Nagų mikozės įvairovė

By | 2020-02-21

Turinys:

Nagų mikozės įvairovė

Nagų mikozė: ligos priežastys, pagrindiniai simptomai, gydymas ir prevencija

Plačiai paplitusi grybelinė liga, paveikianti žmogaus nagų plokšteles. Ligos dažniau būna linkusios į kraujagyslių patologijas turinčius žmones, senyvo amžiaus žmones, nutukusius ir diabetą.

Nagų mikozės priežastys

Sukėlėjas yra pelėsių ir mielių grybelių atstovai, pavyzdžiui, T. rubrum. Kai kurie iš jų yra labai atsparūs priešgrybeliniams vaistams..

Nagų mikozės simptomai

Priklausomai nuo grybelinės infekcijos rūšies, klinikinės ligos apraiškos gali skirtis. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie: nago plokštelės formos ir storio pasikeitimas, nago optinio pralaidumo praradimas, nago spalvos pasikeitimas ir spalvotų dėmių atsiradimas ant jo, per didelis epidermio keratinizavimas, skausmo atsiradimas kontakto metu..

Nagų mikozės diagnozė

Atliekamas išsamus paciento ištyrimas, ligos istorija, paciento gyvenimo istorijos analizė. Diagnozė nustatoma remiantis patologinės medžiagos bakteriologinių tyrimų rezultatais, pasėjus į maistinę terpę ir atskyrus grynas infekcijos kultūras. Priklausomai nuo infekcijos srities, yra trys nagų mikozės formos: paviršinė, distalinė-šoninė ir proksimalinė. Jei atsiranda pirmiau minėtų simptomų, būtina kreiptis į dermatologą.

Nagų mikozės gydymas

Esant paviršutiniškai nagų mikozės formai, dažniausiai naudojamas vietinis gydymas, skiriami priešgrybeliniai tepalai, specialūs gydomieji nagų lakai, rekomenduojama griežtai laikytis higienos taisyklių, dažnai keisti kojines, tinkamai prižiūrėti batus ir jų priežiūrai naudoti specialius valiklius. Sunkesniais atvejais veiksminga sisteminė terapija. Sisteminio gydymo metu skiriami priešgrybeliniai vaistai (terbinafinas, itrakonazolas, flukonazolas). Kai kuriais atvejais taikoma kombinuota terapija..

Grybelinės infekcijos fone gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip erysipelas, ūminė alerginė reakcija, dermatitas, bronchinė astma..

Nagų mikozės prevencija

Norint išvengti, būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių, viešose voniose, saunose, baseinuose lankytis tik su nuimamais batais. Būtina dėvėti patogius ir aukštos kokybės batus, tik iš natūralių audinių pagamintas kojines, nenaudoti kitų žmonių batų ir namų apyvokos daiktų..

Odos ir nagų mikozė: ligos rūšys ir jai būdingi požymiai

Mikozė – odos, nagų ir vidaus organų ligos, kurias sukelia parazitiniai grybeliai. Yra daugybė įvairių šios ligos rūšių. Kai kurie iš jų gali pakenkti tik žmogui ar tik gyvūnui. Kai kurie žmonės gali užsikrėsti nuo gyvūno, trečiųjų šaltiniai yra nešvarus vanduo, dirvožemis ir pan..

Kas yra odos ir nagų grybelinės infekcijos

Šiandien yra išskirta apie 50 grybelių, kurie yra patogeniški žmonėms. Tačiau medicinos požiūriu domina tik 3 grupės: dermatofitai, pelėsiai ir į mieles panašūs grybeliai.

