Nagų ligos su mikoze

By | 2020-01-13

Turinys:

Nagų ligos, kurių metu keičiasi jų forma ir dydis

Nagų ligos, kurių metu keičiasi jų forma ir dydis, visada sukelia didelius nepatogumus žmogui ir žymiai pablogina jo gyvenimo kokybę. Nagai yra veidrodis, atspindintis žmogaus sveikatos būklę, ir dažnai pirmieji rodo rimtas kūno ligas. Pusė visų ligų atvejų yra nagų grybelis. Skirtingais šios ligos vystymosi etapais nagų pokyčiai išreiškiami vienokia ar kitokia forma ir dažnai būna labai panašūs į daugelį kitų ligų. Dažnai paveikti nagai, turintys kerpių planus, psoriazę ir egzemą.

Nagų ligos, susijusios su kai kuriomis įprastomis ligomis

Grybelinė infekcija (onichomikozė)

Su onichomikoze keičiasi spalva, prarandamas blizgesys, atsiranda juostelės ir dėmės, padidėja nagų plokštelių storis. Laikui bėgant, nagai deformuosis, trupės, lūžinės ar nubyrės nuo nagų guolio..

Fig. 1. Onichomikozė nuotraukoje.

Kerpių planus

Nagų plokštelių retinimas, jų spalvos keitimas, plikimas ties laisvu kraštu, atsiskyrimas nuo nagų lovos ir nagų ritinėlių pažeidimai yra pagrindiniai kerpių planus požymiai. Nagai yra mažesnio dydžio. Dažnai ant jų paviršiaus atsiranda įtrūkimų ir briaunų. Kerpės planus priežastys dar nenustatytos. Patologinio proceso raidai turi įtakos daugelis veiksnių..

Fig. 2. Nuotraukoje kerpių planus.

Psoriazė

Psoriazės priežastys dar nenustatytos. Liga laikoma daugiafaktorine. Be abejo, didelę reikšmę ligos vystymuisi turi imuninės sistemos pokyčiai. Nagų plokštelės su psoriaze keičiasi ilgai, kol neatsiranda pagrindinės ligos apraiškos – psoriazinės plokštelės ant odos. Kuo labiau matrica dalyvauja patologiniame procese, tuo ryškesnis yra nago plokštelės pokytis.

Pagrindiniai psoriazinių pažeidimų pasireiškimai pirminės psoriazės metu: įdubimai ir plyšimai, atsiskyrimas nuo nagų lovos, dūmingų linijų atsiradimas, sausų nagų padidėjimas, jų trapumas, subungulinės keratozės vystymasis.
Antrinėje ligos formoje nagų plokštelės keičia formą, ant jų paviršiaus atsiranda skalės, gilūs grioveliai, dažnai pastebimi spalvos pakitimai, lupimasis ir lupimasis.

Fig. 3. Nuotraukoje nagai su psoriaze.

Egzema

Egzema, kaip ir kerpių planšetai, ir psoriazė yra daugiafaktorinė liga. Ligos nago plokštelė keičia savo formą ir pleiskanoja. Jo paviršius yra nuobodu ir šiurkštus, suskaidytas skersinėmis vagomis. Nagų matricos pažeidimo laipsnis turi įtakos paties nago storiui. Dažnas uždegimas lemia tai, kad nagų oda išnyksta, atsiranda įtrūkimų ir žaizdų.

Fig. 4. Egzema nuotraukoje.

Nagų formos, dydžio ir išvaizdos pokyčiai

Trapūs nagai, trupantys ir trapūs

Trapūs, trupantys ir trapūs nagai dažnai atsiranda dėl cheminių medžiagų, vandens ir nagų lako poveikio. Jie atsiranda, kai sutrinka skydliaukės veikla. Senatvėje yra senėjimo požymis. Dėl lėtinės psoriazės eigos taip pat atsiranda trapumas ir trupėjimas. Kartais liga yra įgimta.

Fig. 5. Nagų ligos – onichomikozė ir psoriazė.

