Onichomikozė ir plaukų slinkimas

By | 2020-01-27

Turinys:

Dermatomikozė: simptomai, tipai ir gydymas

Dermatomikozė yra grybelinė odos liga, kurią sukelia tam tikra patogeninė mikroflora. Ši epidermio pažeidimo forma pasižymi dideliu užkrečiamumo laipsniu ir ją reikia laiku gydyti. Dermatomikozė gali pakenkti bet kuriai kūno daliai, vienodai paplitusi įvairių amžiaus grupių žmonėms.

Ligos ypatybės

Lygios odos dermatomikozė yra kūno epidermio pralaimėjimas grybeline infekcija. Ligos bruožas yra didelis užkrečiamumas. Patologiją sukelia dermatofitų grybeliai, kurie patenka į odą iš išorės, bet nėra normalios mikrofloros dalis..

Dermatomikozė gali paveikti tik vieną sritį, tačiau laiku neskiriant gydymo ji greitai plinta į sveikas epidermio sritis. Grybelio sporos ilgą laiką gali išlikti gyvybingos aplinkoje, o tai labai apsunkina šios ligos gydymą.

Dermatomikozės klasifikuojamos pagal lokalizaciją, patogeną ir pažeidimo laipsnį. Ši liga reiškia paviršines mikozes, nes dermatofitai maitinasi keratinu. Ne vienas žmogus yra saugus nuo ligos. Įvairios dermatomikozės randamos tiek vaikams, tiek suaugusiems..

Dermatomikozės yra labai užkrečiamos ligos

Dermatomikozės klasifikacija

Ligą sukelia dermatofitų grybeliai. Šis tipas apima:

Tai patogeninė flora, priešiška žmogaus organizmui. Šios rūšies grybeliai yra parazitai, kurie gyvena nuo šeimininko organizmo. Dermatofitai naikina keratiną, nes tai jiems tarnauja kaip dirva, leidžianti padidinti populiaciją.

Atsižvelgiant į patogeną, išskiriami trys dermatomikozių tipai:

Microsporia yra grybelis. Tai pažeidžia viršutinį epidermio sluoksnį ir plaukų folikulus, provokuodama alopeciją grybelio veiklos srityje. Trichofitozė taip pat yra kerpės, pasireiškiančios nedideliais kūno pažeidimo plotais. Abi šios ligos yra labai užkrečiamos. Epidermofitozė yra dermatomikozės rūšis, kai pažeidžiamas tik epidermio sluoksnis. Visos trys ligos turi panašų vystymosi mechanizmą ir yra gydomos tais pačiais vaistais..

Lokalizacija išskiria:

  • kirkšnies dermatomikozė;
  • onichomikozė;
  • pėdų dermatomikozė;
  • galvos odos pažeidimas;
  • žala sklandžiai odai.

Visos šios ligos sukelia tuos pačius sukėlėjus, dermatomikozę. Šių ligų simptomai yra beveik vienodi. Išimtys yra mikrosporija ir onichomikozė. Pirmuoju atveju pastebimas gausus plaukų slinkimas paveiktoje srityje ir stiprus niežėjimas, antruoju atveju paveikiamos nagų plokštelės. Dermatofitai maitinasi keratinu, kuris yra nagų statybinė medžiaga. Onichomikozė sukelia nagų plokštelių deformaciją, delaminaciją ir eksfoliaciją. Dėl lokalizacijos ypatumų šią ligos formą sunku gydyti, palyginti su kitomis dermatomikozės rūšimis..

Ligos priežastys

Vaikai dažnai būna užkrėsti gyvūnų mikoze

Skirtingai nuo kitų grybelinių odos pažeidimų formų, dermatomikozė yra užkrečiama liga. Sukėlėjas yra perduodamas iš vieno žmogaus į kitą ir iš vieno žmogaus į kitą. Tačiau dermatomikozė ne visada išsivysto po kontakto su infekuotu asmeniu. Svarbų vaidmenį ligos vystymesi vaidina imuninė sistema. Esant stipriai imuninei gynybai, net jei grybelis patenka į organizmą, dermatomikozė neįvyks, nes imuninė sistema nugalės patogeninę mikroflorą savarankiškai.

