Nagų onichomikozė Orungalinis gydymas

pagal | 2020-02-10

Turinys:

Universitetas

Į „Komsomolskaja pravda“ skaitytojų klausimus „tiesiogine linija“ atsakė BSMU Odos ir lytiškai plintančių ligų katedros vedėjas, docentas Valentinas Gavriilovičius PANKRATOV

Mielas Valentinas Gavriilovičius, turiu jums keletą klausimų. Maždaug prieš dvidešimt metų mano nagai smogė į nagus. Iš pradžių jie nesukėlė susirūpinimo, tačiau laikui bėgant imunitetas susilpnėjo, grybelis perėjo į nagus, tada, kaip supratau, dėl grybelio atsirado alergijos problemų. Supratau, kad mane reikia gydyti. Ir norėčiau paklausti, ar veiksmingi yra vaistai, kurie yra plačiai reklamuojami, ir kiek jie sunaikina kepenis ir sutrikdo jų funkcijas.?

– Tiek terbinafinai (eksifinas, lamisilis), tiek intrakonazolas paprastai yra gana gerai toleruojami vaistai, nes jie turi minimalų poveikį kepenų funkcijai. Tačiau jie turi daug fungicidų, t. gebanti sustabdyti patogeninių grybų plitimą pažeidimuose ir netgi juos lizauti.

Ir gydytojas man pasakė, kad jei norite pasodinti savo kepenis, galite jų pasiimti.

– Ne, netiesa. Šie vaistai nėra superhepatiniai, t. pavojingas kepenims.

– Tačiau gydymas trunka ne savaitę ar net mėnesį.

– Taip, vartojant sisteminius antimikotikus, gydymas trunka nuo 3 iki 6 mėnesių. Kuo vyresnis žmogus, tuo ilgiau jam reikia gydymo. Štai tokia tvarka: jaunesniems nei 45–50 metų žmonėms, kojų nagai auga per 3,5–4 mėnesius, ant rankų – per 2,5–3 mėnesius. Ir kiekvienais ateinančiais dešimt metų gydykite dar vieną mėnesį. T. y. jei žmogui yra 80 metų, tada sveikas jo nagas užaugs per 7–8 mėnesius. Jei kepenys jus vargina, tuomet galite jį palaikyti hepatoprotektoriais, tai padidins jo atsparumą patologiniam poveikiui ir įvairiems sužalojimams. Tokiu pajėgumu galite naudoti legalon, karsil, essentiale forte, live 52, multivitaminų kompleksus. Bet iš principo tai nėra būtina, jei kepenys nesivargina.

– Pasakyk man, gydytoja, koks grybelinių ligų nagų gydymo metodas yra efektyviausias?

– Veiksmingiausias yra kombinuotas gydymas. Šiandien onichomikozė (tai, ką jūs vadinate nagų grybeliu) yra gydoma sisteminiais vaistais, kuriuos pacientas vartoja iš vidaus, tačiau norint pagreitinti procesą, reikalingas aparatūros valymas, pleistrai ir lakai, kurie dedami ant nagų. Onichomikozė gydoma beveik 100% atvejų. Reikia tik laiko, pinigų, noro pasveikti ir uolumo.

– O kam grybelis pavojingas, išskyrus estetines problemas?

– Mikozė ant nagų yra alergijos šaltinis, sukeliantis kitas organizmo problemas. Patogeniniai grybeliai gali sukelti įvairius imuninės sistemos pokyčius.

– Tada mes gydysimės. Ačiū.

– Sveiki, gydytoja. Pasakyk man, kaip gydyti grybelį ant kojų?

– Šiuolaikinėse patalpose tai nėra taip sunku. Šiandien turime didelį pasirinkimą tiek terapijos sistemai, tiek vietiniam gydymui. Ir jūs turite tik paveiktą odą?

– Taip, oda tarp pirštų.

– Tokiu atveju galite apsiriboti kremais, tepalais ar losjonais. Iš veiksmingiausių galima vadinti terbinafino preparatais. Bet paprastai geriau apsilankyti pas gydytoją ir pasitarti su juo. Ne vienas gydytojas išmoko gydytis telefonu.

– Tarnavau armijoje, užsidirbau grybelį. Kaip geriau tai gydyti, kitaip jau baisu žiūrėti į nagus.

– Jei pažeisti nagai, jūs negalite išsiversti be sisteminės terapijos. Patarčiau nuvykti į Kozhvendispensary, atlikti mikologinį tyrimą ir pasidaryti grybų kultūrą, kad būtų galima sužinoti sukėlėją. Kiekvienai grybų rūšiai yra geriausiai veikiantis pagrindinis antimikotinis vaistas. Jei tai yra kandidozė, flukonazolas veiks geriausiai, jei trichofitonas yra raudonas, tada geriausiai veikia terbinafino ir itrakonazolo grupės preparatai. Taigi pasitarkite su gydytoju. Ir su vaistu problemų nebus – bus pinigų.

