Nagų kodo mikozė

pagal | 2020-02-11

Turinys:

Tema: Nagų mikozė: nuotrauka

Temos parinktys
Ekranas
  • Linijinis vaizdas
  • Kombinuotas vaizdas
  • Medžio vaizdas

Nagų mikozė: nuotrauka

Jie sako, kad beveik visos ligos kyla iš nervų ir tik penkios – iš meilės. Ir kokia infekcija nuo ko? Nuotraukoje – nagų mikozė.

Nusprendžiau ją perskaityti ir paaiškėjo, kad daugeliu atvejų ši mikozė gydoma pašalinant nagą visiškai, nes vaistai neveiksmingi. Žmonės užsikrečia nagų grybeliais, o mikozė yra grybelis, dažniausiai pirtyse, voniose ar kartu su pacientu naudojant bendrus batus. Tuo pačiu metu žmogus turėjo susilpninti imunitetą, ir turi būti tinkamos palankios sąlygos, tai yra, visų pirma, padidėjusi drėgmė ir šiluma. Ir nors vaistinėje yra vis daugiau vaistų šiai ligai gydyti, mikozių gydymas yra ilgas ir kruopštus darbas, kurio teigiamas rezultatas priklauso nuo paciento.

Moterims taip pat bus naudinga sužinoti, kad netikri nagai smarkiai padidina nagų mikozės riziką.

O kokių prevencinių priemonių reikėtų imtis, kad neužsikrėstumėte nagų grybeliu ir oda baseine? Aš nusprendžiau žiemą eiti į baseiną, kad išlaikyčiau savo formą, o „Google“, ieškodamas, šalia baseino reklamos išleido šias nuotraukas..

Paskutinį kartą redagavo Hitchcockas; 2018-11-20 14:44 .

Šerifas, nulupti nagus – senelio metodas, atsiprašau. Seną grybelį galima išgydyti tik išgėrus tablečių (lamisil ir kt.), Daugelį mėnesių – kol užauga nauji nagai. Tačiau prieš pradėdami vartoti, turite patikrinti kepenis, kad nebūtų komplikacijų. Apskritai savigyda yra nenaudinga ir žalinga. Jei kas nors sako, kad grybelis išgydomas trinant kremą – jis yra kvapas. Daug liaudiškų vaistų – jie yra iš ko toks brangus gydymas nėra prieinamas visiems. Deja. Per mėnesį keturi tūkstančiai penki tūkstančiai atiteks vaistams. Aš gerai žinau, nes konsultavausi ir dėl to, kad buvo su artimaisiais. Vienas tris kartus nuplėšė nagus. Pusbrolis išgydė dvidešimties metų grybelį su tabletėmis.

Profilaktikai reikia plauti ir sutepti kojas po viešas vietas tuo pačiu kremu, kaip ir mikozėms, čia jos yra tinkamos. Vis dar turite „mycostop“ purškiklį.

1 vartotojas pasakė ačiū „True False“ už šį naudingą įrašą:

Tai sakydami, mes ką nors išgydome ir kažką suerziname. Įsitikinę, kad turėsite išgerti citrarginino, taip?

Šerifas, Manau, kad mikozę baseine galima pasiimti, tačiau tik tuo atveju, jei ant kojų yra kokių nors žaizdų. Ilgą laiką reguliariai eidavau į baseiną, bet kažkaip ten nieko nesirenku, išskyrus sausą odą ir trapius plaukus nuo balinimo miltelių. Stenkitės nevaikščioti basomis, o tik guminėse šlepetėse.

Įdomu. Perskaičiau, kad celandino sultys ir acto rūgštis padeda. Tik aš nežinau, ar kas nors tai išbandė gyvus žmones.?

Nagų mikozės simptomai ir gydymas

Mikozė yra gana plačiai paplitusi liga.

Patologija turi aukštą užkrečiamumo laipsnį, todėl jos gali laukti bet kur.

Todėl dermatologai dažnai susiduria su šia liga.

Pirštų mikozė

Nagų mikozė (onichomikozė) yra dermatologinė patologija, kurią sukelia patogeninė flora – grybeliai, sukelianti nago plokštelės sunaikinimą ir odos aplink ją pažeidimą. Dažniausi atvejai yra nagų plokštelių onichomikozė apatinėse galūnes.

Dažniausi patogenai yra genties grybeliai:

Užsikrėsti galima:

  • Tiesioginis kontaktas (pvz., Kontaktas su batais, drabužiais).
  • Apsilankymas viešose vietose (pvz., Pirtys, saunos, dušai).

