Onichomikozė Orungal

By | 2020-02-14

Turinys:

Ar Orungal išsiskiria kaip tepalas ir kaip jį naudoti

„Orungal“ yra receptinis vaistas, skirtas gydyti keturių rūšių sunkias grybelines nagų ir odos infekcijas..

Tai blastomikozė, histoplazmozė, aspergiliozė ir onichomikozė.

  • Blastomikozė gali pakenkti plaučiams, kaulams ir odai.
  • Histoplazmozė gali paveikti plaučius, širdį ir kraują.
  • Aspergiliozė gali pakenkti plaučiams, inkstams ir kitiems organams.
  • Onichomikozė paveikia nagus.

Orungal taip pat naudojamas nuo grybelinių infekcijų žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema (pvz., Sergantiems AIDS) ir gydant nagų, burnos, gerklės, stemplės ir kitų grybelinių ligų kandidozę žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema ir karščiuojant..

Veiklioji vaisto medžiaga yra itrakonazolas. Tai yra galingiausias priešgrybelinių vaistų tipas tarp visų azolių..

Orungal tiekiamas tirpalo pavidalu (arba, kaip dažnai reikalaujama dėl saldaus skonio, sirupo) ir geriamųjų kapsulių pavidalu..

„Orungal“ tepalo nėra, taip pat nenaudinga kreiptis į vaistininką „Orungal“ tablečių pavidalu.

  • Tirpalo tūris yra 150 ml..
  • Kapsulės parduodamos pakuotėse po 4, 6, 14, 15, 28, 42 arba 84 vienetus..

Orungal gydymas trunka 3 ar daugiau mėnesių. Nustojus vartoti kapsules ar sirupą per greitai, infekcija gali pasikartoti.

Norėdami įsitikinti, ar kapsulės tinkamai absorbuojamos, turėtumėte jas išgerti po visaverčio valgio. Geriamąjį tirpalą reikia vartoti nevalgius. Išgėrę Orungal, nevartokite antacidinių vaistų keletą valandų.

Geriamojo tirpalo ir kapsulių negalima vartoti pakaitomis.

  • Jei praleidote Orungal dozę, išgerkite kapsulę ar tirpalą, kai tik prisiminsite.
  • Jei jau atėjo laikas kitai dozei, praleiskite tą, kurios nevartojote, ir grįžkite į įprastą tvarkaraštį. Niekada nemėginkite „pasivyti“ tinkamo vaisto padvigubindami dozę..

Rekomenduojama Orungal dozė suaugusiesiems:

  1. Blastomikozė ir histoplazmozė. Įprasta dozė yra dvi 100 mg kapsulės, išgeriamos po visaverčio valgio kartą per dieną. Jei nejaučiate jokio pagerėjimo arba jei yra įrodymų, kad grybelinė liga progresuoja, gydytojas dozę gali padidinti ne daugiau kaip iki 400 miligramų per dieną. Dienos dozes, viršijančias 200 mg per dieną, reikia padalyti į 2 mažesnes dozes.
  2. Aspergiliozė. Įprasta dozė yra nuo 200 iki 400 mg per parą. Gydymas paprastai trunka mažiausiai 3 mėnesius, kol tyrimai parodo, kad grybelinė infekcija praeina.
  3. Onichomikozė. Įprasta vaisto dozė yra 200 mg vieną kartą per parą 12 savaičių. Jei užkrėsti tik nagai ir nepakenkta odai, skiriami du „Orungal“ kursai, kurių metu reikia vartoti 200 mg du kartus per dieną, pertrauka tarp dozių.
  4. Burnos ir gerklės kandidozė. Įprasta dozė yra 20 ml geriamojo tirpalo per dieną 1 – 2 savaites. Jei infekcija nepraeina, dozė bus keičiama į 10 ml du kartus per dieną.
  5. Stemplės kandidozė. Įprasta dozė yra 10 ml geriamojo tirpalo per dieną mažiausiai 3 savaites. Turėtumėte tęsti gydymą 2 savaites, kol simptomai palengvės. Prireikus gydytojas gali padidinti dozę iki 20 ml per parą.