Veiksniai, didinantys dermatomikozės išsivystymo riziką:

  • asmens higienos nesilaikymas;
  • silpna imuninė sistema;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • perteklinis svoris;
  • gausus prakaitavimas;
  • stresas
  • vartoti antibiotikus ir gliukokortikosteroidus.

Grybelinė flora gali patekti į kūną per bet kokią odos žalą. Esant silpnam imunitetui, grybelinės sporos patenka į epidermį, todėl po kurio laiko ši liga vystosi.

Dermatofitai, kaip ir kiti patogeniniai grybeliai, renkasi drėgną aplinką, kurioje yra aukšta temperatūra. Rūgštinė aplinka jiems yra pražūtinga. Dermatomikoze galite užsikrėsti lankydamiesi viešuose dušuose, baseinuose ir saunose, kurių vidutinė oro temperatūra yra.

Dažniausiai vaikus veikia mikrosporija. Žiedas yra per didelis bendravimas su benamiais gyvūnais, kuriuos maži vaikai mėgsta insultuoti.

Dermatomikozės išsivystymo rizika padidėja nesilaikant asmeninės higienos ir gausiai prakaituojant. Tai sumažina vietinį odos imunitetą ir sukuria palankias sąlygas aktyviam grybelių dauginimuisi.

Dermatomikozės simptomai

Dažni dermatomikozės simptomai yra odos paraudimas, lupimasis, stiprus niežėjimas. Konkretūs simptomai priklauso nuo tikslios pažeidimo vietos..

Bet kurią nuotraukoje esančią dermatomikozę galima atpažinti iš pirmo žvilgsnio. Oda atrodo nesveika, pleiskanota, uždegta. Simptomų sunkumas priklauso nuo įvairių veiksnių..

Mikrosporija ir trichofitozė yra maža taisyklingos formos dėmė. Tokiu atveju dėmė turi aiškiai apibrėžtas ribas, pažeistoje vietoje oda tampa uždegta. Pažeisto epidermio paviršius tampa pilkas, niežtinas ir pleiskanojantis. Kai atskiriamos svarstyklės, panašios į pleiskanas, nėra diskomforto. Pažeistoje vietoje pirmiausia nulaužkite, o tada visi plaukai iškrenta. Grybelis ant galvos yra ypač pavojingas, nes jis gali sukelti židininę alopeciją. Po grybelio gydymo plaukai vėl augs, tačiau tai užtruks daug laiko.

Dermatomikozė kirkšnyje

Grybelinė infekcija mėgsta šiltą ir drėgną aplinką, todėl dažnai įsikuria kirkšnies raukšlėse

Kirkšnies dermatomikozė išsivysto dėl gausaus prakaitavimo šioje srityje. Tokiu atveju patogenas bet kokiu būdu gali patekti ant odos, nes grybelio sporos ilgą laiką išlieka gyvybingos ore. Kirkšnies dermatomikozės simptomai – kirkšnies raukšlių paraudimas, odos lupimasis, stiprus niežėjimas. Ši ligos forma rizikuoja užsikrėsti. Taip yra dėl kirkšnies raukšlių trinimosi drabužiais. Karštu metų laiku gali atsirasti vystyklų bėrimas. Kadangi prakaitas yra palanki aplinka daugintis įvairioms bakterijoms, kirkšnies dermatomikozė dažnai lydima antrinės infekcijos, pasireiškiančios mažu pustuliniu bėrimu..

Pagrindinės šios ligos priežastys yra antsvoris, sintetinių apatinių drabužių nešiojimas, asmeninės higienos nesilaikymas ir gausus prakaitavimas. Dermatomikozė kirkšnyje labiau būdinga vyrams.

Lygus odos pažeidimas

Dėmės niežti ir išsipučia

Lygios odos dermatofitozė yra dažna liga, dažniausiai pasireiškianti žmonėms, gyvenantiems karštame klimate. Būtent aukšta oro temperatūra ir gausus prakaitavimas padidina dermatofitozės užsikrėtimo riziką.