– Ir tu priegloba?

– Taip, kiekvieną antradienį mieste odos ir venerologinė ligoninė Prilukskaja 46a, 33 kambaryje, gyvoje eilėje nuo 9 iki 12 val. Be manęs, odos klinikoje trečiadieniais ir ketvirtadieniais pataria profesoriai N. Z. Yagovdikas, L. G. Barabanovas ir kiti Medicinos universiteto Odos ir lytiškai plintančių ligų katedros docentai. Niekas neatsisakys tavo paskyrimo, ateik. Mes neimame pinigų už konsultacijas.

– Laba diena, mano vardas Sergejus Leonidovičius, man 49 metai. Man ant nagų yra grybelis. Jie sako, kad veiksmingiausia priemonė yra terbinafinas. Bet aš žinau, kad tai labai brangu.

– Jei turite raudonų trichophyton nagų pažeidimų, tada tikrai, efektyviausias vaistas yra terbinafinas. Yra keletas terbinafino preparatų. Veiksme jie yra identiški, tačiau skiriasi kaina. Jūs tikriausiai naudojate brangiausią iš jų. Bet jei viena lamisilo tabletė, pasak „Pharmaservis“, kainuoja 5 tūkstančius rublių, tabletė terbisilo – 3,5 tūkstančio, tada egzifino tabletė – šiek tiek daugiau nei 2 tūkstančiai rublių. Itrakonazolas (Orungal) taip pat gali būti sėkmingai gydomas, jo tabletė kainuoja 4500 rublių.

– Ir kiek laiko reikia gydyti?

– Jūsų amžiuje ne mažiau kaip 3–4 mėnesius.

– Mogiliovo regiono rūpesčiai.

– Visų dėmesys.

– Prašau padėti atsikratyti grybelio ant nagų ir lupimo ant kulnų. Tris mėnesius tepiau kojas įvairiais tepalais – efekto beveik nėra. Pasakyk man sąžiningai, tu gali atsikratyti šios infekcijos?

– Vien tik nagų grybelio išgydyti negalima. Reikia ir sisteminio, ir vietinio gydymo. Jei jums bus taikoma tik viena sisteminė priemonė, t. gerti tabletes – aš suteikiu 86–88% garantiją, kad būsi išgydytas. Jei pridėsite dar vieną vietinį gydymą, t. pleistrai, lakai ar mechaninis (aparatinis) nagų lakas, tada 98–100% garantija, kad būsite išgydyti.

– Draugai mane gąsdina, kad turiu nuimti nagus.

– Šiandien nagų pašalinimas yra paskutinė priemonė, kuria pasinaudojome. Maksimalus dalykas, kuris gali būti ypač apleistais atvejais, yra tai, kad pašaliname paveiktą nago dalį. Bet, patikėk manimi, tai visiškai neskausminga.

– Sveiki daktare. Aš turiu tokią problemą. Sesės vyras užkrėtė seserį grybeliu. Aš dažnai ilsiuosi ten su savo anūku ir labai bijau užsikrėsti.

– Pakanka laikytis pagrindinių higienos taisyklių – ir grybelis jūsų nepalies. Visi šeimos nariai turėtų turėti individualias šlepetes, batus, rankšluosčius. Prieš išsimaudydami vonią ar dušą, jei kas nors buvo ten prieš jus, neužtenka vien tik nuplauti vonią – turite ją nuplauti plovikliais..

– Ar profilaktikai būtina naudoti priešgrybelinius kremus??

– Niekas negali jūsų įpareigoti, bet tai būtų puiku.

– Tai dar vienas klausimas. Kai plaunu indus plovikliu, tarp pirštų išsikiša kažkas panašaus į alergiją.

– Labiausiai tikėtina, kad tai yra interdigitalinių raukšlių kandidoziniai pažeidimai, vadinamoji „namų šeimininkių liga“. Tai yra grybelinė liga, kurios gydymui šiandien yra didelis vaistų pasirinkimas. Galite naudoti kremus iš terbinafino (vaistų pavadinimai yra egzifinas, lamisilis), flukonazolą. Pagal efektyvumą visi terbinafino preparatai yra beveik vienodi, rinkitės tokį, kuris jums prieinamas.

– Pasakyk man, kaip sužinoti, ar turiu grybelį, ar ne.?

– O kokie simptomai??

– Gavau tokius puodelius ant kojų, jie nulupo.

– Taip, tai yra kaip mikozė. Patarčiau, kol dar nevėlu ir grybelis nepersijungė į nagus, naudoti antimikotinius kremus. Ir dar geriau – pasitarkite su gydytoju, jis paaiškins diagnozę ir parinks jums optimalų vaistą.

– Taip pat, jei įmanoma, klausimą. Mano mamos kulnai nuolatos plyšta. Kaip tai galima išgydyti??

