Kaip gydyti pėdų onichomikozę

By | 2020-01-16

Turinys:

Kaip gydyti onichomikozę

Nagų grybelio gydymo principai

Veiksmingas onichomikozės gydymas gali apimti įvairių vaistų, instrumentinių metodų ir fizioterapijos vartojimą:

  • Naudokite lauke priešgrybeliniai vaistai (lakai, tirpalai);
  • Priėmimas sisteminis priešgrybeliniai vaistai;
  • Nago plokštelės pašalinimas su visu jos pažeidimu ir stiprus sustorėjimas (chirurginis arba naudojant cheminius preparatus);
  • Vaistų, gerinančių pėdų ir rankų periferinių audinių kraujotaką, vartojimas;
  • Fizioterapijos kursai (švitinimas lazeriu, UHF ir kt.) Taip pat buvo skirti pagerinti pėdų ir rankų kraujotaką.

Vaistai, skirti onichomikozei gydyti, apima vietinius ir sisteminius antimikotikus. Vietiniai preparatai yra skirti tepti tiesiai ant nagų plokštelės ir yra lakų pavidalo ir alkoholio tirpalai.

Kremų, tepalų ir gelių pavidalo preparatai NĖRA skirti grybelinėms infekcijoms gydyti ant nagų, jie naudojami tepant ant odos.!

Preparatai, skirti sisteminiam vartojimui, yra skirti vartoti per burną ir yra tablečių ar kapsulių pavidalu.

Nagų plokštelės pašalinimas atliekamas ne visais atvejais, o tik tada, kai ji smarkiai deformuojasi ir sutirštėja, todėl neįmanoma sunaikinti grybelio visose nago ląstelėse..

Narkotikų, gerinančių galūnių kraujotaką, vartojimas ir kineziterapija atliekama atsižvelgiant į paciento norą.

Išoriniai nagų grybelio vaistai, kurie yra veiksmingi!

Amorolfino lakas yra įtrauktas į onichomikozės gydymo rekomendacijas Britanijos dermatologų asociacija. Šios iš visų išorinių priešgrybelinių vaistų yra šios:

  • Amorolfinas, lakas 5% (prekės pavadinimas ONICHELP),
  • Cyclopirox, lakas 8%,
  • Tiokonazolas, 28% tirpalas (neatstovaujama Rusijoje)

Kai rekomenduojama skirti monoterapiją Onihelp

Pažeidus vieną nagų plokštelę nuo distalinio ar šoninio krašto iki 1/3 arba 1/2 nagų plokštelės. Visišką išgydymą galite pasiekti per 4–6 mėnesius.

Visiškai pažeidus nagus, bet nesant galimybės pacientams vartoti sisteminius vaistus viduje. Pavyzdžiui, sergant rimtomis kepenų ir inkstų ligomis.

Sunkių ir įprastų mikozių kombinuotas gydymas

Norint veiksmingai ir patikimai gydyti įprastą ir pažengusią onichomikozę, daugeliu atvejų skiriamas kombinuotas gydymas, apimantis sisteminius ir vietinius antimycotics..

Onichomikozės gydymo schemas sudaro priešgrybelinio vaisto vartojimas viduje ir vietinio lako uždėjimas ant nagų plokštelės. Tokie režimai žymiai padidina išgydymo procentą ir sutrumpina gydymo laikotarpį. Sisteminius priešgrybelinius vaistus (geriamajam vartojimui) reikia vartoti pagal specialias dermatologo – mikologo nustatytas schemas.

Tabletėse ir kapsulėse yra keli vaistai (itrakonazolas, terbinafinas, flukonazolas), kurie geriami pagal įvairias schemas, skirtingomis dozėmis, skirtingais intervalais ir tik prižiūrint gydytojui, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį. Yra gydymo režimai, trunkantys nuo 3 iki 12 mėnesių.

  • Kombinuotas gydymas terbinafinu ir lako amorolfinu padidina visiško pasveikimo tikimybę 13% 1
  • Kombinuotas gydymas itrakonazolu ir lako amorolfinu padidina visiško pasveikimo tikimybę 25%2

__
1 Daugiacentris, atsitiktinių imčių, kontroliuojamas derinio terapijos su natrio amorolfinu laku ir geriamuoju terbinafinu efektyvumo, saugumo ir ekonomiškumo tyrimas, palyginti su vien geriamaisiais terbinafinais, gydant onichomikozę, dalyvaujant matricai. R. Baran, B. Sigurgeirsson ir kt., „British Journal of Dermatology“, 2007 rugpjūtis.

2 Amorolfino ir itrakonazolo derinys esant sunkiai kojų nagų onichomikozei; Ispanijoje atlikto atviro atsitiktinių imčių tyrimo rezultatai. Lecha M. Britų žurnalas apie dermatologiją, 2001 m. Spalio mėn.

Gydymo trukmė

Vietinė terapija atliekama tol, kol užauga naujas sveikas nagas..

Nagų grybelio gydymo laku trukmė yra lygi naujo nago augimo laikui

apie 6 mėnesius auga nagai ant rankų

iki 12 mėnesių – nagai

Grybelis dauginasi sporomis, kurios ilgą laiką gali likti neaktyvios nagų gemalo zonoje, tačiau yra gana perspektyvios. Norint visiškai išgydyti infekciją, būtina pasiekti šių sporų sunaikinimą.

Negydant, augant nagų plokštelei, šios sporos plinta ir iš jų išdygsta naujos grybelinės struktūros, paveikiančios naujus nagų sluoksnius. Štai kodėl onichomikozės gydymas priešgrybeliniais vaistais atliekamas ilgą laiką – kol visiškai užaugs nauja ir sveika nagų plokštelė. Ir tai reikš, kad visi ginčai, likę vinis, mirė.

Gydymo trukmė, kai naudojami sisteminiai antimikotikai, priklauso nuo gydytojo pasirinkto gydymo režimo ir yra nuo 3 iki 12 mėnesių..