Grubūs ir pleiskanoti nagai (trachnonychia)

Trahnonychija dažniausiai nustatoma esant egzemai, psoriaziniams pažeidimams, neurodermatitui ir kerpėms. Tokie nagai atrodo sausi, nuobodu, suglebę, kartais su dėmėtomis įspūdžiais. Laisvas kraštas yra nelygus, su daugybe įtrūkimų.

Fig. 6. Nagų ligos nuotraukoje – psoriazė ir egzema.

Trapūs nagai, suskilę ir pleiskanojantys (onichoreksija ir onichozė)

Nagų plokštelių skilimas ir trapumas gali būti išilginis (onichoreksinis) ir skersinis (onichozinis).

Dažna šios patologijos priežastis yra nuolatinė trauma, kurią muzikantai patiria grodami styginiais instrumentais ir atlikdami kosmetines procedūras (manikiūras). Suskaidymo priežastis gali būti egzema ir kerpės. Plokštės suskaidymas dažniausiai yra įgimta patologija. Onichoriksas dažniausiai yra senėjimo požymis..

Fig. 7. Nuotraukoje nagų padalijimas skersine (onichoschizine) ir išilgine kryptimis (onichoreksija).

Išilginės vagos

Panaši patologija dažnai būna žmonėms senatvėje. Išilginių įdubimų atsiradimo priežastis gali būti kerpių planus, stresas ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Išilginiai grioveliai randami visiškai sveikiems žmonėms. Kiekvienas griovelis ir kraigo atitinka iškyšas, esančias ant nagų plokštelės apatinio paviršiaus.

Fig. 8. Nuotraukoje išilginės vagos.

Išilginis į kanalą panaši distrofija

Šio tipo pokyčiai paveikia nykščių nagų plokšteles. Šiam reiškiniui būdingas griovelio (plataus kanalo) pasirodymas dažniau centre, rečiau – arčiau nago plokštelės išorinio krašto. Dažnai žaizdos atsiranda po traumos ir autonominės nervų sistemos sutrikimų. Pažymimas patologijos šeiminis pobūdis.

Fig. 9. Nuotraukoje išilginio kanalo tipo distrofija.

Skersinės vagos

Kryžminiai grioveliai randami sergant sunkiomis somatinėmis ligomis ir veikiant daugeliui aplinkos veiksnių. Kuo gilesnis griovelis, tuo labiau paveikta nagų matrica. Varpos dažnai pasireiškia daugeliu odos ligų, miokardo infarkto, po chemoterapijos, Raynaud ligos ir esant žemai temperatūrai..

Fig. 10. Nuotraukoje yra skersinės vagos (Bo Reilly vagos).

Šoninis pažeidimas

Šoninio pažeidimo priežastis dažniausiai yra grybelinė infekcija ir povandeninė fibroma..

Fig. 11. Nagų ligos nuotraukoje, kurioje pastebimi šoniniai nagų plokštelių pažeidimai – onichomikozė ir poodiniai fibroidai.

Įtrūkimai

Įtrūkimai ant sveikų nagų plokštelių visada atsiranda staiga. Šis reiškinys susijęs su didelių pastangų panaudojimu apdorojimo procedūroje (manikiūre) aštriais įrankiais.

Fig. 12. Nuotraukoje parodytas įtrūkimas nagelyje.

Nagų sustorėjimas

Dažniausia sustorėjusių nagų plokštelių priežastis yra grybelis ir psoriazė. Šiek tiek rečiau patologija nustatoma egzemoje, nagų lovos karpos ir kerpių planus.

Fig. 13. Nagų ligos, kurioje yra didelis jų sustorėjimas, nuotraukoje – onichomikozė ir psoriazė.

Užaugęs (erkės formos) nagas

Nagų plokštelės įgauna erkės formos, kai jų kraštai išauga į nagų volelio audinį, kuris uždegamas ir padengiamas kruvinomis plutais. Pažeistas paviršius lengvai pažeidžiamas ir dažnai kraujuoja. Granuliacija – auga „laukinė mėsa“. Pusė nuolat išleidžiama. Šalia paciento yra smarkus kvapas. Ligą lydi stiprus skausmas, dėl kurio pacientas pradeda glostyti. Liga dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms..