– Greičiausiai jūsų mamos pėdų odą sukrėtė raudonasis trichofitono grybelis. Jai gali tekti kreiptis į sisteminį gydymą terbinafinu ar itrakonazolu. Leiskite jam pasitarti su dermatovenerologu.

– Laba diena Norėčiau sužinoti geriausią ausų grybelio gydymo būdą?

– Aš rekomenduočiau jums dirbti sistemiškai: piliulės viduje ir, atsižvelgiant į tai, tepkite vietinį tepalą. Kokias tabletes, gydytojas jums pasakys geriau, kai vartojate jas asmeniškai, o apie tepalus galiu rekomenduoti exifin. Bet geriau naudoti tepalus su tabletėmis.

– Valentinas Gavriilovičius, mano sūnus trečią mėnesį veisiasi eksifinu, o nagai vis tiek atrodo neskoningai.

– Jūs einate į apžiūrą, ir gydytojas jums pasakys, ar yra rezultatas. Terbinafino preparatai, iš kurių vienas yra eksifinas, yra gana veiksmingi antimikotikai. Jų veikimo ypatumas yra tas, kad jie greitai kaupiasi nagų lovoje ir nago plokštelėje ir išstumia grybelį. Manau, kad jūsų sūnus turi sveiką nagą, augantį lėtai, o pažeista nago plokštelės dalis nebuvo išvalyta, o tai slepia šį augimą. Reikia valyti nagą.

– Mes apie tai negalvojome. Ačiū.

Gydytoja, mes atsigavome nuo grybelio. Kiek pinigų išėjo – neprisimenu. Dabar man trukdo, kaip dar kartą neužkrėsti. Ką turėtume daryti su batais, kurie, greičiausiai, sukėlė infekciją?

– Jūs esate visiškai teisus, bijodamas vėl užsikrėsti, ypač jei naudojate tuos pačius batus. Grybelio sporos trunka mėnesius. Batus turėtumėte apdoroti formalinu arba actu. Formalinas parduodamas vaistinėse, actas, manau, kad kiekviena namų šeimininkė jo turi. Tai daroma taip: uždėkite gumines pirštines, paimkite vatos gabalėlį, pamirkykite tirpale, nušluostykite batus viduje, sudėkite į plastikinį maišelį, suriškite kartu su formalinu sudrėkintu tamponu ir padėkite į šiltą vietą dieną ar dvi, kad garuotų. Gaukite namuose tam tikrą garų-formalino kamerą. Po 24–48 valandų iš grybelio liks tik nemaloni atmintis.

Natalija KRIVETS
Komjaunimo tiesa
, 2013 m. Rugsėjo 3 d

Pelėsių ir kandidozės onichomikozė

Grybelinės nagų ligos ar onichomikozė yra infekcijos židinys – ilgalaikio organizmo apsinuodijimo gyvybiškai svarbiais parazitinių grybų šaltiniais šaltinis..

Nagų grybelis yra labiau būdingas suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms. Vaikai retai kenčia nuo onichomikozės. Vaikų nagų grybelio ligos yra susijusios su sunkiomis lėtinėmis ligomis, sumažėjusia organizmo gynyba.

Pelėsio ir kandidozinės onichomikozės sukėlėjai

Pelėsio ir mielių tipo grybeliai yra plačiai paplitę aplinkoje. Infekcija patenka į nagų dugną iš dirvožemio, iš užkrėstų objektų, produktų.

Pelėsių onichomikozė yra labiau paplitusi šalyse, kuriose yra atogrąžų klimatas, tačiau ji nustatoma gana dažnai ir esant vidutinio klimato sąlygoms..

Į mieles panašūs Candida šeimos mikroorganizmai yra antra pagal dydį grybelių grupė po dermatofitų, sukeliančių nagų grybelį.

Dažniausi onichomikozės sukėlėjai tarp pelėsių yra Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus candidus, Scopulariopsis brevicaulis, Fusarium, rečiau Penicillum spp..

Pelėsiniai grybeliai dažniausiai apgyvendina nagus, kuriuos jau paveikė dermatofitų grybeliai, tačiau kai kurios Aspergillus rūšys pačios gali išprovokuoti onichomikozę..

Pelėsių onichomikozė

Pelėsiniai grybeliai daugiausia veikia nagus. Onichomikozė gali būti dažna ir apimti keletą nagų plokštelių, vietinio pobūdžio ir paveikti pavienius nagus.

Nagai ant kojų suserga, rečiau ant rankų – dėl darbo su objektais, užkrėstais pelėsiais. Pažeidimas daugiausia atsiranda nuo nago plokštelės distalinio (distalinio) krašto. Pelėsio grybeliai, tokie kaip Fusarium, tam tikros Aspergillus rūšys, gali sukelti onichomikozę, prasiskverbdami į nago plokštelės išorinį paviršių, palaipsniui ją sunaikindami. Pelėsio infekcijos požymis šiuo atveju yra baltos dėmės ant nagų.

