Onichomikozės fotodinaminė terapija

By | 2020-02-21

Turinys:

Onichomikozės fotodinaminė terapija

Kas yra onichomikozė??

Onichomikozė yra grybelinė liga. Dažniausia nagų onichomikozė. Tai užkrečiamas patologinis, destruktyvus procesas. Palaipsniui naikindama nagų plokštelę, liga sukelia tiek fizinį, tiek estetinį diskomfortą. Ant kojų nagai yra labiau linkę užkrėsti nei ant rankų. Remiantis statistika, 20% gyventojų kenčia nuo šios patologijos. Jis perduodamas buitinėmis priemonėmis. Infekcijos rizika didėja su amžiumi..

Patogenai

Grybelinė infekcija kelia grėsmę žmonėms, kuriems diagnozuota padų dermatomikozė, nagų distrofija, sutrikusi kraujotaka ir senyvo amžiaus žmonėms. 80% atvejų patologiją sukelia dermatofito grybelis – Trichophyton rubrum. Tai sukelia onicholitinę onichomikozę. Kitais atvejais infekciją sukelia Fusarium, Aspergillus, Scopulariopsis genties grybeliai. Lėtinės odos kandidozės forma išsivysto kandidozė onichomikozė, kuri provokuoja mieles Candida. Rečiau pelėsiai tampa priežastimi arba kelioms rūšims vienu metu.

Patologijos priežastys

Yra 48 patogeninės grybų veislės, sukeliančios nagų pažeidimus. Kiekviena rūšis yra labai užkrečiama. Kiekvienas asmuo daug kartų liečiasi su patogenų atstovais, tačiau ne visi suserga onichomikoze.

Pagrindinės infekcijos priežastys yra asmeninės higienos stoka. Infekcija dažniausiai vyksta viešose pirtyse, baseinuose ir saunose. Šeimoje galite užsikrėsti per įprastas šlepetes ir kasdienius daiktus. Odos dribsniai su patogeniniais grybeliais gali išsisklaidyti patalpose, šukuojant skaudamą vietą. Veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo:

  • cukrinis diabetas;
  • bloga kraujotaka;
  • ŽIV
  • sumažėjęs imunitetas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
  • kojų venų varikozė;
  • lėtinis nuovargis;
  • plokščios pėdos;
  • užsitęsęs stresas;
  • mikrotraumos;
  • higienos trūkumas;
  • nėštumo laikotarpis;
  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
  • hipotermija.

Grįžti į turinį

Tipai ir formos

Simptomai ir požymiai

Kai kurios grybelinės infekcijos vystosi ilgą laiką, o užsikrėtęs asmuo gali net nežinoti apie šią ligą. Nagų grybelis sukelia įvairius simptomus. Pavyzdžiui, hipertrofinė onichomikozė pasireiškia būdingomis plokštelės deformacijomis, o balta paviršutinė onichomikozė pasireiškia dėmių atsiradimu. Jei grybelis yra po nagais, plokštelė gali nulupti nagų lovą. Šis simptomas sukelia onicholizę. Jam būdingas skausmas pirštais, ypač antgalių srityje, ir nemalonus kvapas iš kojų ir rankų. Tokiu atveju būtina skubiai gydyti patologiją. Išoriniai onichomikozę rodantys požymiai yra šie:

  • nago plokštelės sustorėjimas;
  • nagų deformacija;
  • trapumas, trupėjimas, nago krašto nelygumai;
  • blukimas, blizgesio praradimas;
  • patamsėjimas, dėmių atsiradimas ant plokštelės;
  • tarpvietės uždegimas.

Grįžti į turinį

Galimos komplikacijos

Pastebėję pirmuosius nagų onichomikozės požymius, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes netinkamai gydant, pavyzdžiui, pėdų onichomikozei, kyla rimtų pasekmių pavojus..

Pradinis onichomikozės etapas atneša tik estetinius rūpesčius, tačiau laikui bėgant atsiranda skausmingi pojūčiai ir padidėja rizika prarasti nagus ant rankų ir kojų. Paskutinis etapas vadinamas visiška onichomikoze ir jam būdingas visiškas nagų plokštelės pažeidimas. Susilpnėjus imuninei sistemai, kyla pavojus, kad kitos rimtos infekcijos gali patekti į organizmą per onichomikozės pažeistą epitelį. Jei pacientui anksčiau buvo diagnozuotos lėtinės ligos, pėdų grybeliui gresia kojų inervacija ar sutrikusi kraujotaka..

Diagnostika

Diagnozė užkerta kelią neigiamoms pasekmėms. Distalinė onichomikozės forma diagnozuojama dažniau nei kiti. Jei įtarus onichomikozę, atlikus pirminį regos patikrinimą ir preliminarią diagnozę, gydytojas paskirs papildomus tyrimus ir testus. Nustatomas grybelio tipas ir paskirtas gydymas. Diagnostikos metodai apima:

  • bendroji šlapimo analizė;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • elektrokardiografija;
  • bakteriologinė skiepijimo iš paveiktos vietos inokuliacija;
  • biologinis medžiagos tyrimas mikroskopu.

Grįžti į turinį

Nagų onichomikozės gydymas

Ankstyvosiose vystymosi stadijose onichomikozę galima gydyti vietiniais preparatais. Galimi keli gydymo būdai. Metodo pasirinkimas priklauso nuo onichomikozės vietos, sunkumo ir stadijos. Paprastai veiksmingiausias yra išsamus gydymo režimas. Gydymo metu gali būti rekomenduojamas nagų lakavimas lazeriu, kad būtų pašalintos negyvos ląstelės. Yra tokie terapijos metodai:

  • vartoti vaistus;
  • vietinių priešgrybelinių vaistų vartojimas;
  • nagų pašalinimas;
  • fotodinaminė terapija;
  • imuninės sistemos atstatymas.