Pagrindinė ligos priežastis yra paveldimas veiksnys, kai pastebimas ryškus išilginis nago plokštelės išlinkimas. Jo augimas eina įstrižai. Pats nagų ritinys yra žymiai padidėjęs, o nagų guolis yra siauras.
Prisidėti prie ligos yra siaurų batų nešiojimas, netinkamas nagų kirpimas, didžiojo kojos piršto augimo ir traumos krypties keitimas. Liga dažnai registruojama tam tikrų profesijų asmenims – balerinoms, šokėjams, krepšininkams, boksininkams ir futbolininkams.

Fig. 14. Bet nuotraukoje yra užaugęs vinis (erkinis). Volelis yra uždegimas, padengtas kruvinomis plutais ir kraujavimais. Galima pastebėti padidėjusį granuliavimą („laukinė mėsa“).

Letena formos nagai (onichogrifozė)

Nagų plokštelių sustorėjimas ir išlinkimas atsiranda sužeidimų metu, dėvint nepatogius batus, nušalus, nagų grybeliui, sutrikus kraujotakai apatinėse galūnėse ir senatvėje..

Dažnai liga yra įgimta, kai onichogrifozės priežastis yra netinkama mityba nagų lovos audiniuose. Pažeistas vienas ar visi nagai. Jie turi uolėtą tankumą ir išilginius gelsvai rudos ar rudos spalvos įdubimus. Kartais jų ilgis siekia 3 – 3,5 cm, jie gali susisukti, panašiai kaip avinų ragas.

Fig. 15. Nuotraukoje nago formos nagai (onichogrifozė).

Dalinis nagų atskyrimas (oncholizė)

Atliekant onicholizę, nagų plokštelės yra atskirtos nuo nagų lovos. Pagrindinės šios patologijos priežastys yra grybelinė infekcija (rubromikozė) ir psoriazė.

Tirotoksikozė, sunki intoksikacija, traumos ir egzema taip pat kartais sukelia nagų atsiskyrimą. Atskyrimas prasideda nuo laisvojo krašto, kuris tampa baltas.

Fig. 16. Nuotraukoje dalinis nagų plokštelių atskyrimas ant rankų, sergantiems rubromikoze.

Fig. 17. Nagų ligos nuotraukoje – grybelis ir psoriazė.

Visas skyrius (onichomadezė)

Visiškas nagų plokštelės atskyrimas prasideda nuo proksimalinio krašto. Procesas vystosi labai greitai ir daugiausia registruojamas ant rankų ir kojų nykščių. Nagų plokštelės atsiskyrimo priežastis šiandien nėra aiški, tačiau žinoma, kad atskyrimo metu matricos funkcija smarkiai pablogėjo..

Kartais skyriuje atliekamas traumas, kartais manikiūras, naudojant aštrius instrumentus. Lupimo priežastis gali būti grybelis, psoriazė, sarkoidozė ir egzema. Panaši patologija pastebima ir įgimta liga – epidermolizė.

Fig. 18. Nuotraukoje parodytas visas nagų plokštelių atsiskyrimas: kairėje – psoriazės atveju, dešinėje – dėl sužalojimo.

Plokšti nagai (Platonichia)

Platonichija dažniausiai atspindi įgimtą anomaliją. Tokios ligos kaip kepenų cirozė ir psoriazė lemia šios patologijos atsiradimą visą gyvenimą. Pokyčiai visada veikia visas nagų plokšteles..

Fig. 19. Nuotraukoje pavaizduota Platonichia.

Šaukšto formos nagai (koilonychia)

Coylonichia dažnai yra geležies stokos anemijos simptomas. Nagų plokštelių forma keičiasi dėl traumų, ilgalaikio rūgščių ir šarmų poveikio, sergant Adisono liga, grybeline infekcija, psoriaze, Raynaud liga ir raudonąja vilklige. Pažymėta šios rūšies patologijos šeiminė prigimtis.

Fig. 20. Nuotraukoje parodyta koilonychija.

