Nagų distrofija ir mikozė

By | 2020-01-13

Turinys:

Grybelis ant rankų ir kojų nagų

Turinys:

Nagų grybelis (onichomikozė) – dermatomikozių grupės liga, kurią sukelia parazitiniai mikrosporiniai patogenai – dermatofitai.

Nagų mikozė yra ypač užkrečiama liga. Grybelis, susilietęs su žmogaus oda, gali visiškai sunaikinti nagų plokštelę, tada plinta į kojų ar rankų paviršių, taip pat į sveiką kitų kūno dalių odą..

Greito nagų pažeidimo priežastis yra didelis patogeno gyvybingumas, taip pat šarminė žmogaus galūnių odos aplinka, palanki jo dauginimuisi. Grybelinės kolonijos aktyviai auga drėgnoje aplinkoje, nemiršta veikiamos žemos temperatūros, tačiau yra jautrios aukštai – 60 ar daugiau laipsnių. Dezinfekavimo tirpalai kenkia patogeninei mikroflorai, todėl jie naudojami apdorojus batus ir asmeninius daiktus kovojant su nagų grybelinėmis infekcijomis.

Ligos nuotrauka

Priežastys ir rizikos veiksniai

Infekcija įvyksta patekus grybeliui į odos paviršių, taip pat kraujotaką ir giliuosius dermos sluoksnius per epidermio mikro pažeidimus..

Labiausiai tikėtinos situacijos, kai grybelinė infekcija nėra atmesta lankymasis bendrose vietose (baseinai, vonios, sporto salės), bandymas užsidėti ar nešioti kažkieno batus, vonioje ar duše praustis viešbučiuose, lankytis manikiūro kambariuose, kuriuose nesilaikoma priemonių sterilizavimo taisyklių, kartu su pacientu naudoti pėdų kosmetiką..

Asmeninės higienos pažeidimas , odos prakaitavimas, pėdų būklės kontrolės nebuvimas, prastos kokybės sintetinių batų ir kojinių dėvėjimas padidina tokio nemalonaus reiškinio kaip kojų nagų grybelio tikimybę.

Rizikos veiksniai!

Veiksniai, didinantys onichomikozės užsikrėtimo riziką, taip pat yra senyvo amžiaus žmonės, nutukimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, kraujagyslių ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, dermatitas, egzema, bakterinės odos infekcijos.

Ligos tipai ir rūšys

Atsižvelgiant į patogeno tipą, nagų plokštelė pažeidžiama dėl infekcijos su mielėmis ar pelėsiais. Pirmasis sukelia nago deformaciją, antrasis – lėkštės spalva, dėmių atsiradimas ant jos, pavyzdžiui, pelėsis ant maisto.

Grybelio įsiskverbimo į nagų stratum corneum vietoje liga diferencijuojama į paviršutinišką, distalinę ir proksimalinę pažeidimo formą. Dažniausias distalinis nagų infekcijos tipas, kai grybelis patenka iš kojų ar rankų odos paviršiaus, ypač dažnai – iš laisvojo nago krašto, nes grybelis prasiskverbia iš odos iš po nagų plokštelės. Esant proksimalinei infekcijos formai, mikozė plinta iš tarpvarstinių keterų. Viršutinis pažeidimo tipas pastebimas dėl tiesioginio grybelio sporų kontakto su nagų plokštele.

Remiantis klinikinėmis apraiškomis, apibūdinančiomis nago būklę po mikozių užkrėtimo, išskiriami šie pažeidimų tipai: normotrofiniai (nago plokštelės storis nesikeičia), hipertrofiniai (nago sustorėjimas), hipotrofiniai (plokštelės distrofija, jos plonėjimas)..

Simptomai ir požymiai

Pirmasis infekcijos požymis sukėlėjai onichomikozei yra niežulys ir odos paraudimas aplink nagą – iš jo apaugusio krašto pusės, nagų keteros, tarpslankstinės raukšlės. Vystantis ligai, odos lupimasis, mažų pūslelių susidarymas, opos, nedideli odos įtrūkimai.

Nagų plokštelės pažeidimai pasireiškia drumstimu ir mažų dėmių susidarymu ant jo paviršiaus geltonos, pilkos, žalsvos, rusvos ar juodos spalvos. Į mieles panašūs grybeliai gali sukelti baltas dėmes ant nagų..

Paprastai, mikozė prasideda nuo pokyčių centre ar viename iš nagų kraštų. Išoriškai dėmės primena juosteles, ovalo formos su nelygiais kraštais. Vystantis ligai nagas tirštėja, dėmių dydis didėja, jų paviršiuje atsiranda žvynelinių plokštelių elementų (nagų audinio atsiskyrimas). Dažnai nagų plokštelės centras pakyla atrofinių jos kraštų pokyčių fone.