Lygios odos dermatomikozė dar vadinama epidermofitozė. Šis grybelis pažeidžia epidermio stratum corneum, bet neturi įtakos plaukų folikulams. Liga pasižymi raudonų dėmių susidarymu ant kūno odos. Dėmės gali būti lokalizuotos bet kurioje zonoje. Lygios odos mikozė yra nugaros, pilvo, moters pieno liaukų ir vyrų krūtinės srities pažeidimai..

  • dideli epidermio paraudimo plotai;
  • odos patinimas;
  • stiprus niežėjimas ir lupimasis;
  • įtrūkimų ir erozijos atsiradimas;
  • nedideli bėrimai ant pažeistos odos sienos.

Kai dermatomikozė paveikia didelius odos plotus, simptomai ir gydymas yra sudėtingi, nes būtina visapusiškai paveikti sukėlėją. Dėl stipraus niežėjimo žmogus tampa irzlus ir nervingas, kenčia miego kokybė ir negalia, todėl galime pasakyti, kad lygios odos dermatomikozė neigiamai veikia kūno svorį..

Lygios odos dermatofitozę ar mikozę reikia gydyti laiku, nes liga greitai paveikia sveikas epidermio sritis. Tokias dermatomikozes žmonėms lengvai atpažįsta nuotrauka dėl būdingų simptomų, todėl diagnozavimo problemų nėra.

Galvos odos jautrumas

Odos dermatomikozė gali plisti į galvos odą. Šiuo atveju yra dviejų rūšių ligos – grybelis ar epidermofitozė. Pirmuoju atveju ant galvos atsiranda židinio odos pažeidimas su stipriu lupimu ir plaukų slinkimu. Alopecija vystosi pažeidimo vietoje.

Antruoju atveju ant galvos odos ir ant galvos sienos su kaklo ar kaktos oda pastebimos raudonos žvynuotos dėmės. Kuo anksčiau pradedama gydyti epidermofitozė, kuri turėtų būti nedelsiant gydoma, tuo mažesnė dermatomikozės plitimo ant kaklo ir veido odos rizika..

Pėdų onichomikozė ir dermatomikozė

Pėdos dermatomikozė greitai progresuoja

Dažniausiai pasitaikantys dermatomikozės tipai yra pėdų ir kojų nagų pažeidimai. Po to seka:

  • pėdų odos sustorėjimas;
  • įtrūkimai;
  • paraudimas tarp kojų pirštų;
  • stiprus niežėjimas ir lupimasis;
  • nagų plokštelių sunaikinimas.

Žmonių dermatomikozės gydymas yra sudėtingas dėl šios kūno dalies specifikos. Kojos visada aptrauktos batais, daug prakaituojamos, todėl liga greitai progresuoja. Pastebėjęs pirmuosius pėdų dermatomikozės ar nagų onichomikozės požymius ir simptomus, gydymą reikia pradėti nedelsiant, kitaip terapija gali trukti kelis mėnesius..

Paprastai grybelis pirmiausia paveikia vieną nagą

Diagnostika

Diagnozė atliekama remiantis išoriniu tyrimu ir paveiktos odos įbrėžimų mikroskopiniu tyrimu. Grybelio grybienos aptikimas yra diagnozės pagrindas. Be to, siekiant nustatyti grybelio tipą ir patogeninės mikrofloros jautrumą įvairiems antibiotikams, atliekama bakterinė inokuliacija..

Gydymo principas

Su dermatomikoze gydymas apima lėšų skyrimą išoriniam vartojimui ir sisteminius antimycotics tabletėse.

Išoriniam vartojimui skirti terbinafino preparatai yra veiksmingi prieš dermatofitus:

Išvardyti vaistai yra kremo, tepalo, gelio ar purškalo pavidalu. Jie yra tinkami kūno odos, kirkšnies zonos ir pėdų pažeidimams gydyti. Kai pažeidžiami nagai, naudojami tie patys vaistai, taip pat Exoderil tirpalas.

Su grybeliu papildomai naudojamas antiseptikas, dažniausiai jodo tirpalas. Tai būtina siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui..

Pažeidus galvos odą, naudojami šampūnai ir tirpalai, kurių pagrindą sudaro terbinafinas. Tokiu atveju taip pat nurodomas sisteminių antimikotikų vartojimas tabletėse, ypač Terbinafinas ir Itrakonazolas..