Svarbu

Vaikams vaisto saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas.

Perdozavimas Bet koks vaistas, vartojamas be pertekliaus, gali sukelti pavojingų padarinių sveikatai. Jei įtariate, kad perdozuota Orungal, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Nors Orungal tepalo nėra, galite aptarti su gydytoju kitus vietinius produktus, tokius kaip Exoderil kremas nagams, Loceryl lakas ir kiti.

„Orungal“ sąveika su alkoholiu ir įvairiais narkotikais

Prieš pradedant gydymą Orungal, svarbu pasakyti gydytojui, kokius vaistus jau vartojate, įskaitant nereceptinius vaistus..

Prieš pradėdami vartoti naujus vaistus, taip pat pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jų derinys su Orungal yra saugus..

  • Nevirapinas, rifabutinas, rifampicinas gali sumažinti itrakonazolo (veikliosios Orungal medžiagos) veiksmingumą..
  • Vartojant kartu su itrakonazolu, astemizoliu, cisapridu, dofetilidu, levacetilmetadoliu, nisoldipinu, pimozidu, chinidinu ar terfenadinu, padidėja rimtų širdies problemų rizika..
  • Vartojant šiuos vaistus kartu su itrakonazolu, gali padidėti alprazolamo, midazolamo, triazolamo šalutinio poveikio rizika. Tai padidina sedacijos ir pasunkėjusio kvėpavimo riziką..
  • Aldosterono blokatoriai (pvz., Eplerenonas), kalcio kanalų blokatoriai (pvz., Verapamilis), skalsių alkaloidai (pvz., Ergotaminas), kai kurie 3-hidroksi-3-metil-glutaril-CoA reduktazės inhibitoriai (pvz., Lovastatinas, simvastatinas), receptorių agonistai. (pvz., eletriptano) negalima vartoti kartu su itrakonazolu, nes padidėja šalutinio poveikio rizika.

Tai gali būti ne visas Orungal sąveikos su kitais vaistais sąrašas..

Kalbant apie Orungal ir alkoholio sąveiką, kartu vartojant juos, gali atsirasti galvos svaigimas.

Retais atvejais Orungal (ypač kartu su alkoholiu) gali sukelti kepenų nepakankamumą ir net mirtį..

  • Jei sergate kepenų liga arba jei nepertraukiamai vartojate Orungal mėnesį ar ilgiau, gydytojas turi periodiškai tikrinti jūsų kepenų veiklą..
  • Jei atsiranda tokių simptomų kaip neįprastas nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, gelta, tamsus šlapimas ar lengvos išmatos, nustokite vartoti Orungal ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Alkoholis neturi įtakos vaisto poveikiui, tačiau negalima atmesti galimybės tuo pačiu metu vartoti Orungal ir alkoholį kepenų ligomis sergantiems žmonėms..

Šalutinis vaisto „Orungal“ poveikis ir jo kaina

100 mg (14 vienetų) „Orungal“ kapsulių pavidalu kaina yra nuo 3000 rublių ir didesnė.

„Orungal“ geriamojo tirpalo pavidalu (150 ml) kainuoja nuo 3800 rublių.

Dažnas šalutinis „Orungal“ poveikis gali būti:

  • mėšlungis
  • burnos džiūvimas
  • karščiavimas
  • padidėjęs troškulys;
  • nereguliarus širdies plakimas;
  • apetito praradimas;
  • nuotaikos pokyčiai;
  • raumenų skausmai;
  • pykinimas ar vėmimas
  • tirpimas ar dilgčiojimas rankose, kojose ar lūpose;
  • pasunkėjęs kvėpavimas
  • šlapimo dažymas tamsioje spalvoje;
  • neįprastas nuovargis ar silpnumas.