Ligos atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

  • Asmeninės higienos taisyklių pažeidimas (naudojant kažkieno rankšluosčius, batus);
  • sumažėjęs imuninis statusas;
  • kojų kraujotakos sutrikimai (kraujagyslių patologija, hipotermija);
  • lėtinių ligų buvimas (pavyzdžiui, cukrinis diabetas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, autoimuninė patologija);
  • nesterilių manikiūro priemonių (žirklių, žnyplių) naudojimas;
  • odos trauma (įbrėžimai, įtrūkimai), atsirandanti dėvint nepatogius batus;
  • vyresnis amžius;
  • profesijos ypatybės, įskaitant dalijimąsi dušais (pavyzdžiui, sveikatos priežiūros darbuotojams, kariniam personalui);
  • vartoti vaistus (pvz., antibakterinius vaistus).

Simptomai

Onichomikozės simptomai yra šie:

  1. Pakeiskite nagų plokštelės spalvą. Paprastai nago spalva yra šviesiai rausva. Pažeidus, jo skaidrumas sumažėja, spalva pasikeičia į šviesiai geltoną.
  2. Nago deformacija. Lygi nagų plokštelė tampa nelygi, nelygi ir šiurkšti.
  3. Trūksta blizgesio.
  4. Padidinkite nagų trapumą ir lupimąsi iš audinių.

Nagų mikozė gali būti:

  1. Distalis, kuriame pažeidžiamas laisvas nago kraštas;
  2. Proksimalinis, kurio pradžia stebima nuo nagų volelio, progresuojant po plokštele;
  3. Paviršutiniškas, pasireiškiančios ryškiomis dėmėmis ir juostelėmis ant nagų paviršiaus;
  4. Iš viso, paveikdamas visą nago storį, vėliau sustorėjęs ir pageltęs.

Atsižvelgiant į žalos laipsnį, yra:

  • Normotrofinis. Pradinis etapas, kuriam būdinga tik pasikeitusi nagų plokštelės spalva. Paprastai stebimi nykščio ir mažojo piršto nagai.
  • Hipertrofuotas. Pažeistas visas nagas, dėl kurio jis deformuojasi, vaikštant atsiranda skausmo reakcija. Plokštė sutirštėja, praranda blizgesį.
  • Atrofiškas. Nagų plokštelė miršta, kurią nesunku diagnozuoti pagal atitinkamą nagų spalvą (pilka).

Diagnostika

Norint teisingai paskirti terapiją, būtina nustatyti patogeno tipą. Su šiuolaikinėmis technologijomis tai nėra sunku. Norėdami diagnozuoti, naudokite:

  1. Mikroskopinis nagų įbrėžimų tyrimas;
  2. Gautą biomedžiagą sėkite į mitybinę terpę tolimesne mikroskopija.

Vizualiai pamatyti nagų mikozę, galite pamatyti žemiau esančioje nuotraukoje:

Gydymas

Visi mikroorganizmai turi labai aukštą gyvybingumą, grybeliai, sukeliantys šią patologiją, nėra išimtis. Galimas ligos atkrytis. Todėl svarbu atlikti visą terapijos kursą, kuris atliekamas kompleksiškai..

SVARBU! Norėdami paskirti teisingą gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Tik jis sugeba pasirinkti tinkamą schemą ir vaistų dozavimą.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • Pažeidimo dydis;
  • Patologijos trukmė;
  • Susijusios sąlygos.

Šiuo metu yra daugybė vaistų, skirtų grybelinėms nagų infekcijoms. Jie turi neabejotiną pliusą – tam tikrą laiką nago plokštelėje gali kauptis lėšos, o tai pagreitina gijimo procesą, kelias savaites užkertant kelią ligos atkryčiui..

Vietos poveikio vaistai vartojami, jei:

  • Paveikta puse nagų plokštelės;
  • Pacientas vyresnis nei 50 metų;
  • Yra gretutinių ligų;
  • Pažeista daugiau nei 4 nagai.

Vietinis gydymas apima nagų minkštinimą ir po to pašalinimą naudojant keratolitines medžiagas. Užtepę priešgrybelinių preparatų.

Sunkiais atvejais skiriamas sisteminis priešgrybelinis gydymas. Paskyrimą priima tiesiogiai gydytojas, nes šios lėšos turi daug kontraindikacijų.

DĖMESIO! Gydant onichomikozę, būtina batus gydyti dezinfekavimo priemonėmis (specialiais purškikliais, servetėlėmis, chlorheksidino tirpalu, acto rūgštimi), skalbiniais (kojinėmis), kurie turi būti plaunami kasdien su vėlesniu terminiu apdorojimu (lyginimu)..

Preparatai

Sėkmingam gydymui reikalingas ryškus antimikotikas.

Onichomikozei gydyti rekomenduojama įsigyti specialų rinkinį arba specialų nagų laką.

