Kaip atliekami onichomikozės tyrimai

By | 2020-01-15

Turinys:

Pirštų grybelio diagnozė. Kur praeiti analizė, kasymas, rezervuarų sėja?

Nagų grybelio medicininė diagnozė yra visiškai neskausminga. Laboratoriniai tyrimai yra esminis terapinio proceso etapas, kurį sudaro mikroskopija, kultūra ir klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Remdamasis tyrimo rezultatais, specialistas nustato ligos išsivystymo laipsnį ir patogeno, sukėlusio infekciją, tipą.

Spalvų iškraipymas ar vienoda rago plokštelių deformacija gali būti susijusių patologijų pasekmė, todėl mikologas ar dermatologas prieš skirdamas vaistus turi atlikti diferencinį grybelinių nagų tyrimą. Terapija taip pat turi nemažai skirtumų, paaiškinančių papildomų analizės priemonių, tokių kaip liuminescenciniai ir imunologiniai tyrimų metodai, poreikį..

Remiantis medicinine statistika, tik pusė pacientų, įtarę nagų grybelio mikrobiologinę diagnozę, patvirtina infekciją kaip tokią ir parodo, kad sukėlėjas yra dermatofitai. Mažiausių biologinės medžiagos dalelių tyrimas laboratoriniais tyrimais ne visada leidžia nustatyti gijinių formacijų tipą ir tipą, o pusei atvejų specialistas turi nustatyti diagnozę, pagrįstą morfologiniais patogeno aprašymais..

Šiuolaikinėmis sąlygomis nagų grybelio diagnozė apima serologinę analizę ir PGR tyrimą, kuris šiuo metu yra sudėtingas eksperimentinis molekulinės biologijos metodas ir jis nėra atliekamas kiekvienoje privačioje medicinos įstaigoje, jau nekalbant apie poliklinikas..

Kokie yra nagų grybelio tyrimai?

Paciento medicininė kontrolė yra ne tik skirti vaistą ir koreguoti terapiją, specialistas įpareigotas savarankiškai atlikti nagų grybelio analizę, kurią išimtinai atlieka mikologas, arba paimti biologines medžiagas ir nusiųsti jas į laboratoriją..

Kokius tyrimus reikia atlikti su nagų grybeliu, norint aptikti micelinius siūlus ir nustatyti jų jautrumą antimikotikams? Objektyviai diagnozei nustatyti ir patvirtinti klinikinius infekcijos požymius reikia:

  • Bendra klinikinė šlapimo ir kraujo analizė, kuri renkama gydymo proceso pradžioje ir jam pasibaigus. Remiantis šių mokesčių rezultatais, nustatoma ligos vystymosi stadija ir atmetama paskirtų vaistų šalutinio poveikio tikimybė. Be to, nagų grybelio kraujo tyrimas patvirtins arba paneigia infekcijos tikimybę paciento vidaus organuose;
  • Jei pacientas turi kojų nagų grybelį, gautos susmulkintos medžiagos mikroskopinė analizė atliekama įprastu laboratoriniu mikroskopu, šiuo atveju – rago plokštelės gabalėliu. Atliekant mikroskopiją, galima aptikti jų hyfae ar pseudohyfae dermatofitų ląsteles. Šių analizės priemonių trūkumas yra nesugebėjimas nustatyti grybų jautrumo vaistams ir jų rūšims.
  • Mikrobiologinė kultūra arba, kaip nagų grybelio analizė vadinama medicinos specialistų kalba, kultūros tyrimai išlieka labiausiai paplitusi analitinės veiklos rūšis. Metodas yra biologinės medžiagos gavimas ir įdėjimas į standartinę maistinę terpę esant tam tikram temperatūros režimui. Pasirinktomis sąlygomis mikroorganizmai dauginasi aktyviai ir susidariusias kolonijas lengviau atpažinti.

Kojų ir nagų grybelis – neišvengiamos mirties ženklas! Kaip pašalinti grybelį iš organizmo ir išsaugoti savo gyvybę, labai paprasta, jums reikės.

Be aukščiau išvardytų tyrimų, taip pat yra aparatinės įrangos neinvazinės nagų išorinės diagnostikos ant mikroorganizmų metodų, tokių kaip odos pH-metras ir liuminescencinė analizė. Pagal specialių prietaisų įtaką grybelio paveiktos vietos suteikia tam tikrą spindesį ir turi šiek tiek rūgščią audinių reakciją..