Grįžti į turinį

Vietos veiksmai

Jie yra sisteminės terapijos priedas. Nagų onichomikozės gydymas apima vaistų uždėjimą ant plokštelės ar nagų lovos. Nagų grybeliui gydyti gaminamas losjonas, tepalas, purškiklis, kremas ir lakas. Vietinis onichomikozės gydymas trunka iki visiško nagų plokštelės atstatymo. Vietiniai priešgrybeliniai vaistai apima:

  • Amiklonas;
  • „Canison“;
  • „Travogen“;
  • Lamisilis
  • Exoderilis.

Grįžti į turinį

Sisteminiai vaistai

Veiksmingiausias yra integruotas vietinių ir sisteminių vaistų vartojimas. Sisteminę terapiją sudaro priešgrybelinių vaistų vartojimas. Gydymo kursas trunka nuo šešių mėnesių ar ilgiau. Papildomai skiriamas vaistas vietiniam vartojimui. Vaistai turi stiprų selektyvų poveikį grybelių fermentinėms sistemoms. Pagrindinis pranašumas yra platus jų veiksmų spektras ir galimybė kauptis nagų plokštelėse. Dažniausios onichomikozės tabletės:

Liaudies medicina

Grybelinius nagų pažeidimus galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Gydymas namuose laikomas gana veiksmingu kovojant su onichomikoze.. Nepaisant to, norint išvengti ilgo terapinio kurso ir neigiamų komplikacijų, prieš pradedant gydymą, būtina pasitarti su gydytoju. Soda puikiai tinka dezinfekuojančiam tirpalui. Veiksmingiausi liaudies metodai yra šie:

  • Kombucha naudojimas. Būtina atskirti nedidelį grybų gabalėlį. Nuimkite nuo jo plėvelę ir pritvirtinkite prie sergančio nago. Grybą galite sumalti iki tepalo būklės ir patrinti tiesiai į nagų plokštelę. Norėdami visiškai išgydyti grybelį, turite pakartoti procedūrą 3-4 p. per dieną 4-6 mėnesius.
  • Lygiomis dalimis sumaišykite česnako, pipirų ir svogūno sultis. Garinkite nagus karštu vandeniu, gautą mišinį įtrinkite į probleminę vietą.
  • Airos nuoviras yra veiksmingiausia priemonė. Jis geriamas kelis kartus per dieną ir iš jo gaminamos pėdų vonios. Norėdami paruošti nuovirą, 1 valgomasis šaukštas. l kaliaro šaknis užpilkite 100 ml verdančio vandens. Įdėkite ant ugnies, virkite 1-2 minutes. Padermė, padalinti į 3 lygias dalis ir gerti per dieną.

Grįžti į turinį

Prevencinės priemonės

Norėdami išvengti grybelinių nagų pažeidimų, kurie sukelia skirtingus onichomikozės tipus, turite reguliariai laikytis kelių paprastų taisyklių. Viešose voniose, baseinuose negalima vaikščioti basomis, o po apsilankymo turite kruopščiai nusiplauti ir sutrinti kojas pudra. Galima naudoti priešgrybelinius tepalus. Batai turi būti pralaidūs drėgmei ir laisvi. Sveika gyvensena ir visavertė mityba palaiko imuninę sistemą, kuri neleidžia vystytis grybeliui. Menkiausi onichomikozės požymiai yra signalas apsilankyti pas gydytoją. Reikėtų prisiminti, kad bėgantį onichomikozę išgydyti yra daug sunkiau..

LED spinduliuotė fotodinaminei onichomikozės terapijai Mokslinio straipsnio apie specialybę „Medicinos technologijos“

Mokslinio straipsnio apie medicinos technologijas santrauka, mokslinio darbo autoriai yra Belikovas A. V., Semyashkina J. V., Modin M. A., Zhubrev D.R..

Tyrimo objektas. Aptariama fotodinaminė onichomikozės (grybelinės nagų ligos) terapija. Pateiktas efektyvaus šviesos diodo spinduliuotės, skirtos fotodinaminei onichomikozės terapijai, aprašymas ir pagrindinės techninės charakteristikos. Darbo aktualumas susijęs su reikšmingu onichomikozės plitimu, kai reikia didinti efektyvumą, patogumą ir sutrumpinti jo gydymo trukmę. Metodas. Buvo naudojamas šviesos diodas, skleidžiantis esant 656 ± 10 nm bangos ilgiui, kuris atitinka fotosensibilizatoriaus (radachlorino) absorbcijos bangos ilgį. Sukurtas optinis šviesos diodo modelis. Apskaičiuojamas 28-ojo šviesos diodų sukuriamas šviesos intensyvumo pasiskirstymas ant paviršiaus, esančio skirtingais atstumais nuo šaltinio (LED plokštė). Pagrindiniai rezultatai. Optimalus optinis šviesos intensyvumo pasiskirstymo apskaičiavimas leido suformuluoti pagrindinius veidrodžių sistemos parametrus (matmenis, kampus, formą) LED spinduliuotei pernešti. Pagaminti konstrukciniai elementai ir surinktas emiterio modelis fotodinaminei onichomikozės terapijai. Techniniai testai parodė, kad norint pasiekti terapinę dozę, reikalingą fotodinaminei onichomikozės terapijai, plote, kurį riboja 16 × 6 = 96 cm2 stačiakampis (maksimalus plotas, kurį užima žmogaus kojų pirštai), prireiks 20 ± 2 min su išsivysčiusia emiteriu, o tai yra gana patogu. gydytojas ir pacientas. Praktinis tinkamumas. Siūlomas LED prietaisas po techninių, klinikinių tyrimų ir sertifikavimo gali būti naudojamas Rusijos Federacijos valstybinėse ir privačiose klinikose fotodinaminei onichomikozės ir kitų ligų terapijai..