Iš šios serijos populiariausios priemonės yra:

  1. „Mikospor“ rinkinys. Komplekte yra pleistras nago plokštelei pašalinti, tepalas, kuriame yra bifonazolo ir karbamido. Nagas pašalinamas, tada tepalą tepkite kitas 2 savaites.
  2. „Batrafen“ nagų lakas. Jis tepamas ant plokštelės 2-3 kartus per savaitę. Gydymo trukmė yra šeši mėnesiai.
  3. Nagų lakas „Loceryl“. Naudoti kartą per savaitę 6–12 mėnesių.

Jums taip pat reikia įrankio, kuris sunaikins patogeną ne tik ant nagų, bet ir aplinkinę odą. Šiuo tikslu naudokite antimikotinį klotrimazolą, kuris įvedamas losjono pavidalu. Per šį losjoną švari sausa pėdų oda ir nagų plokštelės gydomos 2 kartus per dieną..

Sisteminiam onichomikozės gydymui taikykite:

  • Griseofulvinas – kaupiasi plokštelėje, o tai suteikia atsparumą grybelinei infekcijai;
  • Ketokonazolas – pažeidžia grybelio ląsteles;
  • Intrakonazolas – turi tokį patį poveikį kaip ketokonazolas;
  • Flukonazolas – veiksmas yra panašus į ketokonazolo poveikį;
  • Terbinafinas – keičia grybelio metabolizmą, dėl kurio jis miršta.

TLK 10

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje onichomikozė koduojama kaip B35.1, įskaitant:

  • Dermatofitinė onichija;
  • Nagų dermatofitozė;
  • Onichomikozė;
  • Nagų mikozė.

Naudingas vaizdo įrašas

Onichomikozė yra liga, kuri gerai reaguoja į terapiją ir yra visiškai išgydoma.. Jei nustatomi šios patologijos simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą, nes tik jis galės teisingai diagnozuoti ir paskirti terapijos schemą..

Kas yra pėdų mikozė ir kaip ją gydyti

Kas yra ši liga??

batai, kojinės, pledai (dušuose, persirengimo kambariuose, baseinuose), paplūdimio kėdės, kojų suolai, grindys ir vonios voniose ir saunose. Naudodamiesi prastai dezinfekuotais įrankiais, galite užsikrėsti pedikiūro kambaryje.

Pirmojoje ligos stadijoje pažeidžiamos tarpslankstelinės raukšlės, atsiranda niežtinti oda, po kurios eina infekcija, apėmusi visą pėdą ir nagus..

Dermatofitai prasiskverbia pro odą per žaizdas, mikro įtrūkimus, vystyklų bėrimus, sukelia odos niežėjimą ir lupimąsi, kojos įgauna nepaprastai nemalonų kvapą, kurį sunku paslėpti net ir batus. Kartais niežėjimas yra toks nepakeliamas, kad trukdo žmogui miegoti.

Mikozės eigai įtakos gali turėti ir amžius: senyvo amžiaus žmonėms sausa diagnozuojama dažniau, jauniems žmonėms ir suaugus – ūmi, išsiskiriant eksudatui..

Grybelis retai lokalizuojamas tik vienoje srityje. Jei nepradėsite gydymo ankstyvoje stadijoje, liga išplis visame kūne. Sunkiais pažengusiais atvejais asmuo turi būti paguldytas į ligoninę.

Pėdų mikozės eiga gali būti besimptomė, tuo tarpu asmuo išlieka infekcijos šaltiniu. Ši būklė gali trukti mėnesius ir metus, kartu su nesėkmingu savęs gydymo periodu.

Gydymas

Analizės

Šarminė kraujo fosfatazė Citologiniai tyrimai

bet koks skreplių citologijos tyrimas – 189 klinikos; pleuros efuzijos analizė – 274 klinikos; odos tepinėlio tepinėlio citologija – 347 klinikos; sinovinio skysčio citologija – 169 skydliaukės punkcijos citologija – ascitinio skysčio citologija – 79 klinikos. -testas) – 454 klinikos Tepinėlio citologija iš krūties spenelio – 289 klinikos Tepinėlio citologija, įspaudas iš gimdos aparato – 351 pleištai ika Akies junginės tepinėlio citologija – 39 klinikos Endoskopinės medžiagos citologija – 132 klinikosCitologinis šlapimo tyrimas – 89 klinikos
Paprastas bilirubinas AST kraujas Kraujo alt
Kaina Iš viso: 659 35 miestuose
Pasirinktos klinikos Telefonai Miestas (metro) Įvertinimas Paslaugų kaina
Gavdi Bukarešte 7 (812) 243 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (965) 764-80-60