Norint užkirsti kelią dermatomikozės vystymuisi, būtina:

  • laikytis asmeninės higienos taisyklių;
  • išlaikyti imunitetą;
  • Nelieskite benamių gyvūnų;
  • viešosiose vietose naudoti asmeninės higienos daiktus.

Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, būtina pasikonsultuoti su dermatologu. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo greičiau bus galima atsikratyti grybelio.

Dabartiniame etape pacientų skundų dėl plaukų slinkimo dažnis labai padidėjo, todėl ši patologija reikalauja didesnio dėmesio ir gilesnių žinių. Dažnai plaukų slinkimas yra kartu su nagų plokštelių pažeidimais ir, kaip rodo praktika, jų atsiradimo priežastis juos vienija. Tokiais atvejais šias patologijas būtina laikyti tarpusavyje susijusiomis.

Onichodistrofijos ir alopecijos aktualumas siejamas ne tik su tendencija pastaruoju metu didėti, bet ir su sudėtinga etiopatogenezine ligomis, atsparumo tradiciniam gydymui atsiradimu, sutrikusia psichosocialine adaptacija, taip pat su tokių pacientų gyvenimo kokybės sumažėjimu..

Alopecija

Alopecija (nuplikimas) yra patologinis plaukų slinkimas. Alopecijos klasifikacija jas suskirsto į cicatricial ir non cicatricial formas.

  • Nekikiciklinis plaukų slinkimas: androgenetinė (androgeninė) alopecija, difuzinė alopecija, telogeninis ir anogeninis plaukų slinkimas, alopecijos areata, plaukų ašmenų patologija, paveldima hipo- ir atrichozė, trichotilomanija..
  • Nuolatinis (cicatricial) plaukų slinkimas: cicatricial alopecija su šiurkščiu randu, atrofinė cicatricial alopecia forma.

Alopecijos priežastys

Cicatricial plaukų slinkimas ligos, tokios kaip kerpių planusas (Mažojo Lassuerio sindromas), discoidinė raudonoji vilkligė, sarkoidozė, sisteminė ir ribota sklerodermija, pseudopelada, epiliacinis folikulitas, amiloidozė, skleroatrofinis kerpės, kai kurios vidaus ligos ir kt..

Nekikritinė alopecija gali būti genetiškai linkęs ir atsirasti dėl hormoninių ir imuninių sutrikimų, fizinių traumų, virškinimo trakto ligų, nervų sistemos patologijų ir kt..

Prieš išsamiau ištyrę ligas, sukeliančias alopeciją, siūlome prisiminti plaukų augimo struktūra ir fazės.

Plaukų augimo struktūra ir fazės

Centrinė plaukų dalis vadinama medula, o pagrindinė jos dalis yra žievė, žievės medžiaga. Tai reiškia verpstės formos epitelio ląsteles, kurios lemia plaukų tvirtumą ir elastingumą. Plaukų odelę sudaro plokščios, skaidrios, pailgos keratinizuotos ląstelės. Jie yra sandarūs vienas kito atžvilgiu kaip plytelės, apsaugodami plaukus, atspindi šviesą ir suteikia plaukams blizgesio. Taigi sveiki plaukai atrodo mikroskopiškai. O kai ji pažeista, odelė yra atviresnė ir nelygesnė, o agresyvios medžiagos gali prasiskverbti į plaukus, pažeisdamos žievės medžiagos ląsteles..

Seniai žinoma, kad sveikų plaukų gyvenimo kelią sudaro trys augimo fazės:

  • anagenic, kuriame yra maždaug 85% plaukų.
  • katageninis – 1–2% plaukų.
  • telogenas – apie 13-15% plaukų.

Pirmajai fazei, anagenikai, būdingas intensyvus plaukus formuojančių ląstelių dalijimasis matricoje ir geras kraujo tiekimas į pastarąją. Šiame etape galutinė diferenciacija vyksta meduloje, žievėje ir odelėje keratinizacijos zonoje. Šioje plaukų fazėje yra apie 3–6 metus. Antrasis etapas, katageninis (arba pereinamasis), kurio metu sulėtėja plaukų formavimo ląstelių dalijimasis, o plaukų svogūnėlis yra atskirtas nuo papulės. Folikulas susitraukia trečdaliu pradinio ilgio ir pradeda judėti paviršiaus link, taip prisidedant prie plaukų slinkimo.