Panašios mokslinių darbų apie medicinos technologijas temos, mokslinio darbo autoriai yra Belikovas A. V., Semyashkina J. V., Modin M. A., Zhubrev D.R..

LED ĮRENGINYS FOTODINAMINĖS ONIKOMIKOZĖS TERAPIJAI

Tyrimo objektas. Aptariame fotodinaminę onichomikozės (nagų grybelinės ligos) terapiją. Straipsnyje pateikiamas efektyvaus LED prietaiso, skirto fotodinaminei onichomikozės terapijai, aprašymas ir pagrindinės techninės charakteristikos. Pateikto tyrimo aktualumas susijęs su dideliu inichomikozės dažniu, poreikiu padidinti efektyvumą, komfortą ir sutrumpinti jo gydymo laiką. Metodas Buvo pasirinktas efektyvus šviesos diodas, kurio bangos ilgis yra lygus 656 ± 10 nm, suderinamas su fotosensibilizatoriaus (radachlorino) absorbcijos bangos ilgiu. Sukurtas optinis vienos šviesos diodo modelis. Apskaičiuotas šviesos intensyvumo pasiskirstymas, kurį dvidešimt aštuoni šviesos diodai sukūrė paviršiuje, esančiame skirtingais atstumais nuo šaltinio (LED plokštė). Pagrindiniai rezultatai. Remiantis optinio optimizavimo skaičiavimu, atsižvelgiant į šviesos intensyvumo pasiskirstymą, buvo nustatyti pagrindiniai veidrodžio atšvaito parametrai (matmenys, kampai, forma) LED spinduliuotės perdavimui. Buvo pagamintos surinkimo dalys ir surinktas bei išbandytas modulinio LED įrenginio, skirto fotodinaminei onichomikozės terapijai, modelis. Inžinerinis bandymas parodė, kad norint pasiekti terapinę dozę, reikalingą onichomikozės fotodinaminei terapijai kvadratu, kurį riboja stačiakampis 16×6 = 96cm2 (maksimalus plotas, kurį užima žmogaus pėdos kojos), prireiks 20 ± 2 minučių, tai yra gana patogu gydytojui ir pacientas. Praktinis tinkamumas. Po inžinerinių ir klinikinių tyrimų bei sertifikavimo siūlomą LED prietaisą galima pritaikyti Rusijos Federacijos valstybinėse ir privačiose sveikatos priežiūros įstaigose fotodinaminei onichomikozės terapijai ir kitais atvejais..

Mokslinio darbo tema „LED spinduliuotė fotodinaminei onichomikozės terapijai“ tekstas

MOKSLINIS IR TECHNINIS INFORMACINIŲ TECHNOLOGIJŲ, MECHANIKOS IR OPTIKOS BIULETENIS 2017 m. Rugsėjo – spalio mėn. 17 tomas, Nr. 5 ISSN 2226-1494 http://ntv.i1mo.ru/

INFORMACINIŲ TECHNOLOGIJŲ, MECHANIKOS IR OPTIKOS MOKSLINIS IR TECHNINIS ŽURNALAS 2017 m. Rugsėjo – spalio mėn. 17 Nr. 5 ISSN 2226-1494 http://ntv.ifmo.ru/lt

Onichomikozės fotodinaminė terapija

LED RADIATORIUS FOTODINAMINĖS onichomikozės terapijai

A.V. Belikov3, Y.V. Semijaškina “, M. A. Modinas“, D.R. Žubrevas “

ITMO universitetas, Sankt Peterburgas, 197101 m., Rusijos Federacija. Korespondencijos adresas: [email protected]

Informacija apie straipsnį

Gauta liepos 17, 17; priimta publikavimui rugpjūčio 25, 17 doi: 10.17586 / 2226-1494-2017-17-5-7-7-789 Straipsnio kalba – rusų

Citavimo nuoroda: Belikov A.V., Semyashkina Yu.V., Modin M.A., Zhubrev D.R. LED emiteris fotodinaminei onichomikozės terapijai // Informacinių technologijų, mechanikos ir optikos mokslo ir technikos biuletenis. 2017.Vol.17. 5. P. 782-789. doi: 10.17586 / 2226-1494-2017-17-5-782-789

Tyrimo objektas. Aptariama fotodinaminė onichomikozės (grybelinės nagų ligos) terapija. Pateiktas efektyvaus šviesos diodo spinduliuotės, skirtos fotodinaminei onichomikozės terapijai, aprašymas ir pagrindinės techninės charakteristikos. Darbo aktualumas susijęs su reikšmingu onichomikozės plitimu, kai reikia didinti efektyvumą, patogumą ir sutrumpinti jo gydymo trukmę. Metodas. Buvo naudojamas šviesos diodas, skleidžiantis esant 656 ± 10 nm bangos ilgiui, kuris atitinka fotosensibilizatoriaus (radachlorino) absorbcijos bangos ilgį. Sukurtas optinis šviesos diodo modelis. Apskaičiuojamas 28-ojo šviesos diodų sukuriamas šviesos intensyvumo pasiskirstymas ant paviršiaus, esančio skirtingais atstumais nuo šaltinio (LED plokštė). Pagrindiniai rezultatai. Optimalus optinis šviesos intensyvumo pasiskirstymo apskaičiavimas leido suformuluoti pagrindinius veidrodžių sistemos parametrus (matmenis, kampus, formą) LED spinduliuotei pernešti. Pagaminti konstrukciniai elementai ir surinktas emiterio modelis fotodinaminei onichomikozės terapijai. Techniniai tyrimai parodė, kad norint pasiekti terapinę dozę, reikalingą fotodinaminei onichomikozės terapijai, plote, kurį riboja 16×6 = 96 cm2 stačiakampis (maksimalus plotas, kurį užima žmogaus kojų pirštai), prireiks 20 ± 2 minučių su išsivysčiusia spinduliuote, o tai yra gana patogu gydytojui. ir pacientas. Praktinis tinkamumas. Siūlomas LED prietaisas po techninių, klinikinių tyrimų ir sertifikavimo gali būti naudojamas Rusijos Federacijos valstybinėse ir privačiose klinikose fotodinaminei onichomikozės ir kitų ligų terapijai. Raktažodžiai

