Nagų mikozė vietiškai

By | 2020-01-30

Turinys:

Mikozės diagnozė ir gydymas priklausomai nuo pažeidimo vietos

Trichophyton rubrum, Scytalidium dimidiatum, Epidermophyton floccosum. Visi aukščiau išvardyti yra grybelių, sukeliančių bendrą dermatologinę ligą, pavadinimai. Mes kalbame apie paviršutiniškas mikozes, veikiančias plaukus, nagus ir lygią odą. Daugelyje šalių dermatomikozė yra lyderė, todėl klausimas „Mikozė: gydymas“ jaudina viso pasaulio mikologus..

Apskritai pėdų ir rankų mikozės yra gydomos sisteminiais vaistais, taip pat išoriniais agentais. Be grybelinės infekcijos simptomų pašalinimo, gydomos gretutinės ligos.

Apsvarstykite gydymo ypatybes, atsižvelgiant į pažeidimą:

Sustoti

Pacientai, kuriems rūpi klausimas „Kaip gydyti pėdų mikozę?“, Turi žinoti, kad pagrindinis kojų grybelinių ligų gydymo metodas yra vietinių priešgrybelinių vaistų vartojimas..

Kai plokščia forma: 1-2 r / dieną. lokaliai ketokonazolas, klotrimazolas, naftiinas, terbinafinas, ekonazolas kremo, tepalo ar tirpalo pavidalu; gydymas vakare 2% jodo tirpalu (jei reikia).

Ūminė forma: kalcio gliukonatas į raumenis arba į veną, 0,5 g kalcio pantotenatas per burną; chloropiramino geriama 2–3 kartus per dieną 0,025 g; kalio permanganato arba boro rūgšties tirpalas 2 kartus per dieną 1-2 dienas; rezorcinolio tirpalo pavidalu 1-2 kartus per dieną 1-2 dienas; Mikonazolo tepalas 7-10 dienų 2 kartus per dieną.

Jei išorinė terapija neveiksminga, tada skiriami sisteminiai vaistai. Visi jie vartojami po valgio 3–4 savaites (išskyrus itrakonazolą): terbinafinas – 250 mg. per parą, flukonazolas – 150 mg. kartą per savaitę itrakonazolas – 200 mg. 7 dienas, tada dozė sumažinama iki 100 mg. kasdien.

Esant bakterinei florai, tepalai (kremai) papildomai skiriami betametazono, neomicino, gentamicino (tepami du kartus per dieną 3–5 dienas iš eilės) arba vonių su kalio permanganatu 2–3 kartus per dieną 1–2 dienas..

Jei diagnozuojama hiperkeratozė, pirmiausia atsiskiria ragenos sluoksnis.

Nagai

Nagų mikozės gydymui gali reikėti paskirti sisteminę terapiją, tačiau daugeliu atvejų pakanka vartoti vietinius vaistus. Kartais dermatologai kreipiasi į kombinuotą terapiją. Sprendimas priimamas atsižvelgiant į patogeno rūšį, pažeidimo vietą ir ligos nepaisymą.

Mikozėms ant rankų galioja tos pačios taisyklės, kaip kojoms ir kitoms odos sritims. Taigi, vietinių vaistų galima atsisakyti tik esant distalinei-šoninei nagų mikozės formai, kai grybelis užėmė ne daugiau kaip 1/3 nagų plokštelės. Visais kitais atvejais vietiniai preparatai nenaudingi: jų aktyvūs komponentai negalės įsiskverbti į gilesnius dermos sluoksnius ir sunaikinti ligos sukėlėją..

Apsvarstykite, kaip nagų mikozė gydoma medikamentais, kuriuos skiria gydytojai.

Sisteminiai vaistai:

  • Terbinafinas (prekiniai pavadinimai – exifin, lamisil, terbisil) – veikia T. rubrum ir T. Mentagrophytes. Dozavimo režimas: pažeidus rankas 250 mg. 6 savaites su pėdų mikoze – 12 savaičių, kiekviena po 250 mg.
  • Itrakonazolas (analogas – „Orungal“) daro žalingą poveikį bet kokio tipo grybeliams. Dozavimo planas: 1 savaitė 200 mg doze. du kartus per dieną su trijų savaičių pertrauka. Kursas kartojamas du kartus su pėdų onichomikoze ir vieną kartą pažeidus rankų nagų plokšteles.
  • Flukonazolas (Diflucan) – veikia mieles ir dermatofitus. Dozavimo planas: 2-6 savaites po 150 mg. 50 mg kartą per savaitę arba kartą per dieną.