Kaip išvengti onichomikozės atkryčio, pakartotinio užkrėtimo ir grybelio išplitimo į kitus nagus

Pagrindinės atkryčio priežastys yra infekcijos atsinaujinimas ant nagų po gydymo:

  • gydymo neužbaigimas yra dažniausia priežastis,
  • pakartotinis užkrėtimas dėl infekcijos šaltinio išsaugojimo apavuose, apatiniuose drabužiuose, namų kilimuose,
  • neišgydytas grybelis ant pėdų odos, kuris eina į nagus,
  • imunodeficitas,
  • senyvas pacientas – blogas aprūpinimas pirštais ir kojų pirštais,
  • higienos trūkumas, įskaitant esant hiperhidrozei.

Ką pacientai turėtų žinoti, kad sumažėtų atkryčių ir pakartotinės infekcijos dažnis:

  • Dėvėkite patogius, erdvius, kvėpuojančius batus, pagamintus iš natūralių medžiagų.
  • Venkite nagų traumų, dėl kurių gali padidėti grybelis
  • NAUDOKITE dezinfekuojančius batus onichomikoze sergantiems pacientams
  • Venkite basomis vaikščioti viešose vietose (baseinai, dušai, drabužinės)
  • PAKEISKITE senus batus, kuriuose gali išlikti grybelio sporos
  • Prieš manikiūrą / pedikiūrą įsitikinkite, kad instrumentai yra sterilūs
  • NENAUDOKITE nagų žirklių su kitais žmonėmis..

Baigę onichomikozės gydymą, rekomenduojama kartą per savaitę profilaktiškai nagų plokšteles gydyti priešgrybeliniu laku, skirtu vietiniam naudojimui..

Norint sustabdyti grybelio plitimą ant sveikų nagų, išvengti infekcijos perdavimo šeimos nariams, taip pat siekiant užkirsti kelią pakartotiniam užsikrėtimui, būtina naudoti laką, kurio sudėtyje yra amorolfino (kaip vienintelį vaistą arba kartu su kitomis gydytojo paskirtomis priemonėmis), kad būtų užkirstas kelias nagų žvynelių plitimui nuo grybelio sporos.

Galų gale, jei svarstyklės su grybeliais nukris nuo nagų, jos liks batuose, kojinėse, kilimuose ir kituose namų apyvokos daiktuose, nes tai gali lengvai užkrėsti antrą ar net trečią kartą.

Pirštų onichomikozės gydymas

Odos ir jos priedų grybelio pralaimėjimas yra viena iš aktualiausių dermatologijos problemų. Taip yra dėl to, kad kojų nagų onichomikozė atsiranda dažniau, sukelia didelį kosmetinį ir fiziologinį diskomfortą ir sukelia lėtinę viso organizmo intoksikaciją.

Kas yra onichomikozė?

Nagų pažeidimas dėl grybelinės infekcijos ar onichomikozės yra infekcinė liga, kurią sukelia grybelinės grybienos grybienos įsiskverbimas į nagų plokštelės audinį pažeisdamas jos struktūrą ir išvaizdą..

Ligos patogenezė yra paprasta ir supaprastinta yra tokia ligos vystymosi seka:

  1. Nuolatinis neigiamų veiksnių poveikis pėdų odai ir nagams.
  2. Predisponuotos odos kontaktas su grybeliu.
  3. Mikroorganizmo prasiskverbimas į raginį ir apatinius odos sluoksnius.
  4. Aktyvus grybelio dauginimasis užkrėstuose audiniuose.
  5. Mikozės išplitimas šalia esančiais nagais, lova ir augimo vieta.
  6. Audinių sunaikinimas grybelio metu, išsivysčius būdingoms klinikinėms apraiškoms.

Remiantis statistika, kas yra onichomikozė, apie trečdalis gyventojų žino iš pirmų rankų. Liga gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau vaikams iki paauglystės infekcija būna ypač reta. Klinikiniame paveiksle nėra lyties skirtumų, tačiau vyrai dažniau serga šia liga.

Odos ir pėdų nagų plokštelių mikozės atsiradimas mažiems vaikams yra nepalankus stipraus imunodeficito požymis. Dėl šios būklės reikia skubiai ir nuodugniai ištirti kūdikio imuninę sistemą.

Priežastys ir predisponuojantys veiksniai

Nagų grybelinės infekcijos etiologiją sudaro infekcija tokiais mikroorganizmais kaip:

  • dermatofitai (T. rubrum, T. interdigitale);
  • Candida mielės (C. aibicans, C. parapsilosis, C. tropicalis);
  • pelėsiniai grybeliai (Fusaria, Aspergillus, Alternaria).

Onichomikozė kojose atsiranda dėl to, kad veikiant polinkiui nagų srityje ir aplinkiniuose audiniuose susidaro palankios sąlygos grybų patologinei florai daugintis..

Numatoma pėdų mikozė:

  • netinkama higiena (netinkamas tarpdangalinių erdvių džiūvimas, retkarčiais kojų plovimas ir trikotažo pakeitimas);
  • pėdų dishidrozė, lydima verkimo ir įtrūkimų tarp pirštų;
  • sausa oda;
  • kraujotakos sutrikimai apatinėse galūnėse (angiopatija, venų varikozė, tromboflebitas, diabetinė pėda);
  • endokrinopatijos (diabetas, hipotireozė, nutukimas);
  • lankymasis viešose vietose ir higienos taisyklių nepaisymas (baseinas, dušai sporto salėse, ligoninėse, grindys paplūdimyje);
  • nagų pažeidimas (trauma, ilgalaikis priaugintų nagų naudojimas, patvarios dangos, nekokybiškas pedikiūras);
  • ilgalaikis gydymas antibiotikais, citostatikais;
  • įvairios kilmės imunodeficitai.

Visi šie veiksniai lemia, kad grybelinis grybiena laisvai prasiskverbia pro plokštelės storį, sukeldamas joje uždegiminius ir distrofinius pokyčius.

Klasifikacija

Pagal buitinę onichomikozės klasifikaciją, atsižvelgiant į nagų plokštelės pokyčius, išskiriami 3 tipai:

  1. Atrofiškas.
  2. Normotrofinis.
  3. Hipertrofuotas.

Nagų mikozės nomenklatūroje vartojama paveiktos dalies žymėjimas:

  • distalinis – laisvo krašto grybelis;
  • šoninis – šoninės dalies pažeidimas;
  • proksimalinis – pažeidimas lokalizuotas skylėje šalia augimo zonos;
  • viso – patologinis procesas apima visą nagą.