Nagų spalva įgauna įvairius atspalvius: šonai tampa sidabriniai, pilki, o centre tamsiai ruda, geltona, žalsvo atspalvio. Negydant, nago plokštelė trupėja iki visiško sunaikinimo. Nagų dalių pleiskanojimą gali lydėti skausmas, deginimas, niežėjimas. Nagų keteros tampa uždegusios, atsiranda ryškus patinimas ir paraudimas (paronichija), susidaro gilūs įtrūkimai. Dažnai šiame etape prisijungia alerginiai odos pažeidimai, kuriuos sukelia organizmo reakcija į grybelinių patogenų įsiskverbimą.

Mikotinis dermatitas pasireiškia kaip bėrimas ir niežėjimas aplink uždegimines odos vietas ir nagų plokšteles.

Dėl prisilietimų prie kojų ir mikrotraumų buvimo ant odos paviršiaus nagai ir pirštai yra užkrėsti, kurie pasireiškia baltomis, pilkomis arba šviesiai geltonomis dėmėmis ant nagų plokštelės ir odos. Prie simptomų pridedamas niežėjimas ir lupimasis, taip pat tolesnis šepetėlio nagų sunaikinimas.

Grybelio vystymosi stadijos

Ligos metu išskiriamos 3 pagrindinės stadijos:

  1. Nago ribinis ar centrinis pažeidimas (pradinis etapas). Tai susideda iš juostelių ir dėmių susidarymo ant nedidelio nagų plokštelės paviršiaus.
  2. Vidutinis žalos laipsnis. Yra nago sustorėjimas ir deformacija, ligos apraiškų plitimas visame jo plote.
  3. Distrofinė stadija. Nagų plokštelės sutrupėjimas ir sunaikinimas, tarpvietės keterų uždegimas, kitų kūno dalių užkrėtimas, kitų infekcijų pritvirtinimas.

Užkrėtimo nagų grybeliu pasekmės

Liga yra labai užkrečiama, dėl kurios pacientas užkrečia kitus – šeimos narius, grupes.

Didelis diskomfortas, niežėjimas ir deginimas dažnai sukelia stresines sąlygas, miego sutrikimus. Pažeista oda yra lengvas būdas patekti į žmogaus papilomos virusą, herpesą, odos ligų bakterinius patogenus.

Pamiršti onichomikozės etapai lemia bendrą organizmo jautrinimą, alerginių reakcijų pasireiškimą – tiek vietinę, tiek generalizuotą. Įrodyta, kad sukėlėjai, sukeliantys mikozę, geba įsiskverbti į limfinę sistemą, sukeldami lėtinį limfadenitą, tolimų odos sričių ir audinių uždegimą. Kai kuriais atvejais pastebimas konjunktyvitas, gleivinių uždegimas, grybelių sukėlėjai randami išskyros bakteriologinėje kultūroje..

Lėtiniai nežinomos kilmės skausmai taip pat gali būti infekcijos plitimo organizme pasekmė. Sunkus kursas ir konservatyvaus gydymo veiksmingumo nebuvimas dažnai lydi grybelines nagų plokštelės ligas žmonėms, kuriems yra sunkus imunodeficitas (vėžiu sergantiems, ŽIV infekuotiems pacientams, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu)..

Nagų plokštelės grybelio diagnozė

Diagnozė nėra sudėtinga atliekant vizualų kvalifikuoto dermatologo apžiūrą. Norint išaiškinti ligos sukėlėją, atliekamas mikroskopinis medžiagos, gautos kasant nuo nago pažeistas vietas, taip pat odą aplink jį, mikroskopinis tyrimas..

Dažnai analizei nago plokštelės fragmentas imamas trupinant. Diferencinė diagnozė atliekama sergant nagų psoriaze, kai kuriais nagų dugne esančių audinių atimamų, gerybinių ir piktybinių navikų tipais. Pradiniame nagų mikozės etape, nesant klinikinių pasireiškimų tiesiai ant nagų plokštelės, gali būti rekomenduota periulonginių keterų audinių biopsija..

Nagų grybelio gydymas

Pasklidus patologiniam procesui už nagų plokštelių ribų, sisteminė ligos terapija, o tai labai padidina visiško pasveikimo tikimybę. Kriterijai, kuriais remiantis skiriama sisteminė terapija, taip pat yra reikšmingi patologinių nagų pokyčių, ligos trukmės ilgiau nei 1 metus ir distrofinių nagų plokštelių pokyčių sritis..

Veiksmingiausi vaistai, naudojami bendrame nagų mikozės gydyme, yra terbinafinas, itrakonazolas. Antimikotinės tabletės geriamos bent 3–4 mėnesius, skiriant 250–400 mg dozę. per dieną suaugusiesiems. Flukonazolio preparatai (diflucanas) gydymo kursui naudojami 8 savaites, dozė yra 150 mg. 2 kartus per savaitę. Remiantis medicinos praktika, geriausi rezultatai gaunami vartojant vaistą lamisil (terbinafinas), kuris gali sutrikdyti visų rūšių nagų grybelio gyvybinius procesus ir turėti mažiausiai šalutinių poveikių..