Kur galima gauti nagų grybelio testą??

Grybelinių infekcijų diagnostikoje ir gydyme dalyvauja tik du specialistai – dermatologas ir mikologas. Todėl įtardamas, kad serga onichomikoze, pacientas turi vykti į mikologijos centrą arba į bet kurios medicinos įstaigos odos ir venerologijos skyrių, kur jis bus paskirtas paimti nagų grybelio analizę, siekiant nustatyti ligos etiologiją..

Daugelyje viešųjų klinikų laboratorinė diagnostika susideda tik iš tiesioginių mikroskopijos metodų. Jei pacientas gyvena dideliame kaime, kuriame yra išvystyta praktinės medicinos infrastruktūra, geriausia užsisakyti tyrimus specializuotame bakteriologiniame centre ir gauti kvalifikuotą analitinį atsakymą.

Kaip atlikti nagų grybelio testą?

Daugelį pacientų gąsdina medžiagos rinkimo tyrimams procedūra, nes ne visi supranta, kaip pasitikrinti dėl nagų grybelio, nes jis tai sieja su nuolatiniu sergančių rago plokštelių pašalinimu. Mėginiai, reikalingi analitinei veiklai, apima tik nupjautus keratinocitų fragmentus ir epidermio subraižymą iš po plokštelės. Šios procedūros metu gydytojas naudoja žirkles ir specialią mentelę.

Norint atlikti tikrą mikrobiologinį tyrimą, svarbu tiksliai užfiksuoti tas sritis, kuriose susitelkę gyvybingi mikroorganizmai. Silpnos ir negyvybingos dermatofitų ląstelės selekcinėje terpėje neauga, vadinasi, jų buvimo ir išvaizdos neįmanoma nustatyti, o tyrimo rezultatai bus klaidingai neigiami.

Kaip tinkamai perduoti nagų grybelio analizę su patologijos buvimo požymiais, nustatys tik kvalifikuotas specialistas, vizualiai nustatydamas onichomikozės formą:

  • Esant nedideliam rago plokštelių paviršiaus įtrūkimui, atliekami įbrėžimai;
  • Esant distaliniam onichomikozės tipui (labiausiai paplitęs), atliekant analizę reikės apipjaustyti plokšteles kraštais ir iškasti iš skersinės nagų lovos griovelio;
  • Ypatingą pavojų kelia proksimalinė onichomikozės forma, o dėl tokios grybelinių ląstelių koncentracijos sunku surinkti biologinę medžiagą. Tokiais atvejais specialistai paima ragų masių biopsiją, tačiau tik nuplėšus plokštelę arba naudojant specialų frezavimo įrankį;
  • Esant periungalinio volelio uždegimui, iš po jo atliekamas grandymas..

Prieš dovanojant nagus grybeliui, specialių parengiamųjų priemonių nereikia. Vienintelė sąlyga yra nustoti vartoti vietinius ir sisteminius antimikotikus dieną prieš numatomą tyrimo datą.

Nagų grybelio tyrimas

Pats tiksliausias laboratorinis infekcijos nustatymo metodas yra nagų grybelio PGR tyrimas, kuris leidžia nustatyti ligą ūminėje ir lėtinėje stadijose. Šiuolaikinis metodas dažnai išlieka vienintelis būdas nustatyti aktyvius dermatofitų siūlus, kai bakteriologinė diagnostika neveikia.

Molekulinio genetinio metodo specifiškumas ir didelis jo jautrumas atmeta klaidingų rezultatų galimybę. Išsamus tyrimas per kelias valandas gali aptikti net pavienius patogeninių mikroorganizmų ląsteles.

Būdinga, kad prieš kuriant mediciną, ne mažiau greitai ir efektyviai buvo atlikta nagų grybelio analizė namuose. Tam buvo naudojami tamsiai violetiniai kalio permanganato kristalai, žinomi kaip efektyvus antiseptikas. Jis buvo praskiedžiamas šiltu vandeniu, kol buvo gautas rausvas tirpalas, o atskirai buvo atliktas nagų grybelio tyrimas. Kalio permanganatas suteikia sveikiems nagams geltoną arba rudą spalvą, o paveiktos plokštelės lieka nepakitusios..

