Nagai ir mikozės ligos

By | 2020-02-17

Turinys:

Nagų mikozė

Nagų mikozė (onichomikozė, onichomikozė ar tineaunguium) pasireiškia maždaug 1/10 visų planetos gyventojų ir yra visur. Rizika susirgti didėja su amžiumi (iki 65% po 65 metų), o tai pirmiausia yra kraujagyslių patologijos, nutukimo, pėdų osteoartropatijos ir diabeto pasekmė..

Pagrindinis onichomikozės sukėlėjas yra T. rubrum. Tačiau iki 1/4 nagų infekcijos gali sukelti pelėsiai ir mielės, atsparios daugeliui priešgrybelinių vaistų..

Yra 3 pagrindinės grybelinės nagų ligos klinikinės veislės: esančios toli nuo centro, esančios arčiau centro ir paviršinės, atsižvelgiant į tai, kur patogenas pateko į organizmą. Dažniausiai stebimos rūšys yra toliau nuo centro. Šiuo atveju grybelio elementai patenka į nagų plokštelę iš paveiktos odos vietose, kur yra pažeistas nago galiuko ir epidermio ryšys. Infekcija plinta ant nagų plokštelės šaknies, tuo tarpu jos vystymasis reikalauja grybelio vystymosi greičio pranašumo, palyginti su natūraliu nago plokštelės augimo greičiu priešinga kryptimi. Nago plokštelės vystymasis tampa lėtesnis su amžiumi (iki 65% po 65–70 metų), dėl šios priežasties liga labiau būdinga vyresnio amžiaus žmonėms. Klinikinis vaizdas yra nago optinio pralaidumo praradimas (nago plokštelės atsiskyrimas nuo nago lovos), atsirandantis kaip balkšvos ar gelsvos dėmės nago plokštelės storyje ir per didelis epidermio keratinizavimas, po kurio nago plokštelė atrodo sustorėjusi..

Jei reta veislė yra arčiau centro, grybeliai patenka per nagų plokštelės ritinėlį, esantį arčiau centro. Nago plokštelės storyje ties šaknimis susidaro baltos arba geltonos dėmės.

Paviršutiniame variante onichomikozę vaizduoja taškeliai virš nagų. Kiekvienas iš onichomikozės tipų laikui bėgant gali pažeisti visas nago plokštelės dalis, sunaikinti nagą ir prarasti nago plokštelės funkcijas. Panašūs onichomikozės variantai priklauso vadinamajam. visiška distrofinė įvairovė.

Liga dažnai lydima paronichijos – periunginės plokštelės uždegimo. Dėl periodinių periunginio audinio uždegimo paūmėjimų atsiranda distrofiniai nago plokštelės pakitimai, pasireiškiantys skersiniais nago grioveliais.

Pagrindinė diagnozės nustatymo priemonė yra patologinės medžiagos (nago dalių ir iš po jos išrautų medžiagų) tyrimas bei sėjimas pasirinkus kultūrą. Pastarąjį galima gaminti toli gražu ne visada ir jis prieinamas ne visoms mūsų šalies laboratorijoms..

Pažymėtos trys pagrindinės nagų mikozės klinikinės formos: distalinė-šoninė, proksimalinė ir paviršinė, atsižvelgiant į patogeno įvedimo vietą.

Kilus menkiausiam įtarimui, nedelsdami kreipkitės į dermatologą.

Vietinė terapija dažniausiai taikoma tik esant paviršutiniškai formai, pradiniams distalinės formos reiškiniams ar vieno nago pažeidimams. Kitais atvejais efektyvesnė sisteminė terapija..

Šiuolaikinės vietinės onichomikozės gydymo priemonės apima priešgrybelinius nagų lakus, ypač vaistų loteriją su patogia dozavimo schema (kartą per savaitę). Vietinis gydymas atliekamas prieš klinikinį ir mikologinį išgydymą.

Sisteminė terapija apima terbinafiną, itrakonazolą ir flukonazolą. Kombinuota terapija gali būti paskirta tais atvejais, kai nepakanka tik sisteminės terapijos arba ji trunka ilgiau..

