Klotrimazolo onichomikozė

By | 2020-01-16

Turinys:

Klotrimazolo onichomikozė

Kaip Clotrimazole vartojamas nuo nagų grybelio (onichomikozės)?

Žmonės, kurie susiduria su tokia liga kaip onichomikozė (nagų grybelis), nori greičiau atsikratyti jos. Norėdami atlikti veiksmingą terapiją, gydytojas skiria išsamų gydymą. Tarp daugelio priemonių ekspertai išskiria vaistą Clotrimazole. Nuo nagų grybelio (ant kojų ir rankų) geriausia naudoti tirpalą, nes jis giliai įsiskverbia į plokštelės struktūrą, naikindamas infekcijos židinius iš vidaus.

Be tirpalo, šis vaistas tiekiamas tepalų, kremų, tablečių, skirtų specialiems tikslams, pavidalu. Tai gana universalus vaistas, kuris ypač efektyvus norint pašalinti infekcinius procesus, kuriuos sukelia mielės. Klotrimazolas iš nagų grybelio taip pat veiksmingas tepalo pavidalu..

Ši priemonė priklauso vaistų, sukurtų imidazolo pagrindu, grupei. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra klotrimazolas. Pagalbiniai komponentai yra: sintetinis spermacetas, sorbitano stearatas, cetostearilas ir benzilo alkoholis, oktildodekanolas, polisorbatas, vanduo. Ši formulė leidžia sunaikinti patogeninę mikroflorą bet kuriame medicinos istorijos etape..

Peržiūrėdami vaistą, galite dažnai rasti įvairių nuomonių apie jo veikimą. Dauguma žmonių atsiliepia teigiamai, patvirtindami jo veiksmingumą. Yra žmonių, kurie užduoda klausimus, ar klotrimazolas padeda gydyti nagų grybelį. Reikėtų visiškai įsitikinti, kad ši priemonė susiduria su savo funkcijomis. Visų pirma, vaisto sudėtis yra skirta sunaikinti patogeninių ląstelių gyvybinius procesus:

  • Stabdo labai svarbių struktūrų susidarymą ląstelėje (riebalai, polisacharidai, baltymai).
  • Padidina kalio išsiskyrimą.
  • Pažeidžia nukleorūgštis.

Kaip klotrimazolas padeda nuo nagų grybelio? Vaisto veikimo principas grindžiamas ergosterolio (medžiagos, kuri sudaro ląstelės membranos pagrindą) susidarymo ir augimo slopinimu. Dėl to ląstelė neišsivysto, jos augimas sustoja, o membrana sunaikinama. Grybai praranda gyvybingumą ir greitai sunaikinami.

Kojų ir nagų grybelis – neišvengiamos mirties ženklas! Kaip pašalinti grybelį iš organizmo ir išsaugoti savo gyvybę, labai paprasta, jums reikės.

Ar klotrimazolas gali visiškai išgydyti nagų grybelį? Pasibaigus terapijos kursui, jūs galite visiškai atsikratyti onichomikozės. Tam reikia atsižvelgti į visas gydytojo rekomendacijas ir užkirsti kelią provokuojantiems veiksniams gydymo metu.

Reikėtų pažymėti, kad vaisto Clotrimazole vartojimo terapinis poveikis nagų grybeliui gali pasireikšti ne iš karto. Reikia šiek tiek laiko, kad pamatytume aiškų medicinos istorijos pagerėjimą. Jokiu būdu nenukrypkite nuo gydytojo paskirto gydymo režimo.

Be abejo – klotrimazolas gydo nagų grybelį. Gydymo kursas skiriamas atsižvelgiant į organizmo ypatybes. Specialių kontraindikacijų nepastebėta. Kai kuriais atvejais netgi leidžiama vartoti šį vaistą nėštumo metu, tačiau tik pasitarus su gydytoju. Vidutiniškai gydymo kursas yra nuo 3 iki 12 savaičių, vartojant 2–3 kartus per parą.

Klotrimazolio tirpalas nuo nagų grybelio

Prieš nagų grybelį klotrimazolo tirpalas yra vienas iš optimalių onichomikozės gydymo būdų. Ligos morfologijos požiūriu, didžiausi patogeninės infekcijos židiniai yra giliai po nagų plokštele. Paviršiuje matomas tik jų gyvybinės veiklos rezultatas. Norint greitai atsikratyti ligos, reikia vartoti Clotrimazole tirpalą 3 kartus per dieną nuo 2 savaičių iki pusantro mėnesio. Nuo nagų grybelio (tiek ant rankų, tiek ant kojų) tai padės visiškai atsikratyti.

Reikėtų pažymėti, kad vaistas turi būti tepamas ne tik ant plokštelės, bet ir ant nago esančios odos. Tai daroma taip, kad infekcinis procesas nepasklistų už paveiktos srities ribų.