Po 2-3 savaičių jis pereina į paskutinę savo gyvenimo ciklo fazę – telogeninę (poilsio fazę). Nuo šio etapo pradžios iki visiško plaukų slinkimo praeina maždaug 2–4 mėnesiai. Per tą laiką plaukai palaipsniui juda į odos paviršių ir iškrenta, po to plaukų folikulais giliai įsirėžia į odą, o jo gylyje, likusiame buvusiame pradiniame sluoksnyje, ląstelės vėl dauginasi – prasideda nauja anageninė fazė..

Alopecijos tipai

Telogen plaukų slinkimas

Telogeninis plaukų slinkimas (simptominė alopecija) – Tai yra neuždegiminis difuzinis vienodas plaukų slinkimas, be lydimo randų, susijęs su priešlaikiniu plaukų folikulo perėjimu iš anageno fazės į telogeno fazę. Tarp alopecijos ši patologija yra labiausiai paplitusi.

Etiologiškai liga gali būti susijusi su kraujo netekimu, stresu (dažniausiai pasitaikanti priežastis), infekcinėmis ligomis, vitaminų trūkumu, tam tikrų vaistų vartojimu ir kt. Alopecija paprastai prasideda praėjus 8-16 savaičių po etiologinio poveikio ir jai būdingas greitas difuzinis plaukų slinkimas (iki 20). 50%) visoje galvos odoje.

Androgenetinė (androgeninė) alopecija

Androgenetinė (androgeninė) alopecija Ar patologija yra susijusi su endokrininių liaukų disfunkcija. Ligos patogenezėje dažniau dalyvauja antinksčių ir kiaušidžių kilmės androgenai, o taikinys – plaukų folikulai. Liga dažniau prasideda brendimo metu. Remiantis statistika, būtent šio tipo alopecija sukelia iki 90% visų plikimo atvejų tiek vyrams, tiek moterims..

Kliniškai liga pasireiškia difuziniu plaukų slinkimu ant galvos odos. Ši patologija niekada nėra lydima randų ir yra į bangas panaši eiga. Yra 7 ligos stadijos:

  • I – III etapai – „pliki pleistrai“ šventyklose.
  • IV stadija – nuplikimo centro formavimas ant karūnos.
  • V-VI etapai – židinių susiliejimas šventyklose ir karūnoje.
  • VII stadija – visiškas nuplikimo židinių susiliejimas.

Alopecija areata

Alopecija areata būdingas laipsniškas plaukų slinkimas apvalių židinių pavidalu. Atskirti vietinę, į juostelę panašią, universalią, bendrą ir tarpinę alopeciją. Skiriami trys alopecijos areata eigos etapai:

  • progresuojantis, kuriam būdingas neskausmingas plaukų šalinimas išilgai židinio krašto.
  • nejudantis.
  • regresuoja – pažeidimo židinyje atsiranda nauji plaukai.

Trichotilomanija

Trichotilomanija – Tai obsesinė, psichiškai priklausoma būsena, pasireiškianti išraunant paciento plaukus. Liga dažniau stebima vaikams. Klinikinis vaizdas apibūdinamas beformėmis alopecijos sritimis, daugiausia galvos odos priekinėje dalyje. Kartais patologiniame procese dalyvauja blakstienos ir antakiai..

Chemoterapinė alopecija

Chemoterapinė alopecija – tai nuolatinis arba laikinas, visiškas ar dalinis (priklausomai nuo vaisto dozės ir trukmės) plaukų slinkimas po chemoterapijos. Plaukų spalvos ir struktūros pokyčiai gali atsirasti atkuriant plaukų sruogą. Bendros paciento būklės sunkumas turi įtakos alopecijos laipsniui ir greičiui.