Taškiniai grioveliai ir įdubimai

Taškinės depresijos ir įdubimai pirmiausia rodo psoriazės pasireiškimą ir dažnai pasireiškia ilgai prieš pagrindinius ligos simptomus. Šiek tiek rečiau tokie pokyčiai registruojami kartu su egzema. Kartais taškinės depresijos pasireiškia visiškai sveikiems žmonėms.

Fig. 21. Nagų pažeidimas sergant psoriaze – skylės.

Fig. 22. Nuotraukoje nagų pažeidimas sergant psoriaze – skylės.

Nagų sužalojimas

Nagų plokštelių sužeidimai dažnai sukelia reikšmingą kosmetinį defektą – deformaciją, sunaikinimą ir kraujavimą. Bakterinis endokarditas ir reumatoidinis artritas kartais gali sukelti kraujavimą nago gale..

Fig. 23. Nuotraukoje parodyta nago trauma.

Hipokrato nagai („būgno pirštai“)

Nagai kartu su pirštų falangomis tampa sulenktos ir smarkiai padidėja, primenant laikrodžio akinius. Dažniausiai ši patologija pasireiškia pacientams, sergantiems lėtinėmis plaučių ligomis – tuberkulioze, emfizema, plaučių neoplazmomis ir kt. Kai kuriems pacientams „būgnų pirštai“ aptinkami sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis bei leukemija. Dažnai ši patologija yra šeimyninė.

Fig. 24. Nuotraukoje nagai „būgnai“.

Nagų plokštelių trūkumas (anonychija)

Kerpės plokščiapėdystė, pemfigus, įgimta bulių epidermolizė yra ligos, kuriomis pažymima anonychija. Dažnai liga yra šeimyninio pobūdžio ir yra įgimta patologija..

Fig. 25. Nuotraukoje visiškai nėra nagų plokštelių (anonychija).

Maži nagai (mikronichija)

Maži nagai ant rankų, kojų ir rankų yra įgimta patologija. Įprotis kramtyti nagus, epilepsija, sklerodermija, trophoneurozė yra pagrindinės įgytos mikrichichijos priežastys..

Fig. 26. Mikronichija.

Fig. 27. Nuotraukoje mikronichija.

Įgimta pachichinija (Yadasson-Lewandowski sindromas)

Įgimta pachichinija visada sukelia didelius nepatogumus žmogui ir žymiai pablogina jo gyvenimo kokybę. Nagai žymiai sutirštėję, neryškūs. Jie turi pilkšvai geltoną arba rudą spalvą. Ligos priežastys ir raida nežinomos. Liga dažniausiai pasireiškia vyrams..

Fig. 28. Nuotraukoje įgimta pachichinija.

Ligos, kuriomis keičiasi nagų spalva – skaitykite straipsnyje

Grybelinės ligos: tipai, simptomai, priežastys, gydymas ir prevencija

Grybelis ant kojų nuotrauka

Odos ir nagų grybelinės ligos (mikozės) išlieka viena iš svarbiausių šiuolaikinės dermatologijos problemų. Šis mikozių statusas užtikrino jų galimybę plisti visoms gyventojų grupėms: bet kurios lyties, socialinės padėties ir amžiaus žmonės yra maždaug tokiu pat laipsniu užsikrėtę..

Be to, negalima paneigti grybelinių ligų pavojaus: pradėjęs kaip įprastą kosmetinį defektą, mikozė palaipsniui keičia odos funkcijas, pažeidžia jos barjerą ir apsaugines savybes ir lemia, kad visas kūnas tampa pažeidžiamas aplink mus esančių infekcijų akivaizdoje..

Grybelinių ligų rūšys

Visos grybelinės ligos yra klasifikuojamos pagal tai, kokia odos dalis ar jos priedai (plaukai ir nagai) buvo užkrėsti.

Taigi, išskiriami šie mikozių tipai:

  • lygus odos grybelis (pažeidžiamas delnų, padų ir kitų sričių paviršius, kai trūksta plaukų ar yra nedaug);
  • galvos odos grybelis – mikrosporija, trichofitozė (vystosi plaukų augimo zonoje ant galvos ir veido);
  • nagų grybelis – onichomikozė (pažeidžia nagų plokšteles ant pirštų ir kojų pirštų).