Rezervuaro sėja ant nagų grybelio

Tam tikrų infekcijų sukėlėjų tipų identifikavimas atliekamas naudojant sėją ant nagų grybelio, kuris leidžia jums gauti švarią mikrobų kultūrą, kad būtų galima ištirti jų biologines savybes. Didelis šio metodo trūkumas yra analitinių priemonių trukmė, patogenui auginti prireiks maždaug 2–3 savaičių. Remiantis medicinine statistika, net jei laikomasi biologinės medžiagos rinkimo taktikos ir aukštos laboratorijos darbuotojų kvalifikacijos, šiuo metodu sunku nustatyti ligos etiologiją. Tai išlieka aktualu skiriant nukreiptus antibakterinius preparatus..

Įbrėžimas ant nagų grybelio

Daugelis mano, kad geriau atiduoti grandymą ant nagų grybelio. Tai visiškai neskausminga ir atmeta analizės galimybę užteršti bakterijas. Šiuolaikinis diagnostinis tyrimo metodas atliekamas iškasant ragines mases naudojant skalpelį ar specialų paruošimo įrankį, pasirinkimas priklauso nuo pažeidimo vietos. Specialistas turi užfiksuoti plotą tarp deformuotų keratinocitų ir nepakitusios plokštelės struktūros.

Mikroskopinės analizės rezultatai paruošiami per 24 valandas. Galutinė kaina priklauso nuo gydytojo patarimo. Atskirais atvejais rezultatui, kuris parodė grandymąsi nuo nagų iki grybelio, reikia dalyvauti kelių specializuotų specialistų.

Jei negydysite, mirsite! Ypatinga rizikos grupė apima visus žmones, vyresnius nei 40 metų!

Nagų grybelio tyrimai

Nagų grybelio analizė yra būtina, nes, norint tinkamai paskirti gydymą, gydytojas turi išsiaiškinti, kuris grybelis sukėlė infekciją. Nebijokite: norėdamas sėti, gydytojas turi paimti nedidelį užaugusio nago plotą ir nuvalyti odos daleles aplink nagų plokštelę.

Kaip atrodo grybelis?

Užsikrėtus grybeliu atsiranda šie pokyčiai:

  • Skaidrumo praradimas. Nagas tampa drumstas, lovos nematyti.
  • Nago sustorėjimas. Kuo storesnė plokštelė, tuo ilgesnė infekcija..
  • Tarpas tarp nago ir nago guolio. Ši vieta yra infekcijos šaltinis.
  • Nagų dažymas. Plokštelė tampa geltona arba ruda, atsižvelgiant į grybelio tipą, kuris sukėlė ligą. Tai yra ligos nepaisymo požymis..
  • Odos aplink plokštelę paraudimas ir patinimas. Po šio simptomo atsiradimo prasideda nago deformacija.
  • Balti taškai. Kartu pridedamas plokštės paviršiaus šiurkštumas ir trapumas.

Grįžti į turinį

Kodėl atsiranda grybelis?

Grybelis mėgsta drėgmę, nešvarumus ir šilumą, žaizdas ant odos. Pagrindiniai infekcijos būdai:

  • Sporto salių, baseinų, pirčių dušai. Odos dribsniai su sporomis krinta ant grindų, mediniai baldai.
  • Sterilumo nesilaikymas manikiūro ir pedikiūro metu.
  • Viešieji paplūdimiai. Smėlis sumaišomas su grybelių – parazitų sporomis, o vaikščioti po tokį smėlį šlapiomis kojomis lengva užklupti infekciją.
  • Išbandydamas batus parduotuvėje basomis kojomis.
  • Vonios kambarys. Jei vienas iš šeimos narių yra grybelio nešiotojas, turite nuolat valyti vonią, vaikščioti aplink namą šlepetėmis..

Grįžti į turinį

Kuris gydytojas gydo grybelį?

Nustatę grybelio požymius, galite kreiptis į dermatologus – vadinamuosius specialistus, kurie gydo odos ligas. Bet kurioje klinikoje, ligoninėje ir kai kuriuose grožio salonuose dirba šis oficialus padalinys, todėl surasti šį specialistą nėra sunku. Specialistas, kuris užsiima grybelinėmis ligomis, vadinamas mikologu..