Toksiška alopecija

Toksiška alopecija paprastai turi aiškų laiko santykį. Tai pasireiškia pavartojus tam tikrus vaistus (pvz., Citostatikus), rentgeno terapiją, aplinkai kenksmingų veiksnių poveikį ar infekcijos sukėlėjų įtaką. Šis alopecijos tipas gerai sustabdomas pašalinus sukėlėją ir pašalinus detoksikacijos terapiją..

Difuzinė alopecija

Difuzinė alopecija – daugialypė liga, lydima vienodo nuplikimo visame galvos plote. Paprastai, kaip žinote, per dieną iškrenta apie 30–40 plaukų. Šis fiziologinis procesas susijęs su anageno ciklo pabaiga. Tokiu atveju trichogramma nesikeičia ir alopecija neišsivysto. Bet veikiant tam tikrus veiksnius kūnui, dalis plaukų folikulų per anksti pereina į katageninę ir telogeno fazes, o tai lemia per didelį plaukų slinkimą – difuzinės alopecijos išsivystymą..

Priklausomai nuo atsiradimo priežasčių, difuzinė alopecija skirstoma į sukeltą narkotinę ir medicininę, toksinę, povakcinaciją, po operacijos, po gimdymo, hormoniškai susietą, išgėrus kontraceptikus, naujagimį, esant nepakankamoms sąlygoms, streso sukeltą, po perkeltų infekcinių ligų, lėtinį difuzinį telogeną. plaukų slinkimas, trumpo anageno sindromas.

Kliniškai ši patologija pasireiškia ne tik per dideliu plaukų slinkimu tolygiai per visą galvos odą (80–250 vienetų per dieną), bet ir dėl jų sausumo, neryškumo, trapumo. Dažnai nustatant ir pašalinant neigiamus veiksnius, plaukų slinkimas sumažėja arba visiškai sustoja.

Kaip parodė ankstesni tyrimai, pacientams, sergantiems alopecija, kenčia mikroelementų būklė ir aminorūgščių pusiausvyra. Tokių elementų korekcija yra svarbus ir būtinas komponentas gydant šią ligą, nes mikroelementai yra neatsiejama plaukų struktūros dalis. Elementari plaukų sudėtis ne tik atspindi viso kūno elementinę pusiausvyrą, bet ir tiesiogiai apibūdina cheminę odos ir plaukų homeostazę, todėl yra tiesiogiai aktuali sutrikusio plauko funkcionavimo atvejais. Todėl pacientui rekomenduojama vartoti vitaminų preparatus ir mikroelementus.

Onichodistrofija

Onichidistrofija yra patologinis nagų plokštelių, nago guolio, sunkiais atvejais – nagų keterų pokytis. Šios patologijos etiologija yra panaši į difuzinės alopecijos priežastis, kurias mes ištyrėme aukščiau.

Skiriamos šios onichodistrofijos rūšys.

Onichodistrofijos tipai

Onichozisis (onichoschizis; onich + graikų. schisis – „skilimas“) – nagų skilimas skersine kryptimi, lygiagrečiai laisvam nago kraštui. Paveikiamas tik laisvas nago plokštelės kraštas, suskaidomas į 2-3 ar daugiau sluoksnių. Su šia patologija nagų lova ir nagų ritinėliai nepaveikiami. Pagrindinė onichozės priežastis gali būti nagų pažeidimas, taip pat įvairių cheminių medžiagų (nagų lako, acetono ir kt.) Naudojimas..

Skersinis nagų griovelis (Bo vaga) – onichodistrofija, kliniškai pasireiškianti arkinio griovelio forma, lokalizuota statmenai šoninėms keteroms. Yra minkštųjų audinių uždegiminių procesų Bo linija, užpakalinio nago ritinio trauma ir kai kurios ligos, kurių metu sutrinka nagų matricos veikla ir mityba (neuropsichinė, infekcinė, sisteminė, egzema, psoriazė)..

Platonichia (platonichija) – ši onichodistrofijos rūšis yra reta. Yra įgimta ir įgyta platonichija, kuri išsivysto dėl tam tikrų profesinių veiksnių įtakos. Sergant platonichija, nago plokštelės paviršius atrodo lygus, be įprasto išsikišimo.