Reikėtų prisiminti, kad beveik visi grybelinės infekcijos patogenai sugeba užkrėsti tam tikrą odos plotą ir vėliau išplėsti ligą kitose kūno vietose. Taigi, be gydymo tarpdigitaline mikoze, pažeidžiami nagai, o galvos odos grybelis, likęs be gydymo, išplečia savo įtakos zoną galūnių, kamieno odai..

Grybelio nuotrauka

Simptomai

Grybelinių pažeidimų apraiškos gali labai skirtis, atsižvelgiant į patogeno tipą, grybelio vietą ir ligos sunkumą.

Odos mikozės pasireiškia šiais simptomais:

  • pleiskanojančių ar verkiančių dėmių atsiradimas (dėmių dydis, forma, taškų kraštų aiškumas ar neaiškumas – kiekvienas patogenas turi savo ypatybes);
  • pažeidus galvos odą, vystosi plaukų slinkimas;
  • pažeidimo vietos padidėjimas nesant gydymo (kelių dėmių susiliejimas į vieną, dėmių skaičiaus padidėjimas);
  • odos pigmentacijos pokyčiai (jos paraudimas ar, priešingai, spalvos pasikeitimas);
  • niežėjimo vystymasis paveiktoje srityje;
  • per didelis odos keratinizavimas mikozės srityje (hiperkeratozė).

Su mikoze vietinis imunitetas labai susilpnėja, o tai dažnai lemia antrinę infekciją – bakterinės infekcijos prisijungia prie grybelinės infekcijos, o tai apsunkina ligos eigą. Šiuo atveju kiti pridedami prie grybeliui būdingų simptomų – bėrimo su pūlingu turiniu formavimas, verkiančios plutos ir kt..

Grybelinės nagų ligos (onichomikozė) pasireiškia taip:

  • nago plokštelės spalva (spalvos pasikeitimas, geltonai pilka, tamsiai pilka);
  • nagas sutirštėja, ant jo paviršiaus atsiranda juostelės ir dėmės;
  • nago plokštelė tampa trapi, kai supjaustoma, nagas trupėja, paliekant nelygius kraštus;
  • odos lupimasis, odos mirkymas, niežėjimas gali būti stebimas aplink nagą ir tarpslankstelinėse erdvėse;
  • ilgą ligos eigą gali atsirasti visiškas nago atsiskyrimas ir nago plokštelės praradimas.

Odos nuotrauka suragėjusių ląstelių karcinoma

Priežastys

Visus mikozės susirgimus išprovokuoja odos ir (arba) nagų užkrėtimas patogeniniais grybeliais.

Bet ne tik grybelis vaidina svarbų vaidmenį infekcijoje, bet ir daugybė aplinkybių.

Vietos, kuriose dažniausiai užsikrečiama infekcija, yra:

  • visuomenės sveikatos ir sporto patalpos (vonios, baseinai, saunos, sporto salės ir kt.), kuriose sergančio ir sveiko žmogaus oda yra tiesiogiai liečiama su tais pačiais paviršiais;
  • manikiūro, pedikiūro, masažo kabinetai (jei nesilaikoma sanitarinių ir higienos reikalavimų apdorojimo įrankiams).

Prisidedančios aplinkybės:

  • asmens higienos taisyklių nesilaikymas (nešioti kažkieno batus, naudoti kito asmens įrankius manikiūrui, rankšluosčiams ir pan.);
  • odos traumos;
  • bet kokie veiksniai, prisidedantys prie imuniteto sumažėjimo (vyresnis amžius, neseniai perduotos infekcinės ligos ir kt.);
  • profesinis ar kasdienis darbas, susijęs su odos kontaktu su agresyviomis medžiagomis.

Grybelinių ligų nuotrauka ir gydymas

Mikozių gydymas gali būti sąlygiškai suskirstytas į tris sritis: faktinės infekcijos pašalinimas, antrinių infekcijų prevencija ar gydymas ir odos ar nagų funkcijų atkūrimas (atsižvelgiant į mikozės vietą)..