Dažnai, grybelinės infekcijos fone, išsivysto tokios ligos kaip erysipelas. Alerginė reakcija taip pat gali formuotis tiek pačiam grybeliui, tiek ir kitoms medžiagoms dėl to, kad organizmas įgyja padidėjusį jautrumą. Pradėjus ligą, gali išsivystyti dermatitas, bronchinė astma ir daugelis kitų ligų..

Dėvėkite patogius, vėdinamus batus, kojas laikykite švarias ir laikykitės higienos procedūrų..

Nagų mikozės simptomai ir gydymas

Mikozė yra gana plačiai paplitusi liga.

Patologija turi aukštą užkrečiamumo laipsnį, todėl jos gali laukti bet kur.

Todėl dermatologai dažnai susiduria su šia liga.

Pirštų mikozė

Nagų mikozė (onichomikozė) yra dermatologinė patologija, kurią sukelia patogeninė flora – grybeliai, sukelianti nago plokštelės sunaikinimą ir odos aplink ją pažeidimą. Dažniausi atvejai yra nagų plokštelių onichomikozė apatinėse galūnes.

Dažniausi patogenai yra genties grybeliai:

Užsikrėsti galima:

  • Tiesioginis kontaktas (pvz., Kontaktas su batais, drabužiais).
  • Apsilankymas viešose vietose (pvz., Pirtys, saunos, dušai).

Ligos atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

  • Asmeninės higienos taisyklių pažeidimas (naudojant kažkieno rankšluosčius, batus);
  • sumažėjęs imuninis statusas;
  • kojų kraujotakos sutrikimai (kraujagyslių patologija, hipotermija);
  • lėtinių ligų buvimas (pavyzdžiui, cukrinis diabetas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, autoimuninė patologija);
  • nesterilių manikiūro priemonių (žirklių, žnyplių) naudojimas;
  • odos trauma (įbrėžimai, įtrūkimai), atsirandanti dėvint nepatogius batus;
  • vyresnis amžius;
  • profesijos ypatybės, įskaitant dalijimąsi dušais (pavyzdžiui, sveikatos priežiūros darbuotojams, kariniam personalui);
  • vartoti vaistus (pvz., antibakterinius vaistus).

Simptomai

Onichomikozės simptomai yra šie:

  1. Pakeiskite nagų plokštelės spalvą. Paprastai nago spalva yra šviesiai rausva. Pažeidus, jo skaidrumas sumažėja, spalva pasikeičia į šviesiai geltoną.
  2. Nago deformacija. Lygi nagų plokštelė tampa nelygi, nelygi ir šiurkšti.
  3. Trūksta blizgesio.
  4. Padidinkite nagų trapumą ir lupimąsi iš audinių.

Nagų mikozė gali būti:

  1. Distalis, kuriame pažeidžiamas laisvas nago kraštas;
  2. Proksimalinis, kurio pradžia stebima nuo nagų volelio, progresuojant po plokštele;
  3. Paviršutiniškas, pasireiškiančios ryškiomis dėmėmis ir juostelėmis ant nagų paviršiaus;
  4. Iš viso, paveikdamas visą nago storį, vėliau sustorėjęs ir pageltęs.

Atsižvelgiant į žalos laipsnį, yra:

  • Normotrofinis. Pradinis etapas, kuriam būdinga tik pasikeitusi nagų plokštelės spalva. Paprastai stebimi nykščio ir mažojo piršto nagai.
  • Hipertrofuotas. Pažeistas visas nagas, dėl kurio jis deformuojasi, vaikštant atsiranda skausmo reakcija. Plokštė sutirštėja, praranda blizgesį.
  • Atrofiškas. Nagų plokštelė miršta, kurią nesunku diagnozuoti pagal atitinkamą nagų spalvą (pilka).