Retas šalutinis Orungal vaistų poveikis gali būti:

  • pilvo skausmas
  • alerginės reakcijos;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • Svaigulys
  • bendro diskomforto jausmas;
  • dantenų liga;
  • dilgėlinė;
  • skrandžio ir žarnų uždegimas;
  • odos niežėjimas;
  • reprodukciniai sutrikimai, tokie kaip vyrų impotencija;
  • gerklės skausmas;
  • drebulys.

Retas šalutinis vaisto poveikis gali būti:

  • stazinis širdies nepakankamumas;
  • vidurių užkietėjimas
  • Depresija
  • skystis plaučiuose;
  • plaukų slinkimas
  • hepatitas;
  • daug trigliceridų;
  • kepenų nepakankamumas;
  • menstruaciniai sutrikimai;
  • nervų sutrikimai;
  • skambėjimas ausyse;
  • sunkios alerginės reakcijos;
  • odos lupimasis;
  • nemiga.

Žmonėms, gydantiems nagų onichomikozę „Orungal“ vaistais, gali pasireikšti nevirškinimas, bėrimas arba, rečiau, galvos skausmas, žemas kraujospūdis, raumenų skausmas, bendro nuovargio jausmas, galvos svaigimas..

Svarbu

Jei jums buvo alerginė reakcija į itrakonazolą ar panašius priešgrybelinius vaistus, pvz., Nizoral, Orungal vartoti negalima..

Orungal gali neigiamai paveikti širdį. Negalite jo naudoti grybelinėms nagų infekcinėms ligoms gydyti žmonėms, sergantiems širdies problemomis, tokiomis kaip stazinis širdies nepakankamumas..

Orungal negalima vartoti onichomikozės gydymui nėščioms moterims. Jo vartojimo nėštumo metu poveikis nebuvo tinkamai ištirtas..

Jei esate nėščia ar planuojate pastoti, nedelsdami pasakykite gydytojui.

Orungal patenka į motinos pieną ir gali paveikti kūdikį. Jei grybelinės infekcijos gydymas yra svarbus jūsų sveikatai, gydytojas gali patarti nutraukti žindymą, kol vartojate Orungal..

Jei vartojant kapsules ar Orungal tirpalą atsiranda patinimas, ypač kojose ir kulkšnėse, arba dusulys, nutraukite šio vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei atsiranda nervų suirimo požymių, vaisto vartojimą taip pat reikia nutraukti..

Dėl didelių Orungal kainų patariama pradiniame etape aptarti su gydytoju kitus priešgrybelinius vaistus nagų mikozei gydyti..

Tema: onichomikozė

Žinoma, aš suprantu, kad yra polinkis užsikrėsti pacientams, pavyzdžiui, diabetu, bet.

Cukrinis diabetas – taip, žinoma, bet paprastai tokiu atveju diagnozei nustatyti nėra jokių ypatingų sunkumų. Kraujas gliukozei, viskas ir verslas.

Bet vargu ar įtariama APS-1, išskyrus endokrinologą. Nors jaunų žmonių nagų kandidozė, atspari terapijai, jaunas žmogus įpareigoja mąstyti šia linkme.

Natūralu, kad diagnozė buvo atlikta remiantis analize – kasant nuo nago. Pirmasis kursas: Orungal tabletės (impulsų terapija, viskas buvo tiksliai taip, kaip nurodyta instrukcijose savaitę, vartojo vaistą, 3 savaites pailsėjo, taigi 3 mėnesius) + Lotseril lakas. Gal netinkamai naudojau laką, nepakankamai šlifavau nagų. Kai supratau, kad tai nepadėjo po 3 mėnesių – 3 mėnesių lamisil tablečių + Lotseril kursas. 3 mėnesius ėmiau kasyti kartą per mėnesį, grybelis nerastas. Bet aš manau, kad kadangi nagų praktiškai nėra, o tai, kas iš jų liko, gausiai sutepti locerilu, analizė nėra visiškai tiksli. Nagus pririšau beveik prie odos, bet skauda. Viso to pradžią lėmė, kaip aš manau, eritrozinis dviejų rodomųjų pirštų uždegimas (jie kartais serga). Prieš dvejus metus pirštais dūriau žalias žuvis, o kitą dieną prasidėjo uždegimas, kurį sėkmingai išgydžiau nuo infekcinių ligų specialisto. Po to, po kurio laiko, nutiko ši nemaloni istorija. O kokia APS-1, jei įmanoma? Kokia tikimybė, jei vėl ištrauksite ir išgersite kitą vaistą?