Šviesos diodas, pasiskirstymas, bangos ilgis, intensyvumas, galia, fotodinaminė terapija, onichomikozė,

veidrodžių transportavimo sistema, fotojautrumas

Autoriai dėkoja „Nela LLC“ (Sankt Peterburgas) už finansinę paramą FSBI Onkologijos tyrimų instituto, pavadinto vardu, darbuotojui. N.N. Petrova “(Sankt Peterburgas) prof. Markui Lvovičiui Gelfondui už pradinį postūmį skatinti plėtrą, o ITMO universiteto (Sankt Peterburgas) Lazerinių technologijų ir sistemų katedros darbuotojams Aleksejui Vladimirovičiui Skripnikui, Petrui Anastasevičiui Gnatyukui ir Vitalijui Nikolajevičiui Prokofjevui už pagalbą surinkti, nustatyti ir išbandyti įrenginį..

LED ĮRENGINYS FOTODINAMINĖS ONIKOMIKOZĖS TERAPIJOS SRITYJE A.V. „Belikov3“, „Y. V.“ Semijaškina “, M. A. Modin3, D. R. Zhubrev”

ITMO universitetas, Sankt Peterburgas, 197101, Rusijos Federacija Autorius susirašinėjimui: [email protected] Straipsnio informacija

Gautas 07.21.17, priimtas 08.25.17 doi: 10.17586 / 2226-1494-2017-17-5-782-789 Straipsnis rusų kalba

Dėl citatos: Belikovas A. V., Semyashkina J. V., Modinas M. A., Zhubrevas D. R. LED prietaisas fotodinaminei onichomikozės terapijai. Informacinių technologijų, mechanikos ir optikos mokslo ir technikos žurnalas, 2017, t. 17, Nr. 5, p. 782-789 (rusų kalba). doi: 10.17586 / 22261494-2017-17-5-782-789

Tyrimo objektas. Aptariame fotodinaminę onichomikozės (nagų grybelinės ligos) terapiją. Straipsnyje pateikiamas efektyvaus LED prietaiso, skirto fotodinaminei onichomikozės terapijai, aprašymas ir pagrindinės techninės charakteristikos. Pateikto tyrimo aktualumas siejamas su dideliu inc

Šviesos diodas, pasiskirstymas, bangos ilgis, intensyvumas, galia, fotodinaminė terapija, onichomikozė, veidrodžių perdavimo sistema, fotojautrumas

Autoriai yra dėkingi LLC „Nela“ (Sankt Peterburgas) už finansinę paramą, profesoriui Markui L. Gelfond (FSBI Petrovo onkologijos tyrimų institutas, Sankt Peterburgas) už pradinį impulsą, skatinantį šį projektą, ir Aleksejui V. Skripnikui , Peter A. Gnatyuk ir Vitalijus N. Prokofjevas (Lazerinių technologijų ir sistemų katedra, ITMO universitetas, Sankt Peterburgas) už pagalbą prietaisų surinkime, konfigūravime ir testavime.

Fotodinaminė terapija (PDT) yra šviesos terapija 600–750 nm srityje [1], naudojant fotoaktyvųjį agentą – fotojautrumą, turintį galimybę selektyviai kaupti patogenines ląsteles. PDT veikimo mechanizmas yra toks: fotosensibilizatoriaus molekulė, absorbavusi šviesos kvotą, pereina į sužadintą trigubą būseną ir pradeda dviejų tipų fotochemines reakcijas. Pirmojo tipo reakcijose sužadintas fotosensibilizatorius tiesiogiai sąveikauja su biologinio substrato molekulėmis, todėl susidaro laisvieji radikalai. Antrojo tipo reakcijose sužadintas fotosensibilizatorius sąveikauja su deguonies molekulėmis ir sudaro vienintelį deguonį, kuris, būdamas stiprus oksidacinis biomolekulių agentas, yra citotoksiškas gyvoms ląstelėms..

Yra dvi PDT fotosensibilizatorių kartos [2]. Pirmos kartos fotosensibilizatoriai yra pagrįsti porfirino dariniais (fotogemu, alasenu), antroji – chloro dariniais (fotolonas, radachlorinas, fotoditazinas). Antrosios kartos fotosensibilizatoriai padidino fotodinaminį aktyvumą, jie tapo selektyvesni, po procedūros žymiai sumažėjo normalios odos fotojautrumas. Kadangi žmogaus oda yra skaidriausia raudonojoje spektro srityje [3], norint pasiekti geriausią fotodinaminį efektą, šioje srityje turi būti absorbuojamas fotosensibilizatorius. Pirmos kartos fotosensibilizatoriai sugeria 630 ± 5 nm bangos ilgį. Šiuolaikinėje fotodinaminėje terapijoje antrosios kartos fotosensibilizatoriai – fotoditazinas ir radachlorinas – dažnai naudojami sužadinant, kai bangos ilgis yra 662 ± 3 nm..