Pterygium (pterigium unguis) – onichodistrofijos rūšis, kuriai būdingas pterygoidinis nagų odos augimas (eponichija). Pervargimas dažniau būna ilgio, kartais dengiantis visą nago plokštelę (paprastai eponichija eina į nagų plokštelę ne daugiau kaip 1 mm). Ši patologija gali būti įgimta arba išsivystyti dėl onichofagijos, Raynaud ligos, sklerodaktiškai, išnaikinančio endarterito, idizofinių pokyčių pacientams, sergantiems kerpių plokštele ir psoriaze..

Nago išilginiai grioveliai formuojasi esant tokioms patologijoms: sutrikusi periferinė kraujotaka, trauminiai nago plokštelės matricos ar lovos sužalojimai, nervų galūnės pirštų falangų srityje, taip pat sergant kai kuriomis ligomis (podagra, kerpių plokštele, psoriaze, lėtiniu reumatoidiniu artritu ir kt.). Varpos ant nagų gali būti vienos, daugiausia centrinėje plokštelės dalyje, arba kelios, užimančios visą nago paviršių. Kai kuriuose šaltiniuose galite rasti šios patologijos, vadinamos onichodistrofija, įvairovę pagal granulių tipą: išilginiai grioveliai yra ryškesni ir primena karoliukų karoliukus.

Onicholizė (onicholizė) – nagų plokštelės sujungimo su nagų lova pažeidimas, išlaikant jos vientisumą. Skiriama dalinė ir visa onicholizė. Iš dalies apibūdinamas nago plokštelės dalies atskyrimas juostos pavidalu išilgai laisvojo nago krašto arba tik nedidelio ploto, esančio ant laisvojo nago krašto, atskyrimas pusmėnulio ar trapecijos pavidalu. Dalis nagų plokštelės, atskirtos nuo nagų lovos, išlaiko lygų paviršių ir normalią konsistenciją, tačiau įgauna balkšvai pilkšvą spalvą. Atlikus grybelinę ir bakterinę onicholizę, paveikta nago plokštelė modifikuojama: ji deformuojasi, keičiasi jos reljefas ir spalva. Visiška onicholizė apima visos nagų plokštelės atskyrimą nuo nagų lovos. Šios patologijos priežastys: nagų plokštelės, odos, sisteminės, širdies ir kraujagyslių ligos, sifilis, nervų ir kitų sistemų patologijos, grybelinė ir bakterinė infekcija..

Onichomadezė (onichomadesis; onichomas + graikų. madesis – „nuplikimas“) – onichodistrofija, kuriai, kaip ir onicholizei, būdinga atsiskyrimas nuo nago plokštelės lovos, bet ne nuo laisvojo krašto, bet nuo proksimalinės dalies nuo nago guolio galo. Ši patologija daugiausia išsivysto po sunkaus piršto nagų falangos sužalojimo, retai su salos uždegimine onichija, paronichija ir kt. Jei procesas vyksta be nagų lovos atrofijos, tada atkūrus matricos funkciją, auga sveika nago plokštelė..

Koilonychia (koilonychias; graikų koilos – „tuščiaviduris nagas“) – lėkštės, šaukšto ar puodelio formos įdubimas nago plokštelės paviršiuje, paprastai ant 2 ir 3 pirštų, išlaikant nago glotnumą, normalų storį ir skaidrumą. Daugelis autorių coilonychiją priskiria paveldimoms įgimtoms patologijoms, tačiau šios patologijos atvejai aprašomi dėl onichomikozės, psoriazės (antpirščio simptomas) ir kai kurių sisteminių ligų..

Trapūs nagai (fragilitas unguium) – labiausiai paplitusi onichodistrofijos rūšis. Daugiausia įtakos turi laisvas nago plokštelės kraštas. Kartais sulaužomas tik viršutinis nago sluoksnis, dažniau visi sluoksniai sunaikinami, paliekant nelygų įbrėžtą kraštą. Nagų trapumo priežastys: išorinis įvairių cheminių ir vaistinių preparatų (lako, acetono, vandenilio peroksido ir kt.) Naudojimas, kontaktas su buitinėmis cheminėmis medžiagomis, skydliaukės ir virškinamojo trakto ligos, vitaminų trūkumas.