Dažniausiai pelėsiniai grybeliai paveikia nagus senatvėje ir yra antrinė infekcija, jungianti esamas dermatofitų grybelių kolonijas.

Užsikrėtimas pelėsiais, atsižvelgiant į pelėsio tipą, sukelia poodinių hiperkeratozių atsiradimą, pilkas, juodas, žalsvas dėmeles, pokyčius, skaidrumą, nagų formą.

Pelėsio infekcija gali būti nustatyta tik atliekant mikroskopinius ir kultūrinius tyrimus..

Nagų grybelio pelėsio atsiradimo požymis gali būti matomų pėdų ir rankų odos pažeidimų nebuvimas. Dažniausiai pelėsiniai grybeliai veikia izoliuotas nagų plokšteles, nepažeisdami galūnių odos..

Galite išsamiai išnagrinėti šį skyrių kitame mūsų straipsnyje Ant kojų pirštų formų formos ir gydymo metodai.

Kandidozės onichomikozė

Į mieles panašūs Candida grybeliai gyvena normalioje žarnos, Urogenitalinio trakto mikrofloroje. Sumažėjus odos barjerinėms savybėms, susilpnėjus imuninei sistemai, Candida grybeliai pradeda daugintis, populiarėja, apimdami nagų plokšteles ir sukelia Candida onichomikozę..

Liga dažniau pasireiškia moterims, paveiktos nagų plokštelės ant rankų. Candida albicans mielės dažniausiai būna uždegimo židiniuose..

Liga prasideda pasikeitus nagų pagalvėlės odai ir aplink ją. Oda šioje vietoje tampa uždegta, parausta. Volelis išsipučia, jį dengianti oda tampa plonesnė, beveik išnyksta. Kai jis spaudžiamas, atsiranda skausmas, išsiskiria pūlių lašeliai.

Ši liga vadinama paronichija ir laikoma nuo profesinės priklausomos ligos, paplitusi tarp padavėjų, skalbyklų, indaplovių..

Paronichija dažnai komplikuojasi pridedant bakterinę infekciją, turi banguotą eigą, paprastai nesukelia skausmo.

Negydoma liga vystosi chroniškai, oda nago srityje ir ant nagų ritinėlio nuolat pleiskanoja ir tampa nešvari..

Negydoma paronichija, kaip taisyklė, pažeidžia nagų grybelį ir atsiranda proksimalinė kandidozės onichomikozės forma, kai nago plokštelės deformacija prasideda nuo ritinėlio ir pereina į centrą..

Tokiu atveju nagas tampa plonesnis; suspaudus gali atsirasti pūliai. Išoriniai lėtinės onichomikozės, kurią sukelia grybelis Candida, požymiai yra skersinės bangos pavidalo juostelės ant nagų plokštelės.

Yra proksimalinės kandidozinės onichomikozės atvejų, nepažeidžiant nagų ritinio, nesant paronichijos. Užkrėtimą Candida grybeliais tokiais atvejais rodo baltos dėmės po nagu.

Mažiau paplitusi yra kandidinės onichomikozės distalinė forma, kai grybelis užauga atokioje nago dalyje, kaip parodyta nuotraukoje, ir palaipsniui juda į centrą.

Tokiu atveju nago plokštelė keičia spalvą, sustorėja, pakyla dėl to, kad po nago auga grybelis (hiperkeratozė).

Gydymas

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo grybelio rūšies ir nagų pažeidimo vietos. Jei pažeista mažiau nei pusė nagų plokštelės ploto, jie gydomi vietiniu būdu.

Sisteminiai antimikotikai tabletėse skiriami daugiau nei pusei nago plokštelės, hiperkeratozė ir nago sunaikinimas, kai grybeliai užkrečia.

Priešgrybeliniai vaistai skiriami kartu su onichomikoze kartu su galvos odos grybelinėmis ligomis, nesant vietinio gydymo rezultato, taip pat pažeidus kelis nagus..

Pelėsių onichomikozės gydymas

Skaudamos nagų vietos sušvelninamos „Mycoplast“ ir visiškai pašalinamos. Tuomet nagas gydomas moderniais priešgrybeliniais lakais, kremais, tepalais, losjonais. Kaip nurodė gydytojas, locerilas, nizoralis, eksoderilis, mikozanas iki visiško nagų plokštelės augimo.

Esant giliems nagų plokštelės pažeidimams, taikoma impulsų terapija plataus veikimo spektro antimycotic Orungal arba jo analogais, tarp kurių yra Itrakonazolas..

Gydymo metu, savaitę, ryte ir vakare Orungal tabletės 400 mg per parą. Tuomet priešgrybelinis vaistas pertraukiamas 3 savaites, po to Orungal vėl vartojamas 7 dienas.