Infekcinė grybelinės etiologijos nagų liga, kurią sukelia dermatomicetai, mielės ar pelėsiniai grybeliai, vadinama onichomikoze [4-6]. Tradiciniai onichomikozės gydymo metodai yra skausmingi (chirurginiai), kai kuriais atvejais toksiški, o gydymo laikas yra labai ilgas (iki metų)..

Norint padidinti komfortą, sumažinti toksiškumą ir nagų onichomikozės gydymo laiką, naudojamas PDT [7–10]. Efektyvus nagų onichomikozės PDT yra įmanomas, kai kaip fotosensibilizatorių naudojamas radachlorinas [11], šviesos šaltinis, kurio bangos ilgis yra 660 ± 10 nm, o intensyvumas ne didesnis kaip 200 mW / cm2, nes odos hipertermija atsiranda, kai viršijama 200 mW / cm2 [12]. Remiantis [13], mažiausia pakankama onichomikozės PDT terapinė dozė PDT yra 200 J / cm2.

Atlikus originalų antropometrinį dvidešimt vieno savanorio kojų pirštų tyrimą, buvo rastas optimalus švitinimo srities dydis ir forma [14]. Švitinimo plotas turėtų būti arba stačiakampio formos, kurio kraštinės yra 6 ir 16 cm, arba susideda iš dviejų stačiakampių, kurių kraštinės yra atitinkamai 6 ir 8 cm..

Aukščiau pateikta informacija yra pagrindas sukurti LED spinduliuotę fotodinaminei onichomikozės terapijai. Straipsnyje aptariama bendra LED emiterio fotodinaminės onichomikozės terapijos schema. Pagrindinis dėmesys skiriamas šviesos diodų spinduliuotės optinės dalies optimizavimui: šviesos diodo pasirinkimui ir modeliui, taip pat sistemos, skirtos spinduliuotei iš LED plokštės į apšvitintą paviršių, optimizuoti..

Optinis LED emiterio modeliavimas onichomikozės PDT

Komercinėje prekyboje esančių šviesos diodų, kurių bangos ilgis artimas radachlorino absorbcijos bangos ilgiui, analizė leido nustatyti galingiausią, šviesiausią ir pigiausią šviesos diodą – OSLON LH CP7P (Osramas, Vokietija), kurio bangos ilgis 656 ± 10 nm, optinė galia 0,355 W, o pusės ryškumo kampas 80 ° 1. . Norint pasiekti 200 mW / cm2 švitinimo intensyvumą (kurio perteklius sukelia odos hipertermiją) 8 * 6 = 48 cm2 plote, reikalinga P = 9,6 W šviesos galia. Norint sukurti tokią galią, pakanka pritaikyti N = 27 šviesos diodus OSLON LH CP7P). Atsižvelgiant į absoliučią energijos tiekimo ir šviesos transportavimo sistemos efektyvumą, galima naudoti N = 28 šviesos diodus ir šviesos stiprį 180 ± 20 mW / cm2. Norint apšvitinti 16 * 6 = 96 cm2 plotą, reikės N = 56 šviesos diodų, kurie gali būti išdėstyti ant dviejų LED lentų, kurių kiekvienoje yra N = 28..

LED spinduliuotės sklidimas buvo modeliuojamas programinėje įrangoje „Trace Pro 7.0“. Atsižvelgiant į OSLON LH CP7P LED (pateiktas gamintojo tinklalapyje (https://www.osram-os.com) (1 pav.)) Kampinį pasiskirstymą, buvo sukurtas 3D LED spinduliuotės modelis (2a pav.) Ir patikslintas jo spinduliuotės spektrinis pasiskirstymas (2 pav.). 2 pav., b).

ir “. 1 1 – Щ – 1 uhi | | n jawtt *

Fig. 1. OSLON LH CP7P kampinis pasiskirstymas. Juodoji linija yra gamintojo tinklalapio (https://www.osram-os.com) specifikacija, žali taškai yra paskirstymas, pastatytas „TracePro 7.0“ paviršiaus paviršiaus generatoriaus naudingumo koeficiento redaktoriaus „Beam“ profilio redaktoriuje (0 – kampas, о, Irei). – šviesos stipris, rel.

Fig. 2. 3L spinduliuotės (a) ir spektrinio pasiskirstymo (b) modelis (vientisa linija – OSLON LH CP7P, brūkšniuota linija – akies kreivė) OSLON LH CP7P modelyje, įmontuotame „Paviršiaus šaltinio nuosavybės generatoriaus“ programoje „Šaltinio pluošto formos 3D peržiūra“. „TracePro 7.0“ (Phge1 – šviesos srautas, santykinis, L – bangos ilgis, nm)

Buvo sukurtas paviršiaus šaltinio modelis, susidedantis iš dviejų LED plokščių su kiekviena 28 šviesos diodais. Dvi lentos yra išdėstytos viena nuo kitos taip, kad atstumas tarp jų simetrijos centrų būtų L = 80 mm (3 pav.). Atstumu h nuo lentų yra 160 mm pločio ir 60 mm ilgio švitintas paviršius. 28 šviesos diodai yra išdėstyti 4 eilutėmis po 7 šviesos diodus per

kiekviena eilutė. Eilutės orientuotos statmenai lentos pločiui. Atstumas tarp šviesos diodų eilių yra 10 mm, atstumas tarp šviesos diodų eilutėje yra 5 mm, šviesos diodų skleidžiamo ploto dydis yra 1 mm2.

1 LED lenta

Fig. 3. Šviesos diodų plokščių ir apšvitinto paviršiaus santykinė padėtis (be LED spinduliuotės perdavimo sistemos)

Šviesos intensyvumo pasiskirstymas ant apšvitinto paviršiaus buvo gautas skirtingoms h reikšmėms, naudojant vieną LED plokštę, kurioje yra N = 28 šviesos diodai (4 pav.).