Diagnostika

Norint teisingai paskirti terapiją, būtina nustatyti patogeno tipą. Su šiuolaikinėmis technologijomis tai nėra sunku. Norėdami diagnozuoti, naudokite:

  1. Mikroskopinis nagų įbrėžimų tyrimas;
  2. Gautą biomedžiagą sėkite į mitybinę terpę tolimesne mikroskopija.

Vizualiai pamatyti nagų mikozę, galite pamatyti žemiau esančioje nuotraukoje:

Gydymas

Visi mikroorganizmai turi labai aukštą gyvybingumą, grybeliai, sukeliantys šią patologiją, nėra išimtis. Galimas ligos atkrytis. Todėl svarbu atlikti visą terapijos kursą, kuris atliekamas kompleksiškai..

SVARBU! Norėdami paskirti teisingą gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Tik jis sugeba pasirinkti tinkamą schemą ir vaistų dozavimą.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • Pažeidimo dydis;
  • Patologijos trukmė;
  • Susijusios sąlygos.

Šiuo metu yra daugybė vaistų, skirtų grybelinėms nagų infekcijoms. Jie turi neabejotiną pliusą – tam tikrą laiką nago plokštelėje gali kauptis lėšos, o tai pagreitina gijimo procesą, kelias savaites užkertant kelią ligos atkryčiui..

Vietos poveikio vaistai vartojami, jei:

  • Paveikta puse nagų plokštelės;
  • Pacientas vyresnis nei 50 metų;
  • Yra gretutinių ligų;
  • Pažeista daugiau nei 4 nagai.

Vietinis gydymas apima nagų minkštinimą ir po to pašalinimą naudojant keratolitines medžiagas. Užtepę priešgrybelinių preparatų.

Sunkiais atvejais skiriamas sisteminis priešgrybelinis gydymas. Paskyrimą priima tiesiogiai gydytojas, nes šios lėšos turi daug kontraindikacijų.

DĖMESIO! Gydant onichomikozę, būtina batus gydyti dezinfekavimo priemonėmis (specialiais purškikliais, servetėlėmis, chlorheksidino tirpalu, acto rūgštimi), skalbiniais (kojinėmis), kurie turi būti plaunami kasdien su vėlesniu terminiu apdorojimu (lyginimu)..

Preparatai

Sėkmingam gydymui reikalingas ryškus antimikotikas.

Onichomikozei gydyti rekomenduojama įsigyti specialų rinkinį arba specialų nagų laką.

Iš šios serijos populiariausios priemonės yra:

  1. „Mikospor“ rinkinys. Komplekte yra pleistras nago plokštelei pašalinti, tepalas, kuriame yra bifonazolo ir karbamido. Nagas pašalinamas, tada tepalą tepkite kitas 2 savaites.
  2. „Batrafen“ nagų lakas. Jis tepamas ant plokštelės 2-3 kartus per savaitę. Gydymo trukmė yra šeši mėnesiai.
  3. Nagų lakas “Loceryl”. Naudoti kartą per savaitę 6–12 mėnesių.

Jums taip pat reikia įrankio, kuris sunaikins patogeną ne tik ant nagų, bet ir aplinkinę odą. Šiuo tikslu naudokite antimikotinį klotrimazolą, kuris įvedamas losjono pavidalu. Per šį losjoną švari sausa pėdų oda ir nagų plokštelės gydomos 2 kartus per dieną..

Sisteminiam onichomikozės gydymui taikykite:

  • Griseofulvinas – kaupiasi plokštelėje, o tai suteikia atsparumą grybelinei infekcijai;
  • Ketokonazolas – pažeidžia grybelio ląsteles;
  • Intrakonazolas – turi tokį patį poveikį kaip ketokonazolas;
  • Flukonazolas – veiksmas yra panašus į ketokonazolo poveikį;
  • Terbinafinas – keičia grybelio metabolizmą, dėl kurio jis miršta.

TLK 10

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje onichomikozė koduojama kaip B35.1, įskaitant:

  • Dermatofitinė onichija;
  • Nagų dermatofitozė;
  • Onichomikozė;
  • Nagų mikozė.

Naudingas vaizdo įrašas

Onichomikozė yra liga, kuri gerai reaguoja į terapiją ir yra visiškai išgydoma.. Jei nustatomi šios patologijos simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą, nes tik jis galės teisingai diagnozuoti ir paskirti terapijos schemą..