Atsižvelgiant į pažeidimo gylį, grybelis gali būti paviršutiniškai baltas (pradinis etapas) ir gilus (apleistas, vėlyvas). Atliekant diagnozę, nurodomas piršto vardas, nagų pažeidimo dydis, komplikacijų nebuvimas ar buvimas (lizė, onichogrifozė, įaugęs nagas, bakterinis uždegimas).

Klinikinis vaizdas

Nagų grybelio simptomai, atsižvelgiant į audinių pažeidimo formą, gali būti pateikti lentelės pavidalu.

Onichomikozės tipas Klinikiniai požymiai
Atrofinis (onicholizinis) Pažeista nago dalis yra ruda arba purvinai pilka. Nagų plokštelė praranda formą, plonėja. Audiniai ištirpsta atidengus nagų sluoksnį
Normotrofinis Nagų spalva keičiasi. Atsiranda baltos, geltonos dėmės ir juostelės. Išsaugotas nagų storis.
Hipertrofuotas Spalva pasikeičia, ji tampa purvinai geltona, nuobodu. Po naga audinys auga, storėja, tolsta nuo lovos išilgai kraštų, trupėja.

Onichomikozė nuotraukoje pateikiama žemiau.

Gydymas

Pirštų onichomikozės gydymas yra ilgas procesas ir būtinai turi vykti prižiūrint specialistui. Šiuolaikinėje dermatologijoje yra daug būdų kovoti su pėdų grybeliu, įskaitant:

  • sisteminiai antimikrobiniai vaistai;
  • vietiniai antimikotiniai vaistai tepalų, kremų, lakų, pastų pavidalu;
  • nagų plokštelės savaiminio pašalinimo priemonės;
  • kineziterapija;
  • aparatinė kosmetologija;
  • chirurginis nagų pašalinimas.

Be vaistinių ir instrumentinių gydymo metodų, naminiai vaistai naudojami kaip pagalbinis kovos su grybeliu metodas švelniais atvejais..

Konservatyvus gydymas

Vaistinių rinkoje pilna priešgrybelinių preparatų, skirtingų kainų kategorijų. Todėl nagų onichomikozės gydymas nebrangiais, tačiau veiksmingais vaistais yra gana įmanomas. Paskirdamas terapiją, gydytojas atsižvelgia į pažeidimo apimtį ir laipsnį, proceso trukmę, kontraindikacijų buvimą.

Sisteminis onichomikozės gydymas

Pirštų onichomikozės tabletėse yra veikliosios medžiagos, turinčios antimikotinį poveikį. Tai apima:

Tokius vaistus reikia vartoti per burną ilgą laiką. Absorbuotas į kraują, antimycotikas kaupiasi grybelinio uždegimo srityje ir sunaikina ląstelės mikrobų struktūras.

Preparatai sisteminei onichomikozei gydyti pateikiami lentelėje.

Veiklioji medžiaga Prekės pavadinimas Gydymo kursas
Ketokonazolas „Oronazole“, „Nizoral“, „Ketoconzole“, „Mycozoral“, „Fungavis“ Nuo 6 mėnesių iki 1,5 metų
Itrakonazolas „Canditral“, „Orungal“, „Itrazole“, „Rumikoz“, „Mikonikhol“ Nuo 3 mėnesių
Terbinafinas „Lamisil“, „Fungoterbin“, „Binofin“, „Terbinox“, „Zidokan“ Nuo 3 mėnesių
Griseofulvinas Griseofulvin Farkos, Griseofulvin, Fulcin 1 – 1,5 metų
Flukonazolas Mikomax, Diflucan, Flucostat, Procanazole, Nofung 6 mėnesiai – 1 metai

Sisteminių antimikotikų paskyrimas tokiomis sąlygomis:

  • proksimalinė, visa ir pažengusioji distalinės šoninės formos stadija;
  • pažeidimas daugiau nei pusei nagų;
  • gemalo zonos pažeidimas;
  • hiperkeratozė, onicholizė;
  • vietinio gydymo neveiksmingumas;
  • bendras pėdų odos pažeidimas;
  • daugiau nei 3 nagų dalyvavimas patologiniame procese.

Veiksmingiausias nagų grybelio gydymas yra etiotropinio (atsižvelgiant į sukėlėją) vietinio ir sisteminio gydymo derinys. Gydymo trukmę lemia naujo nago augimo greitis, kuris labai priklauso nuo paciento amžiaus.

Vietiniai priešgrybeliniai vaistai

Onichomikozę galima išgydyti pasitelkiant vietinius vaistus, kurie turi labai įvairias dozavimo formas. Tai gali būti tepalai (Clotrimazole, Lamisil, Terbinafine, Miconazole, Nomidol, Mycoseptin, Exoderil cream), lakai (Loceryl, Oflomil, Exoderil lakas). Taip pat naudojami kitų rūšių produktai..

Tarp tik vietinės terapijos indikacijų yra:

  • distalinė šoninė forma pradiniame etape;
  • paviršutiniškas baltų nagų grybelis;
  • mažiau nei pusės nagų plokštelės pažeidimas;
  • dalyvavimas 1-2 nagų uždegime;
  • vidutinio sunkumo hiperkeratozė.

Galima tepti tiesiai ant nagų, naudojant lentelėje nurodytus preparatus..

Veiklioji medžiaga Prekės pavadinimas Išleidimo forma
Cyclopirox Batrafenas, Fogialis, Citropolis Nagų lako kremas
Terbinafinas „Exifin“, „Lamisil“, „Terbifin“, „Binafine“, „Mikonorm“ Purškiklis, gelis, kremas
Izokonazolas „Travocort“, „Travogen“ Grietinėlė
Klotrimazolas Grybelis, Clotrimazole, Amiklon, Candide, Candizol Kremas, milteliai, purškiklis, tepalas, gelis
Mikonazolas Mikozonas, daktarinas Purškiamas kremas
Bifonazolas Bifosinas, Mikosporas, Bifasamas Kremas, milteliai, tirpalas, purškiama
Amorolfinas Onyhelp, Loceryl, Oflomil, Exorolphinlac Lakas
Naftinas Mycoderil, Exoderyl Tirpalas, kremas
Ekonazolas „Pevaril“, „Ifenek“, „Ecodax“ Milteliai, kremas, tirpalas
Ketokonazolas Mycozoral, Dermazole, Mikoket, Nizoral, Sebozol Tepalas, kremas

Taikyti vietinį vaistą ant paruošto nagų paviršiaus. Tam preliminariai atliekama garuojanti kojų vonia, pridedant sodos arba vaistinių žolelių (stygų, ramunėlių, kalendrų, ąžuolo žievės). Tada paviršius išdžiovinamas ir vaistas taikomas paveiktoms vietoms. Gydymo trukmė priklauso nuo nago pažeidimo laipsnio.