Kaip klotrimazolio tirpalą tepti nuo nagų grybelio? Instrukcijoje numatytas privalomas išankstinis pirštų ir rankų apdorojimas. Šis parengiamasis procesas turėtų būti atliekamas prieš pat naudojant tirpalą. Dažnai deguto muilas naudojamas kaip dezinfekavimo priemonė. Po jo taikymo būtina kruopščiai nuplauti sritis, kurios buvo apdorotos. Faktas yra tas, kad muilo sudėtyje yra šarmo, kuris, sąveikaudamas su vaistu, išlygina jo gydomąsias savybes.

Tirpalas tepamas plonu sluoksniu. Po šios procedūros nereikia tepti tvarsčių. Vaistinėje galite nusipirkti šį vaistą iki 100 rublių. Tai realizuojama buteliuose. Ant butelio pakuotėje yra pritvirtintas specialus patogus dozatorius..

Klotrimazolo tepalas nuo lenkimo nagų

Be tirpalo, efektyviam onichomikozės gydymui taip pat naudojamas tepalas. Tai yra aktualus vaistas. Naudojamas tik išoriškai. Jie neturėtų tepti paviršių, ant kurių yra pažeidimų, taip pat gleivinės ar atvirų žaizdų.

Šios priemonės pagrindas yra vazelinas. Tai suteikia tepalų klampumui. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra klotrimazolas. Dėl jo įtakos grybelinių ląstelių gyvenimo ciklas baigiasi dėl jų membranų komponentų gamybos slopinimo. Patogeninė ląstelė netrukus visiškai sunaikinama.

Klotrimazolo tepalas nuo nagų grybelio vartojamas per 3 – 8 savaites. Jis tepamas paveiktoje plokštelės vietoje ir aplink ją iki 3 kartų per dieną. Prieš naudojant tepalą, būtina atlikti valymo ir išankstinio dezinfekavimo procedūrą.

Vaistinėje tepalas parduodamas vamzdeliuose, kurio kaina yra apie 60 rublių.

Kremas klotrimazolas nuo nagų grybelio

Onichomikozę galima išgydyti klotrimazolo pagalba, kai naudojamas kremas. Ši išsiskyrimo forma yra skirta slopinti patogeninę mikroflorą tik ankstyvosiose stadijose. Pažangesnei ligai reikalinga papildoma terapija.

Klotrimazolio kremas nuo nagų grybelio tepamas 2–3 kartus per dieną. Remiantis rekomendacijomis, plonu sluoksniu jis tepamas ant pažeistos vietos paviršiaus. Tada turėtumėte palaukti apie 15 minučių, kol veikliosios vaisto medžiagos įsiskverbs į nagų struktūrą.

Kremo taip pat galima įsigyti vamzdeliuose vaistinėje. Kaina – apie 150 rublių.

Jei negydysite, mirsite! Ypatinga rizikos grupė apima visus žmones, vyresnius nei 40 metų!

Klotrimazolio tirpalas: naudojimo instrukcijos nuo nagų grybelio, kainos ir apžvalgos

Onichomikozė (grybelinė nagų infekcija) sukelia žmogui daug nepatogumų. Plokštė deformuojasi, neleidžia vaikščioti, skauda ir gadina pėdų išvaizdą, o tai ypač svarbu vasarą. Jūs galite atsikratyti ligos naudodami vaistus, turinčius antimycotic savybę, iš kurių vienas yra klotrimazolo tirpalas. Tai nebrangus ir veiksmingas vaistas, kuris, tinkamai naudojant, per trumpą laiką gali išgydyti grybelį..

Vaisto aprašymas

Pagrindinis komponentas tirpalo sudėtyje yra klotrimazolas. Ši medžiaga turi stiprų antimikotinį poveikį. Jis yra aktyvus prieš šias grybelinės infekcijos rūšis:

  • dermatofitozė;
  • mielės ir į raugą panašūs patogenai;
  • pelėsių grybelinės infekcijos.

Jis taip pat naikina gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, stafilokokus, mikrobus, eritrosmos patogenus ir daugiaspalvius kerpius.

Be klotrimazolo, vaistas pridedamas:

  • 1,2-dioksipropanas (E1520);
  • makrogolis 400:
  • etanolis 96 proc..

Išvardytos medžiagos nėra toksiškos ir nuodingos. Jie naudojami kaip sprendimo pagrindas. Alkoholis papildomai dezinfekuoja odą ir apsaugo ją nuo patogenų.

Aktyvaus komponento aprašymas

Klotrimazolas yra plataus veikimo spektro imidazolo darinys. Jos veikimo principas yra sustabdyti grybelio sterolio biosintezę, kuri yra tarpląstelinės membranos sukūrimo pagrindas. Be to, jis pažeidžia esamų mikotinių ląstelių struktūrą, būtent, padidina jų membranų pralaidumą. Dėl to vandenilis jose kaupiasi greičiau, o padidėjus iki kritinės žymės, ligos sukėlėjas miršta. Tokiu atveju miršta ne tik susiformavęs grybiena, bet ir sporos, esančios ant nagų paviršiaus ir aplinkinės odos.