Y koordinatė (ilgio), mm

Fig. 4. Šviesos intensyvumo pasiskirstymas ant apšvitinto paviršiaus, esančio ^ = 40 mm (1) ir ^ = 50 mm (2) atstumu nuo LED plokštės, kai N = 28 (be LED transportavimo sistemos)

Iš pateiktų pasiskirstymų matyti, kad atstumu nuo LED plokštės iki apšvitinto paviršiaus, lygaus 40 mm, LED spinduliuotės intensyvumas paskirstymo centre viršija maksimalią leistiną 200 mW / cm2 vertę. Taip pat matoma, kad h = 50 mm atstumu didžiausias intensyvumas atitinka 160 mW / cm2, tai yra iš esmės mažiau nei 200 mW / cm2. Taip pat galite pastebėti, kad pasiskirstymas yra labai netolygus.

Vienodumui padidinti siūloma veidrodinė sistema, skirta LED spinduliuotei pernešti, kurios modeliavimo (optimizavimo) rezultatai pateikti žemiau. Veidrodžių išdėstymas ir dėmių forma, kurią sukuria transportavimo sistema, parodyta fig. 5a, grafikai, paaiškinantys veidrodinės medžiagos pasirinkimą – pav. 5 b.

Fig. 5a, raidės a ir b nurodo transportavimo sistemos įvesties lango matmenis, nukreiptus į LED vietą (LED lenta, ant kurios dedama 28 šviesos diodai), x ir y yra apšvitinto paviršiaus matmenys, o $ – apšvitinto paviršiaus plotas. Šviesos diodo platforma yra h atstumu nuo apšvitinto paviršiaus. Veidrodžiai yra skirtinguose plokštumose kampu a ir p, palyginti su apšvitinto paviršiaus normaliu kampu (atitinkamai išilgai apšvitinto paviršiaus ilgio ir pločio)..

Iš priklausomybių, pateiktų fig. 5b [15] darytina išvada, kad esant 662 ± 3 nm bangos ilgiui (šis bangos ilgis sugeria radachloriną) sidabras geriau atspindi (^ = 0,95). Remiantis tuo, LED spinduliuotės transportavimo sistemoje naudojami sidabriniai veidrodžiai ant aliuminio pagrindo.

Šviesos intensyvumo pasiskirstymui, gautam optiškai modeliuojant apšvitintą paviršių, buvo rastas maksimalus / maksimalus ir mažiausias 1 amperų intensyvumas, o tada buvo nustatytas parametras A W, kuris parodo stiprumą, viršijantį 180 mW / cm2 vertę, ir dydžius a ‘ir b’, apibūdinančius dydžius ( ir teritorijos, kurioje W> 180 mW / cm2, ploto 5 “). Optimizavimo metu santykio 575 vertė turėtų būti vieninga. Šis santykis parodo, kaip-

Švitinto paviršiaus intensyvumas viršija 180 mW / cm2. AJ / Zhsr santykis (kai Zhsr yra vidutinis apšviesto paviršiaus intensyvumas) turėtų būti lygus nuliui. Parametro, atsakingo už tolygų LED spinduliuotės pasiskirstymą ant apšvitinto paviršiaus 5 / = (/ / max- / tsh) // max, vertė taip pat turėtų būti lygi nuliui..

Fig. 5. Veidrodžio išdėstymas, taškinė forma (a) ir metalų atspindžio spektrai, paaiškinantys transportavimo sistemos veidrodinės medžiagos (b) pasirinkimą (veidrodžio paviršius yra lygus) (I – atspindžio koeficientas)

Atlikus skaičiavimus nustatyta, kad esant plokščiam (kaip parodyta 5 pav., A) veidrodžių paviršiaus geometrijai 50 mm atstumu nuo LED plokštės, didžiausia reikšmė yra 5 ‘/ 5 = 0,7 (a = 33 mm, b = 62 mm, a = 18 °, (3 = 10 °), mažiausia AF / Lfc vertė = 0,26 (a = 33 mm, b = 44 mm, a = 20 °, P = 25 °) ir mažiausia 57 = 0,38 reikšmė. (a = 33 mm, b = 44 mm, a = 20 °, (3 = 25 °).

Norint pagerinti šiuos parametrus, svarstomos parinktys su išlenktais veidrodžiais. Šiuo atveju veidrodžiai buvo sulenkti, sudarant pasiskirstymą per apšvitinto ploto plotį. Lenkimo kampas žymimas 3 ‘(6 pav.). Pasikeitė a, b, kampai a ir (, taip pat kampas 3 ‘.) Modeliavimo rezultatai pateikti lentelėje.

Fig. 6. Veidrodžių išdėstymas ir transportavimo sistemos dėmių forma (veidrodžių paviršius yra lenktas)

Onichomikozės fotodinaminė terapija

Nr. A, mm b, mm a, ° c, ° c; ° 5, mm2 a ‘, mm b’, mm 5 ‘, mm2 5’ / 5 AZh / Zhsr 57

1 33 33 18 40 5 4800 57 69 3933 0,82 0,17 0,48

2 37 33 16 40 10 4800 57 72 4104 0,86 0,23 0,45

3 37 33 16 40 15 4800 57 76 4332 0,90 0,17 0,27

4 37 33 16 40 20 4800 57 78 4446 0,93 0,17 0,21

5 33 33 20 40 20 4800 57 78 4446 0,9 0,15 0,21

Lentelė. Transportavimo sistemos su išlenktais veidrodžiais optimizavimo rezultatai

Iš lentelės matyti, kad B ‘/ B vertė padidėjo iki 0,93 (Nr. 4), AF / Zhsr vertė sumažėjo iki 0,15 (Nr. 5), o 5 / vertė sumažėjo iki 0,21 (Nr. 4, 5). Kuriant projektinę dokumentaciją, pagrindine veidrodinės sistemos, skirtos LED spinduliuotei pernešti, versija buvo pasirinkta verčių Nr. 5. Jame kampai yra dešimtys laipsnių, tai yra patogu projektuojant ir gaminant, kai B ’/ B = 0,9, AJ / Zhsr. = 0,15, 5 / = 0,21.