Visas impulsų terapijos su Orungal kursas yra 2–4 ​​mėnesiai. Šis gydymo metodas žymiai sumažina šalutinių reiškinių ir komplikacijų, atsirandančių dėl vaisto vartojimo, skaičių..

Candida onichomikozės gydymas

Su Candida sukeltu nagų grybeliu jie gali būti gydomi tik vietiniu mastu, tik esant nedideliems nagų pažeidimams ir ankstyvam gydymui. Dažniausiai infekcijai su Candida grybeliu reikia sisteminio gydymo antimikotinėmis tabletėmis kartu su vietiniu gydymu.

Gydant grybelines nagų ligas, kurias sukelia Candida šeima, skiriama impulsų terapija flukonazolu, Kentakonazolu, Itrakonazolu..

Pulso terapijos su onichomikoze flukonazoliu kursas atliekamas pagal schemą: 1 dieną per savaitę gerkite vaistą per parą po 150 mg. Norint visiškai pasveikti, nagų nagams reikia nuo 6 mėnesių iki nagų nagų – vieneriems metams.

Tokio grybelinės nagų ligos gydymo režimo pranašumas yra patogumas pacientui, sumažinantis šalutinio poveikio riziką.

Gydymo trukmė sutrumpėja dėl terbinafino savybių, itrakonazolas kaupiasi nagelyje, išlaikydamas reikiamą terapinę dozę intervalais tarp vaisto vartojimo.

Be sutrumpintų onichomikozės gydymo schemų, naudojamas standartinis terapijos metodas. Remiantis laboratoriniais tyrimais, pacientui išrašomas flukonazolas, itrakonazolas, terbinafinas ar ketokonazolas, kad būtų jautrus grybelis vaistui..

Nagų grybelio gydymas lazeriu

Nagai, paveikti grybelio, sėkmingai gydomi lazeriu. Lazerio spindulys prasiskverbia po naga, šildo nago guolį, užmušdamas šioje vietoje susikaupusį grybelį.

Teigiamam rezultatui, remiantis kai kuriais šaltiniais, užtenka 6–10 procedūrų, kurios pertraukiamos 7 dienas.

Naudojant lazerį, ligotas nagas išgydomas per kelias minutes. Ši procedūra lengvai atliekama, nesukelia diskomforto.

Gydymas lazeriu papildomas vietinių priešgrybelinių vaistų ir, jei reikia, sisteminių antimikotikų, kaip nurodo dermatologas, vartojimu..

Tačiau lazerio veiksmingumas onichomikozei, lydinčiam galvos odos, kamieno, odos raukšlių grybelinius pažeidimus, nebuvo visiškai ištirtas..

Alternatyvus pelėsių ir kandidozinės onichomikozės gydymas

Alternatyvūs onichomikozės gydymo metodai yra prieinami ir įvairūs. Candidiasis nagų grybelis, gydomas šviežiai užplikyta stipria kava, tarkuotais svogūnais, sumaišytais su medumi, šlapios kepimo sodos riekele.

Onichomikozę galima gydyti tarkuoto česnako kompresu, vienam nagams užtenka vienos gvazdikėlio.

Liaudies gynimo priemonės kovojant su nagų grybeliu yra celandino sulčių, obuolių sidro acto vartojimas, gydymas alkoholiniu jodo tirpalu..

Paprastai liaudies receptai nelemia visiško pasveikimo, praėjus kuriam laikui po savaiminio gydymo liga vėl atsinaujina.

Taip pat galite susipažinti su alternatyviais nagų grybelio gydymo metodais mūsų straipsnyje Liaudies gynimo priemonės nuo nagų grybelio.

Prevencija

Nagų grybelio prevencija yra mėnesinis pirštinių, batų dezinfekavimas chlorheksidino bigliukonato, 25% formalino, 40% acto rūgšties tirpalu..

Pelėsių onichomikozės galima išvengti laiku gydant neinfekcines nagų ligas, šalinant prakaitavimą ir laikantis higienos..

Kaip gydyti nagų grybelį? Vaistai ir tabletės

Kojų grybelinė infekcija reiškia infekcines ligas, lokalizuotas ant odos (mikozė) ir nagus (onichomikozė). Tai yra visa grupė ligų, kurias sukelia įvairių rūšių parazitiniai grybeliai. Todėl prieš gydant kojų nagų grybelį, būtina išsiaiškinti, koks grybelio tipas yra paveiktas, nes kai kurie priešgrybeliniai vaistai yra skirti pašalinti tik specifinius patogeninių organizmų tipus, nepažeidžiant kitų..

Pirštų grybelio grybeliui gydyti naudojami įvairūs priešgrybeliniai vaistai – purškalai, tepalai, geliai, kremai, geriamieji vaistai tablečių pavidalu, taip pat alternatyvūs gydymo metodai. Jų vaistinės savybės atsiranda dėl nukreipto poveikio pašalinant uždegiminius procesus, sunaikinant grybelį ir atstatant kraujotaką tose vietose, kur yra infekcija.