Medžiaga nepatenka į kraują, todėl nedaro įtakos viso organizmo būklei. Atsižvelgiant į tai, preparatai, kurių sudėtyje yra klotrimazolo (Amiclon, Imidil, Funginal ar Canesten), nėra draudžiami nėščių, žindančių ir mažų vaikų gydymui..

Privalumai ir trūkumai

Klotrimazolio tirpalas turi daug teigiamų aspektų, dėl kurių jis ypač populiarus dermatologijoje:

  • maža kaina;
  • didelis efektyvumas kovojant ne tik su onichomikoze, bet ir su odos grybeliu;
  • saugumas
  • minimalus šalutinių reiškinių sąrašas (jei laikysitės instrukcijų, jų visai nėra);
  • parduodami už prekybą;
  • kovoja su visais dažnais mikozės tipais;
  • leidžiama gydyti ir užkirsti kelią grybelinei infekcijai;
  • neturi hepatotoksinio poveikio;
  • gali būti naudojamas be gydytojo priežiūros.

Vaistas turi keletą trūkumų:

  • pažengusioje ligos stadijoje, klotrimazolą reikia gydyti geriamaisiais antimikotikais;
  • nepatogu perdirbant nagų plokštelę;
  • onichomikozės gydymui reikia didelių lėšų išlaidų.

Nagų grybelio tirpalo naudojimo instrukcijos

Gydytojai siūlo keletą būdų, kaip klotrimazolą naudoti gydant nagų plokštelės mikozę. Tinkamo varianto pasirinkimas priklauso nuo asmeninių pageidavimų. Šis sprendimas neturės įtakos gydymo kursui.

Suspaudžia

Jums reikia paimti 0,2 litro virinto vandens ir nedidelę tvarsliavos pakuotę. Indas su tirpalu suplakamas ir į stiklinę įpilama 20 lašų vaisto. Viskas kruopščiai sumaišomas, o visas tvarstis sudrėkinamas skysčiu (negalima jo išvynioti). Kai audinys prisotinamas vaistu, jis suvyniojamas ant pėdos pirštų srityje. Būtina paskirstyti tvarsliava, kad nagai būtų padengti. Kai koja įvyniojama į plėvelę (tinka įprastas krepšys arba maisto polietilenas), o pabaigoje užmaunama vilnonė kojinė..

Po pusvalandžio tvarstis pašalinamas, o kojos išdžiovinamos. Jums nereikia jų plauti muilu ar skalauti. Kai ant odos ir plokštelių nelieka drėgmės, patariama jas gydyti antiseptiku be alkoholio, pavyzdžiui, chlorheksedinu ar Miramistin. Vandenilio peroksidas nerekomenduojamas, nes jis išdžiovina epidermį ir sukelia jo įtrūkimą..

Grybelį gydyti kompresais su klotrimazoliu (2 procedūros per dieną) užtruks nuo 3 savaičių iki 1 mėnesio. Jei nagas paveiktas daugiau nei 2/3, tada jam geriau atsikratyti keratolinių vaistų chirurginiu būdu ar aparatūros pagalba. Nuimtos plokštelės vieta tokiu pat būdu apdorojama tirpalu, kol ji visiškai atsistato..

Vonios

Pėdų, ant kurių yra grybelio paveiktos plokštelės, garinimas yra labai paprastas ir efektyvus gydymo metodas. Karštas vanduo ne tik atvers odos poras ir padidins aktyviojo tirpalo komponento įsiskverbimą į jos struktūrą, bet ir sušvelnins nagus, todėl juos bus lengva pjaustyti ir nuvalyti nagų dilde..

Vonią darykite taip:

  1. Į baseiną pilamas 3 l karšto vandens;
  2. Ten pridedama sauja jūros druskos ir šiek tiek eterinio aliejaus;
  3. Tada į skystį supilama 10 ml klotrimazolo tirpalo;
  4. Pėdos panardinamos į vonią ir palaikomos apie 20 minučių.

Po procedūros nagai, paveikti grybelio, apipjaustomi, o jų viršutinis sluoksnis nušlifuojamas nagų dilde. Tuomet ant kojų galite patepti drėkinamąją priemonę..

Vonios daromos kartą per dieną mėnesį. Galite juos sujungti su kompresais: ryte koja virsta tvarsčiu, pamirkytu vaistiniame tirpale, o vakare ji garinama vandenyje, pridedant klotrimazolo..

Losjonai

Ši parinktis leis jums gydyti mikozę vietoje, antimikotiniu agentu nepažeidžiant aplinkinių audinių. Tačiau tai retai rekomenduojama pacientams, kurių pėdos yra užkrėstos grybeline infekcija. Taip yra dėl to, kad jei ant vieno nago atsirado onichomikozės požymių, turite būti pasirengę gydyti nuo ligos visą pėdą, nes patogeninės mikrofloros sporos greitai plinta.

Bet jei pacientas nusprendė naudoti šį konkretų metodą, tada jam reikia suvynioti nedidelį vatos gabalėlį į kelis tvarsčio sluoksnius kaip mažą pagalvę. Į jį pilamas klotrimazolo tirpalas ir užpilamas ant pažeistos nagų plokštelės. Kad losjonas nenukristų einant, uždėkite ant piršto elastinę tinklelį arba priklijuokite audinio lipniojo gipso gabalėlį.