Aktualūs preparatai:

Šios lėšos yra kremų ar tirpalų pavidalu ir yra tepamos ant pažeistų nagų vieną ar du kartus per dieną, kol išaugs sveiki nagai..

Pirštų mikozės gydymas gali būti atliekamas specialia dozavimo forma – priešgrybeliniais lakais. Jie, skirtingai nuo daugelio vaistų, nedaro neigiamo poveikio paciento inkstams ir kepenims. Be to, juos galima derinti su įprastais kosmetiniais lakais. Didžiausias poveikis pasiekiamas naudojant terapinius lakus ciklopiroksą (batrafeną) ir amorolfiną (loterilą)..

Galvos oda

Šios ligos gydymas atliekamas priešgrybeliniais vaistais, vartojamais išoriškai ir per burną. Retais atvejais – patogenezinė terapija.

Pagrindinė priemonė šiuo atveju yra priešgrybelinis šampūnas. Be to, gydytojas gali skirti tabletes..

Apsvarstykite pagrindinius vaistus, vartojamus galvos mikozei gydyti.

  • Griseofulvinas – laikomas gana veiksmingu vaistu, tačiau turi šalutinį poveikį. Gydymo schema mikrosporijai: vaikai – 21–22 mg. už 1 kg. svoris, suaugusiesiems – 12,5 mg. už 1 kg. svoris (didžiausias kiekis – 1 g.). Trichofitozės gydymo schema: vaikams – 18 mg. 1 kg svorio, suaugusiesiems – 12,5 mg. už 1 kg. svoris 3 psl. per dieną, kol grybelis visiškai išnyks (rodo laboratoriniai tyrimai), tada vaistas geriamas kas antrą dieną 14 dienų ir 14 dienų du kartus per savaitę. Čia pateiktos oficialios naudojimo instrukcijos. Sisteminis gydymas griseofulvinu sustiprinamas išoriškai: įtrinamas į paveiktas kremo vietas Nizoral, Mifungar, Mikospor, Bifosin, Mikozoral, Batrafen 1-2 kartus per dieną..
  • Terbinafinas – kurio masė didesnė kaip 40 kg. Po 250 mg. kartą per dieną, kai masė nuo 20 iki 40 kg. – 125 mg., Iki 20 kg – 65 mg. Vaistas geriamas po valgio. Gydymo trukmė – 4–12 savaičių.
  • Itrakonazolas – tinkamas tik suaugusiesiems. Jis vartojamas 4–6 savaites po 100 mg. per dieną.

Aukščiau išvardyti vietiniai priešgrybeliniai vaistai naudojami tik pašalinus uždegimą. Taigi infiltracinė-supurantinė galvos odos mikozės forma reikalauja išankstinio plutos pašalinimo ir rankinio plaukų šalinimo.

Šis tikslas pasiekiamas tepant losjonus antiseptiniais tirpalais, tepant tvarsčius salicilo tepalu, naudojant priešuždegiminius vaistus, tokius kaip furatsilinas, rivanolis. Lėtinėje formoje, naudojant specialų tepalą, pirmiausia pašalinamas epidermio sluoksnis.

Gydyti vaikus, net naujagimius, nėra sunku. Vaikams skiriama griseofulvino dozė, o jei kūdikis maitinamas krūtimi, tada mama vartoja vaistą.

Grybų mikozė

Pavojingiausias odos mikozės tipas, kurį gydyti sunku – grybų mikozė. Pradiniame etape liga yra panaši į egzemą, psoriazę ir kitas dermatozes, nes pirmieji simptomai yra raudonos-cianotinės niežtinčios dėmės, atsirandančios bet kurioje kūno vietoje..

Tada dėmės įsiskverbia ir virsta plokštelėmis. Liga vystosi lėtai, o apnašos gali atsirasti praėjus 5-10 metų nuo ligos pradžios. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl žmonės kreipiasi į gydytojus jau naviko stadijoje, kai apnašos pradeda pleiskanoti ir kraujuoti, o audiniai yra nekroziniai..