Kokie tyrimai reikalingi nagų grybeliui nustatyti?

Priimdamas pacientą, gydytojas atlieka pirminį tyrimą ir apžiūrą. Jei jis mato onichomikozės požymius, jam reikės atlikti testų seriją:

  1. Bendri kraujo ir šlapimo tyrimai. Jis atliekamas siekiant pašalinti infekcijos buvimą organizme. Po gydymo kurso gydytojas imasi tų pačių tyrimų, kad įsitikintų, jog išgydoma.
  2. Cisternų sėja. Nago dalelės ir oda aplink jį dedamos į specialią aplinką, kurioje yra tam tikra temperatūra. Jei mėginyje yra patogenų, ląstelės pradeda greitai dalintis ir per kelias valandas galite diagnozuoti ligą.
  3. Skrebinimas. Po mikroskopu tiriamas paciento odos ir nagų mėginys. Aptiktos parazito ląstelės ir diagnozė patvirtinta..

Grįžti į turinį

Kasimas ir sėja

Nustatomas nagų grybelio tipas ant kojų ir rankų. Norėdami tai padaryti:

  • imamos plokštelių dalelės;
  • kasymas atliekamas po nagais;
  • paimamos nagų ritinėlių odos dalelės.

Grįžti į turinį

Analizės paruošimas

Teisingai atlikti analizę lengva. Pacientas turi laikytis kelių taisyklių:

  1. Nenaudokite kremų ar dekoratyvinės kosmetikos (lakų).
  2. 10 dienų prieš analizę nagai nėra kirpti.
  3. 3 dienas nustokite vartoti priešgrybelinius vaistus.

Grįžti į turinį

Medžiagos suvartojimas

Daugelis žmonių baiminasi, kad norint analizuoti odos grybelį, būtina visiškai pašalinti nagų plokštelę. Tai nėra taip: gydytojas nupjauna nedidelę nagų dalį ir nubraižo paviršiaus sluoksnį. Procedūros metu naudojama speciali mentele ir žirklėmis. Norėdami gauti tinkamą rezultatą, gydytojas turi užfiksuoti sritis, kuriose yra gyvų biomedžiagų, nes silpnos ir negyvybingos ląstelės negali išgyventi selekcinėje aplinkoje. Procedūra apima šiuos veiksmus:

  • Dėl distalinės ligos formos reikia išanalizuoti nagų kraštų įbrėžimus ir iškasti iš nagų guolio griovelių..
  • Esant proksimalinei formai, tvora yra sudėtinga. Biopsija atliekama naudojant specialų prietaisą – frezą arba atmetus nagą.
  • Jei periunglinis volelis yra uždegimas, iš po jo imamas grandiklis.

Grįžti į turinį

Sėja specialioje aplinkoje

Sėjant ant nagų grybelio, išskiriamas parazitas jo savybėms tirti. Šio metodo trūkumai apima proceso trukmę: tai užtruks 2-3 savaites. Laikantis visų protokolų ir aukštos kvalifikacijos laboratorijos padėjėjų, ne visada įmanoma gauti aukšto tikslumo rezultatus. Bet šis metodas naudojamas, kai visos kitos analizės pasirodė netikslios arba atskleidė abejones.

PGR diagnostika

PGR tyrimas tiksliausiai nustato infekcijos šaltinį ir vaistus, kurie yra tinkami kiekvienam atvejui gydyti. Bakteriologija leidžia gauti duomenis net ankstyvose ligos stadijose. Ši diagnozė yra maksimaliai tiksli, tyrimo paklaida lygi nuliui. Jei pacientas turi pėdos ar nagų grybelį, jis bus aptiktas. Galvos odos liga nustatoma beveik iškart po mėginių paėmimo.

Kraujo ir šlapimo tyrimai

Kraujo ir šlapimo tyrimą galima atlikti specializuotoje laboratorijoje. Nurodymus pateikia dermatologas ar mikologas. Tyrimas rodo uždegiminių procesų buvimą organizme. Specializuotose privačiose laboratorijose galite paimti kraujo tyrimus onichomikozei nustatyti. Deja, valstybinės klinikos šio lygio tyrimų neatlieka..