Pritvirtinant bakterines pėdų odos infekcijas, jis skiriamas antibiotikų terapija. Be to, rekomenduojama vartoti B grupės vitaminus, vitaminus A, E, mineralinius kompleksus. Sergant sunkia nagų ir pėdų liga, pacientai vartoja imunostimuliuojančius vaistus – ežiuolės preparatus, Eleutherococcus tinktūrą, leuzėją, mumiją..

Nagų mikozės išorinė terapija

Procedūrai atlikti paveiktos plokštelės tepamos tepalu, kuriame yra karbamidas arba specialūs pleistrai (mikoplastas, ureaplastas), kurie palaikomi mažiausiai 12 valandų. Po minkštinimo atliekamas gilus nagų pjaustymas ir likusių jo fragmentų atskyrimas. Tolimesniam odos srities apdorojimui naudojamas jodas, nitrofungino, bifonazolo tirpalai. Prieš augant naujai nagų plokštelei 2 kartus per dieną, nago paklote ir šalia esančiais audiniais užpilamas eksoderilio tirpalas ar tepalas, fitotekso preparatai, klotrimazolas, lamisilo purškiklis, kanizonas, ekodaksas, bishungitas..

Pradiniame nagų patologinių pokyčių, taip pat papildomų priemonių, etape naudojami šie vietiniai vaistai:

  1. Antimikotiniai lakai (omorolfinas, bathrafenas, locerilas). Ant nuvalytų nagų 1 kartą per savaitę 2 sluoksniais tepamas terapinis lakas. Gydymo kursas yra 3–12 mėnesių.
  2. Specialūs rinkiniai nagų gydymui, įskaitant kremą ir pleistrų juosteles (mikozores). Užtepę vaistą ant nagų plokštelės, jis sandariai uždaromas pagalbine juosta, po kurio jie per dieną išvalomi..
  3. Antimycotic nagų serumas (mikozanas). Tepkite 1 kartą per dieną, kol nagų paviršius visiškai atsigaus.
  4. Kartu su kremais ir tepalais nagai gydomi sieros, deguto preparatais, pieno, salicilo, benzenkarboksirūgšties tirpalais..
  5. Dimeksidas. Losjonai su vaistu yra rekomenduojami rezorbcijai uždegimui aplink nagų plokštelę.
  6. Kombinuoti antimikotiniai vaistai ir kortikosteroidai naudojami esant stipriam tarpvietės srities niežuliui ir eritemai (mikozolonas, vaistažolių žievė, tridermas).
  7. Cinko ir vario preparatai (cinko oksido, vario sulfato lašai) – atkurti odos ir nagų plokšteles.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Visi tradicinės medicinos receptai naudojami pradiniame ligos vystymosi etape, taip pat be dermatologo rekomenduojamų preparatų:

  1. Vonios iš gluosnių šakų nuoviro naudojamos 3 kartus per savaitę. Norėdami paruošti, surinkite jaunus ūglius, smulkiai pjaustykite, paimkite 500 gr. žaliavos ir užpilkite 2 litrus vandens. Užvirkite, sumažinkite šilumą ir palaikykite 10 minučių. Atvėsusį sultinį, atjunkite jį ir 20 minučių palaikykite kojas.
  2. Plantamo, dilgėlės, šaltalankio lapai yra veiksmingi nuo nagų grybelio. Jie naudojami stiprių užpilų pavidalu (2–3 šaukštai 400 ml vandens), norint sudrėkinti tvarsliava ir tepti tepimą paveiktose vietose..
  3. Naudinga bus plauti kojas muilu ir sutepti losjonu, paruoštu pagal šį receptą: 70 ml. ištirpinkite alkoholį 10 gr. bičių propolis (mišinį galite šiek tiek pašildyti). Užtepę gaminį, suriškite pirštus tvarsčiu ar marle, palaikykite 12 valandų. Patogumui receptą rekomenduojama naudoti prieš miegą.
  4. Stalo actas (9%) ir celandinas taip pat naudojami kovojant su nagų grybelinėmis infekcijomis. 500 ml actas supilamas į stiklainį, užpilkite 50 g. sausas kalendra, reikalauti 2 savaites. Kai losjonas bus paruoštas, įpilkite 5 šaukštus stalo druskos. Naudojimui būtina sutepti nagus ir pirštus, stovėti 5 minutes ir gerai nuplauti. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.
  5. Pirštai ar kojų pirštai apvynioti šiek tiek supjaustytais aukso ūsų lapais, uždedama lipnia plėvele ir paliekama per naktį. Ryte galite lengvai pašalinti deformuotą nagų plokštelę, o odą patepti antimikotiniu agentu..
  6. Kojų ir nagų gydymas vandenilio peroksidu, jodu, jodinolio tirpalu padeda išnykti grybeliui..
  7. Šviežiai nuskinti kalnų pelenų lapai susmulkinami į minkštimą ir storu sluoksniu dedami ant nagų ir kojų pirštų paviršiaus. Uždėję ant kiekvienos kojos plastikinius maišelius, suriškite juos ir 30 minučių laikykite produktą ant odos.
  8. Susmulkinti svogūnai ir česnakai, sujungti lygiomis dalimis, naudojami kaip priemonė nuo nagų grybelio. Mišinį bent 1 valandą palaikykite ant marlės..
  9. Celandino sultis reikia kasdien tepti paveiktose vietose, ore nagus džiovinant ore ir tepant kitą sluoksnį. Citrinų sultys naudojamos taip pat..
  10. Kovai su nagų grybeliu naudojamas pagal šį receptą paruoštas tepalas: sumaišomi 1 šaukštas deguto ir medaus, 0,5 šaukšto sieros tepalo ir baltymas 1 kiaušinis, po kurio jie sutepa kojas ir pėdas..
  11. Vonios iš 1 litro vandens, 1 šaukšto jūros druskos ir 100 ml. Pieno piktžolių užpilas gali būti naudojamas kasdien prieš miegą, o tai duoda gerų rezultatų kovojant su mikozėmis.
  12. Citrusinių vaisių, arbatmedžio eteriniai aliejai tepami ant nagų gryna forma arba įlašinant 6–7 lašus į 10 g. vazelinas.
  13. Losjonai iš muilo tirpalo, paruošti iš 50 gr. tarkuoto skalbinių muilo ir 200 ml. vanduo, turi antiseptinį ir antimikotinį poveikį. Gydymo kursas yra mėnuo kasdien naudojant vaistą.