Nagų ligos: veislės, gydymas ir prevencija

Moteriškas manikiūras ir pedikiūras tam tikru mastu papildo moterišką įvaizdį, o teisingai atliktas užbaigia pasirinkto stiliaus išsamumą. Deja, daugelis nagų ligų ir trūkumų neleidžia atlikti šių kosmetinių procedūrų, o sunki ligos forma sukelia daugybę problemų, ne tik estetinių, bet ir pabloginančią savijautą..

Sveiki nagai turėtų būti:

  • išgaubta forma nagų plokštelė su blizgiu atspalvio paviršiumi;
  • nagų plokštelė, sandariai prie pirštų lovos;
  • nagų kūnas turėtų būti skaidrus ir pro jį būtų matomi lovos kapiliarai;
  • vinis neturėtų pigmentacijos vietos ar amžiaus dėmės;
  • suapvalinti galai nago plokštelė neturi įpjauti į piršto odą, tačiau gali ją šiek tiek paspausti.

Ligos požymiai

Ligos ir nagų defektai yra daugybė ir daugumą jų lydi panašūs simptomai, iš kurių visų pirma vizualiai pastebimi šie nagų plokštelės defektai:

  • spalvos ir tekstūros pasikeitimas dėl neįprastų savybių;
  • nago kūno stratifikacija;
  • padidėjęs trapumas;
  • pasitraukimas (patyčios) iš pirštų lovos;
  • minkšti kraštai.

Visos ligos skirstomos į tris kategorijas:

  • infekcinės ligos ir ligos, kurias sukelia (išprovokavo) parazitai;
  • išvaizdos pokyčiai, atsirandantys dėl mechaninės kartos ar pramoninių sužalojimų;
  • Nagų defektai kaip antrinis somatinių ligų ar įvairių kūno sistemų veikimo požymis.

Jei kyla kokių nors nagų problemų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į dermatologą. Jų išvaizdos pokyčiai ir atsiradę defektai gali būti antriniai rimtesnių endokrininės ar nervų sistemos sutrikimų simptomai. Nuo kai kurių ligų žmogus niekur ir niekada nėra saugus, todėl jos diagnozuojamos gana dažnai. Kiti, priešingai, sunkiai diagnozuojami ir jų apraiškos kartais klaidingai laikomos antriniais sunkesnės somatinės ligos požymiais..

Infekcinės grybelinės ir mikrobų ligos

Mikozės vadinama grybelinių ligų grupe, pažeidžiančia nagus ant rankų ir kojų bei odos. Grynai nagų grybelinės infekcijos apima kandidozę (mikozės rūšį), kurią sukelia Candida albicans grybelis, ir onichomikozę, kurią sukelia infekcija dermatofitų šeimos denramofitais (Tinea unguium, Tinea rubrum arba Tinea mentagrophytes). Grybelis taip pat nurodo grybelines infekcijas, tačiau jis pažeidžia ne tik nago plokštelę, bet ir plaukų sruogų bei pačią odą..

Kandidozė nagų ritinėlių, pacientas užsikrečia, jei nesilaikoma elementarių sanitarijos ir asmens higienos standartų. Dažniausiai infekcija pasireiškia tiesioginiu sergančio žmogaus kontaktu su sveiku. Gydymas trunka gana ilgai ir yra atliekamas naudojant įvairius kremus ir purškalus, taip pat geriant vaistus.

Grybelinė epidermofitozė gali paveikti ne tik nagų plokštelę, bet ir rankų odą. Tokiu atveju oda pradeda niežėti, tada nulupti ir uždegti. Nagų plokštelė sutankėja, ant jos atsiranda gumbų arba atvirkščiai, ji pradeda pleiskanoti ar trupėti. Visais atvejais pasikeičia medetkų spalva ir forma. Pirmaisiais epidermofitozės etapais regos požymiai yra silpni, o infekcijos buvimą gali parodyti skausmingi pojūčiai ir niežėjimas pirštų lovoje ir gretimose vietose..