LED spinduliuotės fotodinaminės onichomikozės terapijos išvaizda ir techninių tyrimų rezultatai

LED emiterio modelio, sukurto atsižvelgiant į aukščiau išvardintus onichomikozės fotodinaminės terapijos skaičiavimus, išvaizda, taip pat LED modulio išvaizda su transportavimo sistema ir be jos parodyta fig. 7. Prietaisą sudaro maitinimo šaltinis 1, du šviesos diodų skleidėjai 2, 3, dvidešimt aštuoni šviesos diodai kiekviename, dvi sistemos, skirtos 4, 5, 5 spinduliuotės, 6 laikikliui ir valdymo pultui 7 (pagrįstiems išmaniuoju telefonu) perduoti..

Fig. 7. LED spinduliuotės atsiradimas fotodinaminei onichomikozės terapijai: bendras vaizdas (a); LED modulis be transportavimo sistemos (b); LED modulis su sistema

Fig. 8. Eksperimento stendo, skirto šviesos stiprio pasiskirstymui matuoti atstumu ^ nuo LED plokštės, schema (su transportavimo sistema)

0 10 20 30 40 X koordinatė (pločio), mm

0 10 20 30 X koordinatė (pločio), mm

Fig. 9. Teorinis (punktyrinės linijos) ir eksperimentinis (vientisos linijos) šviesos intensyvumo pasiskirstymas ^ = 50 mm atstumu nuo LED plokštės išilgai X ašies (a), išilgai Y ašies (b)

Eksperimente buvo matuojamas LED spinduliuotės intensyvumo pasiskirstymas k = 50 mm atstumu nuo LED plokštės paviršiaus su LED spinduliuotės transportavimo sistema. Eksperimentinė sąranka parodyta fig. 8.

Eksperimento metu „OrYg“ galios matuoklis buvo perkeltas iš paskirstymo centro, esančio aparato ašyje, einančiame per LED plokštės geometrinį centrą ir švitinimo srities geometrinį centrą, 5 mm žingsniu (išilgai X koordinatės ir Y koordinatės) plokštumoje, statmenoje normaliajai LED plokštei. . Matavimo rezultatai pateikti pav. 9.

Galima pastebėti (9 pav.), Kad pateikti pasiskirstymai (su transportavimo sistema), išskyrus ribinius plotus, yra gana vienodi. Švitintos srities dydis yra 16 * 6 = 96 cm2. Intensyvumas paskirstymo centre siekia 180 ± 20 mW / cm2. Eksperimentinių verčių nuokrypis nuo teorinių neviršija 20%.

Efektyviam fotodinaminiam nagų onichomikozės terapijai, grindžiamai radachlorinu, šviesos šaltinis turėtų spinduliuoti bangų ilgių diapazone, įskaitant radachlorino absorbcijos sritį 662 ± 3 nm, ir sukurti biologinio audinio paviršiuje ne didesnį kaip 200 mW / cm2 šviesos stiprį. Viršijus 200 mW / cm2, atsiranda odos hipertermija. Ant apdoroto paviršiaus sukurta šviesos taškas turėtų būti stačiakampio formos ir 16 * 6 cm2 ploto (didžiausias plotas, kurį užima žmogaus pėdos pirštai). Buvo pasirinktas efektyvus šviesos diodas, spinduliuojantis esant 656 ± 10 nm bangos ilgiui, kuris atitinka fotosensibilizatoriaus (radachlorino) absorbcijos bangos ilgį. Sukurtas optinis LED modelis, apskaičiuotas 28-ojo šviesos diodų sukuriamas šviesos intensyvumo pasiskirstymas ant paviršiaus, esančio skirtingu atstumu nuo LED plokštės. „TgaseRgo“ programoje buvo atliktas optimizuotas šviesos intensyvumo pasiskirstymo skaičiavimas, kuris leido nustatyti pagrindinius veidrodžių sistemos parametrus (matmenis, kampus, formą), skirtus pernešti LED spinduliuotę..

Eksperimentiškai ir teoriškai parodyta, kad apšviesto paviršiaus 16 * 6 cm2 šviesos stipris yra 180 ± 20 mW / cm2. Esant šiam intensyvumui, minimali pakankama terapinė dozė (200 J / cm2 [13]) ant apšvitinto paviršiaus bus pasiekta per 20 ± 2 min., Tai yra patogu gydytojui ir pacientui.

LED prietaisas po techninių, klinikinių tyrimų ir sertifikavimo gali būti naudojamas Rusijos Federacijos valstybinėse ir privačiose klinikose fotodinaminei onichomikozės ir kitų ligų terapijai.

1. Gamayunovas S. V., Karovas V. A., Kalugina R. R. et. al. Klinikinio PDT stebėjimas naudojant fluorescencinį vaizdą // Proc. IV vid. Simpoziumas apie biofotonikos aktualijas. Rusija, Nižnij Novgorod, 2013. P. 297–298.

2. Belikovas A. V., Skripnik A. V. Lazerinės biomedicinos technologijos (1 dalis). SPb .: SPbSU ITMO, 2008,158 s.

3. Pushkareva A.E., Kuznetsova A.A. Kompiuterinis biologinių audinių optikos modeliavimas. SPb .: ITMO universitetas, 2016.93 s.