Po 30–40 minučių nuimkite tvarsliavą. Po 4-5 valandų procedūra kartojama. Bendras onichomikozės gydymo losjonais laikas yra nuo 4 iki 7 savaičių. Gydymo procesą galite pagreitinti sodos voniomis kojoms, skalauti žolelių nuovirais arba išgerti dermatologo paskirtų priešgrybelinių tablečių..

Įtrinkite nagus priešgrybeliniu tirpalu

Tiems, kurie nenori nerimauti ruošdami mišinius kompresui ar gamindami losjonus losjonams kiekvieną kartą, tinka šis paprastas metodas:

  1. Klotrimazolo lašo butelis kruopščiai sukratytas;
  2. Nedidelis vaisto kiekis užtepamas ant užkrėstų nagų;
  3. Medvilniniu tamponu vaistas paskirstomas ant jo paviršiaus;
  4. Pėda laikoma atvirame ore, kol tirpalas visiškai išdžiūsta..

Apdorojimo plokštelės daro 2-3 kartus per dieną. Minimalus gydymo kursas yra 3 savaitės, o maksimalus – 1,5 mėnesio. Jei 20-tą gydymo dieną pokyčių nebuvo, turite kreiptis į gydytoją. Tikriausiai grybelis prasiskverbė į giliuosius audinių sluoksnius ir turės naudoti ne tik išorinius, bet ir geriamuosius preparatus.

Kainos ir analogai

Vaistinėje yra nagų grybelio tirpalas (25 ml) ne daugiau kaip 60 rublių. Jei naudosite gryna forma, tada pakaks vienos pakuotės visam gydymo laikotarpiui. Naudojant klotrimazolą kompresams ir vonioms, reikia nusipirkti nuo 20 iki 30 vnt. Tačiau tai vis tiek yra kelis kartus pigesnė nei grybelio terapija lazeriu grožio salone arba atliekant visą medicinos kursą naudojant brangius antimikotikus..

Pakeiskite šį vaistą šiais vaistais:

Tai yra priešgrybeliniai vaistai, turintys tą patį veikimo principą kaip klotrimazolas, tačiau susidedantys iš visiškai skirtingų komponentų. Prieš naudodamiesi jais, turite perskaityti instrukcijas ir pasitarti su gydytoju.

Atsiliepimai

Klotrimazolą vartojau maždaug 3 savaites ir per tą laiką grybelis visiškai išnyko, nepaisant to, kad buvo paveikta didžioji dalis nagų. Šis sprendimas man labai patiko. Jokio šalutinio poveikio ir kontraindikacijų, nedažo ir nesausina odos. Dabar jį naudoju, kad būtų išvengta onichomikozės pasikartojimo. Aš įpilau vonias kojų garavimui 1 kartą per 3 dienas.

Klotrimazolas yra puikus ir nebrangus grybelio sprendimas. Tai ne pirmas kartas, kai aš ja pasinaudoju, ir tikrai ne paskutinis kartas. Prieš metus jam buvo suteikta pagalba atimant man kaklą, o neseniai jis pravers kovojant su pėdų mikoze. Norėjau iš jo pasigaminti kompresus, bet supratau, kad vonios yra daug patogesnės. Visas gydymo kursas man užtruko 20 dienų ir dar vieną savaitę prevencijai.

Mano vaiko nagai nulaužti po baseinu. Jų spalva pasikeitė, oda aplink juos pasidarė raudona. Pagal simptomus supratau, kad tai grybelis. Nuėjau į vaistinę, kur jie man patarė „Lamisil“ kremo ir tirpalo su klotrimazoliu. Antrasis buvo pigesnis, todėl pasirinkau jį. Mes buvome gydomi maždaug 2,5 savaitės. Viskas vyko lengvai ir be nemalonių padarinių. Visi laimingi.

Klotrimazolo onichomikozė

Priešgrybeliniai vaistai nuo onichomikozės ir pėdų mikozės – tiriame kategoriją

Pagrindinis odos ir jos priedų mikozių vaidmuo priklauso tokiems patogenams kaip dermatofitai (iki 94%). Grybelinių odos ligų sukėlėjai yra daug rečiau mielių ir ne dermatofitinių pelėsių grybeliai. Mielių grybeliai – odos ir jos priedų saprofitai – aptinkami 69% sveikų žmonių. Todėl mielės, kaip taisyklė, yra antriniai patogenai, kurie neatlieka svarbaus etiologinio vaidmens.

Ukrainoje onichomikozės dažnis sudaro apie 50% visų odos ir jos priedų grybelinių ligų tarp suaugusių gyventojų. Kas dešimtas vizitas pas dermatologą yra susijęs su šiomis ligomis. Ukrainoje per pastaruosius 10 metų pėdų mikozės dažnis padidėjo 2,3 karto. Kai kuriose socialinėse grupėse (kariškiai, sportininkai, kalnakasiai) pėdų mikozė nustatoma 20–50 proc..