  • Dermatofitai Jie skirstomi į geofilinius grybus, kurie yra patogeniški gyvūnams ir gali kelti pavojų žmonėms, ir antropofilinius grybus, kurie kelia grėsmę žmonių sveikatai. Įvairių rūšių vaidmuo laikui bėgant keičiasi. Pavyzdžiui, praėjusio amžiaus viduryje T. Mentagrophytes buvo laikomas „pagrindiniu“ mikozės patogenu, šiandien toks yra T. Rubrumas. Be to, šiuo klausimu taip pat svarbi regiono vieta: galvos odos mikozės vystymasis, pavyzdžiui, Europoje ir Pietų Amerikoje sužadina skirtingą grybelį.
  • Pelėsiniai grybai daug dažniau. Jų yra ore, vandenyje, dirvožemyje, vaisiuose, kuriuose gausu cukraus. Dažniausiai mikozės sukėlėjas tampa Scopulariopsis brevicaulis.
  • Į mieles panašūs grybai – sąlygiškai patogeninė mikroflora. Iš jų gydytojai dažniausiai susiduria su Cand> grybais, nepriklausomai nuo grupės, pažeidžia burnos ir nosies gleivinę, viršutinį ragenos sluoksnį, odos priedus, lytinių organų, dermos ir kai kuriais atvejais giliuosius audinius..

Dėl esamų grybelių įvairovės gydymas be nuodugnios diagnozės yra neįmanoma. Norėdami suprasti, kaip gydyti tą ar tą mikozę, turite tiksliai nustatyti jo patogeną.

  • Ligos simptomai taip pat labai skiriasi. Apskritai, esant odos pažeidimams, dažniausiai stebimas žvynelinių raudonų dėmių su pakeltomis briaunomis atsiradimas. Dėmės gali susilieti, gali atsirasti žievės ir pūslelių formacijos. Nagai su mikoze deformuojasi, praranda natūralią spalvą, įgauna nemalonų kvapą.
  • Esant didelėms pažeidimų vietoms, mikozė sukelia skausmingus pojūčius: judant, liečiant drabužius, liečiantis su vandeniu – karšta, šalta ar sūrus ir pan..

Gleivinių ir vidaus organų pažeidimo simptomai, be abejo, yra skirtingi ir atsiranda priklausomai nuo rūšies.

Xnuu yra mikozė, žemiau pateiktame vaizdo įraše bus pasakyta:

Grybelinės infekcijos veislės

Dermatologijoje populiariausias yra N. D Šeklakovo klasifikacija. Anot jos, išskiriamos 4 negalavimų grupės:

  • keratomikozė – įvairiaspalvis kerpės, pavyzdžiui, juodasis kerpės;
  • dermatomikozės – favus, trichofitozė;
  • kandidozė;
  • gilioji mikozė – pažeidus vidaus organus ir audinius. Pavyzdžiui, tai yra chromomikozė.

Be to, išskiriama pseudomikozių grupė: čia apima eritrazmą, aktinomikozę..

Tačiau Europos šalyse pirmenybė teikiama ligų klasifikavimui pagal sukėlėją. Taigi įvairių kūno dalių ligos gali patekti į vieną grupę, tačiau jų gydymas bus panašus, nes vaisto pasirinkimą lemia grybelio pobūdis.

Ši klasifikacija yra trumpesnė:

  • dermatofitų sukelti negalavimai;
  • odos ligos, kurias sukelia į mieles panašūs grybeliai;
  • ligos, kurias sukelia pelėsiai.

Lygios odos mikozė (nuotrauka)

Dėl dermatofitų

Dermatofitai veikia tiek lygią odą, tiek plaukus. Dermatologijoje įprasta atskirti odos ligas pagal jų lokalizaciją.