Grybelis ant nagų nuotrauka

Grybelinės infekcijos pašalinimas. Šiuo tikslu naudojami vaistai, aktyvūs prieš grybelius, sukeliančius mikozę (antimycotic narkotikai). Tokie vaistai yra suskirstyti į sisteminius ir išorinius – vartojami viduje tablečių pavidalu arba vartojami vietiškai, paveiktoje srityje, kremų, tepalų ir tirpalų pavidalu (Lamisil, Clotrimazole)..

Onichomikozės atveju, atsižvelgiant į preparato savybes, gali tekti prieš naudojimą išorinį nago paviršių nupjauti specialia nagų dilde, o tolimojo proceso metu, pažeidus nagų guolį, visiškai pašalinti nago plokštelę chirurgijos būdu..

Antrinis infekcijos gydymas. Atsižvelgiant į tai, kad sergant mikoze labai sumažėja vietinis imunitetas, antibiotikų terapija grybelinėms infekcijoms tebėra aktuali – daugiau nei 50% atvejų mikozės lydi odos ligos, kurias sukelia bakterijos. Tokiais atvejais skiriami antibiotikai (vietiniai tepalai arba sistemiškai – tabletės ar injekcijos)..

Odos funkcijų atkūrimas. Norint sumažinti atkryčio tikimybę, nepaprastai svarbu atkurti odos ir nagų barjerines bei apsaugines funkcijas. Šiuo tikslu naudojami vietiniai ir sisteminiai vaistai, kurie pašalina vitaminų ir mineralų trūkumą, kompensuoja drėgmės trūkumą odoje, skatina regeneracinius ir medžiagų apykaitos procesus joje ir kt..

Kirkšnies grybelis

Prevencija

Mikozės profilaktikos schema yra paprasta, tačiau reikia griežtai laikytis visų reikalavimų:

  • asmens higienos laikymasis;
  • laiku kreiptis į gydytoją su bet kokiais blogos sveikatos požymiais;
  • naudoti antimikotinę profilaktiką prieš apsilankymą saunose, baseinuose ir pan., jei kyla pavojus (sumažėjęs imunitetas, senatvė ir kt.)

Šis vaizdo įrašas negalimas..

Stebėkite eilę

Eilė

  • Ištrinti visus
  • Išjungti

Dermatoskopas. Mikozės: grybelinės odos, nagų ir pėdų ligos

Norite išsaugoti šį vaizdo įrašą?

  • Skundžiasi

Pranešti apie šį vaizdo įrašą?

Prisijunkite, kad praneštumėte apie netinkamą turinį.

Man patiko?

Nepatiko?

Vaizdo įrašo tekstas

2016-12-06 12:05
Pakalbėkime apie keratomikozės, dermatofitozės, kandidozės ir giliosios mikozės diagnozę ir gydymą. Ar jos yra pavojingos ir veiksmingos, reklamuojamos žiniasklaidos priemonės??
Pranešėjai: Nikolajus Potekajevas (http://radio.mediametrics.ru/presente.), Jekaterina Kryukova (http://radio.mediametrics.ru/presente.)
Išvykęs: Aleksejus Tsykinas, doktorantas, dermatovenerologas, klinikinis mikologas (http://radio.mediametrics.ru/dossier/.)

0:27 Mikozė. Kas tai yra?
2:03 Kodėl vieno žmogaus grybelis yra sistemingai paveiktas, o kito – niekada
4:29 Grybų klasifikacija
9:32 Mikozė. Pažeidimų gydymas labiausiai užkrečiamais grybais
16:59 Kandidozė ir gilios mikozės
18:45 Gretutinės patologijos su mikozėmis
23:16 Pseudomikozė
24:09 Ar pelėsiai veikia žmogų?
29:25 Mikozių gydymas. Prognozės su teisinga diagnoze
32:19 Atimkite vaikus ir suaugusiuosius
34:41 Atimti. Infekcijos keliai
42:32 Mikozė. Prevencija
44:02 Grybelinių ligų gydymo trukmė

Leave a Reply