Nereikia laukti distrofinių pokyčių ir vidaus organų pažeidimų. Turėtumėte plakti varpelius tais atvejais, kai be reikalo padidėjo šlaunikaulio ir kirkšnies limfmazgiai, atsirado naktinis prakaitavimas.

Grybelinės mikozės gydymas yra sėkmingas tik ankstyvosiose stadijose. Viduje skirkite steroidinius hormonus ir arseno preparatus, pažengusiais atvejais – citotoksinius vaistus ir priešnavikinius antibiotikus. Kartais atliekama rentgeno terapija, fototerapija ir ekstrakorporinė fotokemoterapija..

2 komentarai

Prašau pasakyti, kaip gydyti grybelį po krūtimi. Atsirado po gydymo stipriais antibiotikais. Tai pasireiškia mažų spuogų forma su balta pūkuota galva. Kartais jie nudžiūsta ir išnyksta, o kartais sudaro ilgą, negydantį raudoną tašką. Dvi savaites buvo naudojamas „Thermicon“ aerozolis. Viskas praėjo. Buvo verta nustoti juo naudotis, viskas prasidėjo iš naujo.
Ačiū iš anksto.

Jei paprastas būdas nepadėjo, jums reikia atlikti odos grandymą ir nustatyti patogeno tipą, atsižvelgiant į rezultatus, jau išrašytus vaistus, kreiptis į dermatologą.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Populiarus:

Gydytojo konsultacija yra nemokama

Nėra laimikio. Tiesiog palikite savo klausimą komentaruose ir specialistas į jį atsakys..

Visas sąrašas (daugiau nei 150 vnt.) Su kainomis, reguliariai atnaujinamas.

Grybą atpažinkite pagal nuotrauką

Kada kreiptis į gydytoją? Mes siūlome sužinoti, kaip nagų grybelis atrodo skirtingais etapais.

Ar ją galima išgydyti per 1 dieną? Kaip išvengti infekcijos, perdavimo būdai, narkotikai.

Ar ją galima išgydyti per 1 dieną? Kaip išvengti infekcijos, perdavimo būdai, narkotikai.

Kaip patys pašalinti karpos?

Vaikų karpos, papilomos ir kondilomos suaugusiesiems, koks yra jų pašalinimo namuose pavojus?

Pienligė moterims

Blusų ar makšties kandidozė yra žinoma kas antrai moteriai.

Dermatitas: nuotrauka ir aprašymas

Gali būti, kad dėmė ant odos visai nėra grybelis. Palyginkite nuotrauką ir įsitikinkite.

Jei yra būdingas išbėrimas, tuomet reikia bėgti pas gydytoją ar bent jau į vaistinę.

Kandidozė vyrams

Tvirtos žmonijos pusės atstovai dėl tam tikrų priežasčių mano, kad pienligė yra moterų prerogatyva, tačiau taip nėra..

Kaip gydyti grybelį

Narkotikų sąrašas įvairių rūšių grybeliui. Tepalai, kremai, lakai, žvakės, tabletės – palyginimai, apžvalgos, kaina.

Testas gydytojams

Pasitikrink savo dermatologijos žinias, jei esi specialistas ar studentas.

Nagų mikozė: gydymas, simptomai, vaistai, nuotrauka

Nagų grybelis yra gana nemaloni ir kenksminga liga.

Kai jo nėra, niekas kažkaip negalvoja apie jo prevenciją, bet jei jis pasirodo, jūs negalite jo taip atsikratyti. Rgrybelis įsiskverbs į paveiktą nagą ir daugės bei dauginsis jame, pažeisdamas kaimyninius nagus ir pėdų odą. Galų gale nagai gali visiškai sugriūti. Norėdami to išvengti, nagų grybelį reikia gydyti laiku, o tai yra labai sunki užduotis.

Nagų mikozės priežastys:

  • asociatyvus žmogaus gyvenimo būdas;
  • bloga asmens higiena;
  • sandarūs, nepatogūs, prastai vėdinami batai;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • kitos gretutinės patologijos ir lėtinės ligos.