Gydymo procesą, ypač sunkias ligos formas, lydimas įtrūkimų, erozijų, opinių formacijų, rekomenduojama pradėti nuo pėdų vonių priėmimo. Į vonių sudėtį įeina vanduo su dezinfekavimo priemonėmis, pavyzdžiui, kalio permanganatu, furatsilina, druska, jodu, vandenilio peroksidu, šarminiu muilu ar actu. Naudojant vonias siekiama sušvelninti grublėtą odą ir nagų plokštelę, kad būtų galima dar labiau pašalinti keratinizuotą viršutinį sluoksnį, kuriame kaupiasi grybeliai..

Mažiausiai dešimt minučių turite vartoti pėdų vonias, po kurių susmulkintos dalelės pašalinamos iš nugarintos odos ir nago plokštelės, naudojant nagų dildę ir pemzą. Pašalinus šiurkščiavilnių sluoksnius, priešgrybeliniai vaistai, naudojami po šios procedūros, prasiskverbs giliau į odos sluoksnius ir veiksmingiau veikia grybelį..

Kuo ryškesnė grybelinės infekcijos paveiktos odos sausumas, tuo riebesnę būtina gerti kremą ar tepalą gelių ar suspensijų pavidalu..

Kiekvienu atveju gydymas parenkamas individualiai ir priklauso nuo ligos sunkumo, paveikto paviršiaus tūrio. Jei grybelinė infekcija ant kojų yra kartu su pėdų ir nagų pažeidimais, skiriami kompleksiniai geriamieji vaistai. Jokiais atvejais kompleksiniai preparatai su antibiotikais, kurie gali sukelti aktyvų grybelio augimą, taip pat su kortikosteroidais neturėtų būti naudojami grybelinėms infekcijoms gydyti, nes jie padeda susilpninti imuninę sistemą..

Nagų plokštelės grybeliui gydyti galite naudoti tuos pačius kremus, kurie naudojami gydant pėdų odą, nes mikozę sukeliantys mikroorganizmai taip pat provokuoja onichomikozės vystymąsi. Terapiniam paveikto nagų nago gydymui naudojami priešgrybeliniai lakai. Bet prieš gydant kojų nagų grybelį, rekomenduojama kiek įmanoma šlifuoti nagų plokštelę, ši procedūra atliekama medicinos įstaigose.

Kaip gydyti nagų grybelį? Šiandien oficialioji medicina turi įvairių priemonių kojų grybelinėms infekcijoms gydyti..

Aktualūs priešgrybeliniai produktai kojoms ir nagams

Kojų grybelinėms ligoms gydyti geriausiai naudojami vietiniai priešgrybeliniai vaistai – antimikotikai, nes jų poveikis nukreiptas tiesiai į paveiktą vietą. Šiandien vaistinės siūlo didžiulį asortimentą produktų, skirtų kovoti su grybeliniu negalavimu. Tai yra įvairūs kremai, tepalai, geliai, lakai ir purškikliai. Negydoma liga gali būti išgydoma naudojant tik antimycotics, kuri turi didžiulį pliusą, nes geriamieji vaistai sukelia daug šalutinių poveikių..

Antimikotiniai vaistai kojoms yra suskirstyti į keletą grupių, kurios skiriasi savo sudėtimi:

Azolai – sintetiniai priešgrybeliniai vaistai, skirti nagų plokštelės, odos, galvos grybeliui pašalinti.

Šie vaistai apima:

Zalain kremas su veikliąja medžiaga Sertokanazolas;

Purškiklis ir kremas Bifosin, Mikospors tirpalas su veikliąja medžiaga Bifonazole;

Kremas ir šampūnas Nizoral, Mycozoral tepalas, kurio veiklioji medžiaga yra ketokonazolas;

Kremas „Mifungar“ su veikliąja medžiaga oksikonazolu.

Alilaminai – sintetiniai priešgrybeliniai vaistai, skirti grybelio paveiktiems nagams, odai ir plaukams gydyti.

Šioje vaistų grupėje yra Terbinafinas, kurio yra šiuose produktuose:

Purškikliai, gelis ir kremas Lamisil;

Grietinėlės ir Thermicon purškikliai;

Šie vaistai priklauso skirtingoms kainų kategorijoms, tačiau visi jie neigiamai veikia grybelį. Narkotikų vartojimo kursas yra nuo septynių iki dešimties dienų.

Priešgrybelinis nagų lakas

Atsižvelgiant į grybelinės infekcijos stadiją ir pobūdį, gydymui parenkama daugybė metodų, kurie prisideda prie ligos pašalinimo per trumpą laiką. Pradinėms nagų plokštelės grybelinių ligų stadijoms būdingas mažas pažeidimo plotas, todėl dezinfekuojančių lakų naudojimas bus geriausias sprendimas gydant ligą..