Sankt Peterburgas (tarptautinis metro) 4370 ք
„MC West-East“ kapitono kanale 7 (812) 416 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (921) 766-65-48

Sankt Peterburgas („Primorskaya“ metro) 5724 ք
2-asis kabelis – Skandinavijos sveikatos centras 7 (499) 519 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (495) 645-00-54

Maskva (m. Aviamotornaya) 6580 ք
Madis 5-ajame sovietmetyje 7 (812) 416 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (812) 337-24-82

Sankt Peterburgas (metro stotis „sukilimas“) 7015 ք
Madis ant Petro ir Pauliaus 7 (812) 243 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (812) 346-01-18

Sankt Peterburgas (Petrogradskaya metro) 7015 ք
Gabrichevskio funkcinių sutrikimų klinika 7 (499) 519 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (499) 654-08-00

Maskva (metro Schukinskaya) 7570 ք
Būk sveikas paskutinėje juostoje 7 (495) 782 .. parodyti įrašą: 7 (499) 116-82-39

7 (495) 663-03-03

Maskva (metro Sukharevskaya) 8240 ք
Gyvybingumas gatvėje Tiesa 7 (495) 125 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (967) 103-02-81

Maskva (Belorusskaya metro) 8760 ք
Medicinos miestas Poltavoje 7 (499) 519 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (495) 604-12-12

Maskva (metro Savelovskaya) 10430 ք
UAB „Medicina“ 2-ojoje Tverskojo-Jamskio juostoje 7 (499) 969 ..šou įrašas: 7 (499) 116-82-39

7 (495) 775-74-78

Maskva (metro Mayakovskaya) 21378 ք

Norint visiškai atsikratyti ligos, būtina atlikti išsamią diagnozę. Pėdų mikozę gydo dermatologas ir mikologas. Egzaminą paprastai sudaro:

  • paciento anamnezės ir nusiskundimų tyrimas;
  • paveiktų vietų peršvietimas medžio lempa;
  • mikroskopinis ir bakteriologinis išskyrų (odos dribsnių, nagų) tyrimas;
  • Papildai patogeninei florai nustatyti;
  • bendroji ir biocheminė kraujo analizė;
  • kraujo tyrimas dėl ŽIV.

Kad gydymas būtų sėkmingas, turite suprasti, ką gydyti. Skirtingų ligų simptomai ir pasireiškimai gali būti panašūs. Todėl diferencinę pėdų mikozės diagnozę būtina atlikti:

  • Andrews Pustular baktericidas;
  • dishidrotinė egzema;
  • psoriazė
  • keratoderma.

Nespecialistui sunku rasti tinkamą priemonę, todėl savarankiškas gydymas dažnai yra nenaudingas.

Kojų mikozės gydymas yra sistemingas ir ilgas, kai kurių išorinių lėšų nepakaks.

Remdamasis paciento, jo amžiaus ir ligos vystymosi stadijos analize, specialistas išrašo lėšas, kurios padeda per trumpiausią laiką įveikti grybelinę ligą ir užkerta kelią atkryčiams bei komplikacijoms..

Preparatai

Vaistų, skirtų mikozei gydyti, sąrašą nustato gydytojas, ši informacija yra tik įžanginė:

  1. Antimycotic: Lamisil, Terbinafil, Flukonazolas – padidinti organizmo atsparumą;
  2. Išoriniai priešgrybeliniai vaistai: Mycozolon, Exoderil, Ekalin – naikinti patogenus iš išorės;
  3. Vidiniai priešgrybeliniai vaistai: Griseofulvinas, Itrakonazolas, Iruninas – sukurti barjerą nuo grybelių, patenkančių į kraują per odos mikrotraumus;
  4. Kortikosteroidai: Mycosolone, Triderm, Pimafucort – sustiprinti imuninį atsaką;
  5. Antihistamininiai vaistai: Suprastin, Tavegil, Fenistil – stiprina nervų sistemą;
  6. Multivitaminai: Duovit, Perfect, Vitrum – kūno sočiai prisotinti naudingosiomis medžiagomis.

Tepalai ir kremai

Pradinėse mikozės stadijose gerai padeda išorinės priemonės. Reguliarus jų vartojimas gali padėti greitai ir efektyviai atsikratyti ligos, kol infekcija nepasklido po visą pėdos paviršių..

Tepalai pėdų grybeliui gydyti skirstomi į dvi grupes:

  1. Azolas – šie vaistai turi didelę veikliosios medžiagos koncentraciją ir slopina grybelinių ląstelių membranos augimą, naikindami grybą. Šios grupės vaistų atstovai: mikonazolas, klotrimazolas, Lamisil, izokonazolas, Candide B. Gydymo šiais vaistais trukmė yra iki mėnesio.
  2. Alilaminas – nebrangūs produktai, kurių sudėtyje yra terbinafino, naftiino, butenafino. Šie vaistai naikina pelėsį, mieles ir į mieles panašius grybelius, be to, turi priešuždegiminį poveikį. Šioje grupėje: Butenafine, Terbizil, Exoderil. Gydymo šios grupės vaistais kursas yra iki 3 mėnesių.