  • Galvos odos mikozė stebimas kartu su favu, trichophytosis ir microsporia.
    • Trichophytosis – liga, kurią sukelia antropofilinis trichophyton, lizdas plauko viduje ir praktiškai neturi jokios įtakos galvos odai..
      • Dėl negalavimų, kuriuos sukelia židinių trichofitonai, būdinga odos pažeidimas iki pūlingo plaukų folikulų suliejimo.
      • Paviršinė trichofitozė, kaip taisyklė, buvo stebima nuo vaikystės ir yra išreikšta suapvalintais mažais pleistrais, kai plaukai lūžta šalia pačios šaknies arba 2–3 mm atstumu. Paviršius lupasi, bet niežti nėra.
      • Lėtinė trichofitozė nustatoma tik moterims. Jos apraiškų yra labai nedaug, todėl šią ligą lengva „nepastebėti“.
      • Suppurative trichophytosis pasireiškia kaip tankus gumbinis infiltratas, kurio paviršiuje suskilę plaukai ir pustulės. Suspaudžiant pūliai išsiskiria iš filtrato.
      • Kita įvairovė yra baltas pjedestalo. Pastarajam būdingi balti tankūs mazgeliai ant plaukų, dengiantys plaukų ašį kaip rankovę. Pakenčiami tik plaukai.
    • Mikrosporija – sukelia tiek geriausi, tiek antropofiliniai grybeliai, kaip taisyklė, pastebima vaikams, brendimo metu ji savarankiškai išsprendžiama. „Microsporia“ atrodo kaip apvalios arba ovalios plikos dėmės, kur plaukai nupjaunami tuo pačiu aukščiu – 5-8 mm. Oda ištempta baltais žvyneliais, plaukai dažniausiai būna vienodi.
    • Favus – infekcija kyla iš žmonių, rečiau iš kačių ar šunų. Negalavimui būdingas skrandžio pasirodymas – sausas, geltonas, lėkštės formos elementas. Iš pradžių pažeidimai yra labai maži – žnyplės dydžio, tačiau gali susilieti ir sudaryti didelius sąnarius. Tuo pačiu metu plaukai nenuklysta, bet tampa neryškūs, silpni. lengvai ištraukiama. Gausus pleiskanas gali pasitarnauti kaip pirminis vaisiaus simptomas, todėl pleiskanas reikia atidžiai ištirti ant galvos esančios odos, kad nepraleistumėte skauplių..
  • Sporotrichozė – priklausyti giliųjų mikozių grupei. Jos požymis yra neskausmingas poodinis antspaudas. Tačiau daug pavojingiau, kai sporotrichozę lydi padidėję limfmazgiai, o patekęs į kraują grybelis sukelia antrinę odos, akių, sąnarių ir smegenų infekciją. Antriniai odos pažeidimai per kraują yra ypač pavojingi; mirštamumas šiuo atveju siekia 30 proc..
  • Barzdos ir ūsų mikozė – liga, nustatyta tik suaugusiems vyrams. Savo apraiškomis jis nesiskiria nuo trichophytosis ant galvos odos, bet yra lokalizuotas barzda ir ūsai.
  • Lygios odos mikozė – su šiuo negalavimu pažeidžiamas bet koks kamieno ar galūnių odos plotas, išskyrus didelius raukšles, padus ir delnus.
    • Rubromikozė – atsiranda pleiskanoti bėrimai – eritema, turinti būdingą melsvą atspalvį ir mazgelius. Bėrimų centrai turi specialias išpjaustytas skylutes. Tai lokalizuota ant skrandžio, sėdmenų, nugaros. Grybelinius elementus galima rasti patrankų plaukuose.
    • Trichofitozė – paviršutiniška trichofitozė dažniausiai stebima vaikams, atrodo kaip gaila, žvynuota vieta, patinusi, su mažomis pūslelėmis. Taškas gali padidėti, įgavus žiedo formą, o jo centre gali atsirasti antrinis fokusas.
      • Lėtinė forma pasižymi netaisyklingos formos žvynelių, purpuriškai rausvų dėmių susidarymu. Jų fone gali susidaryti maži mazgeliai. Dažniausiai randama ant kojų, sėdmenų, galūnių.
      • Turint pūlingą formą, iškyla aiškiai apibrėžtos raudonos plokštelės, iškilusios virš odos lygio. Dėmių paviršiuje atsiranda pustulės su pūliais, po to susitraukia. Plokštės padidėja kelias savaites ir tada suyra. Randai dažnai lieka jų vietoje..
    • Ant lygios odos esančios mikrosporijos simptomai yra tokie patys kaip ir trichofitozės. Atskirti negalavimus galite tik atlikę diagnostinį tyrimą.
    • Lygią odą taip pat gali paveikti favus. Liga lydima skreplių susidarymo, tačiau be cikicinės atrofijos..
  • Veido mikozė – iš tikrųjų tai yra lygios odos pralaimėjimas, tačiau turi tam tikrų klinikinių ypatumų. Veido mikozė labai lengvai imituoja visiškai skirtingus dermatologinius negalavimus: sukimąsi, seborėjinį dermatitą, discoidinę raudonąją vilkligę..
  • Nagų mikozės įvairovė
  • Didelių raukšlių mikozė – perduodama per daiktus, kai naudojamas bendras vonios kambarys, rankšluosčiai, skalbiniai. Būdingas uždegiminių rausvų dėmių atsiradimas, šiek tiek lupimasis pažastyse, kirkšnies raukšlėse. Mikozę lydi tam tikras niežėjimas..
  • Pėdų liga – daugeliu atvejų klinikinis vaizdas su skirtingais patogenais pasirodo tas pats, todėl čia kaip niekur kitur svarbu tiksli diagnozė. Ištrynus klinikinį vaizdą, pastebimas tik nedidelis tarpslankstelinių raukšlių lupimasis, o suragėjusio – mažo lamelio lupimasis. Intrigiginę formą lydi odos pleiskanojimas, niežėjimas, erozija.
  • Šepetėlių mikozė – ligai būdinga sausa, grublėta oda, turinti specifinį miltų pavidalo lupimą, ypač esant odos įtrūkimams.
  • Onichomikozė – nagų plokštelių pažeidimas, dėl kurio pasikeičia nago spalva, sustorėja ir deformuojasi, atsiranda nemalonus kvapas. Onichomikozė nelaikoma pavojinga liga, nors ji gali sukelti didelį psichologinį diskomfortą. 90% atvejų ligą sukelia dermatofitai, 10–15% – pelėsiniai grybeliai.