Panaritijus nurodo užkrečiamąsias mikrobų ligas ir sukelia pyogeninius stafilokokus ir streptokokus. Patogenai per mažus plyšius ir žaizdas tarpdurgalių srityje patenka į odą, sukeldami odos ir nagų audinių uždegimą. Pagal lokalizacijos tipą jie išskiria poodinius, pilvaplėvės ir odos felonus.

Žiedinis kirminas sukelia grybelis Tinea unguium ir yra išreikštas baltomis dėmėmis arba geltonai ir baltai gelsvai juostelėmis ant nagų paviršiaus. Infekcija prasideda nuo plokštelės krašto, o vėliau pereinama prie šaknies. Pažeista sritis sutirštėja ir išblunka..

Neužkrečiamos ligos

Psoriazė reiškia neužkrečiamąsias ligas ir pasireiškia kaip jų paviršiaus pageltimas, po kurio atsiranda lupimasis ir delamacija. Pagrindinės šio negalavimo priežastys yra paveldimi veiksniai, taip pat sutrikimai paciento imuninėje sistemoje. Sunkiais atvejais atsiranda delaminacija, lydima nagų plokštelės dalinio ar visiško sunaikinimo, paveikiant pirštų lovą. Tokiu atveju pacientas nepatiria jokio diskomforto ar skausmo, o atviri pirštų audiniai neuždega.

Psoriazės gydymas yra gana ilgas procesas ir apima sudėtingą terapiją, įskaitant vaistus ir fizioterapiją.

Onicholizė – viena iš nagų plokštelių distrofinių pažeidimų rūšių, išreikšta jų paviršiaus deformacija. Tokiu atveju apatinis nago paviršius yra atskirtas nuo pirštų galo, nagų spalva keičiasi nuo negražiai geltonos iki melsvai baltos. Pradėjus negalavimą, galima visiškai atmesti nagą, kurio atsinaujinimas yra gana sunkus. Onicholizės priežastis paprastai yra netinkama organizmo reakcija į kai kurias buitines chemines medžiagas. Šis negalavimas taip pat yra antrinis virškinimo trakto, nervų ar širdies ir kraujagyslių sistemos ligų požymis..

Kiti nagų defektai

Yra daugybė priežasčių, kodėl nagų plokštelės praranda patrauklią išvaizdą, pirštai praranda estetiką, o rankos lyginamos netvarkingai. Paprastai jie apima:

  • dietos pažeidimas kartu su vitaminų trūkumu;
  • piktnaudžiavimas blogais įpročiais;
  • buitinių ir pramoninių traumų užsakymai;
  • nerūpestinga ar netinkama rankų priežiūra, įskaitant prastos kokybės manikiūrą.

Spalvos pokyčiai, atsirandantys dėl rūkymo, anemijos, padirbtų manikiūro lakų naudojimo.

Prie žalingų įpročių, be rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu, taip pat galioja ir nagų galiukų įkandimas. Nepaisant to, kad šis blogas įprotis nėra pavojingas savaime, jo dėka pažeidžiamas nago plokštelės vientisumas, o tai palengvina infekcijos įsiskverbimą.

Nagų paviršiaus gelsvumą nuo nikotino, kuris smarkiai rūkantiems žmonėms gali paruduoti, galima pakeisti vandenilio peroksidu arba nuvykti į grožio saloną, kuriame dažnai teikiamos balinimo paslaugos..

Įvairūs sužalojimai gali subraižyti ar gofruoti nago paviršių. Šį trūkumą, turint nedidelį įbrėžimų gylį, gana lengva pašalinti šlifuojant pemza ar kosmetiniu abrazyvu..

Susitrenkusios mėlynės praeina savaime. Vis dėlto smūgio vieta turi būti apsaugota, nes dėl pakartotinių sužalojimų nago plokštelė nuslinka ir atsiskiria nuo pirštų galo.

Nagų užgulimas dažniausiai stebimas po netinkamai atlikto manikiūro. Pats defektas nekelia jokio ypatingo pavojaus, tačiau jei nago kraštas nepašalinamas laiku, jis sužaloja odą, o infekcija, sukelianti uždegimą, gali prasiskverbti į susidariusią žaizdą. Pradiniuose etapuose prongailo srities masažas padeda pašalinti defektą. Sunkiais įaugimo atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos..