Atsiribojimas pagal Arievichą. Tai kompresas iš salicilo rūgšties (12 g), pieno rūgšties (6 g), vazelino (82 g) mišinio. Tai galima atlikti namuose, naktį, kiekvieną savaitę savaitę.

Namuose

Tais laikais, kai medicina ir farmakologija nebuvo taip išplėtoti, pėdų grybelį reikėjo gydyti liaudies preparatais, ir jie vis tiek įrodo savo veiksmingumą.

Čia yra keletas populiarių receptų, kurie padeda ankstyvosiose pėdų mikozės stadijose:

  1. Naktį sutepkite paveiktą vietą propoliu ir apriškite. Ryte nusiplaukite kojas deguto muilu.
  2. 4 šaukštus celandino žolelių užpilkite litru verdančio vandens ir reikalaukite, kol leistina temperatūra nukris. Pamerkite kojas į sultinio dubenį ir palaikykite pusvalandį. Išleisk kasdien.
  3. Gerai palengvinkite pėdų vonios būklę silpnu kalio permanganato tirpalu ir puse stiklinės druskos, trunkančiu 10–15 minučių.
  4. 100 g išlydyto kaimo sviesto ir viso (neskaldyto kartu su lukštais) žalio vištienos kiaušinio, supilkite pusę stiklinės acto ir, maišydami, sudėkite indą į šaldytuvą. Kai apvalkalas ištirps ir praeis mažiausiai savaitė, sumaišykite ir naudokite kaip įbrėžimą. Laikyti šaldytuve.
  5. Padėkite nuo pėdų mikozės vyno acto. Trukmė – 15 minučių. Pakartojama atsižvelgiant į odos jautrumą.
  6. Susmulkinti švieži varnalėšų, celandinų, sliekų ir plantacijų lapai lygiomis dalimis. Garinkite termose šaukštą mišinio per naktį su stikline verdančio vandens, gerkite ryte tuščiu skrandžiu. Vonioms naudokite dvigubą užpilą. Po pėdų gydymas pemza ir sausai nuvalykite.
  7. Bėgimas ryte rasa basomis padeda vasarą. Tuomet reikia laukti, kol kojos išdžius.
  8. Ligos odą galima įtrinti šviežia bulvių košele.
  9. 10 g lelijos paprastų gėlių užpilkite puse stiklinės alkoholio. Reikalaukite dvi savaites, nuvalykite ligos židinius, darykite kompresus.

Dermatofitų sukeltos onichomikozės atveju – vidiniai bendrieji antimikotiniai vaistai (nizoraliniai, orungaliniai, lamisilis, griseofulvinas – T. Rubrumo sukeltos mikozės gydymas), jei išorinė terapija neveiksminga..

Dėl onichomikozės, kurią sukelia mielės, pelėsiai ar grybelis, griseofulvinas nepatartinas. Pasirinkti vaistai yra nizoral, lamizil, orungal. Nizoral skiriama po 200 mg per parą 3–4 mėnesius ar ilgiau, kol išaugs skaidrios nagų plokštelės.

Lamisil 250 mg 1 kartą per dieną valgio metu arba po jo. Vidutinė gydymo trukmė yra 3 mėnesiai, tačiau nepakankamai efektyviai gydymą galima tęsti iki 6 mėnesių.

Orungal skiriamas vieną kartą per dieną po 1 kapsulę (100 mg) 2–6 mėnesius. Plaučių terapija su Orungal rekomenduojama pacientams, kuriems pažeisti pėdų nagai, vartoti vaistą po 2 kapsules 2 kartus per dieną vieną savaitę, po to daryti pertrauką 3 savaites, tada pakartoti savaitės kursą du kartus..

Todėl sergant pėdų onichomikoze, 3 impulsai daromi su 3 savaičių pertrauka (1 savaitė, 5 savaitė ir 9 savaitė). Sergant rankų onichomikoze – 2 impulsai Orungal (gydymas 1 savaitę ir 5 savaites 2 kapsules 2 kartus per dieną po valgio).

Gydymas lamisil ar orugal gali būti atliekamas be išorinio gydymo, tačiau terapijos trukmė padidėja 1-2 mėnesiais. Iš patogenetinių medžiagų būtinai skiriami angioprotektoriai, imunostimuliuojantys vaistai, vitaminai ir adaptogenai (mikozės gydymas dėl T. Rubrumo).