Nagų mikozės simptomai:

  • paraudimas tarp kojų pirštų (pradžioje);
  • niežėjimas tarp kojų pirštų;
  • nago spalvos pakitimas kraštuose arba centre (balti, gelsvi atspalviai);
  • nagų plokštelės skaidrumo praradimas, jos aptemimas;
  • nago paviršius tampa šiurkštus, ant jo atsiranda linijų;
  • destruktyvūs nago procesai, jo sunaikinimas tam tikrose vietose;
  • nagų storio pasikeitimas (sustorėjimas ar plonėjimas);
  • gretimų nagų pažeidimas.

Nagų mikozės nuotrauka

Nagų mikozės vystymosi mechanizmas

Dėl susilpnėjusio bendrojo ar vietinio imuniteto (pvz., Sergant varikozinėmis apatinių galūnių venomis), dėl prastos pėdų higienos ir bendravimo su grybelinės infekcijos nešiotoju, jis patenka ant žmogaus kojų, jam pasireiškia pėdų ir nagų mikozė.. Visų pirma, jis nusėda tarp kojų pirštų, sukelia niežėjimą ir odos paraudimą. Jei šiuo metu nepradėsite gydyti šios ligos, tada artimiausiu metu ji persikels į nagus, įvesti vaistinę medžiagą yra daug sunkiau, nes, kaip žinote, nagai nėra tiekiami krauju. Grybelis palaipsniui pažeidžia nagą, pradedant nuo jo ribotų vietų ir pamažu plinta aplink, įskaitant ir kitus nagus. Naikinant nagą, jo spalva keičiasi, jis pradeda trupėti, tampa drumstas, sustorėja arba tampa plonesnis ir dėl to yra visiškai sunaikinamas.. Tačiau liga nepraeina, nes yra ir kitų nagų, įskaitant ant rankų, taip pat vidaus organų, kurie ateityje taip pat gali būti paveikti.

Nagų mikozės gydymas

Prieš pradedant gydyti nagų mikozę, būtina išmesti arba dezinfekuoti visus batus ir drabužius, kurie liečiasi su šiuo grybeliu.. Turite pabandyti gydyti ar pasiekti stabilią visų esamų ligų (lėtinių infekcinių ligų, apatinių galūnių varikozinių venų, cukrinio diabeto ir kt.) Remisiją. Būtina naudoti vėdinamus batus, kojines iš medvilninio audinio, kasdien išsimaudyti ir atlikti higienines kojų procedūras. Ir tik po to gydymas bus greitesnis ir efektyvesnis..

Nagų grybelį galima gydyti tiek paveikiant visą kūną (sistemiškai), tiek lokaliai. Tradicinės medicinos rekomendacijose yra daugybė nagų mikozės gydymo būdų, kurie taip pat gali būti naudojami kartu su klasikinės medicinos metodais..

Preparatai nagų mikozei gydyti

Vietinio gydymo vaistai:

Šie vaistai tam tikrą laiką tepami ant pažeistų nagų, padengiant juos nuo skalavimo specialiu vandeniui atspariu apsauginiu tinku.. Po tinkamo laiko pleistras pašalinamas, o sunaikinto nago plotas pašalinamas failų ir kitų pedikiūro prietaisų pagalba. Po to procedūra pakartojama dar kartą. Taip darykite iki visiško pažeistų nagų sričių išnykimo ir sveikų nagų augimo.

Taip pat, nežymiai pažeisdami nagą, galite naudoti specialius fungicidinių savybių turinčius lakus (LOCERIL, BATRAFEN). Jie tepami ant nagų kelis kartus per savaitę, nuo kelių mėnesių iki metų, kol išaugs sveiki nagai.

Dėl vykstančių procesų ir neefektyvaus vietinio gydymo jie pereina prie sisteminio. Tam antimikotiniai vaistai geriami per burną. Tai yra tokie vaistai kaip:

Antimikotikai yra gana galingi ir agresyvūs vaistai, todėl jų vartojimą reikia vertinti atsargiai, atidžiai išstudijavus instrukcijas.. Šie vaistai daro labai stiprų poveikį inkstams ir kepenims, jie gali sąveikauti su kitais vartojamais vaistais (pavyzdžiui, hormonais). Jums reikia juos paimti prižiūrint gydytojui, periodiškai atliekant praeinančius testus, atspindinčius vidaus organų būklę. Įtarus bet kurio organo funkcijos pažeidimą, chemoterapija su antimikotiniais vaistais turi būti atšaukta arba pasirinktas naujas vaistas..