Hapalonihia (hapalonychia) – nago plokštelės minkštėjimas, kuris lengvai sulenkiamas ir nutrūksta, susidarant įtrūkimams išilgai laisvojo krašto. Susiekite šią patologiją su sieros metabolizmo pažeidimu.

Trachionichia (trachichonija) – onichodistrofija, kuriai būdingas nagų plokštelės šiurkštumas, lupimasis ir neryškumas. Trachionichijos vystymosi priežastys yra įvairios: vitaminų trūkumas, odos ligos, endokrininės sistemos patologijos ir kt..

Gydymas

Pirmiau nurodytų problemų sprendimas visų pirma prasideda nuodugniai ištyrus, gydant pagrindinę patologiją ir reabilituojant lėtinius procesus. Sudėtinga vaistų terapija turėtų apimti vitaminų preparatus, mikroelementus, plaukų augimo faktorius ir kt..

Vienas iš šiuolaikinių vaistų nuo plaukų slinkimo yra „Medobiotin“. Pagrindinė šio vaisto veiklioji medžiaga yra biotinas., kuris yra gyvybiškai svarbus ląstelių vystymuisi ir augimui. Kaip kofermentas, jis tarnauja kaip CO2 ir įvairių fermentų nešiklis, taip pat vaidina svarbų vaidmenį gliukoneogenezėje, lipogenezėje, propionato biotransformacijoje ir leucino skaidyme. Biotinas yra vandenyje tirpus B grupės vitaminas, dar žinomas kaip vitaminas H, vitaminas B7 ir kofermentas R. Jis dalyvauja medžiagų apykaitoje (fermentų, reguliuojančių baltymų, angliavandenių ir riebalų metabolizmą, dalis) ir teigiamai veikia plaukų augimą bei struktūrą ir nagai, odos struktūra. Biotinas priklauso vandenyje tirpiems vitaminams, todėl negali kauptis organizme. Vystantis odai ir jos priedams – nagams ir plaukams – šis vitaminas vaidina specifinį vaidmenį žmogaus organizme. Nagus ir plaukus daugiausia sudaro baltyminė medžiaga – keratinas. Biotinas vaidina svarbų vaidmenį kuriant keratino medžiagos pagrindą. Taigi keratinas pagerina nagų, plaukų ir odos struktūrą. Biotinas yra reikalingas nagų struktūrai atkurti, efektyviai pašalina jų trapumą ir delaminaciją. Ankstesni tyrimai parodė, kad biotinas padeda pašalinti nedideles veido odos raukšles, lupimąsi, galvos odos seborėją ir priešlaikinį žilų plaukų slinkimą, plaukų slinkimą ir trapius plaukus. Biotinas stabilizuoja gliukozės kiekį kraujyje. Tai yra sieros nešiklis, kuris teigiamai veikia odos, plaukų, nagų struktūrą. Šių vaistų gydymo schema ir dozės parenkamos individualiai kiekvienam pacientui.

Kompleksinės terapijos metu preparatai taip pat skiriami išoriškai (šampūnai, kondicionieriai, plaukų ampulės) ir mezoterapijos forma..

Be pagrindinio gydymo, galvos odos kriomasažas, d’arsonvalis, ozono terapija, plazmoliftinimas ir kt..

Kaip matote iš aukščiau, nagų plokštelių ir plaukų ligos yra sudėtingos daugiafaktorinės patologijos. Jie veikia ne tik estetinę paciento išvaizdą, bet ir gali pažeisti jo psichosocialinę adaptaciją, pabloginti gyvenimo kokybę. Todėl šią problemą turėtų išspręsti dermatologas, kuris ne tik teisingai paskirs diagnozuotų procedūrų sąrašą, bet ir individualiai parinks veiksmingą gydymą kiekvienam klientui..

Autoriai

Tatjana Svyatenko, MD, Dnipropetrovsko medicinos akademijos Odos ir lytiškai plintančių ligų katedros profesorė

Olesya Cheverda, gydytoja dermatologė ir Dermatologijos ir kosmetologijos centro kosmetologė, profesorė Svyatenko

Leave a Reply