Gydymą griseofulvinu, nizoral reikia derinti su išorine terapija, kurią sudaro 2 etapai: I – paveiktų nagų ar nagų dalių pašalinimas. Pašalinti galima chirurginiu būdu arba konservatyviai.

Šiuo tikslu gali būti naudojami keratolitiniai pleistrai (20% karbamido) arba A.N.Arabiysky tepalas (bevandenis lanolinas ir kalio jodidas lygiomis dalimis), nagų mikrosporų rinkinys su privaloma nagų aplinkinių minkštųjų audinių apsauga, su lipnios juostos juostelėmis..

Tepalas tepamas ant nagų 4-5 dienas. Pašalinus tvarsliava ir soda vonią, sušvelnintas nagas pašalinamas su segtukais. Jei pažeistos nagų dalys pašalinamos iš dalies, kartojimas su keratolitiniais tepalais kartojamas tol, kol pašalinamos visos hiperkeratozės sritys ir nuvalomos nago dugnas bei nago kraštas..

Šiame etape gydymas gali būti laikomas baigtu. P stadijoje pagrindinis dėmesys skiriamas nagų lovos ir augančios skaidrios nagų plokštelės gydymui. Kiekvieną dieną 2 kartus per dieną 5 dienas po nagų valymo, Andriasyan skystis tepamas ant nagų lovos (40% acto rūgšties – 40,0, 20,0 glicerino, 96 g etilo alkoholio – 50,0)..

Per kitas 5 dienas nagų guolis sutepamas skystu N 2 (pieno, salicilo rūgšties kiekviena 10,0, rezorcinolis 2,5, kolodas iki 50,0) 2 kartus per dieną, sluoksnis ant sluoksnio nepašalinant. 6 dieną – tvarstis su 5% salicilo tepalu.

7 dieną – karštos sodos vonia ir valymas. Tada gydymas kartojamas tol, kol nagas visiškai atauga. Nagų lovos gydymui galite naudoti 20% salicilo-benzenkarboksirūgšties tirpalą dimekside, kuris tepamas ant nagų lovos, kurią lašinu 2 kartus per dieną po kasdienio valymo..

Taip pat galite naudoti bet kurį fungicidinį tepalą (5% salicilo tepalą, mikonazolą, canesten, griseofulvin linimentą, grimexal, batrafen laką, loteril laką, mycospore tepalą, travogen, lamizil, nizoral ir)..

Pacientų, sergančių onichomikoze, išgydymo kriterijus yra visų klinikinių apraiškų išnykimas, visiškas nagų ataugimas ir 3 kartus neigiami grybelių tyrimai, atlikti gydymo pabaigoje, vėliau – po 2 ir 2 mėnesių..

Pacientams, sergantiems onichomikoze, klinikinį stebėjimą rekomenduojama atlikti kas 3 mėnesius per metus. Prevencinės priemonės yra tokios pačios kaip ir kojų mikozės atveju. Labai svarbu atsiminti, kad be ypatingo išlikimo aplinkoje, nagų grybelis greitai vystosi imunitetas medžiagoms, kurios yra pagrindinių priešgrybelinių vaistų dalis..

Tai yra, jei grybelis nebuvo gydomas arba pakartotinė infekcija įvyko, pavyzdžiui, per senus batus, tada gydymas ankstesniu vaistu nebus toks efektyvus. Būtina parinkti vaistą, kurio veikimo principas iš esmės skiriasi, pavyzdžiui, novatoriškas „Mikosan“ serumas, pagrįstas rugių fermento filtratu, kuris pasižymi dideliu priešgrybeliniu aktyvumu ir nesudaro priklausomybės grybeliui. Šis serumas sunaikina grybelį giliuose nagų sluoksniuose, taip sumažindamas atkryčio riziką.

TLK 10

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje onichomikozė koduojama kaip B35.1, įskaitant:

  • Dermatofitinė onichija;
  • Nagų dermatofitozė;
  • Onichomikozė;
  • Nagų mikozė.

Ligų klasifikatoriuje šis negalavimas nurodytas kaip B35.3. šių tipų:

  • hiperkeratozė yra patologija, kurios metu pasireiškia per didelis odos grybelio paveikto pėdų viršutinio sluoksnio lupimasis ir lupimasis;
  • interdigitalinis grybelis (dažniausia grybelinė kojų liga);
  • dermatofidai – alerginis bėrimas grybelinėmis ligomis (alerginis kontaktinis dermatitas).