Nagų grybelinių infekcijų prevencija

Profilaktinės priemonės nuo nagų plokštelės mikozės infekcijos yra paprastos. Visų pirma, būtina atsisakyti pėdų kontakto su kitų žmonių batais. Tai taip pat taikoma parduotuvėje montuojamiems batams, kurie gaminami tik švariomis kojinėmis. Pirkdami batus, turite atkreipti dėmesį į medžiagą, iš kurios jie pagaminti, pirmenybę teikiant natūraliems (oda, medvilnė).

Kasdieninę pėdų higieną sudaro skalbimas muilu ir dušo želėmis. Siekiant išvengti per didelio prakaitavimo, naudojamos vonios su ąžuolo žieve, dulkių milteliais ir talko milteliais; Kartą per savaitę reikia apdoroti nagus, nupjauti ir nulakuoti nagų plokštelę. Patalynę reikia keisti kasdien, skalbiant aukštoje temperatūroje.

Viešose vietose rekomenduojama dėvėti tik savo avalynę (šiferius, šlepetes), taip pat profilaktiškai dezinfekuoti kojas, išeinant iš patalpų. Atsigavus grybelinėms ligoms, būtina atlikti prevencinius kursus, naudojant vietinius antimycotic vaistus.

Kas yra nagų mikozė ir kaip ją gydyti?

Nagų mikozė yra infekcinė patologija, atsirandanti dėl infekcijos grybeliais, medicininis ligos pavadinimas yra onichomikozė. Pažeidimas tęsiasi iki kojų ir rankų nagų plokštelių, kartais tai vyksta lygiagrečiai.

Liga vystosi vienodai, neatsižvelgiant į tai, ar tai ranka, ar koja, tačiau kai kurie simptomai gali skirtis dėl specifinio įvairių rūšių patogenų poveikio, nes yra keletas patogeninių grybelių rūšių.

Sergant liga, patologiniu procesu susiduria ne tik nagas, bet ir aplinkiniai odos raukšlės – nagų ritinėlis. Dėl užkrečiamumo infekcija taip pat dažnai pasireiškia vaikams; pagyvenę žmonės, turintys susilpnėjusį imunitetą, taip pat sudaro rizikos grupę; su tuo susiję gyvenimo metu įgyti lėtiniai sutrikimai, ypač diabetinė pėdų osteoartropatija, diabetas, nutukimas..

Mažiausiai aptinkama izoliuota nagų mikozė – paprastai tai yra ankstyva patologijos stadija, o vėliau infekcija apima kaimyninius audinius, pereinant prie šalia esančių pirštų nagų plokštelių. Gana dažnai pastebima vienalaikė infekcija su kelių rūšių grybeliniais patogenais, dažniausiai pasitaikantis derinys yra mielių ar pelėsių grybelių derinys su dermatofitais..

Yra apie 50 rūšių parazitinių grybų, tačiau epidermofitonai, trichofitonai ir Candida genties mikroorganizmai yra liūdnai „populiarūs“. Apskritai, vyrai pusė gyventojų yra daug labiau linkę susidurti su šia problema..

Nagų grybelį grynai kosmetinę problemą vertinti gana nemandagu – negalavimas pavojingas, turint rimtų komplikacijų:

  • sisteminių ligų paūmėjimas;
  • infekcijos plitimas į vidaus audinius ir organus;
  • organizmo apsauginių funkcijų susilpnėjimas;
  • epidermio ir gleivinių pažeidimai;
  • augančio nago formos defektai ar visiškas jo praradimas.