Priešgrybelinių lakų principas yra minkštinantis ir dezinfekuojantis poveikis nagų plokštelei, dėl kurios miršta grybelis ir jo sporos. Šiuo metu garsiausi priešgrybeliniai lakai yra „Loceryl“, „Batrafen“, „Lamisil“, „Demikten“. Juos gamina įvairios farmacijos kompanijos, tačiau visos jos įsitvirtino kaip puikus fungicidinis agentas, padedantis pašalinti patogeninę florą. Jie naudojami ne tik kaip terapinis agentas, bet ir kaip grybelinių ligų profilaktika..

Nagų grybelio lakų apžvalga:

Loceryl – reiškia milžinišką veikimo spektrą lakus, jis neigiamai veikia dešimtis rūšių grybelinių kamienų. Jo poveikis yra dėl veikliosios medžiagos Amorolfino, kuri sunaikina grybelių ir jų sporų ląstelių membraną, dėl kurios jie miršta. Praėjus dienai po taikymo, amorolfinas prasiskverbia pro giliausius nagų sluoksnius ir išlieka juose apie dešimt dienų. Pacientai, vartojantys šį vaistą grybeliui atsikratyti, liko patenkinti jo teigiamu poveikiu. Jis taip pat gali būti naudojamas prevencinėse priemonėse. Nuo šalutinio poveikio kyla deginimo pojūtis.

Demikten yra priešgrybelinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra skruzdžių rūgšties organiniai junginiai. Jis naudojamas gydant šiurkščias nagų plokšteles, taip pat minkštuosius audinius. Demikten įsitvirtino kaip puiki žaizdas gydanti priemonė nuo įtrūkimų, kaip priemonė nuo niežėjimo, sustabdanti nemalonų kvapą. Jis taip pat naudojamas kaip profilaktika nuo įtrūkimų, ragenų ir kitų grybelio simptomų..

Batrafenas yra ciklopiroksolamino darinys. Vaistas aktyviai kovoja su mielių, pelėsių ir bakterinėmis infekcijomis. Tai puikus dermatito, onichomikozės, vaginito gydymas. Gali sukelti alerginę reakciją, pasireiškiančią odos lupimu, paraudimu ir deginimu.

Mikozan – tai visas rinkinys kovai su nagų grybelinėmis infekcijomis ir jų pašalinimui. Komplekte yra nagų dildės vienkartiniam naudojimui, serumas ir teptukas jo naudojimui. Į serumo sudėtį įeina rugių fermentai, hidroksietilceliuliozė, dimetilizosorbidas, kurie destruktyviai veikia grybų apvalkalą. Prieš tepant „Mycosis“, kojos išgarinamos, nagai nuvalomi pridedamomis nagų datulėmis, po to užpilamas gydymo serumas. Gydymo kursas turėtų būti mažiausiai trisdešimt dienų.

„NileDefender“ – tai pėdų ir nagų grybelių profilaktika. Reguliarus „NileDefender“ lakų naudojimas žymiai sumažina riziką užsikrėsti grybelinėmis ligomis, padidina vietinį imunitetą. „NileDefender“ kolekciją atstovauja lakų su vitaminais, siliciu, koralų ekstraktu serija.

Priešgrybelinių lakų naudojimo rekomendacijos

Norint pasiekti optimalų nagų grybelinių infekcijų gydymo rezultatą, reikia laikytis vaistų vartojimo rekomendacijų, aiškiai laikytis priešgrybelinių vaistų dozavimo ir taikymo taisyklių. Tai pagreitins gijimo procesą ir sumažins šalutinį poveikį arba jo išvengsite. Pavyzdžiui, Loceryl rekomenduojama vartoti du kartus per savaitę, kol išnyks visi ligos simptomai. Tai gali trukti mėnesį, šešis mėnesius ar metus, viskas priklauso nuo ligos sunkumo ir pobūdžio. Svarbi taisyklė gydant onichomikozę priešgrybeliniais lakais – nenaudoti kelių vaistų tuo pačiu metu, tai gali sulėtinti arba visiškai neutralizuoti gydomųjų komponentų, iš kurių sudaryti lakai, poveikį. (taip pat skaitykite: Onichomikozė – priežastys ir prevencija)

Taikymo taisyklės

Naudokite medicininius lakus. Prieš tepant juos, būtina išsimaudyti pėdų vonelėmis, kad būtų minkštinamas nagų audinys, tada nagų dilde nuimkite kiek įmanoma daugiau pažeisto paviršiaus. Geriau naudoti vienkartinius failus, kad dar kartą neįvestumėte infekcijos. Tada jie nago paviršių apdoroja alkoholiu ir tepama gydomuoju laku. Laką rekomenduojama nuimti kartą per savaitę naudojant nagų lako valikliu ir tepti šviežius, pakartojant aukščiau išvardytas procedūras.