Dozavimas ir vartojimas

Kapsulės Ligų gydymas suaugusiesiems. Kriptokokinis meningitas; kokcidioidomikozė; invazinė kandidozė; gleivinė kandidozė. Įskaitant burnos ir ryklės kandidozę. Stemplės kandidozė. Kandidozė ir lėtinė mukocutaninė kandidozė;

lėtinė atrofinė burnos ertmės kandidozė (susijusi su protezų dėvėjimu). Kai nepakanka tinkamos burnos higienos ar vietinio gydymo; makšties kandidozė. Ūmus ar recidyvuojantis.

Kai vietinė terapija netaikoma; kandidozės balanitas. Kai vietinė terapija netaikoma; dermatomikozė. Įskaitant pėdų dermatofitozę. Kūno dermatofitozė. Kirkšnies dermatofitozė. Įvairių spalvų ir odos kandidozė.

Kai nurodomas sisteminis gydymas; nagų dermatofitozė (onichomikozė). Kai gydymas kitais vaistais yra nepriimtinas. Ligų prevencija suaugusiesiems. Kriptokokinio meningito atkrytis pacientams, kuriems yra didelė atkryčio rizika;

burnos ir ryklės kandidozės ir stemplės kandidozės atkrytis ŽIV infekuotiems pacientams, turintiems didelę atkryčio riziką; makšties kandidozės pasikartojimo dažnio sumažėjimas (4 ir daugiau epizodų per metus);

Candida infekcijos pacientams, kuriems yra užsitęsusi neutropenija (pvz., pacientams, sergantiems hemoblastozėmis. Atliekami chemoterapijos metodai. Arba pacientams, kuriems atliekamas kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija)..

Vaikų ligų gydymas. Gleivinė kandidozė (burnos ir ryklės kandidozė ir stemplės kandidozė); invazinė kandidozė; kriptokokinis meningitas ir kandidozinių infekcijų prevencija pacientams su susilpnėjusia imunine sistema.

Flukonazolas gali būti naudojamas kaip palaikomoji terapija, siekiant užkirsti kelią kriptokokiniam meningitui vaikams, kuriems yra didelė atkryčio rizika. Infuzinis tirpalas. Kriptokokozė Įskaitant kriptokokinį meningitą ir kitoje vietoje esančias infekcijas (pvz., Plaučius, odą)..

Įskaitant pacientus, kurių imuninis atsakas normalus, ir AIDS sergančius pacientus. Persodintų organų gavėjai ir pacientai, sergantys kitomis imunodeficito formomis. Palaikomoji terapija siekiant užkirsti kelią kriptokokozės atkryčiui AIDS sergantiems pacientams;

generalizuota kandidozė. Įskaitant kandidatūrą. Išplitusi kandidozė ir kitos invazinės kandidozės infekcijos formos. Tokios kaip pilvaplėvės infekcijos. Endokardas. Akis. Kvėpavimo ir šlapimo takai.

Įskaitant pacientus, sergančius piktybiniais navikais. Įsikūręs intensyviosios terapijos skyriuose ir gaunantis citotoksinius bei imuninę sistemą slopinančius vaistus. Taip pat pacientams, sergantiems kitais veiksniais. Pasirengimas kandidozės vystymuisi;

gleivinių kandidozė. Įskaitant burnos ir ryklės gleivinę. Stemplė. Neinvazinės bronchų ir plaučių infekcijos. Kandidozė Gleivinės ir lėtinė atrofinė burnos ertmės kandidozė (susijusi su protezų dėvėjimu).

Įskaitant pacientus, kurių imuninė funkcija normali ir nuslopinta. Orieninginės ir ryklės kandidozės atkryčio prevencija sergantiems AIDS; grybelinių infekcijų prevencija sergantiems piktybiniais navikais.

Pasireiškia tokiomis infekcijomis dėl citotoksinės chemoterapijos ar radiacijos terapijos; odos mikozė. Įskaitant pėdų mikozę. Kūnas. Kirkšnies sritis. Pityriazė versicolor. Onichomikozė ir odos kandidozės infekcijos; gilios endeminės mikozės pacientams, kurių imunitetas normalus. Kokcidioidomikozė.

Kapsulės, infuzinis tirpalas. Tinkamų ir gerai kontroliuojamų flukonazolo vartojimo nėščioms moterims tyrimų neatlikta. Aprašyti keli naujagimių įgimtų apsigimimų atvejai, kurių motinos didžiąja dalimi arba visą pirmąjį trimestrą gydė didelėmis flukonazolo dozėmis (400–800 mg per parą)..

Pastebėti šie raidos sutrikimai: brachicefalija, sutrikusia kaukolės veido dalies raida, sutrikusio kaukolės skliauto formavimasis, gomurio plyšimas, šlaunikaulio išlinkimas, šonkaulių plonėjimas ir pailgėjimas, artrogrypozė ir įgimti širdies defektai..