Tokios pasekmės atsiranda dėl neraštingo elgesio ar visiško jo nebuvimo. Todėl ankstyvoje stadijoje reikia atsikratyti parazito grybo. Bet tam jūs turite žinoti tipiškas ligos apraiškas, susijusias su pagrindine reiškinio priežastimi – jo patogenu.

Apie ką yra šis straipsnis?

Plėtros priežastys ir ypatybės

Galite suprasti, kas yra nago pirštai, ištyrę ligos priežastis. Jo sukėlėjas yra patogeninis grybelis, kuris patenka į nago raginius audinius, kur intensyviai dauginasi. Rezultatas yra sunaikinimas, nes mikroorganizmas plokštelės struktūroje formuoja daugybę praėjimų.

Kolonizacija trunka ilgą laiką, o keratinocitai, pagrindinės žmogaus ląstelės, sudarančios ne tik raguotus, bet ir kitus epidermio sluoksnius, tarnauja kaip maistas. Dėl to nagai laikui bėgant delamiuojasi ir griūva. Net mechaninis viršutinio sluoksnio pašalinimas negali padėti, jei pažeidžiami jo gilesni audiniai..

Kai patologinis procesas pasiekia matricą, sutrinka natūrali mityba ir ragenos sluoksnio formavimasis. Jos augimas arba sustoja, arba įvyksta neteisingai.

Dėl grybelio nugalėjimo dažniausiai pasireiškia šie sutrikimai:

  1. Pažeista naga, taip pat oda ant rankų ir kojų. Tai gali būti mažos žaizdos, įbrėžimai ir įpjovimai, pro kuriuos patogenas gali įsibrauti..
  2. Susilpnėjusi imuninė sistema. Svarbūs veiksniai, darantys įtaką mitybos trūkumui, ankstesnėms ligoms, ilgalaikiam gydymui antibiotikais, ŽIV.
  3. Kraujagyslių ligos – varikozė, Raynaudo sindromas, kraujagyslių sienelių pažeidimas su raudonąja vilklige, sklerodermija. Varikozinės venos, kurias komplikuoja trombozė, taip pat gali sirgti grybelinėmis infekcijomis..
  4. Didelė tikimybė susirgti su amžiumi susijusiais pokyčiais. Tiesą sakant, jie reiškia medžiagų apykaitos, kraujo tiekimo pablogėjimą.
  5. Cukrinis diabetas yra dažna nagų grybelio vystymosi sąlyga. Taip yra dėl šios ligos komplikacijų kapiliarų tinklo forma apatinėse galūnes. Metabolinių procesų pažeidimas lemia trofinių opų atsiradimą, prieš kurias atsiranda onichomikozė.
  6. Kitos priežastys yra padidėjęs prakaitavimas, nepatogūs batai, pagaminti iš prastos kokybės medžiagų, ir bloga asmens higiena.

Sergantys žmonės, su kuriais jis vienaip ar kitaip kontaktuoja, gali tapti sveiko žmogaus infekcijos šaltiniu. Kai kurios patogeno veislės gyvena gamtoje, ir jūs galite užsikrėsti iš žemės, augalų ir vandens.

Retais atvejais patologija perduodama per naminius gyvūnus. Iš esmės tai būdinga šalims, kuriose yra atogrąžų klimatas..

Grybelinių pažeidimų klasifikacija

Patologijos formos yra įvairios, tačiau nagų plokštelės deformacija ir sunaikinimas būdingas visiems. Prieš tai padidėjęs trapumas, trapumas, struktūros ir spalvos pasikeitimas dėl oro ertmių – grybelio veiklos padariniai.

Pėdas dažniau pažeidžia dermatomicetai ir trichofitonai, o pirštai yra jautresni Candida grybelio poveikiui – jie pažeidžiami beveik 50% atvejų.

Remiantis vyraujančiais nagų storio simptomais, išskiriami norfotrofiniai, hipertrofiniai ir atrofiniai ligos tipai. Tačiau svarbu nustatyti ir infekcijos židinio lokalizaciją, todėl įprasta apsvarstyti su tuo susijusias onichomikozės formas..

Tai apima šias kategorijas:

  • distalinė forma, kuriai būdingas rago plokštelės krašto sunaikinimas, išreiškiamas vos pastebimomis pilkomis juostelėmis;
  • šoninis ligos vaizdas su šoninių dalių ir nagų ritinio pažeidimais;
  • proksimalinis infekcijos tipas, plintantis į matricą ir užpakalinį odos ritinėlį, dėl kurio prie jo šaknies sustorėja nagas, dėl to ragenos sluoksnio ląstelių augimas gali sulėtėti ir net sustoti;
  • bendra distrofijos forma, kai visą nagų struktūros paviršių dengia destruktyvus procesas, dažnai toks klinikinis vaizdas stebimas senyvo amžiaus žmonėms;
  • mikozinė leukonichija arba paviršutiniška balta onichomikozė, kuriai būdingas baltųjų dėmių pasireiškimas ir plokštelės storio sušvelnėjimas, patologija atsiranda užsikrėtimo pelėsiais grybeliais fone.