Kineziterapija

Fizioterapinio poveikio kūnui metodai su pėdų mikoze su nagų pažeidimais gali būti naudojami kaip priemonė paspartinti gijimo procesą. Dėl fizinių veiksnių pagerėja kraujotaka, skatinamas gijimas, naujų audinių augimas.

Sergant onichomikoze, taikoma tokia fizioterapija:

  • diatermija;
  • amplipulsinė terapija;
  • peloidų terapija;
  • vietinis lazerio spinduliuotės poveikis ir periferinių indų švitinimas;
  • parafino, ozokerito panaudojimas;
  • darsonvalizacija;
  • paravertebralinių juosmens sričių magnetoterapija.

Kineziterapijos procedūros skiriamos trumpais kursais, kai pašalinamas ūminis uždegimas atsigavimo laikotarpiu..

Nagų plokštelių pašalinimo metodai

Jei po ilgo konservatyvaus gydymo nėra matomo rezultato, onichomikozei gydyti naudojamas nagas, pašalinant nagą. Tokiu atveju galima išgydyti per trumpesnį laiką..

Vaistai

Esant lengvoms paviršutiniškoms nagų grybelio formoms, gali būti naudojami vaistai nagų plokštelės pašalinimui, remiantis keratolitiniais agentais. Grybelio paveiktą nagą galima savarankiškai pašalinti naudojant tokius vaistinės produktus kaip:

Šių lėšų veikimo principas yra tas pats ir ja gali naudotis visi. Prieš tepdami tirpiklį arba klijuodami pleistrą, kojos turi būti išgarintos. Po to viršutinis nago sluoksnis atsargiai nupjaunamas atskira nagų dilde. Vaistas dedamas storu sluoksniu arba klijuojamas pleistras. Oda aplink yra padengta įprastu pleistru arba ant jo galima patepti cinko tepalu. Pagal instrukcijas, pasibaigus vaisto veikimo laikui, jis pašalinamas, o sušvelnintas nagų audinys pašalinamas grandikliu ar dilde..

Aparatinė kosmetologija

Pėdų onichomikozę galite išgydyti kosmetologijos klinikoje, atlikdami aparatinį pedikiūrą ir nago plokštelės pašalinimą lazeriu. Atliekant aparatinį pedikiūrą, nuvalius ir uždėjus nagą dezinfekuojančia priemone, atliekamas kruopštus pjūvis po sluoksnio, po kurio ant nagų lovos uždedamas antimikotinis ir sterilus užpildas..

Naudojant lazerio instaliaciją, neodimio lazerio spinduliuotė leidžia greitai ir neskausmingai pašalinti visą nagą. Pašalinimo procedūra trunka apie 10 minučių. Norint visiškai išvalyti nagų lovą, reikalingas 3–5 seansų kursas.

Grožio salonai grybelio negydo. Tik klinikos, kuriose dirba gydytojai, dermatologai, kosmetologai, teikia kokybiškas paslaugas atsikratyti šios ligos.

Chirurginiai metodai

Radikalus nagų grybelio gydymo metodas yra chirurginis nago plokštelės pašalinimas. Dalinis arba visiškas pažeisto nago pašalinimas, paveikiant nagų guolį..

Kai procese dalyvauja gemalo zona (matrica), naudojama ribinė arba visa matrixektomija. Po to sutrinka naujo nago augimas ir išlieka kosmetinis defektas.

Nagų chirurginio pašalinimo ar pašalinimo procedūra pasirodė esanti veiksminga, tačiau yra skausminga, reikalauja ilgalaikio atsigavimo ir yra kupina bakterinių komplikacijų..

Liaudies medicina

Liaudies vaistai nuo onichomikozės yra naudojami tik pasikonsultavus su dermatologu ir negali pakeisti oficialių antimycotic vaistų. Namuose gali būti naudojami šie saugūs receptai:

  1. Organizuokite sodos pėdų vonią. Norėdami tai padaryti, 2 šaukštai užpilami 3 litrais karšto vandens. l kepimo soda. Po 10 minučių kojos kruopščiai išdžiovinamos. Sutepkite plotą aplink pažeistą nagą vazelinu, plokštelę sutepkite 70% actu ir leiskite išdžiūti. Procedūra kartojama kasdien 2 savaites.
  2. Paruoškite 1 lentelę. l tarkuoto česnako, svogūnų košės, alavijo minkštimo. Sumaišykite ingredientus su 1 lentele. l Vazelinas ir toks pat kiekis bičių vaško. Mišinį virkite 2 minutes ant silpnos ugnies, leiskite atvėsti. Kasdien tepkite produktą kompresų pavidalu, kol pasveiksite.
  3. Sutepkite paveiktą vietą šviežiai supjaustyto celandino sultimis 2 kartus per dieną 14 dienų.

Nagų grybelinės ligos yra visur paplitusios ir jų dažnis nuolat auga. Todėl svarbu nepraleisti pirmųjų infekcijos požymių, žinoti, ką ir kaip gydyti onichomikozę ant kojų ir ką daryti, norint išvengti atkryčio. Laiku kreiptis į gydytoją užtikrins greitą ir efektyvų atsikratymą nemalonios problemos.

*****

Kas yra nagų ir pėdų onichomikozė. Simptomai, gydymas

Grybelinės kilmės liga, pažeidžianti nagų plokšteles, vadinama nagų onichomikoze, patologijos gydymas reikalauja nuodugnaus ištyrimo ir turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Liga daugiausia pasireiškia vyrams nuo 20 iki 40 metų. Ligos sukėlėjas yra mielių ar pelėsių grybelinis organizmas..