Sukelia mieles primenantys grybai

Į šią kategoriją įeina visų rūšių negalavimai, kuriuos sukelia Candida albicans. Tai gali būti odos, gleivinių ir giliųjų mikozių mikozės. Grybelis klasifikuojamas kaip oportunistinė mikroflora, jis tampa patogenu tik esant endokrininės ar imuninės sistemos problemoms. Dažniausiai susiduria su tokiomis formomis.

  • Gleivinė kandidozė – “pienligė”. Dažniausiai jis stebimas burnos ertmėje, rečiau makštyje. Tai prasideda nuo mažytės dangos, kuri vėliau sutirštėja ir virsta nešvariomis pilkomis dėmėmis..
  • Kandidozė – lokalizuotas burnos kampuose. Pažeidimas yra erozijos formos, apsuptas raginio sluoksnio apykaklės.
  • Intertrigininė kandidozė – arba mielių vystyklų bėrimas, dažniausiai pasireiškia tarpslanksteliniais raukšlėmis. Protrūkis atrodo kaip vyšnios raudonos spalvos erozija, apsupta išsipūtusio stratum corneum sluoksnio.
  • Paronichija ir onichija – prasideda nuo nagų volelio: jis išsipučia, įgauna ryškiai raudoną spalvą, tampa skausmingas. Paspaudus gali atsirasti pūliai. Vėliau nago plokštelė tampa drumsta ir sutrūkinėja.
  • Seborėja – atsižvelgiant į per didelę riebalų sekreciją, grybelio kiekis staigiai padidėja. Tuo pačiu metu stratum corneum sutirštėja, atsiranda labai stiprus lupimasis, niežėjimas ir pleiskanos – išsausėjusios odos dribsniai. Reikia atlikti papildomus tyrimus, nes ligos simptomai nesiskiria nuo fiziologinės seborėjos.
  • Pityriazė versicolor – pažeistas tik stratum corneum. Dažniausiai aptinkama ant krūtinės ir nugaros, kartais ant kaklo ir pečių. Liga prasideda mažų, skirtingų formų ir skirtingų atspalvių dėmių bėrimu, tada dėmės susilieja ir pradeda nulupti. Liga gali trukti metų metus.
  • Blastomikozė – odos pažeidimai yra nespecifiniai, atrodo kaip paprastos pustulės ar karpos. Liga pažeidžia vidaus organus ir yra kartu su kitais sunkiais simptomais: svorio netekimas, kaulinio audinio pažeidimas, karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys apskritai gali panašėti į bakterinę pneumoniją..