Jei dermatologas mano, kad tai būtina, galima paskirti papildomų tyrimų, kartais atliekamas kraujo tyrimas. Esant sunkioms ligos formoms, grybelis pažeidžia paciento vidaus organus. Be to, parazitas susilpnina imuninę sistemą ir apsaugines kūno funkcijas, o tai ypač pavojinga senatvėje..

Ką daryti, jei rastas grybelis?

Gavęs tyrimo rezultatus, gydantis gydytojas sudaro gydymo planą. Naudojami purškikliai, tepalai, kremai ar tirpalai. Grybelis prisitaiko prie vaistų ilgai gydant, todėl gydytojas juos derins. Kaip pagalbiniai agentai naudojami vitaminų ir fizioterapijos kompleksai. Gydymo kursas trunka 6–8 mėnesius. Simptomai greitai pašalinami, tačiau gydymą reikia tęsti tol, kol grybelis bus visiškai pašalintas iš organizmo. Su atkryčiu gydytojas pasirenka agresyvesnius agentus.

Kaip atliekama nagų grybelio analizė

Prasidėjus pirmiesiems mikozės simptomams, būtina atlikti nagų grybelio analizę. Ligos yra daugybė. Mikozė yra odos ligų, kurias sukelia patogeniniai mikroorganizmai, grupė. Turite suprasti, kad plokštelių deformacija gali sukelti ne tik mikozes. Todėl, net jei yra klasikinių simptomų, primenančių grybelinę infekciją, gydytojas nepradės gydymo be apžiūros.

Terapijos kursas skiriamas tik remiantis gautais rezultatais. Svarbu nustatyti mikroorganizmo rūšies pavadinimą. Tai priklausys nuo to, kokius vaistus skiria dermatologas ar mikologas..

Daugelis nežino, kur gauti grybelio testą.. Tam yra specialūs medicinos centrai..

Kaip vyksta apklausa

Visų pirma, specialistas apžiūri paveiktą vietą, veda pokalbį su pacientu dėl simptomų.

Silpni ir negyvybingi mikroorganizmai negali būti auginami veisimo terpėje. Rezultatai gali būti neinformatyvūs, jei nagų grybelis neteisingai paimtas..

Kokie testai bus išlaikyti ateityje:

  1. Įbrėžti nagų grybelį reikia nuo deformuotos plokštelės. Procedūra neskausminga. Surinkta medžiaga ištirpinama šarminiame tirpale ir tiriama mikroskopu. Tyrimas tiksliai parodo, kas tiksliai sukėlė plokštelės deformaciją: nagų grybelis ar kita patologija.
  2. Vienas dažniausiai nustatytas testas yra grybelio kultūra. Tai padeda nustatyti infekcijos tipą, koks jis jautrus narkotikams..
  3. Šiuolaikinis ir orientacinis tyrimo metodas yra PGR – polimerazės grandininė reakcija. Tai yra diagnostinis tyrimas, kurio pagalba paskirtas tikslus ir teisingas mikozių gydymas. Be to, šis grybelio testas leidžia nustatyti diagnozę ankstyviausiose ligos stadijose.
  4. Bendras kraujo tyrimas (kraujo tyrimas) ir šlapimas yra privalomi. Šie rodikliai yra reikalingi norint pašalinti vidaus organų pažeidimus. Po tikslios diagnozės nustatymo gydytojas pasirinks gydymo režimą, kuris priklauso nuo mikozės formos. Kartu su pagrindiniu gydymu privalomas imunostimuliatorių, galinčių padidinti organizmo apsaugines funkcijas, kursas.

Tinkamai gydant ir laikantis tolesnių gydytojo rekomendacijų dėl ligos prevencijos, atkryčio atvejų neužfiksuojama. Po terapijos kurso pacientai vėl pateikia biologinę medžiagą analizei.

Kur galėčiau atlikti testą?

Turėtumėte žinoti ne tik tai, kaip išlaikyti nagų grybelio testus, bet ir į kuriuos gydytojus kreiptis. Norėdami nustatyti problemą, turėtumėte aplankyti dermatologą ir mikologą.

Tai yra, jums reikia aplankyti mikologinį centrą. Terapeutai galės paimti medžiagos mėginius tik mikroskopiniam tyrimui. Tačiau norint atlikti tikslią diagnozę to nepakanka. Todėl į klausimą: kur atlikti nagų grybelio tyrimus, Atsakome: reikia apsilankyti specializuotame bakteriologiniame centre. Kiek kainuoja apžiūra, informuos medicinos centrą gyvenamojoje vietoje.