Straipsnio turinys:

Kas yra pėdų ir nagų onichomikozė

Medicinos praktikoje pėdų onichomikozės atvejų būna 20 proc. Liga išprovokuoja nagų plokštelių išvaizdos pokyčius, tai išreiškiama taip:

  • Spalvų segmentas yra mutavęs;
  • Nagai tampa trapūs;
  • Tapk laisvesnis;
  • Augimo tendencija mažėja

Liga pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems, tačiau vaikystėje ji dažnesnė. Patologinės būklės sukėlėjas yra tik kelios grybų rūšys, tarp jų:

  1. Dermatofitai. Kai sveikas žmogus patenka į kūną, šie elementai neturi kenksmingo poveikio, yra aktyvuojami sumažėjus imunitetui. Infekcija atsiranda, kai ji liečiasi su dirvožemiu, kur grybeliai gali išlikti aktyvūs daugelį metų. Retais atvejais infekcija atsiranda per tiesioginį kontaktą su nešiotojais – gyvūnais ir žmonėmis.
  2. Mielių grybeliai. Nuolatiniai žmogaus kompanionai – Candida, taip pat gali paskatinti onichomikozės vystymąsi. Patologiškai pavojingas mikroorganizmų aktyvinimas vyksta sutrikus imuninei sistemai. Dėl šio tipo grybų išsivysto tokios ligos kaip pienligė, grybelinės kilmės stomatitas, žarnyno disbiozė ir nagų ir stupų onichomikozė.
  3. Pelėsiniai grybai. Kaip rodo ligos statistika, simptomatika šiuo atveju vyksta identiškai, kaip ir infekuojant dermatofitais, onichomikozės gydymas iš esmės skiriasi. Užsikrėsti šio tipo mikroorganizmais yra pavojinga, nes smarkiai pasikeitus imuniteto darbui, patologija gali paveikti vidaus organų darbą.

Pirštų onichomikozės gydymas gali būti sudėtingas dėl vieno žmogaus pažeidimo keliomis grybelių rūšimis. Tokiu atveju kyla sunkumų pasirenkant priešgrybelinius vaistus, nes kiekvienas vaistas yra skirtas pašalinti vienos rūšies mikroorganizmus..

Onichomikozės priežastys ir vystymasis

Tarp pagrindinių veiksnių, lemiančių onichomikozės vystymąsi, yra šie:

  1. Pažeidė kojų ir pėdų higienos organizavimą. Trūksta tinkamo skalbimo ir nešvarių skalbinių bei batų.
  2. Infekcija namų ūkio lygiu. Infekcija įvyksta artimo sąlyčio tarp namų ūkių metu, kai nešiojate vienus batus, o kitus – su dėvėtoju.
  3. Apsilankymas baseine, saunose ir pirtyse be asmeninių batų.
  4. Kojų odos mechaninis pažeidimas. Žaizdos, uždegimo židiniai ar nagai, išaugę į pirštų falangas, tampa pavojingų grybelių įsiskverbimu. Dažnai mikrotraumas galima gauti netinkamai atlikus pedikiūrą.
  5. Lėtinės organizmo ligos.

Simptomai

Norėdami suprasti, kaip gydyti onichomikozę, gydytojas turi nustatyti ligos tipą. Tai daroma norint suplanuoti tolesnio gydymo metodiką, kai kuriais atvejais pakanka atlikti gydymą vaistais, kitais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos.

Normotrofinė onichomikozė

Nagų plokštelės išvaizda praktiškai nėra sulaužyta. Tik vienas ženklas gali leisti suprasti, kad žmogui išsivysto grybelinė liga – distaliniai plokštelių kraštai įgauna nuobodu geltoną atspalvį, o praradus aiškias nagų ribas, jie tampa grubesni ir storesni. Dėl to, kad išorinės apraiškos nėra išsamios, žmogus ilgą laiką negali įtarti patologijos, o tai galiausiai lemia visišką nagų infekciją.

Hipertrofinė onichomikozė

Šiai formai būdingas greitas nagų plokštelės dilimas, ryškus geltonumas ir vėlesnis audinių sunaikinimas. Dažnai atsiranda nagų deformacija. Pirmiesiems 2–3 kojų pirštams gresia infekcija.

Atrofinė onichomikozė

Šiai ligai būdingas laipsniškas audinių retėjimas, po kurio nagai krinta iš lovos. Dažniausiai spalvos pokyčiai nepastebimi.

Distalinė ir šoninė (povandeninė) onichomikozė

Pradinė ligos stadija, atsirandanti dėl netinkamai atlikto infekcinės ligos gydymo. Sukėlėjas yra grybelis iš Trichophyton rubrum genties, kuris prasiskverbia iš nago plokštelės krašto iš gretimos odos. Patologinis procesas prasideda nuo geltonai pilkų juostelių atsiradimo ant kraštinių nagų kraštų. Progresuojant ligai, atsiranda sunkesnių formų.

Visiška onichomikozė

Sunkiausia ligos stadija, kuri išsivysto dėl ankstesnių formų negydymo. Atsiradimo požymis yra nago sunaikinimas visiškai ar židiniu. Paprastai liga vystosi tokiu mastu daugelį metų. Ūminė stadija prasideda palaipsniui retinant ir keičiant nagų plokštelę. Veiksmingą šios stadijos onichomikozės gydymo būdą gali iškviesti tik patyręs specialistas.

Proksimalinė onichomikozė

Medicinos praktikoje ši ligos stadija yra ypač reta, jai būdingas nago ritinėlio, esančio po nago šaknimi, pažeidimas. Ligos sukėlėjas yra Candida genties grybelis, galintis prasiskverbti į aplinkinį matricos sluoksnį iš odos paviršiaus. Tokiu atveju skylė keičia spalvą, o nagas žymiai sutirštėja.

Balta paviršinė onichomikozė

Sukėlėjai yra pelėsiai arba Trichophyton mentagrophytes genties atstovai. Išoriškai liga atrodo kaip balkšvų dėmių susidarymas nagų paviršiuje. Grybelinės apnašos retai patenka į aplinkinę odos vietą, vietoje to pažeidimas gilėja į nagų plokštelę.

Diagnostika

Prieš pradėdamas gydyti kojų nagų onichomikozės simptomus, gydytojas kruopščiai surenka ligos istoriją ir prireikus paima apnašų fragmentus laboratorinei analizei. Taigi, jis nustatys specifinį grybelį, kuris išprovokavo ligos vystymąsi..