Šoninės ir distalinės formos bruožas yra jų dažnai sutinkamas derinys, paprastai šios dvi rūšys vystosi pradiniame mikozės etape. Paviršutiniškas ligos tipas ilgą laiką gali likti nepastebėtas, nes pacientas gali nesureikšminti tokių menkų simptomų. Dėl šios priežasties praleidžiamas laikas, kai buvo galima taikyti reikiamą terapiją..

Labiausiai rimta problema yra visiška distrofija, atsirandanti dėl to, kad minėtos formos nėra laiku gydomos. Žinoma, gali prireikti kelerių metų, kol nagas bus visiškai sunaikintas ir nuplėštas, tačiau prieš tai atsiranda toks svarbus trikdymo požymis kaip įprastos paviršiaus spalvos pasikeitimas – nuo balkšvos iki rudos ir rudos spalvos..

Viskas priklauso nuo anomalijos priežasčių – kepenų, inkstų, diabeto.

Būdingi įvairių rūšių grybelio simptomai

Nustatydamas, kaip gydyti nagų mikozę, specialistas atsižvelgia į visus klinikinio vaizdo ypatumus kiekvienoje ligos formoje. Nepaisant to, kad grybelio simptomai yra panašūs į kitų nagų plokštelės patologijų požymius, vis tiek yra būdingų skirtumų, daugiausia jie yra susiję su ragenos sluoksnio spalvos, formos ir storio pokyčiais.

Atrofinių procesų metu nagas tampa plonesnis, o dėl hipertrofijos sustorėjimas – vienodas ant mažųjų pirštų ir nelygus nykščiuose dėl didelio jų ploto.

Kai storis išlieka tas pats, bet atsiranda kitų simptomų, galime kalbėti apie pradinę ligos stadiją. Šiuo metu stebimi pavieniai atskirų požymių pasireiškimai, pagal kuriuos vertinamas grybelio tipas.

Simptomai, turintys skirtingas grybelines formas:

  1. Tipiški normotrofinės onichomikozės požymiai yra baltos ir gelsvos spalvos dėmės, palaipsniui didėjančios, kol visas paviršius įgyja skausmingą nenatūralų išvaizdą. Tačiau plokštelės storis ir blizgesys nepatiria.
  2. Kai diagnozuojama atrofinė forma, stratum corneum pirštas turi neryškų rudą atspalvį, jis mažėja nuo išorinio krašto, laikui bėgant atidengiant lovą. Mikozės progresavimą lydi gausybė būdingų skalių ir sluoksniavimasis ant plikos odos.
  3. Esant hipertrofijai, padidėja iki 2 mm storis, keratino struktūra pakyla ir pasislenka. Kartu tai yra nuobodu spalva ir stiprus trupėjimas. Labiausiai sunaikinamos zonos – šoninės plokštelės dalys.
  4. Išorinio krašto pažeidimas būdingas distaliniam vaizdui, ant nagų atsiranda negilių gelsvų griovelių, jaučiamas paviršiaus nevienalytiškumas, patogeno išvaizda turi įtakos spalvos pasikeitimui – taigi, kai grybelius paveikia pelėsiai, nagai tampa mėlyni, žali ir net juodi.
  5. Su šonine forma, simptomai yra panašūs, papildomai sutirštėja ir išsipučia nagų ritinėliai, esantys šonuose. Jie parausta ir yra skausmingi.
  6. Proksimalinė forma gali progresuoti dėl nesėkmingo odelių pašalinimo manikiūro metu. Tarp pirmųjų būdingų požymių yra balto dėmelio atsiradimas ir padidėjimas augimo zonoje, dėl kurio sunaikinama dar nesuformuota nagų plokštelė..
  7. Balkšvos dėmės, turinčios paviršutinišką onichomikozę, susideda iš mažesnių dėmių talpyklų, patologinis procesas, kaip taisyklė, prasideda nuo užpakalinio volelio.
  8. Bendros formos simptomai yra labai įvairūs – purvina balta, pilka ar geltona spalva, struktūros laminavimas ir trupėjimas, kilęs iš bet kurio nedidelio ploto.

Net mažiausi nago išvaizdos pokyčiai gali tapti nerimą keliančiu grybelinės ligos požymiu, tai proga kuo greičiau susisiekti su mikologu.

Ypač sunku išgydyti apleistus etapus..

Diagnostinis tyrimas

Pagrindinis specialisto tikslas yra nustatyti patogeną, nes simptomų aprašymas negali pateikti pilno patologijos priežasčių vaizdo. Diagnostinės procedūros atliekamos etapais po vizualinio patikrinimo ir anamnezės duomenų rinkimo..