Platus šios grupės ligų plitimas gali būti susijęs su daugybe priežasčių. Tarp jų yra tokių, kaip sanitarinių normų nesilaikymas, neracionalus antibakterinių vaistų, imuninę sistemą slopinančių vaistų, citostatikų, gliukokortikosteroidų ir kt. Gydymas. Pėdų ir nagų mikozės gydymas gali būti vietinis, sisteminis ar derinamas..

Šiame leidinyje mes svarstome vaistus, skirtus vietiniam vartojimui gydant pėdų ir nagų mikozę.

Kaip šiandien gydoma onichomikozė ir pėdų mikozė??

Aktualių onichomikozės ir pėdų mikozės preparatų rinka Ukrainoje yra prisotinta: 11 tarptautinių nepatentuotų pavadinimų (INN), 27 prekės ženklai, atsižvelgiant į išleidimo formą – 47 prekės (SKU). Kartu vietiniai antimikotiniai vaistai užima didelę dalį dermatologijoje naudojamų priešgrybelinių vaistų (D01 grupė pagal ATC klasifikavimo sistemą) (1 ir 2 pav.).

Šiandien pasaulyje (išsivysčiusiose šalyse) įprasta onichomikozę ir pėdų mikozę gydyti vaistais, kurie priklauso dviem cheminių junginių klasėms: azolių dariniams (imidazoliams, triazoliams ir tiazoliams) ir alilaminams. Daugelio priešgrybelinių vaistų veikimo mechanizmas yra susijęs su fermentų, turinčių įtakos ergosterolio, kuris yra grybelinių ląstelių membranos dalis, biosintezei, poveikiu..

Ukrainos vaistų rinkoje yra plačiai atstovaujami vaistai, kurių sudėtyje yra šių veikliųjų medžiagų.

Į PSO pagrindinių vaistų sąrašą įtrauktos 2 veikliosios medžiagos kaip antimikotiniai vaistai vietiniam naudojimui – mikonazolas ir terbinafinas. Ukrainoje privalomas minimalus (socialiai orientuotų) vaistų ir medicinos prietaisų asortimentas vaistinėms (toliau – privalomas minimalus asortimentas) apima kitą INN – klotrimazolą.

Ką gydytojai skiria ir kokius pacientus perka?

Gydytojų receptų analizė buvo atlikta naudojant projekto „Rx testas – vaistų receptų stebėjimas“ duomenis, kurie leidžia kiekybiškai ir kokybiškai ištirti receptų struktūrą tarp 17 medicinos specialybių pagal nosologinius skyrius pagal 10-osios revizijos tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10)..

Pagal grybelinių ligų aktualių vaistų (pediatrų ir dermatologų) receptų struktūrą pėdų ir nagų grybelinėms infekcijoms gydyti skirti vaistai užima 2 ir 3 vietą (3 pav.), Sukaupdami atitinkamai 16% ir 12% viso receptų skaičiaus. (2013 m. II ketvirčio – 2014 m. I ketvirčio duomenimis).

II ketvirtį nukreipiant pacientus į tokių specialybių gydytojus kaip dermatologija ir pediatrija ir nustatant pėdų mikozės bei onichomikozės diagnozę. 2013 – I ketvirtis 2014 m. Dažniausiai išrašyti vaistai buvo veiklioji medžiaga terbinafinas (41 proc. Visų receptų), naftenas (21 proc.), Sertakonazolas (16 proc.), Bifanozolis + karbamidas (13 proc.) Ir ketokonazolas (3 proc.). Bendras savitasis sunkumas pagal kitus INN receptus (klotrimazolas, izokonazolas + diflukortolonas, mikonazolas, oksikonazolas, omokonazolas ir tridecamino undecilinatas) yra 9%..

Taigi gydytojų paskyrimų lyderiai yra terbinafinas, naftiinas, sertakonazolas ir bifanozolis + karbamidas..

Palyginus gydytojų receptus ir realų šios grupės narkotikų vartojimą, pastebimas tam tikras „disbalansas“: ukrainiečiai dažniausiai perka INN, kurio sveikatos specialistai praktiškai nenustato (4 pav.). Pagal pakuočių pardavimų lyderį yra INN klotrimazolas, kurio dalis priešgrybelinių vaistų, skirtų vietiniam vartojimui pėdų ir nagų mikozės atvejais, yra tik 2%..

Aktualių preparatų, skirtų naudoti dermatologijoje, įgyvendinimas pasižymi sezoniniais svyravimais. Aukštesnis pardavimo lygis būdingas antrajam ir trečiajam ketvirčiams, tai yra, ukrainiečiai šiltuoju metų laiku perka daugiau šios grupės lėšų (5 pav.). Taip gali būti dėl to, kad pėdų ir nagų mikozę vasarą gydyti yra patogu. Be to, šiuo laikotarpiu labiau pastebimi šios kūno dalies kosmetiniai defektai.

Įdomu ir tai, kad padidėjus sezoniniam šių vaistų poreikiui, padaugėja vaistininkų prisiminimų apie rekomendacijas (6 pav.). Tarp gydytojų receptų prisiminimų dinamika yra mažiau linkusi į sezoninius svyravimus..