Nepaprastai svarbu tiksliai diagnozuoti, nes yra ligų, kurios pasireiškia panašiais simptomais ir pasireiškia tų pačių grybų įtakoje, pavyzdžiui, psoriazė. Nustatęs tikslią diagnozę, gydytojas pateiks išsamias rekomendacijas, kaip gydyti onichomikozę..

Nagų onichomikozės gydymas

Terapinės priemonės nuo ligos pasireiškia paeiliui keliais būdais.

Kai kuriems onichomikozės tipams gydymas vaistais neduos laukiamo rezultato, o kitiems užtenka atlikti nedideles manipuliacijas vaistais, turinčiais antiparazitinį poveikį, ir liga atsinaujins..

Kineziterapija

Kaip pagalbinis metodas atsikratyti grybelio ant kojų, gydytojai naudoja kineziterapiją. Veiksmais siekiama pagerinti apatinių galūnių kraujotaką. Tačiau tokios procedūros neturi įtakos grybeliui, todėl jos naudojamos tik kaip kompleksinės terapijos dalis.

Norėdami tai padaryti, paskirkite:

  1. Kassavaitinis UHF ir ampliuliozės kursas, skirtas lumbosakraliniam ir gimdos kaklelio gydymui.
  2. Diaterminis poveikis juosmens srities srityje.
  3. Lazerio poveikis periferinėms kraujagyslėms.

Nagų plokštelės pašalinimas

Atsiradę gelsvų ar baltų dėmių ir pasirodžius nagų keratinizacijos požymiams, gydytojai reikalauja nuimti plokštelę, nes nagų su tokiais sužalojimais negalima išgelbėti. Procedūra atliekama namuose ar ligoninėje..

Norėdami savarankiškai pašalinti nagą, jums reikia specialaus pleistro – keratolinio, kurį naktį reikia priklijuoti prie piršto. Dėl impregnuotos kompozicijos keratinizuotos odos ląstelės yra žymiai suminkštintos ir lengvai pašalinamos..

Nagų pašalinimas ligoninėje atliekamas tais atvejais, kai gydytojas reikalauja visiškai pašalinti pažeistą plokštelę. Operacijai naudojami analgetikai, o pasveikimas reikalauja ilgo laikotarpio.

Tabletes

Sisteminė terapija onichomikozei gydyti skiriama nesant vietinių rezultatų. Tam naudojami šie vaistai:

  • „Terbinafine-Teva“, „Terbizil“;
  • Iruninas, Mikonyholas, Teknazolas;
  • Flukonazolas, mikozistas

Visas lėšas reikia vartoti atsargiai, nes kyla didelis šalutinio poveikio pavojus.

Lazeriu pašalinimas

Lazeriu pašalinimas yra saugi operacijos alternatyva. Procedūra atliekama greitai, atkūrimo laikotarpis nėra ilgas. Procedūra yra tokia:

  1. Lazeris parenkamas atsižvelgiant į grybelio tipą ir ligos sunkumą.
  2. Plotas, kuriame sustorėja nagas, užmaunamas ir apdorojamas antiseptiku.
  3. Uždegimo zona yra švitinama 3-4 minutes, po to grybelis palaipsniui išdžiūsta, o nagas nukrenta savaime.

Liaudies metodai

Pirminėms ligos apraiškoms galima skirti gydymą alternatyviais receptais. Remiantis gydytojų rekomendacijomis, alternatyvi medicina patartina kaip prevencinė priemonė ir kaip sudėtinių priemonių dalis. Labai paprasti, bet veiksmingi receptai suteikia gerų rezultatų:

  1. 10 g alyvinės gėlės turi būti užpildytos 100 ml alkoholio. Reikalaukite nuo 6 iki 8 dienų, gautą užpilą reikia apdoroti nagais, kol plokštelė visiškai nukris.
  2. Pseudomono ekstraktą reikia tepti kas tris dienas 1 gydymo mėnesį. Antrąjį mėnesį tirpalas turėtų būti naudojamas 2 kartus per savaitę. Grybelis pradės atsitraukti po kelių dienų.
  3. „Kombucha“ reikia sutrinti iki košės. Gautą mišinį reikia įtrinti į pažeistą vietą iki 3 kartų per dieną. Po kurio laiko nagas pradės slinkti ir augti naujas.

Onichomikozė vaikams

Liga neturi klinikinių apraiškų skirtumų tarp suaugusiųjų ir vaikų. Tačiau vaikystėje pažeidimai yra dažnesni. Tačiau labai retai liga pasiekia paskutinę stadiją.

Onichomikozės prevencija

Norint užkirsti kelią onichomikozei, pakanka laikytis paprastų taisyklių:

  • Avalynę ir kojines naudokite tik asmeniniam naudojimui;
  • Stiprinti imuninę sistemą;
  • Plaukite kojas po vaikščiojimo ir palietimo su kitais žmonėmis;
  • Venkite dėvėti šlapius batus.

Verta prisiminti, kad daugelis žmonių klysta, manydami, kad onichominozė yra kosmetikos problema ir savaime išnyksta. Dėl šios klaidingos nuomonės gali būti pažeisti vidaus organai, todėl geriau pradėti gydyti patologiją laiku.

Išvados:

Ar tau tikrai patinka gyvenimas su tokia liga? Su savo šalutiniu poveikiu? Ar esate pasirengęs ištverti niežėjimą, paslėpti kojas nuo kitų, kenčiate nuo skausmo, prarandate nagus?

Juk seniai buvo išrastas sprendimas – vaistas, kuris išgelbėjo tūkstančius žmonių nuo tokių kančių – specialus gelis “NovaStep”

Nelaukite, kol liga atims viską, ką gali. Išsaugokite save ir artimuosius nuo nereikalingo skausmo, negatyvo ir kančios – MOKYKITE DAUGIAU

Pradinis puslapis> Kojų grybelis> Kas yra nagų ir pėdų onichomikozė. Simptomai, gydymas

Kaip atrodo kojų nagų grybelis. Ką gydyti

Pirštų grybelis yra užkrečiama liga. Medicininis jo pavadinimas yra pėdų onichomikozė..