Nagų defektai dėl kitų ligų

Įvairių nagų plokštelių defektų išvaizdos pokyčiai gali būti kitų ligų požymiai:

  • baltųjų dėmių atsiradimas būdingas kepenų ligoms;
  • balkšvai rausva paviršiaus spalva yra sutrikusios inkstų funkcijos rodiklis;
  • jei pirštų lova įgijo rausvą atspalvį – tai proga apsilankyti pas kardiologą;
  • jei lova yra šviesios spalvos, tai yra anemijos požymis;
  • pageltimas ir paviršiaus sukietėjimas dažnai būna plaučių ligų pasekmė;
  • cukriniu diabetu lydi paviršiaus pageltimas ir lovos spalvos pakitimas ant purvinos mėlynos spalvos.

Vaistų terapija

Visų rūšių grybelinėms ligoms, įskaitant kandidozę ir epidermofitozę, plačiausiai naudojami amorolfino (Amorolfinum) pagrindu pagaminti lakai, tirpalai ir purškikliai:

  • lakai „Loceryl“ („Loceryl“), „Oflomil“ („Oflomil Lak“) arba „Cyclopiroxolamine“ („Ciclopirox“);
  • serumas „Mycosan“ („Mycosan“);
  • tepalai (kremai) „Batrafen“ („Batrafen“), „Lamisil“ („Lamisil“), „Mikonorm“ („Miconorm“) arba „Nizoral“ („Nizoral“);
  • delaminuojant rekomenduojama naudoti specialius tinkus (Lusero, Microspore arba Ureaplast).

Esant sunkioms nagų pažeidimo formoms, turinčioms grybelinę infekciją ar greitai besivystančioms, geriamaisiais priešgrybeliniais vaistais Ketokonazolas ((Ketokonazolas), Mikosist (Mycosyst), Terbinafine (Terbinafine) arba Flucostat („Flucostat“). Flucostat “).

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina, skirta nagų ligų profilaktikai ir gydymui bei jų atstatymui, yra gana paprasta paruošiama ir nereikalauja ribotų ingredientų naudojimo:

  • nagams balinti pakanka pirštų galiukų pažymėti perpjautos citrinos pusėse ir 10,0 minučių palaikyti minkštime;
  • alaus iš arklinių žolių (Equisetum arvense), paruoštos kaip įprasta arbata, geriant po du puodelius per dieną, padės išvengti trapumo;
  • šviežiai supjaustytų krapų, petražolių ir salierų žalumynų užpilas ant rafinuoto saulėgrąžų aliejaus, infuzuojamas dvi dienas ir geriamas ryte po šaukštą, padės atsigauti pažeistiems nagams ir gali būti naudojamas kaip prevencija;
  • kaip profilaktinis, augalinio aliejaus vonios naudojamos mišinyje su šiltu vandeniu;
  • sumaišytos santykiu 1: 1 bulvių ir kopūstų sultys yra naudojamos vonių pavidalu, norint nulupti ir nulaužti nagų plokšteles;
  • trinti alkoholio jodo tinktūra naktį naudojama kaip papildoma priemonė tepalui ir geliniam grybelinių ligų gydymui.

Prevencija

Be sveikos gyvensenos palaikymo, vaikščiojimas gryname ore ir atsisakius blogų įpročių prevencinėms priemonėms turėtų apimti:

  • atliekant manikiūrą grožio salonuose ar naudojant aukštos kokybės manikiūro produktus;
  • kruopštus nagų kramtymo įpročio stebėjimas ir prevencija;
  • asmens higienos ir sanitarinės saugos priemonių laikymasis lankantis baseinuose, saunose, voniose;
  • įvairių prevencinių vaistų vartojimas iš tradicinės medicinos arsenalo;
  • norint išvengti nagų trūkumų, būtina naudoti patogius, anatomiškai teisingus batus.

Leave a Reply