Kitaip tariant, šiltesniais mėnesiais daugiau vaistininkų rekomenduoja vartoti vietinius priešgrybelinius preparatus..

Vienas paaiškinimas gali būti toks: jei reikia išspręsti dermatologines problemas, kurios blogėja šiltaisiais mėnesiais, pacientai siunčiami tiesiai į vaistinę.

Tokiu atveju už tinkamą terapijos pasirinkimą atsako vaistininkas. Vyriausiasis gydytojas turėtų ne tik vartoti vaistą, bet ir suteikti pacientui kompetentingų patarimų ir patarimų, o įtarus ligą, kuriai reikalinga medicininė intervencija, rekomenduoti pasikonsultuoti su specialistu..

Grupė kaip visuma

Vidutinės svertinės 1 kategorijos vaisto pakuotės išlaidos 2014 m. Gegužės mėn. Sudarė 38,09 UAH.

INN įdiegimo vietiniam naudojimui gydant pėdų ir nagų mikozę įvairių tipų vaistinėse struktūros analizė pateikta 1 lentelėje (pagal 2014 m. Gegužės mėn. Duomenis)..

Vaistinės klasifikuojamos pagal apyvartą (suskirstytą į 4 kategorijas) ir pardavimo vietos formatą (atidarytą ir uždarą). Atvira prekybos forma daroma prielaida, kad pirkėjas turi prieigą prie produkto pakuotės arba yra galimybė prekiauti (lentynos salėje ir pan.). Uždara forma reiškia, kad yra prekystaliai ar vitrinos, tai yra, išdėstymas yra tik kasos zonoje, o lankytojas neturi galimybės savarankiškai išgerti narkotikų. Į analizę įtrauktos vaistinės, kurios per mėnesį parduoda bent 10 pakuočių kategorijų vaistų.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti aktualių antimikotikų, naudojamų šioms ligoms, kategoriją INN ir prekės ženklų kontekste. Vietinius preparatus, kurių sudėtyje yra šių INN, Ukrainoje galima išleisti be gydytojo recepto.

Klotrimazolas

Ukrainos rinkoje yra keletas vietiniam vartojimui skirtų vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra klotrimazolas, tiek vidaus, tiek užsienio produkcija..

Klotrimazolas yra įtrauktas į privalomą minimalų asortimentą pagal Ukrainos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Nr. 1000. Ši molekulė nėra įtraukta į PSO pagrindinių vaistų sąrašą..

Tarp klotrimazolų yra firminiai generiniai vaistai ir generiniai generiniai vaistai, gaminami tiek vidaus, tiek užsienio. Iš viso Ukrainos farmacijos rinkoje šiuo metu prekiaujama 13 pagrindinių prekių, kurių veiklioji medžiaga yra klotrimazolas, prekių..

Klotrimazolo pardavimo struktūra įvairių tipų Ukrainos vaistinėse pateikiama 2 lentelėje.

2 lentelė Klotrimazolio pardavimo supakuotose prekėse struktūra nurodant rinkodaros organizaciją procentais įvairių rūšių vaistinėse
Produkto kategorija Prekybos formatas CANDID, Glenmark (grietinėlė 10 mg / ml, 20 g) CANDID, „Glenmark“ (vid. / Išt. Apie 10 mg / ml) Clotrimazole, Synmedic (tepalas 1%) Klotrimazolas, BHFZ (d tirpalas / išorinis maždaug 1%) CANDIBENE, ratiopharm (kremas 1%) Klotrimazolas, BHFZ (tepalas 1%) CANDID, „Glenmark“ (r / r / vieta. Maždaug. Kamščiai-lašai.) CANDID, Glenmark (por. Odos, 1%) Klotrimazolas, GSK (kremas 1%) Clotrimazole, Phytopharm (tepalas 1%, 15 g) Clotrimazole, Phytopharm (tepalas 1%, 25 g) IMAZOL CREMPASTA, „Delta Medical“ (10 mg / g) Klotrimazolas, Organosyn gyvybės mokslai (1% tepalas)
1 (100 tūkst. UAH) Uždaryta 3.6 0,5 8 11,2 14,4 8 0,2 50,5 1.4 2,3
Lauke 1,6 0,2 13.3 7.7 1.4 8.1 4 1 59 2.2 2,4 0,2
2 (250 tūkst. UAH) Uždaryta 1.8 1.3 12.3 7 2.1 13.3 4.1 0,7 51.1 2.1 3.4 0,7
Lauke 1.7 0,6 23.8 8.7 0,7 13.1 4.0 0,7 44,5 0,5 0,9 0,1 0,7
3 (450 tūkst. Grivinų) Uždaryta 1,1 0,7 13.1 6.6 1.7 17.4 5.7 0,7 48,2 1,2 3.0 0,2 0,3
Lauke 1 1 12.9 7.9 2.1 17.5 6.8 0,8 47,5 0,6 1,6 0,2 0,1
4 (700 tūkst. Grivinų ir daugiau) Uždaryta 1 0,9 15.8 8.3 2.9 18.2 5.8 1.3 41,7 1,2 1.9 0,3 0,5
Lauke 0,7 0,6 10.7 8.5 3.3 22.9 6.8 1,5 41.3 0,9 2 0,5 0,3

Didelė dalis vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra klotrimazolas, yra maža. Taigi 88% prekių yra būdingos vidutinės ribinės pajamos, gautos pardavus 1 paketą, esant 2,2 UAH. (7 pav.).