Šiuo metu nėra duomenų apie ryšį tarp šių įgimtų apsigimimų ir mažų flukonazolo dozių (150 mg vieną kartą skiriant vulvovaginalinę kandidozę gydymui) vartojimo per pirmąjį nėštumo trimestrą..

Reikia vengti flukonazolo vartojimo nėštumo metu, išskyrus sunkių ir gyvybei pavojingų grybelinių infekcijų atvejus, kai laukiama gydymo nauda yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Vaisingo amžiaus moterys turėtų naudoti kontracepciją. FDA poveikio vaisiui kategorija. C. Flukonazolio yra motinos piene, kurio koncentracija yra artima plazmai, todėl jo nerekomenduojama vartoti moterims, maitinančioms krūtimi..

Kapsulės, infuzinis tirpalas. Buvo pranešta apie superinfekcijos atvejus, kuriuos sukelia Candida padermės, išskyrus Candida albicans, kurios dažnai turi natūralų atsparumą flukonazoliui (pvz., Candida krusei)..

Tokiais atvejais gali prireikti alternatyvaus priešgrybelinio gydymo. Retais atvejais vartojant flukonazolą, pasireiškė toksiniai kepenų pokyčiai, įskaitant mirtinus, daugiausia pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis..

Kepenų toksinio poveikio, susijusio su flukonazolo vartojimu, atveju nebuvo akivaizdžios priklausomybės nuo jo bendros paros dozės, gydymo trukmės, paciento lyties ir amžiaus. Kepenų toksinis flukonazolo poveikis paprastai buvo grįžtamas, jo požymiai išnyko nutraukus gydymą.

Pacientus, kurių gydymo metu sutrikusi kepenų funkcija, reikia stebėti, ar nėra rimtesnių kepenų pažeidimo požymių. Jei atsiranda klinikinių kepenų pažeidimo požymių ar simptomų, kurie gali būti susiję su flukonazolo vartojimu, šio vaisto vartojimą reikia nutraukti..

Kaip ir kiti azoliai, flukonazolas retais atvejais gali sukelti anafilaksines reakcijas. Gydant flukonazoliu, pacientams retai pasireiškė eksfoliaciniais odos pažeidimais, tokiais kaip Stivenso-Džonsono sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė..

AIDS sergantiems pacientams dažniau pasireiškia sunkios odos reakcijos, kai vartojama daugybė vaistų. Jei gydant paviršinę grybelinę infekciją, kuri gali būti susijusi su flukonazolo vartojimu, pacientui atsiranda odos bėrimas, šio vaisto vartojimą reikia nutraukti..

Jei pacientams, sergantiems invazinėmis ar sisteminėmis grybelinėmis infekcijomis, atsiranda odos bėrimas, flukonazolą reikia atidžiai stebėti ir nutraukti, jei atsiranda pūslelių pažeidimų ar daugiaformės eritemos..

Kartu reikia vartoti mažesnį nei 400 mg flukonazolo ir per parą terfenadino dozę, atidžiai stebint (žr. „Sąveika“). Kaip ir kiti azolai, flukonazolas gali pailginti QT intervalą EKG.

Vartojant flukonazolą, QT intervalo pailgėjimas ir skilvelių virpėjimas ar plazdėjimas buvo labai reti pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, turinčiomis įvairius rizikos veiksnius, pavyzdžiui, organinę širdies ligą, elektrolitų pusiausvyros sutrikimą ir kartu vartojamą gydymą..

Todėl pacientus, kuriems yra potenciali aritmija, flukonazolą reikia vartoti atsargiai. Pacientams, sergantiems kepenų, širdies ir inkstų ligomis, patariama prieš vartojant flukonazolą pasitarti su gydytoju..

Kai makšties kandidozės gydymui vartojama 150 mg flukonazolo, pacientus reikia įspėti, kad simptomai paprastai pagerėja po 24 valandų, tačiau kartais prireikia kelių dienų, kad jie visiškai išnyktų..

Jei simptomai išlieka keletą dienų, kreipkitės į gydytoją. Flukonazolio veiksmingumo gydant kitų tipų endemines mikozes, tokias kaip parakokididoidomikozė, sporotrichozė ir histoplazmozė, veiksmingumas yra ribotas, todėl neleidžiame nustatyti konkrečių dozavimo rekomendacijų..

Flukonazolas yra stiprus CYP2C9 izofermento inhibitorius ir vidutinio stiprumo CYP3A4 izofermento inhibitorius. Flukonazolas taip pat yra CYP2C19 izofermento inhibitorius. Vienu metu gydant vaistais, kurių terapinis profilis siauras, metabolizuojami CYP2C9, CYP2C19 ir CYP3A4 izofermentų, rekomenduojama būti atsargiems..

Parašykite komentarą