Patologija pablogina paciento gyvenimo kokybę, sukelia abejonių savimi, kompleksus ir baimę užkrėsti artimuosius. Mikozę sukelia trys grybų rūšys – antropofiliniai, zooanthropophiliniai ir mielių tipo grybeliai Cand>

Taigi infekcija atsiranda dėl glaudaus kontakto su grybelio nešiotoju, nesvarbu, ar tai asmuo, ar gyvūnas.

Grybelinės infekcijos priežastys

Sąlyginai patogeniški grybai gyvena visur aplinkoje, tačiau jų aktyvacija žmogaus organizme vyksta tik esant palankioms sąlygoms. Parazitams yra drėgnos patalpos, antisanitarinės sąlygos, šarminė odos aplinka, bendras vonios aksesuarų naudojimas ir šlepetės, kojinės, pėdkelnės, pedikiūras su nesteriliais įrankiais..

Tiesioginis pėdos užkrėtimo grybeliu būdas apima jos judėjimą žmogaus kojomis iš dirvožemio, augalų ir bendraujant su sergančiu asmeniu ar gyvūnu. Jie sako apie netiesioginį onichomikozės užsikrėtimo kelią, jei naujas pacientas naudojo kito paciento daiktus arba pasirinko grybelį, rūpindamasis gyvūnu..

Padidėjęs nagų infekcija grybeliu padidėja dėl daugelio priežasčių:

  • Senatvė.
  • Gausus prakaitavimas.
  • Dėvėti griežtus batus.
  • Susilpnėjęs imunitetas.
  • Kraujagyslių ligos.
  • Lėtėja medžiagų apykaitos procesai.
  • Nagų mechaniniai sužalojimai.
  • Įgytos pėdos deformacijos.
  • Anatominiai pėdų ypatumai.
  • Asmeninė higiena.
  • Nervų ir endokrininės sistemos sutrikimai.
  • Infekcinės ligos lėtinio tipo.
  • Netinkama apatinių galūnių kraujotaka.
  • Dažni apsilankymai viešose vietose, kuriose yra daug drėgmės (sauna, vonia, baseinas).
  • Prakaito sudėties pasikeitimas. Dėl šios priežasties Candida grybeliai įgyja patogeninių savybių ir iš nekenksmingų epidermio gyventojų virsta kenksminga flora.

Preliminarūs veiksniai palengvina grybelio įsiskverbimą į žmogaus odą. Parazitas daigina grybą ir yra įsišaknijęs sporose žmogaus kūne. Negydant, grybelis aktyviai vystosi ir palaipsniui naikina nagus, pasiekdamas visišką jų sunaikinimą.

Pėdų onchomikozė: klinikinis vaizdas

Kad grybelis galutinai nesugadintų kojų nagų grožio, turite aiškiai žinoti, kaip jis atrodo.

Pirmasis onichomikozės požymis yra nedidelis nagų atspalvio pasikeitimas. Vietoj blyškiai rožinių plokštelių pacientas užauga nuobodais, gelsvais ir matiniais paveiktais nagais. Dažniausiai grybelis pažeidžia didžiuosius kojų pirštus, tačiau praktikoje nėra neįprasta, kai pacientas turi visų pirštų apatines galūnes, pažeistus onichomikozės..

Pradinis toenail grybelio etapas aiškiai parodytas žemiau esančioje nuotraukoje.

Plokščių storyje matomi įvairaus dydžio geltoni židiniai, stebima subungalinės lovos keratinizacija (hiperkeratozė). Nagas nuolat pleiskanoja, pleiskanoja, tampa laisvas. Krentančios dalelės sveikiems žmonėms tampa infekcijos šaltiniu. Nepaisant sunaikinimo, nago struktūra žymiai sutirštėja. Tarp pirštų susidaro įtrūkimas ar apnašos su nuluptu audiniu. Šioje srityje ir per visą pėdą atsiranda stiprus niežėjimas..

Galūnė išskiria nemalonų kvapą dėl to, kad tarp nagų ir lovos atsiranda tarpas, užkimštas negyva oda, nešvarumais ir grybelio atliekomis. Kaupimas suteikia plokštelei ne tik geltonos, bet ir pilkos, rudos, rudos ir net žalios ar juodos spalvos..

Kokio tipo onichomikozė pasireiškia, nustato gydytojai, sutelkdami dėmesį į konkrečius pokyčius. Pvz., Normalofinio nagų grybelio simptomai yra dėmės ir juostelės. Plokštė tampa geltona, tačiau vis tiek išlaiko sveiką blizgesį ir normalų storį..

Hipertrofinei onichomikozei būdingi keli požymiai:

Jei grybelis vystosi pagal atrofinį tipą, pirštų nagų paviršiuje atsiranda nuobodu pilkšvai rudo atspalvio židiniai. Dėka jų buvimo specialistai tiksliai nustato parazito invazijos taškus. Skirtingai nuo kitų formų, sergant atrofine onichomikoze, nagas ne sustorėja, o tampa plonesnis. Paveiktose vietose aiškiai matomas nago atsiskyrimas ar jo atmetimas. Pažengusiais atvejais grybelio suvalgyta plokštelė yra visiškai atmesta.

Grybienos lokalizacijos ypatybės gali klasifikuoti infekciją kitu būdu:

  • Distalinis onichomikozės tipas – nagų pažeidimas laisvuose kraštuose.
  • Paviršius – paveiktas plokštės paviršius.
  • Proksimalinis – užpakalinio ritinėlio pažeidimas.
  • Šoninės – ant šoninių paviršių pažeistos plokštės.
  • Iš viso – nagą visiškai uždengia grybelis.

Pėdų onichomikozės diagnozė

Įtarus pėdų onichomikozę, asmuo turėtų kreiptis į kliniką ir išsiaiškinti, kuris gydytojas gydo kojų nagų grybelį. Dermatologas ar mikologas dalyvauja diagnozuojant ir gydant onichomikozę.