Be specifinių laboratorinių tyrimų ir DNR tyrimų, visada reikalinga diferencinė diagnostika, leidžianti atsisakyti medžiagų apykaitos sutrikimų, psoriazės, kerpių planšeto ir kitų ligų..

Kartais reikalinga pakartotinė mikroskopija, ypač aptikus ne dermatomicetinį pelėsį. Tik patvirtinus ankstesnį rezultatą, galima nustatyti tikslią diagnozę.

Tyrimams skiriami šie diagnostikos metodai:

  • mikroskopija su nago audinio grandymu;
  • pasėjimo kultūra į maistinę terpę;
  • Biologinio mėginio DNR tyrimas.

Turbūt tiksliausia yra molekulinė genetinė diagnozė arba PGR, kuri ne tik tiksliai atpažįsta grybelio tipą, bet ir leidžia nustatyti narkotikų eigą konkrečiais atvejais..

Onichomikozės gydymo schema

Esant nagų mikozei, vaistai ir gydymas parenkami atsižvelgiant į simptomų ypatybes ir pažeidimo laipsnį. Terapinės priemonės apima konservatyvią terapiją, kurios tikslas yra slopinti parazitinių mikroorganizmų aktyvumą ir visišką jų sunaikinimą. Gydymo schemą pasirenka gydytojas, tačiau dažniausiai reikia lygiagrečiai naudoti skirtingus metodus ir farmakologinius preparatus.

Pagrindinė sąlyga yra tai, kad pacientas periodiškai lankosi pas mikologą ir laikosi visų rekomendacijų. Tuo pačiu metu reikės vykdyti reikalavimus, susijusius su ligos paūmėjimo prevencija.

Sergant lengva liga, gydymo trukmė yra kelios savaitės. Norėdami patvirtinti pasveikimą, pacientas turi būti šiek tiek ištirtas – tik gavus teigiamą rezultatą, kursą galima sustabdyti.

Grybelinės infekcijos gydymui naudojami šie metodai:

Sisteminė terapija, naudojant priešgrybelinius vaistus. Jis pagrįstas tablečių vartojimu, per kurias vaistas suteikia ilgalaikį ir labiau apčiuopiamą poveikį. Naudojimo indikacijos yra viso nago paviršiaus pažeidimas, jo sunaikinimas dėl dalyvavimo matricoje, kelių patogenų buvimas ir rezultatų nebuvimas naudojant vietinį gydymą. Dažniausiai naudojami šie vaistai:

  1. Ketokonazolas yra ryškus fungicidinis poveikis, veikiantis pagrindinius grybelio tipus.
  2. Flukonazolas yra sintetinis priešgrybelinis vaistas, dažniausiai naudojamas esant Candida grybams..
  3. Norint užkirsti kelią dermatofitų gyvybingumui, skiriamas priešgrybelinis antibiotikas Griseofulvinas, visų rūšių patogenams yra svarbus Terbinafinas, kurį, beje, patogu naudoti – gydymui reikalinga tik viena tabletė per dieną..

Visi šie vaistai turi stiprų poveikį, tačiau turi daug neigiamų padarinių, todėl ilgą laiką jų vartoti negalima.

Vietinis gydymas išoriniais tepalais, geliais ir kremais atliekamas kaip atskiras kursas arba derinys su tabletėmis. Nepaisant to, kad tiesioginis poveikis paveiktai sričiai yra pliusas, šis metodas negali būti vadinamas labai efektyviu, nes vaistinės medžiagos negali prasiskverbti giliai į nagų storį.

Tačiau esant ankstyviems simptomams tokia schema yra pateisinama. Naudojimas laikomas optimaliu esant distalinei-šoninei ligos formai, kai nėra ryškių plokštelės formos ir storio pokyčių, be to, yra kontraindikacijų vartoti geriamuosius vaistus..

Vietinė terapija apima šiuos vaistus:

  • Nizoral (tepalas, kremas) yra veiksmingas vaistas, slopinantis grybų fermentaciją, sustabdantis jų aktyvumą ir dėl to privedantis prie mirties;
  • Exoderilis kremo ir tirpalo pavidalu – vaistas, pažeidžiantis patogeninių organizmų ląstelių membranas, kremas „Lamisil“ skiriasi panašiomis savybėmis;
  • Batrafen yra lako ir kremo pavidalu. Tai plataus veikimo spektro agentas, turintis fungicidinį poveikį, efektyvus reguliariai naudojant;
  • Sieros salicilo tepalas – nebrangus vaistas, turintis bakteriostatinį ir priešgrybelinį poveikį, padeda palengvinti lupimąsi, niežėjimą su nagų mikoze;
  • Jodas yra dar vienas onichomikozės gydymo vaistas, galintis dezinfekuoti ir išdžiovinti pažeidimą, kartu sulėtindamas grybelių dauginimąsi..