Nagų mikozės prevencija:

  • dėvėkite patogius vėdinamus, o svarbiausia – TIK SAVO batus;
  • stebėti kojų švarą, dažniau išsimaudyti, atlikti higienos procedūras;
  • gerai gydyti gretutinę patologiją;
  • kilus menkiausiam įtarimui, nedelsdami kreipkitės į dermatologą.

Nagų mikozės simptomai ir gydymas

Mikozė yra gana plačiai paplitusi liga.

Patologija turi aukštą užkrečiamumo laipsnį, todėl jos gali laukti bet kur.

Todėl dermatologai dažnai susiduria su šia liga.

Pirštų mikozė

Nagų mikozė (onichomikozė) yra dermatologinė patologija, kurią sukelia patogeninė flora – grybeliai, sukelianti nago plokštelės sunaikinimą ir odos aplink ją pažeidimą. Dažniausi atvejai yra nagų plokštelių onichomikozė apatinėse galūnes.

Dažniausi patogenai yra genties grybeliai:

Užsikrėsti galima:

  • Tiesioginis kontaktas (pvz., Kontaktas su batais, drabužiais).
  • Apsilankymas viešose vietose (pvz., Pirtys, saunos, dušai).

Ligos atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

  • Asmeninės higienos taisyklių pažeidimas (naudojant kažkieno rankšluosčius, batus);
  • sumažėjęs imuninis statusas;
  • kojų kraujotakos sutrikimai (kraujagyslių patologija, hipotermija);
  • lėtinių ligų buvimas (pavyzdžiui, cukrinis diabetas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, autoimuninė patologija);
  • nesterilių manikiūro priemonių (žirklių, žnyplių) naudojimas;
  • odos trauma (įbrėžimai, įtrūkimai), atsirandanti dėvint nepatogius batus;
  • vyresnis amžius;
  • profesijos ypatybės, įskaitant dalijimąsi dušais (pavyzdžiui, sveikatos priežiūros darbuotojams, kariniam personalui);
  • vartoti vaistus (pvz., antibakterinius vaistus).

Simptomai

Onichomikozės simptomai yra šie:

  1. Pakeiskite nagų plokštelės spalvą. Paprastai nago spalva yra šviesiai rausva. Pažeidus, jo skaidrumas sumažėja, spalva pasikeičia į šviesiai geltoną.
  2. Nago deformacija. Lygi nagų plokštelė tampa nelygi, nelygi ir šiurkšti.
  3. Trūksta blizgesio.
  4. Padidinkite nagų trapumą ir lupimąsi iš audinių.

Nagų mikozė gali būti:

  1. Distalis, kuriame pažeidžiamas laisvas nago kraštas;
  2. Proksimalinis, kurio pradžia stebima nuo nagų volelio, progresuojant po plokštele;
  3. Paviršutiniškas, pasireiškiančios ryškiomis dėmėmis ir juostelėmis ant nagų paviršiaus;
  4. Iš viso, paveikdamas visą nago storį, vėliau sustorėjęs ir pageltęs.

Atsižvelgiant į žalos laipsnį, yra:

  • Normotrofinis. Pradinis etapas, kuriam būdinga tik pasikeitusi nagų plokštelės spalva. Paprastai stebimi nykščio ir mažojo piršto nagai.
  • Hipertrofuotas. Pažeistas visas nagas, dėl kurio jis deformuojasi, vaikštant atsiranda skausmo reakcija. Plokštė sutirštėja, praranda blizgesį.
  • Atrofiškas. Nagų plokštelė miršta, kurią nesunku diagnozuoti pagal atitinkamą nagų spalvą (pilka).