Apie odos mikozės tipus ir kitus ligos niuansus gydytojas papasakos šiame vaizdo įraše:

Sukeltas pelėsio

Ant jų „sąžinės“ – juodo pjedestalo, juodųjų kerpių ir kitų ligų, kurias sukelia „juodasis pelėsis“, tai yra, tamsios spalvos grybeliai.

  • Juodas pjedestalas – ant plaukų atsiranda tankūs mazgeliai.
  • Juodosios kerpės – ant delnų ir padų susidaro žvynelinės tamsiai rudos arba juodos dėmės. Dažnai lydi onichomikozė..
  • Chromomikozė – sukėlėjas pasižymi ypač dideliu gyvybingumu ir yra atsparus šalčiui. Pirmajame etape grybelis sukelia papulių ar paraudimų atsiradimą, kurie nesukelia diskomforto, tada atsiranda mazgelių augimas, susidaro opos ir karpos formacija. Su limfos skysčiu juodi grybeliai patenka į smulkius kaulus, smegenis, plaučius ir kitus vidaus organus.
  • Aktinomikozė – Kitas negalavimas iš giliųjų mikozių kategorijos. Sergant šia liga, ant galvos odos, odos ir vidaus organų susidaro specifiniai granulomatiniai pažeidimai. Liga gali paveikti odą, kaulus, sąnarius, plaučius, urogenitalinę sritį, centrinę nervų sistemą ir pan..

Pseudomikozė

Atskira kategorija yra skirtingos kilmės negalavimai, tačiau savo išvaizda jie panašūs į favus, microsporia ir pan. Faktas yra tas, kad esant eritrazmai svarstyklėse po mikroskopu, randami apvijų siūlai, labai panašūs į grybelio grybiena..

Tiesą sakant, jie sukelia korinetaktikos negalavimą. Pažeistas tik paviršinis odos sluoksnis..

Lokalizavimas

Ligos lokalizacija priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai yra patogeno pobūdis, perdavimo būdas ir odos ar vidaus organų būklė, nes grybelis pirmiausia pažeidžia jautriausią ir švelniausią odą tose vietose, kur sutrinka riebalinės liaukos..

  • Taigi, trichofitozė gali atsirasti tiek ant galvos odos, kuri dažniausiai nutinka, tiek ant lygios odos, tiek ant bet kurios kūno vietos.
  • Onichomikozė randama tik ant nagų plokštelių.
  • Gilios mikozės, kaip ir chromomikozė, veikia ne tik odą, bet ir vidaus organus, plinta limfos tekėjimu..

Bendrieji ir klinikiniai požymiai

Mikozėse gana sunku atskirti bendrus simptomus. Ligos, kurias sukelia įvairūs patogenai, turi labai skirtingus simptomus, o didžiąja dalimi atvejų ligos pasireiškimai būna vienodi ir suaugusiesiems, ir vaikams. Tačiau vaikai labiau reaguoja į niežėjimą ir skausmą ir negailestingai šukuoja žalą, dėl kurios dažnai atsiranda ligos antrinis fokusas..

Paprastai mikozė praeina keliais etapais:

  • pirmiausia susiformuoja maži sandarikliai ar mazgeliai su mazgais;
  • tada mazgeliai daugeliu atvejų suminkštėja ir sudaro fistulinius praėjimus. Tokiu atveju dažnai atsiranda pilkai geltonos išskyros. Kai kurioms rūšims, pavyzdžiui, pityriasis versicolor, tai nėra būdinga;
  • jei liga pažeidžia ne tik stratum corneum, tada plokštelių susidarymas tuo nesibaigia. Nugalėjus giliau gulintiems audiniams, atsiranda opinių formacijų;
  • pūlingos išskyros atsiranda opiniame dugne. Po jų išgydymo susidaro randai ir komisijos..