Fizioterapinės procedūros naudojamos kartu su tablečių priešgrybeliniais vaistais, siekiant sumažinti atkryčio riziką. Lazeris laikomas veiksmingiausiu – radiacija gali prasiskverbti į giliuosius nagų struktūros sluoksnius ir sukelti grybelių žūtį vietinėse vietose.

Taip pat gali būti paskirta UHF terapija naudojant aukšto dažnio elektromagnetinį lauką, impulsų terapija su kortikosteroidų įvedimu, skersmuo – gilus kaitinimas.

Radikali priemonė yra nago plokštelės pašalinimas. Chirurginės intervencijos indikacija gali būti nago šaknies pažeidimas, kelių nagų įsitraukimas į procesą, platus grybelio plitimas..

Be tradicinio chirurginio metodo, yra ir alternatyvių metodų:

  1. Konservatyvus pašalinimas ištirpinamas stratum corneum, naudojant specialią cheminę kompoziciją.
  2. Panaudojimas specialaus keratolitinio pleistro, vadinamo „Ureaplast“, kuriame yra salicilo, trichloracto rūgšties ir karbamido. Jis tepamas 4-5 dienas, po to keičiamas į šviežią. Procedūra turėtų būti kartojama tol, kol nago storis visiškai suminkštės – po to jį galima mechaniškai pašalinti.

Kai kuriais nesudėtingais atvejais gerą gydymo rezultatą padės suteikti liaudies gydymo metodas, kaip recepto dalis – kepimo soda ir obuolių sidro actas. Sudedamosios dalys geriamos tokiomis proporcijomis – 2 šaukštai vandens, 2 šaukštai sodos, 1 šaukštas acto. Komponentai maišomi, kol du kartus per dieną dedama vienalytė masė, 20 minučių laikant skaudamoje vietoje.

Vandenilio peroksidas taip pat turi antiseptinį ir fungicidinį poveikį – 50 ml reikia praskiesti vienu litru šilto vandens ir 15 minučių pamerkti į vandenį..

Apžvalgos rodo, kad tokiu būdu galima išgydyti net pamirštą patologiją..

Ligų prevencija

Infekcijos prevencija apima kruopščią higieną,

ypač su pirštų mikoze. Atsargumas lankantis viešose vietose taip pat gali padėti išvengti nemalonios ligos..

Remiantis tuo, kad parazitinių mikroorganizmų patekimo į žmogaus organizmą būdai yra labai įvairūs, reikėtų būti ypač atsargiems naudojant asmeninius daiktus ir artimus kontaktus.

Todėl norint kiek įmanoma labiau apsisaugoti, būtina apgalvoti saugos priemones visomis kryptimis. Tai taikoma namams, gatvei, drabužiams, pėdų onichomikozės atveju – kasdieniams batams.

  • grybelio manikiūras ir terapinis pedikiūras turėtų būti atliekamas tik patikrintuose salonuose;
  • augant, padidėjęs nagų plokštelės trapumas ir trupėjimas, būtina nedelsiant imtis priemonių, nelaukiant ligos progresavimo;
  • esant stipriam kojų prakaitavimui, naudinga naudoti specialų įrankį, dezodorantą ar talko miltelius;
  • Nerekomenduojama dėvėti sandarių batų iš sintetinių medžiagų;
  • karštu oru geriau dėvėti atvirus sandalus ar sandalus;
  • kojinės turėtų būti vilnos arba medvilnės, o svarbiausia – švarios;
  • patartina plauti kojas muilu su antibakteriniais priedais, o batus reguliariai gydyti antiseptiniais junginiais;
  • Po pirties ar baseino būtinai nusiplaukite kojas;
  • ypatingas pavojus yra kitų žmonių daiktų ir įrankių naudojimas manikiūrui ar pedikiūrui atlikti;
  • grybelio atsiradimas dažnai susijęs su drėgna aplinka, todėl kojos turi būti laikomos sausos;
  • atsiradus pirmiesiems mikozės požymiams arba įtarus infekciją, patariama pirštus nedelsiant gydyti dezinfekavimo priemone, o batus naudoti tam skirtus purškalus..

Infekcijos prevencijai galima naudoti „Mikostop“ – vaistas tinkamas vartoti po apsilankymo pirtyje, paplūdimyje, naudojant išsinuomotą sporto įrangą, pavyzdžiui, slidinėjimo batus ar riedučius. Specialūs lakai taip pat gali patikimai apsaugoti kojas nuo grybelio, pavyzdžiui, „Loceryl“, kuris tepamas ant rago plokštelės tik kartą per pusantros savaitės..

Reguliariai prižiūrėdami, laikydamiesi paprastų reikalavimų, galite išvengti nemalonių dermatologinės ligos padarinių, nes kojų ir rankų nagų mikozės gydymas yra ilgas ir ne visada sėkmingas procesas, nes parazitiniai grybeliai yra labai atsparūs net ir efektyviausiems vaistams..

Apie nagų mikozę aprašyta šio straipsnio vaizdo įraše..

Leave a Reply