Svarbu pabrėžti, kad šiuo metu gydytojai praktiškai neskiria klotrimazolų, tačiau tuo pat metu jų dalis natūra narkotikų, skirtų pėdų ir nagų mikozėms gydyti, pardavimo struktūroje yra apie 35 proc..

Kitaip tariant, šiame pavyzdyje matome, kad ukrainiečiai dažniausiai perka tuos vaistus, kurių šiandien praktiškai neišrašo specializuoti specialistai.

Tuo pačiu metu vaistinėms šių vaistų įgyvendinimas taip pat nėra pats pelningiausias, ypač atsižvelgiant į logistikos sąnaudas.

Pakeisdami kategorinių vaistų pardavimo struktūrą į aukštesnę maržos poziciją, vaistinės gali padidinti savo pajamas.

Terbinafinas

INN terbinafinas yra įtrauktas į PSO būtiniausių vaistų sąrašą. Ukrainoje jis nėra įtrauktas į privalomą minimalų asortimentą..

Terbinafinas yra labiausiai paskirtas INN pėdų ir nagų mikozėms gydyti: 41% visų sveikatos priežiūros specialistų receptų nurodoma ši veiklioji medžiaga. Dalis bendroje pakuočių pardavimo struktūroje sudaro daugiau kaip 20%.

Ukrainos farmacijos rinkoje pateikiama daugybė aktualių preparatų (17 prekių, atsižvelgiant į dozavimo formas), kurių veiklioji medžiaga yra terbinafinas. Tarp jų yra generiniai vaistai ir 1 originalus vaistas, kuris mūsų šalyje parduodamas prekės ženklu „Lamisil“.

Terbinafino preparatų pardavimo struktūroje originalus vaistas užima 20%, tai yra kas penktas vaistas, parduodamas tarp šio INN. Tai sukaupia 40% ribinių pajamų, gautų pardavus terbinafinus. Ribinės pajamos, gautos pardavus 1 originaliojo vaisto pakuotę, yra 36 UAH. Tuo tarpu tarp generinių vaistų šis rodiklis siekia 13 UAH. Pakuočių pardavimo lyderis yra firminis generinis „Lamicon“. Tarp terbinafinų jis sukaupia daugiau kaip 60%, o tai sudaro 46% ribinių pajamų iš jų pardavimo (8 pav.).

Naftinas

Kas 5-asis Ukrainoje paskirtas INN onichomikozės ir pėdų mikozės gydymui yra naftifinas. Šią veikliąją medžiagą Ukrainoje atstovauja 1 prekės ženklas – Exoderil. Ribinės pajamos pardavus 1 šio vaisto pakuotę yra 20 UAH.

Vietinių preparatų, skirtų pėdų ir nagų mikozėms gydyti, kategorijos „Exoderil“ savitasis svoris yra 36%, o tai lemia pirmaujančią poziciją. Natūralus naftiinas sukaupia 23% visų šios kategorijos narkotikų pardavimo.

Mikonazolas

Mikonazolas yra įtrauktas į PSO būtiniausių vaistų sąrašą. Ši molekulė yra išvardyta kaip farmakologinės klasės vaistų, pasižyminčių panašiu klinikiniu poveikiu, atstovas ir pagal tarptautinius informacijos šaltinius yra pigiausia. Ukrainoje šis INN neįtrauktas į privalomą minimalų asortimentą..

Ukrainos farmacijos rinkoje parduodami 2 vietiniai vaistai, kurių veikliosios medžiagos yra mikonazolas – Mikogel ir Miconazole.

Vidutinės ribinės pajamos pardavus 1 vietinio vartojimo pakuotę, kurios veiklioji medžiaga yra mikonazolas, yra 3 UAH..

Ketokonazolas

Ketokonazolių grupei atstovauja vietinės ir užsienio gamybos vaistai. Tarp jų yra originalus vaistas – Nizoral. Ribinės pajamos, gautos pardavus vieną originalaus vaisto pakuotę, yra 26 UAH. Tuo tarpu generinių vaistų vidurkis yra 8 UAH. (9 pav.).

Originaliojo vaisto „Nizoral“ dalis ketokonazolų pardavimo struktūroje sudaro 17%, tuo tarpu jis sukaupia apie 40% ribinių pajamų.

Labiausiai suvartotas (perkamas) vaistas tarp ketokonazolų – Dermazole – sukaupia 50% fizinio pardavimų ir 40% ribinių pajamų..