Aš, chirurgas, paklausiu: „Ar dėl to pirštų uždegimo gali būti pažeista nagų nago sritis, jis tiesiog pasidaro negražus, šiurkštus (juk jis nėra lygus ir blizgus, tiesa?)“

T. y. gali būti prasminga atrodyti kompetentingam chirurgui, kaip dabar įprasta sakyti?

Ir štai dar viena priežastis: (dermatologai man atleido) visiškas nago plokštelės pašalinimas, po to augančio nago gydymas IMHO, yra efektyvesnis dėl daugelio priežasčių..

Vėlgi, „Mycospore“ nagų gydymo rinkinys yra tas pats nago pašalinimas kartu su jo gydymu, tik ilgą laiką ir šiek tiek brangiai (tačiau grybelio gydymas visada yra brangus)..

Aš manau, kad yra patikimai teigiama mikologinė analizė.

Onichomikozės gydymas jūsų atveju neturėtų sukelti jokių sunkumų. Beveik visi priešgrybeliniai vaistai yra hepatotoksiški, juos reikia vartoti prižiūrint gydytojui, privalomai kontroliuojant biocheminį kraujo tyrimą. „Orungal“ yra brangus vaistas, padirbinėjimai yra dažnesni. Instrukcijose pateiktą impulsų terapijos schemą pakeiskite iruninu. Norėdami pašalinti paveiktą dalį, naudokite „Mycospore“ nagų rinkinį. Gydymo ištikimybės ir veiksmingumo kriterijus yra sveikos nagų plokštelės augimo pradžia per 1–1,5 mėnesio.

Jie neatleis, priešingai, tai turėtų būti padaryta. Nagų plokštelės pašalinimas yra kritinis žingsnis. Aš nesu chirurginio metodo šalininkas dėl daugelio priežasčių. Mikospor yra labai patogus vaistas, centas ingredientų, 40% karbamido ir 1% bifonazolo derinys. Belieka stebėtis, ar trūksta konkurentų iš šalies farmacijos pramonės..

Kalbant apie žalą augimo zonai, tai gali būti, bet, mano manymu, mažai tikėtina. Galų gale nuo OKVD iki privačių gydytojų praėjo ilgas kelias.

Gerai pažiūrėkite į nuotrauką.

Na, dabar patarė chirurgai, endokrinologai ir aš padarysiu savo indėlį

Emisijos kaina yra pakankamai didelė (pinigais), kad būtų galima pateikti nuolatines rekomendacijas. Bet aš tikrai nerekomenduoju jums „nusivilti“. Nevairuokite „Mercedes“, nepasieksite kazokų.

Nagų chirurginis pašalinimas dar niekam nepadarė gražaus, priešingai, nagas dar labiau deformuosis.

Pirmiausia nenurašykite.

Geriausia sėti grybus. Turbūt ne kartą. Metodas taip pat nėra labai tobulas, tačiau teigiamo atsakymo atveju bus galima suprasti, su kuo mes susiduriame. Neigiamas atsakymas dar nieko nereiškia..

Aišku, tai reikia pamatyti savo akimis. Onkodistrofija neatmetama, kai nėra lenkimo, bet nagas auga kreivas ir baisus. Iš pradžių ši galimybė gali būti pažeista matrica su raudonplaukėmis. Tie grybai, kuriuos atradote mikroskopijos metu, buvo paprastas užteršimas (tai jau buvo pasakyta)

Bet kokiu atveju yra daug variantų ir jūs pats jų nesuprasite..

Tikrai galite rasti „laisvalaikio“ dermatologą, kuris jums padės.