Jei mes kalbame apie gilią mikozę, kenčia ne tik oda, bet ir poodinis audinys, vidaus organai ir net smegenys. Grybeliai gali būti nešioti su krauju ar limfa, priklausomai nuo rūšies, užkrėsti visą kūną. Gilią mikozę dažniausiai lydi simptomai, būdingi uždegiminėms ligoms: karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, dusulys, astmos priepuoliai..

Diagnostikos metodai

Patvirtinti ar paneigti tokią diagnozę įmanoma tik atlikus laboratorinį tyrimą. Medžiaga jam yra:

  • įbrėžimai iš nagų plokštelių;
  • nulaužti plaukai;
  • odos grandymas;
  • skrepliai;
  • pūlingos tvoros;
  • kraujo paėmimas ar audinių biopsija;
  • limfmazgių, kaulų čiulpų, vidaus organų punkcijos.

Odos formoms labai informatyvus yra liuminescencinio tyrimo metodas. Esant tokiam apšvietimui, skirtingi grybai sukuria skirtingos spalvos spindesį.

Be to, nustatomi šie bandymai:

  • histologija – pažeisto audinio mikroskopinis tyrimas dažikliais arba balikliais;
  • bakterijų įsiskverbimas į maistinę terpę – patogeną galima tiksliai nustatyti pagal užaugusių grybelinių kolonijų tipą ir savybes;
  • PGR diagnostika – tyrimo metodų rinkinys, leidžiantis nustatyti grybelio tipą.

Nagų mikozė (nuotrauka)

Vaistai gydymui

Mikozės gydymas susideda iš 3 etapų:

  1. ligos sukėlėjo nutraukimas organizme;
  2. ligos židinių nustatymas;
  3. vartojate priešgrybelinius vaistus.

Kovoti su grybeliu tik tepalo ar kremo pagalba įmanoma tik ankstyviausiais ir lengviausiais ligos etapais.. Paprastai vaistai skiriami vidiniam vartojimui. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo patogeno pobūdžio, todėl reikia nedelsiant atsisakyti savarankiško gydymo.

Šiuolaikinė terapija mano, kad kovoti su grybeliu neįmanoma tik išorinėmis priemonėmis. Todėl, net gydantis namuose, naudojami daug efektyvesni vidinio poveikio antimycotic vaistai..

  • Polilenai – nistazitas, pimafucinas. Taikoma tiek išorinei, tiek vidinei terapijai.
  • Azolai – Orungal, Diflucan yra naudojami vidiniam naudojimui. Išoriniam gydymui tinka tepalai imidazolių pagrindu – travogenas, mikozolonas, nizoral.
  • Alilaminai – lamisilis, terbizilis yra vidiniai vaistai. Vietiniam vartojimui skiriami lamisilis, terbisilis, eksoderilis.
  • Morfolinai – loterija. Naudojamas tik išoriniam gydymui..
  • Konkretaus veikimo vaistai – pavyzdžiui, „bathrafen“ yra skirtas išoriniam naudojimui.

Sunkumą lemia daugybė veiksnių. Pavyzdžiui, sergant onichomikoze, jei grybelis pažeidžia daugiau kaip 1/3 nagų plokštelės, nebepakanka išorinio gydymo ir skiriamas bendras antimycotic agentas. Esant lygios odos mikozei, naudojami išoriniai preparatai, tačiau jei pažeidžiami pistoleto plaukai, būtina bendra terapija.

Sisteminių antimikotikų vartojimas leidžia daug greičiau susidoroti su liga. Tačiau išorinės apraiškos išlieka tam tikrą laiką, nes reikia laiko normalioms nagų plokštelėms ir odai atstatyti.

Odos ir nagų mikozė yra labai įvairių ligų, turinčių skirtingą sunkumą ir įvairaus pavojingumo laipsnį, grupė. Negalima nepaminėti šios ligos, nes daugeliu atvejų ji gali sukelti daug rimtesnių sužalojimų nei paprastas odos paraudimas ir lupimasis..

Nagų ir odos mikozę taip pat galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis, nes žemiau pateiktame vaizdo įraše bus pasakyta:

Leave a Reply