Daugiau INN

Vietinių D01 vaistų, skirtų pėdų mikozei ir onichomikozei gydyti, kategorijoje taip pat pateikiami INN, tokie kaip bifonazolas + karbamidas ir sertakonazolas..

Ypatingas susidomėjimas yra vaistas Kanespor (bifonazolas + karbamidas). „Kanespor“ yra kas trečias aktualus vaistas, kurį gydytojai skiria nagų mikozei gydyti.

Šis vaistas priklauso didelės vertės grupei, ribinės pajamos už 1 paketo pardavimą yra 46 UAH.

2014 m. Kovo – gegužės mėn. Duomenimis, šio vaisto pardavimo pakuotėse apimtys didėja. Šio narkotiko pardavimo apimtys fizine prasme 2014 m. Gegužę padidėjo 28%, palyginti su tuo pačiu praėjusių metų laikotarpiu.

Taip pat prie didelę kainą turinčių vaistų, kuriuos aktyviai skiria gydytojai, yra sertakonazolų. Ukrainoje vietiniam naudojimui pėdų mikozės atveju šią veikliąją medžiagą atstovauja 2 prekės ženklai – „Zalain“ ir „Onabet“. Ribinės pajamos pardavus 1 šių vaistų pakuotę yra 26 ir 17 UAH. atitinkamai.

Nepaisant to, kad sertakonazolai užima 2 vietą gydytojų receptų dėl pėdų mikozės struktūroje, jų specifinis svoris realiame pasaulyje parduodant analizuojamos grupės vaistus yra tik 2%.

ką galima rekomenduoti pacientams?

Vietiniai pėdų mikozės ir onichomikozės preparatai pasižymi sezoniškumu. Be to, šiltesniais mėnesiais (didesnė vaistų kategorija yra didesnė) šių vaistų rekomendacijų vaistinėse pastebimai daugėja..

Pagrindinio stalo vaistininkas turi didelę atsakomybę: būtina ne tik parduoti vaistą, bet ir suteikti pilnavertę vaistų saugojimo paslaugą..

Remdamiesi gydytojų, kurie remiasi įrodymais pagrįstais vaistais, receptais, vaistininkai gali rekomenduoti vaistus pėdų ir nagų mikozėms gydyti (10 pav.). Kai kurios molekulės yra skiriamos abiem ligoms, kitos – tik vienos rūšies patologijoms. Taigi, vietiniam vartojimui skirti terbinafinas ir naftifinas yra skirti pėdų mikozės ir onichomikozės gydymui. Su pėdų mikoze taip pat skiriami sertokonazolai ir ketokonazolai.

Sergant onichomikoze, gydytojai dažniausiai skiria tokius INN kaip terbinafinas, naftiinas ir bifanozolis + karbamidas..

Jei pacientas nori įsigyti nebrangių vaistų, jis taip pat gali rekomenduoti vaistą, kurio veiklioji medžiaga yra mikonazolas (įtrauktas į PSO sąrašą)..

Bendros išvados

Ukrainos vaistų rinkoje yra kelios dešimtys aktualių vaistų, skirtų pėdų ir nagų mikozei, kategorijos prekių (atsižvelgiant į išleidimo formą)..

Tarp šios kategorijos narkotikų yra tam tikras „šališkumas“ tarp medicinos receptų ir tikrojo jų įgyvendinimo.

Labiausiai INN, kurį perka ukrainiečiai (klotrimazolą), retai skiria specializuoti specialistai. Mūsų šalyje ši veiklioji medžiaga yra įtraukta į privalomą minimalų asortimentą. Tuo pat metu PSO pagrindinių vaistų sąraše yra kitų INN, skirtų vietiniam vartojimui grybelinių odos ligų atvejais: terbinafino ir mikonazolo..

Labiausiai nustatytas INN pėdų ir nagų mikozėms yra terbinafinas, naftiinas, sertokonazolas ir bifonazolas + karbamidas..

Rekomendacija vaistinėse apie preparatus, kuriuose yra INN duomenų, vaistinėms yra ekonomiškai pagrįsta, nes tarp jų yra didelės maržos prekių.

Pardavimų struktūros pakeitimas didesnės vertės vaistinėmis leis vaistinėms padidinti ribines pajamas iš šios grupės vaistų.

Mažos atsargos prekių įgyvendinimas yra priežastis, dėl kurios vaistinės iš tikrųjų gauna mažiau pelno. Ir nors jos yra sveikatos priežiūros įstaigos, vis dėlto jos vykdo veiklą rinkos santykių sąlygomis. Jokiu būdu neturėtumėte pamiršti apie poreikį užsidirbti.

Produktų asortimento formavimas atsižvelgiant į vaistų rinkos ypatybes leidžia vaistinėms atlikti savo socialinę funkciją, pacientams teikiant aukštos kokybės farmacinę priežiūrą, nepamirštant apie jų pačių pelną..

Geriausia praktika, tokia kaip kategorijų valdymas, gali padėti šioje vaistinėje..

Kitame APTEKA savaitraščio numeryje pateiksime kitų vaistinių krepšelyje esančių prekių kategorijų analizę.

Leave a Reply