4. Sergejevas J. V., Sergejevas A.Yu. Onichomikozė. Grybelinės nagų infekcijos. M .: GEOTAR medicina, 1998,32 s.

5. Piraccini B., Alessandrini A. Onichomikozė: apžvalga // Grybelių žurnalas. 2015. V. 1. P. 30–43. doi: 10.3390 / jof1010030

6. Welsh O., Vera-Cabrera L., Welsh E. Onichomikozė // Dermatologijos klinikos. 2010. V. 28. P. 151-159. doi: 10.1016 / j.clindermatol 2009.12.006

7. Robres P., Aspiroz C., Rezusta A., Gilaberte Y. Fotodinaminės terapijos naudingumas gydant onichomikozę // Actas Dermosifiliograficas. 2015. V. 106. N 10. P. 795–805. doi: 10.1016 / j.adengl.2015.10.01.019

8. Smijs T. G., Bouwstra J. A., Schuitmaker H. J., Talebi M., Pavel S. Naujas ex vivo odos modelis dermatofito Trichophyton rubrum jautrumui fotodinaminiam gydymui skirtingose ​​augimo fazėse tirti // Žurnalas Antimicrobial Chemotherapy. 2007. V. 59. N 3. P. 433-440. doi: 10.1093 / jac / dkl490

9. da Silva A. P., Chiandrone D. J., Rossi Tinta J.W. et al. Dviejų onichomikozės gydymo fotodinamine terapija prietaisų kūrimas ir palyginimas // Journal of Biomedical Optics. 2015. V. 20. N 6. P. 061109. doi: 10.1117 / 1.jbo.20.6.061109

10. da Silva A. P., Kurachi C., Bagnato V., Inada N. Greitas onichomikozės pašalinimas hematoporfirino darinio-fotodinaminės terapijos būdu // Fotodiagnozė ir fotodinamika

1. Gamayunovas S. V., Karovas V. A., Kalugina R. R. et. al. Klinikinio PDT stebėjimas naudojant fluorescencinį vaizdą. Proc. IV vid. Simpoziumas apie biofotonikos aktualijas. Rusija, Žemutinis Naugardas, 2013, pp. 297–298.

2. Belikovas A. V., Skripnik A. V. Lazerinės biomedicinos technologijos. 1 dalis. Petersburg, SPbSU ITMO Publ., 2008, 158 p. (Rusų kalba)

3. Pushkareva A.E., Kuznetsova A.A. Kompiuterinis modeliavimas biotissue optikoje. Šv. Peterburgas, ITMO universiteto leidykla, 2016, 93 psl. (Rusų kalba)

4. Sergejevas J. V., Sergejevas A.Yu. Onichomikozė. Grybelinės nagų infekcijos. Maskva, GEOTAR Meditsina Publ., 1998, 32 p. (Rusų kalba)

5. Piraccini B., Alessandrini A. Onichomikozė: apžvalga. „Journal of Fungi“, 2015, t. 1, p. 30–43. doi: 10.3390 / jof1010030

6. Velso O., Vera-Cabrera L., Velso E. onichomikozės. Dermatologijos klinikos, 2010, t. 28, p. 151-159. doi: 10.1016 / j.clindermatol 2009.12.006

7. Robres P., Aspiroz C., Rezusta A., Gilaberte Y. Fotodinaminės terapijos naudingumas gydant onichomikozę. Actas Dermosifiliograficas, 2015, t. 106, Nr. 10, p. 795805. doi: 10.1016 / j.adengl.2015.10.01.019

8. Smijs T. G., Bouwstra J. A., Schuitmaker H. J., Talebi M., Pavel S. Naujas ex vivo odos modelis, skirtas dermatofito Trichophyton rubrum jautrumui fotodinaminiam gydymui skirtingose ​​augimo fazėse tirti. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 2007, t. 59, Nr. 3, p. 433-440. doi: 10.1093 / jac / dkl490

9. da Silva A. P., Chiandrone D. J., Rossi Tinta J.W. et al. Dviejų onichomikozės gydymo fotodinamine terapija prietaisų kūrimas ir palyginimas. „Journal of Biomedical Optics“, 2015, t. 20, Nr. 6, p. 061109. doi: 10.1117 / 1.jbo.20.6.061109

Terapija. 2013. V. 10. P. 328-330. doi: 10.1016 / j.pdpdt.2013.01.001

11. Neginskaya M. A., Berezhnaya E. V., Rudkovskii M. V., Uzdensky A.B. Radachlorinas kaip fotosensibilizatorius // Proc. SPIE. 2015. V. 9448. Art. 944800. doi: 10.1117 / 12.2179990

12. Bulgakova N. N., Shugailov I.A. Fotodinaminė terapija (literatūros apžvalga) // Naujoviška odontologija. 2012. Ne 1. C. 14–23.

13. Yusupov A.S., Yusupova D.A., Yusupova N.A. Odos, gleivinių ir nagų mikozių fotodinaminės terapijos metodas. RF patentas Nr. 2429033. Bulis. Nr. 2011 m.

14. Semyashkina Y.V., Modin MA, Zhubrev DR, Polukarov A. S. LED spinduliuotė fotodinaminei onichomikozės terapijai // ITMO universiteto jaunųjų mokslininkų mokslinių darbų almanachas. SPb .: ITMO universitetas, 2017. (Spaudoje)

15. Gurevičius M.M. Įvadas į fotometriją. L .: Energija, 1968.244 s.

Leave a Reply

Copyright 2019-2020
Šioje svetainėje esanti medžiaga yra saugoma autorių teisių. Kopijuoti leidžiama tik su nuoroda į šaltinį.
Sitemap ---> | Powered by Mikozė ir onichomikozė