Diagnostika

Norint teisingai paskirti terapiją, būtina nustatyti patogeno tipą. Su šiuolaikinėmis technologijomis tai nėra sunku. Norėdami diagnozuoti, naudokite:

  1. Mikroskopinis nagų įbrėžimų tyrimas;
  2. Gautą biomedžiagą sėkite į mitybinę terpę tolimesne mikroskopija.

Vizualiai pamatyti nagų mikozę, galite pamatyti žemiau esančioje nuotraukoje:

Gydymas

Visi mikroorganizmai turi labai aukštą gyvybingumą, grybeliai, sukeliantys šią patologiją, nėra išimtis. Galimas ligos atkrytis. Todėl svarbu atlikti visą terapijos kursą, kuris atliekamas kompleksiškai..

SVARBU! Norėdami paskirti teisingą gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Tik jis sugeba pasirinkti tinkamą schemą ir vaistų dozavimą.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • Pažeidimo dydis;
  • Patologijos trukmė;
  • Susijusios sąlygos.

Šiuo metu yra daugybė vaistų, skirtų grybelinėms nagų infekcijoms. Jie turi neabejotiną pliusą – tam tikrą laiką nago plokštelėje gali kauptis lėšos, o tai pagreitina gijimo procesą, kelias savaites užkertant kelią ligos atkryčiui..

Vietos poveikio vaistai vartojami, jei:

  • Paveikta puse nagų plokštelės;
  • Pacientas vyresnis nei 50 metų;
  • Yra gretutinių ligų;
  • Pažeista daugiau nei 4 nagai.

Vietinis gydymas apima nagų minkštinimą ir po to pašalinimą naudojant keratolitines medžiagas. Užtepę priešgrybelinių preparatų.

Sunkiais atvejais skiriamas sisteminis priešgrybelinis gydymas. Paskyrimą priima tiesiogiai gydytojas, nes šios lėšos turi daug kontraindikacijų.

DĖMESIO! Gydant onichomikozę, būtina batus gydyti dezinfekavimo priemonėmis (specialiais purškikliais, servetėlėmis, chlorheksidino tirpalu, acto rūgštimi), skalbiniais (kojinėmis), kurie turi būti plaunami kasdien su vėlesniu terminiu apdorojimu (lyginimu)..

Preparatai

Sėkmingam gydymui reikalingas ryškus antimikotikas.

Onichomikozei gydyti rekomenduojama įsigyti specialų rinkinį arba specialų nagų laką.

Iš šios serijos populiariausios priemonės yra:

  1. „Mikospor“ rinkinys. Komplekte yra pleistras nago plokštelei pašalinti, tepalas, kuriame yra bifonazolo ir karbamido. Nagas pašalinamas, tada tepalą tepkite kitas 2 savaites.
  2. „Batrafen“ nagų lakas. Jis tepamas ant plokštelės 2-3 kartus per savaitę. Gydymo trukmė yra šeši mėnesiai.
  3. Nagų lakas “Loceryl”. Naudoti kartą per savaitę 6–12 mėnesių.

Jums taip pat reikia įrankio, kuris sunaikins patogeną ne tik ant nagų, bet ir aplinkinę odą. Šiuo tikslu naudokite antimikotinį klotrimazolą, kuris įvedamas losjono pavidalu. Per šį losjoną švari sausa pėdų oda ir nagų plokštelės gydomos 2 kartus per dieną..

Sisteminiam onichomikozės gydymui taikykite:

  • Griseofulvinas – kaupiasi plokštelėje, o tai suteikia atsparumą grybelinei infekcijai;
  • Ketokonazolas – pažeidžia grybelio ląsteles;
  • Intrakonazolas – turi tokį patį poveikį kaip ketokonazolas;
  • Flukonazolas – veiksmas yra panašus į ketokonazolo poveikį;
  • Terbinafinas – keičia grybelio metabolizmą, dėl kurio jis miršta.

TLK 10

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje onichomikozė koduojama kaip B35.1, įskaitant:

  • Dermatofitinė onichija;
  • Nagų dermatofitozė;
  • Onichomikozė;
  • Nagų mikozė.

Naudingas vaizdo įrašas

Onichomikozė yra liga, kuri gerai reaguoja į terapiją ir yra visiškai išgydoma.. Jei nustatomi šios patologijos simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą, nes tik jis galės teisingai diagnozuoti ir paskirti terapijos schemą..

Leave a Reply