Orungal

Vardas:

Orungal

Sudėtis

1 kapsulėje „Orungal“ yra 0,1 g itrakonazolo. Pagalbiniai komponentai: želatina, hipromeliozė, sacharozė, makrogolis, titano dioksidas, indigo karminas, azorubinas..

1 ml „Orungal“ tirpalo yra 10 mg itrakonazolo. Pagalbiniai komponentai: hidroksipropil-beta-ciklodekstinas, sorbitolis, 1,2-propilenglikolis, druskos rūgštis, vyšnių-vanilės skonis, natrio hidrochloridas, paruoštas vanduo.

Farmakologinis poveikis

Orungal yra sintetinės kilmės azolo grupės priešgrybelinis vaistas. Jo tikslas yra slopinti pagrindinį fermentą CYP 450. Dėl to sustoja grybelinės ląstelės sienelės pagrindinio struktūrinio komponento (ergosterolio) formavimasis..
Itrakonazolas (aktyvusis „Orungal“ komponentas) veikia prieš panašias mieles, dermatofitus, pelėsius ir mieles. Vaistas turi fungistatinį ir fungicidinį poveikį..

Vartojimo indikacijos

Orungal yra naudojamas įvairios lokalizacijos grybeliniams pažeidimams, kuriuos išprovokuoja jautri grybelinė mikroflora. Naudokite kartu su:
– onichomikozė;
– dermatomikozė;
– keratitas;
– aspergiliozė;
– kriptokokozė;
– kandidozė;
– sporotrichozė;
– trichofitozė;
– mikrosporija;
– epidermofitozė;
– akių mikozė;
– tropinės mikozės;
– gilios organų mikozės;
– pityriazė versicolor;
– blastomikozė;
– histoplazmozė;
– parakokokidioidomikozė.

Atskiros indikacijos geriamajam tirpalui:
– stemplės kandidozė imunodeficito būsenose, ŽIV;
– mikozių prevencija vėžiu sergantiems pacientams po kaulų čiulpų transplantacijos.

Taikymo būdas

Orungal kapsulė neatidaroma, nekramtoma. Norėdami vartoti kapsulę, ji turėtų būti tik sveika, nuplaunama vandeniu, po valgio. Atsiradus imunodeficitui, neutropenijai, AIDS, pooperaciniu laikotarpiu dozės gali padidėti (dėl galimų biologinio prieinamumo sutrikimų). Gydytojas nusprendžia pakeisti gydymo schemą, atsižvelgiant į Orungal vartojimo veiksmingumą. Lentelėje pateikiami vaisto dozavimo principai.

Nurodymas Terapijos dienų skaičius Daugybė priėmimo Paros dozė (mg) Vienkartinė dozė (mg)
Kandidozė ginekologijoje 1
3
2
1
400
200
200
200
„Versicolor“ 7 1 200 200
Dermatomikotiniai lygios odos pažeidimai 715 11 200100 200100
Pažeidimas vietose, kuriose yra storus ragenos sluoksnis (pėdos, rankos, alkūnės) 7
30
2
1
400
100
200
100
Mikotinis keratitas 21 1 200 200
Onichomikozė 90 1 200 200
Gleivinės pažeidimai 15 1 100 100
Aspergiliozė 60–150 1 200 200
Aspergiliozė yra invazinė, platinama 60–150 2 400 200
Sisteminė kandidozė 21–210 1 200 200
Sisteminė invazinė kandidozė 21–210 2 400 200
Kriptokokozė 60-365 1 200 200
Kriptokokų sukeltas meningitas (palaikomasis gydymas) 60-365 1 200 200
Histoplazmozė 240 1
2
200
400
200
200
Blastomikozė 180 1
2
1
2
100
200
200
400
100
100
200
200
Sporotrichozė 90 1 100 100
Chromomikozė 180 11 100
200
100
200
Paracokcidioidomikozė 180 1 100 100
„Orungal“ impulsų terapijos (PT) kursų schemų aprašymai (vienas PT kursas apima 200 mg × 2 kartus per dieną per savaitę):
Mikozės lokalizacija Orungalinės priėmimo savaitės Terapijos pertraukos savaitės Visas kursas (savaitės)
Pėdų nagų onchomikozė 1, 5, 9 2, 3, 4, 6, 7, 8 9
Pirštų onchomikozė 1, 5 2, 3, 4 5

