipertrofinę ir atrofinę.

  • Normotrofinė onichomikozė: nago storis ir natūralus blizgesys, keičiasi tik nagų plokštelių spalva.
  • Hipertrofinė onichomikozė: būdinga deformacija, dalinis nagų sunaikinimas ir skausmas. Nagai yra nuobodu ir sustorėję..
  • Atrofinis onichomikozės tipas: pažeistas nagas yra rusvai pilkos spalvos, pamažu atrofuojasi ir tolsta nuo lovos.

Onichomikozės prevencija

Onichomikozės prevencija apsiriboja sanitariniu-auklėjamuoju darbu ir pacientų ambulatoriniu stebėjimu.

Klinikinis tyrimas apima šias veiklas:

  • kovos su epidemijomis ir dezinfekavimo priemonės infekcijos židiniuose;
  • pacientų identifikavimas ir gydymas šeimoje, vaikų priežiūros įstaigose ir darbo vietose.

Šios paprastos taisyklės padės išvengti onichomikozės:

  • nagų priežiūra;
  • pašalinamas gausus prakaitavimas;
  • traumų vengimas;
  • guminių pirštinių naudojimas darbo metu;
  • higiena
  • Asmeniniai manikiūro ir pedikiūro įrankiai;
  • Nevaikščiokite basomis viešose vietose: baseine, pirtyje, saunoje ir duše;
  • sumažinti dirbtinių nagų ir nagų lako naudojimą.

Klausimai ir atsakymai

Klausimas: Sveiki. Kaip išgydyti onichomikozę rankose? Nago viduryje susidaro balta dėmė, o po juo ertmė, pasiekianti nago vidurį. Beveik visi pirštai yra užkrėsti. Flukonazolas su klotrimazolu nepadeda.

Atsakymas: Sveiki. Būtina patvirtinti, kad nagų pažeidimas yra grybelinis. Flukonazolas turi gerą poveikį mielėms, o onichomikozę dažnai sukelia grybelių kompleksas. Gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui, nes antimikotikai veikia kepenis. Kursų skaičius ar gydymo trukmė nustatomi pakartotinai analizuojant nagus.

Klausimas: Sveiki. Pasakykite man veiksmingus vaistus ar gydymo schemas didžiųjų pirštų onichomikozei gydyti. Ar yra pigių Loceryl analogų? Arba kažkas efektyvesnio?

Atsakymas: Sveiki. Itrakonazolo preparatai rodo gerus rezultatus..

Klausimas: Sveiki. Ar įmanoma visiškai atsikratyti onichomikozės? Pirmiausia buvo grybelis ant kojų pirštų. Išgydoma liaudies gynimo priemonėmis. Prieš 6 metus buvo nustatytas antrinis grybelis, pašalinti nagai, paskirti vaistai. Viskas praėjo. Ir dabar viskas pasikartojo.

Atsakymas: Sveiki. Onichomikozė yra liga, kuriai reikalinga sudėtinga ilgalaikė terapija ir prevencija. Kraujagyslių ir endokrininės ligos, imunodeficitas ir kitos sąlygos gali prisidėti prie grybelių nugalėjimo. Visus batus būtinai gydykite chlorheksidino tirpalu. Be gydymo, būtina ir prevencija, apie kurią jums turėtų pasakyti gydantis gydytojas.

Leave a Reply