Norėdami patvirtinti diagnozę, specialistas pateikia pacientui siuntimą atlikti tyrimus:

  • Mikroskopija Nuimdamas nuo nagų plokštelės, laboratorijos technikas gydo specialia medžiaga, sunaikinančia keratiną. Esant tokiai formai, medžiagą lengviau ištirti mikroskopu. Mikroskopinio tyrimo trūkumas yra negalėjimas nustatyti grybelio tipo. Tačiau analizės atsakymai jau yra plataus spektro antimikotikų skyrimo pagrindas.
  • Kultūros tyrimai. Laboratorinėmis sąlygomis medžiaga dedama į mitybinę terpę „Saburo“ – sėjama, kad greitai vystytųsi grybelis. Sukėlėjas identifikuojamas pagal parazitų kolonijų spalvą, augimo greitį ir formą. Ši technika taip pat atskleidžia padermių jautrumą vaistams. Bet pacientas gauna analizės rezultatus tik praėjus 3–5 dienoms po jo.
  • DNR diagnostika. Grybelinės infekcijos DNR ląstelių aptikimas atliekamas tiriant nagų, kuriuos paveikė dermatofitai ar Candida grybeliai, grandymą. Metodas nenustato pelėsių kamienų. Analizės rezultatai pacientui pateikiami per 1 – 2 dienas. Kojų onichomikozės DNR diagnozės trūkumas yra didelė kaina, nes reikia specialios įrangos.

Išoriniai grybelio simptomai nėra specifiniai, jie tik nurodo kojų nagų pažeidimą. Ligos priežastis paaiškėja tik atlikus diagnostinius tyrimus. Norint paskirti tinkamą terapiją, pėdų onichomikozė išskiriama iš kerpių planšetinių, nagų psoriazės, keratodermos ir kitų ligų, sukeliančių nagų mitybos sutrikimą..

Laiku diagnozuotas nagų grybelis žymiai pagreitina patologijos gydymą ir sumažina komplikacijų riziką. Pėdų onichomikozės pasekmės gali būti tokios būklės kaip mikotinė egzema, odos ir organų grybelinė infekcija, aspergiliozė..

Nagų grybelio gydymas vaistais

Dermatologas nustato onichomikozės gydymo kursą, atsižvelgdamas į įvairius veiksnius:

  • Klinikinė ligos forma.
  • Pažeistos srities ilgis.
  • Etapo hiperkeratozė.
  • Nago pakitimo laipsnis.

Esant lengvoms pėdų onichomikozės formoms, nagų grybeliui gydyti naudojami vietiniai metodai. Tai yra antimikotiniai tirpalai, lakai ir tepalai, kurie geriausiai naudojami po paveiktos plokštelės chirurginio ar keratolitinio gydymo. Parengiamoji procedūra pagerina vaistų įsisavinimą pažeistuose audiniuose ir pagreitina grybelio gydymą.

Nagų gydymas keratolitikais prisideda prie jo minkštinimo ir neskausmingo pašalinimo. Manipuliacija atliekama naudojant tinką, kuriame yra salicilo rūgšties arba karbamido:

  • Mycospore.
  • Onichoplastas.
  • Ureaplastas.
  • Quinosolo-dimeksido pleistras.
  • Quinosolo-salicilo pleistras.
  • Chinosolio karbamido pleistras.

Pirštų grybelio keratolitinio pleistro naudojimo instrukcijos:

Jei onichomikozei gydyti naudojamas kombinuotasis preparatas „Mikospor“, nagų nagai gydomi 3 savaites kiekvieną vakarą..

Ką dar galiu gydyti pėdų onichomikozę – aktualių vaistų sąrašas:

Tepalai, turintys priešgrybelinį ir priešuždegiminį poveikį:

Antimycotics tabletėse, skirtose sisteminiam kojų nagų grybelio gydymui, skiriamos jau pažengusiais atvejais arba nesėkmingai gydant vietine terapija (ketokonazolas, Itrakonazolas, Diflucan, Terbinafinas). Jų priėmimo taisykles nustato gydytojas.

Tradicinė medicina nuo kojų nagų grybelio

Kai kuriems pacientams alternatyvūs nagų grybelio gydymo metodai atrodo pigesni. Ir tai tiesa, nes dauguma „pasidaryk pats“ ingredientų yra namuose.

Tačiau čia svarbu suprasti, kad pažengusiais atvejais liaudies gynimo priemonės gali būti tik kompleksinės terapijos dalis ir tik tada, kai pacientas yra gavęs gydytojo sutikimą atlikti tam tikrą procedūrą. Didžiausias pėdų onichomikozės gydymo namuose poveikis gali būti pasiektas pasireiškus pirmiesiems grybelinės infekcijos požymiams.

Actas

Rūgštinė skysto produkto aplinka kenkia visoms grybelio dalims. Tačiau jis turėtų būti naudojamas atsargiai, nes actas nudegina tarpvaikio odą. Apsvarstykite, kaip atsikratyti nagų grybelio su actu.

Jodo efektyvumas kojų onichomikozėje yra dėl antiseptiko sugebėjimo sulankstyti baltymus (grybelis turi baltymų struktūrą). Grybelį gydant jodu galima gauti teigiamą rezultatą, jei nagą paveikia ¼ ar mažiau.

Kasdien, bet nepiktnaudžiaudami, sutepkite nagą ir aplinkinę odą. Dideliais kiekiais jodas sukelia nudegimą. Onichomikozės profilaktikai sveikiems nagams leidžiama sutepti 1 r. per dieną. Medicininiais tikslais jis naudojamas du kartus per dieną.

„Kombucha“ receptai

Onichomikozės gydymas kombucha atliekamas 5 – 7 dienų kursu. Rezultatas po kurio laiko fiksuojamas pakartojant 1 – 2 procedūras.

Celandine

Celandine tinktūra su kojų pirštų grybeliu yra ruošiama iš mėsingos oro antenos. Stiebai ir lapai susukti mėsmaliu ir išspausti sultis iš minkštimo per daugiasluoksnę marlę. Praskieskite jį alkoholiu 70% koncentracijos santykiu 1: 1 ir reikalaukite tiksliai vieną dieną. Skaudančios pėdos garinamos karštu muiluotu druskos vandeniu, tada nagai ir oda nuvalomi celandino alkoholiu.

Kojų onichomikozės celandino padėkliukai daromi įpilant 1 litrą stiprios arbatos lapų į karštą vandenį. Galūnės kabo 20 minučių. Procedūra keičiama naudojant celandino tinktūrą.

Leave a Reply