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis „Orungal“ kapsulėms yra toks:
– anoreksija;
– hepatitas;
– padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
– epigastrinis skausmas;
– dispepsija
– toksinis kepenų pažeidimas (kartais mirtinas);
– galvos skausmas
– periferinė neuropatija;
– Svaigulys
– anafilaksija;
– angioneurozinė edema;
– niežėjimas
– dilgėlinė;
– Stivenso-Džonsono sindromas;
– bėrimas
– alopecija;
– patinimas nuo stazinio širdies nepakankamumo;
– fotojautrumas;
– plaučių edema;
– hipokalemija;
– amenorėja;
– dismenorėja.

Kontraindikacijos

Orungal nėra skiriamas esant alergijai azolams, laktacijai, padidėjusiam jautrumui kapsulių komponentams, atsargiai – vaikams, pagyvenusiems žmonėms, vaisingo amžiaus moterims, sergantiems ciroze, lėtiniu širdies nepakankamumu, inkstų nepakankamumu. Draudžiama skirti Orungal pacientams, vartojantiems astemizolį, digoksiną, levometadoną, ciklosporiną, lovastatiną, terfenadiną, misolastiną, cisapridą, chinidiną, pimozidą, dofetilidą, sertindolį..

Nėštumas

Orungal skiriamas nėštumo metu kraštutiniais atvejais, kai yra sisteminės mikozės, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei.

Vaistų sąveika

Itrakonazolo absorbciją sutrikdo histaminas, didanozinas, rifampicinas, fenitoinas, rifabutinas, mikrosomų oksidacijos induktoriai, antacidiniai vaistai. Vaistas prailgina kalcio antagonistų, vinkristino, digoksino, prednizono, midazolamo, terbinafino, triazolamo, chinidino, cisaprido, vitamino K antagonistų, antitrombozinių vaistų poveikį. Orungal sumažina varfarino poveikį. Karbamazepinas silpnina vaisto poveikį. Vartojant kartu su lovastatinu, gali išsivystyti miopatija. Indinaviras, ritonaviras, eritromicinas, klaritromicinas padidina Orungal biologinį prieinamumą. Vartojant kartu su astemizoliu, įmanoma mirtina baigtis..

Perdozavimas

Didesnių dozių atvejai nėra aprašyti. Priešnuodžio nėra. Teoriškai, perdozavus Orungal, reikia skalauti skrandį, paskirti adsorbentus. Hemodializė nėra efektyvi.

Išleidimo forma

Orungal tiekiamas kapsulėmis (100 mg), geriamuoju tirpalu (10 mg / ml). Įpakavimas:
– 4 kapsulės;
– 14 kapsulių;
– 15 kapsulių;
– 28 kapsulės;
– 42 kapsulės;
– 60 kapsulių;
– 84 kapsulės;
– butelis su 150 ml (kartu su išmatuotu dangteliu).

Laikymo sąlygos

Orungal tirpalo laikymo temperatūra yra iki 25, kapsulių – 15-30 laipsnių Celsijaus. Atidarius buteliuką geriamuoju tirpalu, laikyti ne ilgiau kaip mėnesį. „Orungal“ kapsulių tinkamumo laikas – 3 metai, geriamasis tirpalas – 2 metai.

Sinonimai

Irunin, Trioxal, Itrazole, Rumikoz, Itrakonazolas, Itracon, Mikonyhol, Teknazol, Sporozal, Orungamine, Orunit, Itraconazole-ratiopharm, Sporanox, Itral, Itrasin, Itrungar, Orunzol, Funit, Eszol..
Taip pat žiūrėkite vaisto „Orungal“ analogų sąrašą.

Leave a Reply