Kontraindikacijos naudojant laką

Laką iš grybelio reikia naudoti atsargiai, nes jis turi kontraindikacijų. Prieš naudodamiesi šiuo produktu nagų grybeliui gydyti, turite su jais susipažinti. Kontraindikacijos yra: nėštumas ir žindymas, individualus netoleravimas, vaikų amžius. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad vaistinių lakų naudojimas gali sukelti hiperemiją – perpildymą šalia esančių indų krauju. Todėl, jei sutrikusi kraujo apytaka, vaistą vartoti tik prižiūrint gydytojui.

Sisteminiai priešgrybeliniai antibiotikai

Priešgrybeliniai antibiotikai šiandien yra gana gausūs. Jie naudojami ypač sunkiais atvejais, sergantiems lėtinėmis grybelinėmis infekcijomis, kompleksiniame priešgrybeliniame gydyme kartu su vietiniais vaistais. Antibiotikai yra tabletės, skirtos vartoti per burną. Jų paskirtis – gydyti grybelines odos, nagų, gleivinių infekcijas. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo ligos pobūdžio, nuo to, kokį grybelį jis sukelia. Grybeliui gydyti dažniausiai naudojami šie priešgrybeliniai antibiotikai:

Ketokonazolas ir jo analogai – Nizoral, Fungavis, Mycozoral, Oronazole;

Itrakonazolas ir jo analogai – Oruniom, Rumikoz, Canditral, Orungal, Itrazol;

Terbinafinas ir jo analogai – Lamisil, Terbinox, Terbizil, Exiterne;

Savarankiškas antibiotikų vartojimas kenkia įvairiomis pasekmėmis. Todėl jų vartojimas turėtų vykti tik prižiūrint specialistui, kuris nustato gydymo principą, vaisto dozavimą. Kai kuriose situacijose rekomenduojama vadinamoji impulsų terapija antibiotikais, tai yra, vartojant dideles vaisto dozes per labai trumpą laiką..

Priešgrybeliniai pėdų ir nagų purškikliai

„Lamisil“ yra priešgrybelinis preparatas, naudojamas pažeisti plaukus, nagus ir odą. Purškiklis tepamas ant pažeistos nagų plokštelės ir jos aplinkinės vietos, kol audiniai bus visiškai sudrėkinti. Vaistas draudžiamas esant inkstų ir kepenų nepakankamumui, kraujagyslių ligoms, navikams, kraujotakos ir medžiagų apykaitos sutrikimams.

Lamellar yra didelio spektro priešgrybelinis vaistas. Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, inkstų ir kepenų nepakankamumui, kraujagyslių ligoms, kraujagyslėms, onkologijai, vaikams iki dvejų metų.

Terbix – rekomenduojama tepti tik nuvalius nagų ir odos paviršių nuo šiurkščių dalelių. Dažant oda turi būti sausa. Gydymo terapija turėtų būti atliekama mažiausiai mėnesį.

Bifosinas – rekomenduojamas pažeidžiant tarpdančius, taip pat nagus ir plaukus. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu..

„Thermicon“ – nenaudojamas esant alergijai, nes pastebėtos alerginės reakcijos kaip šalutinis poveikis.

Ką dar galite gydyti kojų nagų grybeliu?

Vandenilio peroksidas turi gana platų tikslą dėl savo antibakterinių savybių. Be to, jis beveik neturi kontraindikacijų vartoti, todėl jis naudojamas daugelio patologijų, tiek vidaus organų, tiek išorinių paviršių, įskaitant grybelį, gydymui..

Norint padidinti nagų grybelio gydymo efektyvumą prieš procedūras su peroksidu, būtina kojas garinti soda vonioje. Jis paruošiamas tokiu šaukšteliu sodos litrui vandens. Po garavimo nago audiniu uždedamas medvilninis tamponas, pamirkytas perokside arba tvarsčio gabalėlis, kurio dydis yra nagas, ant kurio uždedamas kompresas. Galite apvynioti plastikine plėvele ant viršaus, užsidėti kojines. Kompresų ekspozicijos laikas nuo keturiasdešimt iki šešiasdešimt minučių.

Terapija turėtų būti atliekama du kartus per dieną. Jei po procedūros jaučiate deginimą ar skausmą paveiktoje vietoje, peroksidą reikia nuplauti tekančiu vandeniu.

Kaip alternatyvą kompresams, galite pasigaminti vonių su vandenilio peroksidu. Litrui vandens reikės dviejų šaukštų trijų procentų peroksido. Procedūra turėtų būti atliekama du kartus per dieną penkiolika minučių. Be to, dienos metu galite kelis kartus įlašinti peroksido į nagą.

Straipsnio autorius: Pavelas Aleksandrovičius Mochalovas | D.M.N. bendrosios praktikos gydytojas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas I. M. Sechenovas, specialybė – „Medicinos verslas“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

Parašykite komentarą