Kaip atlikti tyrimą namuose

Jei žmogus nenori kreiptis į gydytoją, yra galimybė atlikti testą namuose. Norėdami tai padaryti, jums reikia silpno rožinio mangano tirpalo. Tai močiutės būdas. Kompozicija turėtų panardinti koją su paveikta nagų plokštele. Jei grybelinių mikroorganizmų nėra, plokštelės spalva bus geltona. Tuo atveju, jei vis dar yra mikroorganizmų, nagas nepakeis savo spalvos.

Bet norint nustatyti tikslų infekcijos tipą, geriau susisiekti su siauro profilio specialistu.

Kodėl verta išbandyti?

Nagų grybelis daugeliui atrodo nekenksmingas. Laiku sunaikintas ar tiesiog išgydytas nagų grybelis ir toliau dauginsis, darydamas poveikį sveikiems audiniams ir nagams. Be to, vartodamas vietinius ir savarankiškus vaistus, žmogus gali stipriai apsinuodyti savo kūnu ir sukelti alergiją. Nes visi vaistai yra toksiški ir agresyvūs..

Turėtumėte žinoti, kad grybelinė infekcija yra perduodama tarp žmonių. Laiku neskiriant gydymo paciento artimieji gali užsikrėsti. Todėl jums reikia išlaikyti nagų grybelio testus be paliovos.

Svarbu! Yra daugybė skirtingų odos ligų, kurių simptomai yra panašūs į mikozių, todėl tinkama diagnozė yra labai svarbi.

Kaip imama medžiaga

Daugelis žmonių bijo medžiagos rinkimo procedūros, nes mano, kad būtina pašalinti sergančius nagus. Tyrimui reikalingi mėginiai yra nupjautas plokštelės fragmentas ir epidermio kasymas iš po nagų. Fragmentas nupjaunamas žirklėmis, skalpeliu, grandymas atliekamas specialia mentele. Norint, kad analizė parodytų teisingą rezultatą, svarbu paimti medžiagą iš tų vietų, kur pastebima didžiausia infekcijos sukėlėjų koncentracija..

Kaip atlikti nagų grybelio tyrimus:

  1. Jei plokštelių įtrūkimai yra maži, tada medžiaga bus paimta kasant.
  2. Jei mikozės tipas yra distalinis (pavadinimas rodo, kad pažeidimas yra toliau nuo plokštelės vidurio arba vidurio linijos), plokštelės kraštas yra nupjaunamas ir grandymas atliekamas nuo skersinio nago dugno griovelio..
  3. Jei pažeista sritis yra arčiau plokštelės centro arba jos vidurinės plokštumos, atliekama biopsija, nes šioje srityje labai sunku surinkti biologinę medžiagą. Tvora atliekama tik nuėmus plokštes. Arba nagų grybelio analizė atliekama naudojant specialų frezavimo įrankį.
  4. Jei uždegimas aptinkamas tarpdurio plokštelėje, grandymas atliekamas iš jo..

Kaip paruošti

Vienintelė sąlyga perduodant analizę, yra tai, kad tris dienas negalima drėkinti paveiktos vietos ir naudoti tepalų, kitų vaistų, gydymui nenaudoti liaudies vaistų. Kadangi jie turi įtakos rodiklių veikimui.

Paėmus mėginius, biomedžiaga pristatoma į laboratoriją. Infekcijos buvimo nustatymas atliekamas visą dieną. Jei rezultatas parodė, kad yra mikroorganizmų, tada gydytojas paskirs tinkamą gydymą. Svarbiausia, kad jūs negalite sustoti pusiaukelėje. Daugelis žmonių jau po pirmųjų simptomų išnyksta, nustoja vartoti vaistus ir naudoja lėšas vietiniam gydymui. Reikėtų pažymėti, kad nagų grybelio gydymas visada yra ilgas. Net vartojant naujos kartos vaistus, reikės gydyti nuo dviejų iki šešių mėnesių, atsižvelgiant į mikozių stadiją. Mes visada turime atsiminti apie prevenciją ir asmens higienos laikymąsi.

Leave a Reply