Dermatofitozės onichomikozė

By | 2020-01-13

Turinys:

Dermatofitozės onichomikozė

Dermatofitozė ir onichomikozė

Skundai dėl niežėjimo pilvo ir kirkšnies raukšlėse.

Pacientas rodo tik viršutinę pažeistos odos dalį, vengdamas būti paveiktas.

Tuo tarpu diagnozei reikšmingiausi yra paslėpti drabužiai.

Tyrimo metu: apatinė pilvo dalis su perėjimu prie klubų ir kirkšnies raukšlių yra padengta plokštelėmis su gana aštriomis ribomis ir nubrėžtais kontūrais. Kai kuriose vietose egzematizuotos lupimo dėmės yra už pažeistos vietos..

Sėdmenų srityje tarpslanksteliniai raukšlės taip pat yra būdingi dermatofitozės apraiškos, kai židiniai turi iškarpytus kraštus, papulinis bėrimas ir lupimasis..

Nagų plokštelės ant kojų su būdingomis distalinės onichomikozės apraiškomis.

Klinikinė diagnozė

Didelių raukšlių ir lygios odos dermatofitozė, egzematizuota, distalinė poodinė onichomikozė

Niuansai

Paskirdami gydymą, turėtumėte pasitarti su pacientu: jei jis nori būti visiškai išgydytas, reikės gydyti onichomikozę. Ir gydymas yra ilgas, mažiausiai 3 mėnesiai.

Sisteminio onichomikozės gydymo trukmę nustato gydytojas, remdamasis Sergejevo onichomikozės sunkumo įvertinimo klinikiniu indeksu (KYOTOS)..

Šį rodyklę sukūrė mano vyriausias sūnus, dabar profesorius Sergejevas A.Y., 1999 m. (Studijuodamas rezidentūroje).

Daugelio nacionalinių dermatologų draugijų kvietimu jis išvyko į daugelį šalių paskaitas šia tema demonstruodamas specialų prietaisą, skirtą jo nustatymui, parašė porą knygų ir paskelbė daugiau nei tuziną mokslinių straipsnių Rusijos ir tarptautiniuose žurnaluose. Jis sukūrė specialią tarptautinę svetainę WWW.ONYCHOINDEX.COM yra labai populiarus ir bet kuris gydytojas gali nustatyti šį indeksą ir apskaičiuoti terapijos apimtį bei atitinkamai jos trukmę. KYOTOS indeksas yra plačiai naudojamas tarptautiniuose klinikiniuose tyrimuose.

Eksematines dermatofitozės apraiškas pašalinti paprasta: pakanka dviejų savaičių vartoti terbinafino ir vartoti vietinius kortikosteroidus kartu su antimycotics..

Norėdami pagreitinti bėrimų regresiją, viduje galite pridėti antihistamininių vaistų.

Dermatofitozė (B35)

Įtraukta:

  • favus
  • infekcijos, kurias sukelia Epidermophyton, Microsporum ir Trichophyton genties grybeliai
  • bet kurio tipo favus, išskyrus nurodytus B36 pozicijoje.-

Dermatofitozė:

  • skleidžiama
  • granulomatinis

Abėcėliniai indeksai ICD-10

Išorinės sužalojimų priežastys – šiame skyriuje vartojamos sąvokos yra ne medicininės diagnozės, o aplinkybių, kuriomis įvyko įvykis, aprašymas (XX klasė. Išorinės sergamumo ir mirštamumo priežastys. V01 – Y98 pozicijų kodai).

Vaistai ir chemikalai – vaistų ir chemikalų, sukėlusių apsinuodijimą ar kitas nepageidaujamas reakcijas, lentelė.

Rusijoje Tarptautinė ligų klasifikacija 10-oji revizija (TLK-10) priimtas kaip bendras norminis dokumentas dėl sergamumo, gyventojų kreipimosi į visų skyrių medicinos įstaigas priežasčių, mirties priežasčių apskaitos.

TLK-10 įvesta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. Rusijos sveikatos ministerijos 1997 m. gegužės 27 d. įsakymu Nr. 170

PSO planuoja paskelbti naują redakciją (TLK-11) 2022 m.

10-osios revizijos tarptautinės ligų klasifikacijos santrumpos ir konvencijos

BDU – be kitų nurodymų.

NKDR – neklasifikuojamas kitose kategorijose.

– pagrindinės ligos kodas. Pagrindinis kodas dvigubo kodavimo sistemoje yra informacija apie pagrindinę generalizuotą ligą.

* – neprivalomas kodas. Papildomame dvigubos kodavimo sistemos kode yra informacija apie pagrindinės generalizuotos ligos pasireiškimą atskirame organe ar kūno srityje.

Kas yra dermatofitozė

Dermatofitozė – kas tai? Tai liga, išreikšta keratino medžiagos, esančios žmogaus kūno odoje ir naguose, mikotiniu pažeidimu (liga, pažeidžianti nagus, vadinama onichomikoze).

Dermatofitozė turi gana daug simptomų ir požymių. Jie gali skirtis priklausomai nuo infekcijos vietos. Patogenai yra dermatofitai. Kas tai yra Kaip diagnozuoti ir gydyti ligą? Atsakymus į šiuos ir kitus klausimus, susijusius su aptariama tema, galite rasti pateiktame straipsnyje..

Dermatofitai – kas tai?

Dermatofitai yra grybeliai, priklausantys Trichophyton, Microsporum ir Epidermophyton gentams. Šie mikroorganizmai išsiskiria tuo, kad jie negali valgyti dėl anglies dioksido iš oro. Jiems reikia paruoštų organinių medžiagų, todėl pagrindinis jų substratas yra keratinas, kurio dideliais kiekiais yra žmonių ar gyvūnų odoje ir naguose..

Kai kurios šių bakterijų rūšys gali egzistuoti tiek gyvūnams, tiek žmonėms, o kitos – tik žmonėms. Šiuo atžvilgiu mikroorganizmai skirstomi į du tipus: antropofilinius ir bestialinius.

Išskirtinė šių mikroorganizmų savybė yra tai, kad jie yra nepaprastai patvarūs. Dermatofitai aplinkoje, gyvuose organizmuose, gali egzistuoti ilgiau nei dvejus metus. Jie gali atlaikyti skysto azoto užšalimą ir aukštą temperatūrą iki šimtų laipsnių Celsijaus.

Dermatofitozės sukėlėjai

Kas yra dermatofitai? Tai yra grybeliai, galintys sukelti žmonių ligą, vadinamą dermatofitozė. Iki šiol buvo klasifikuota daugiau nei keturiasdešimt aprašytų grybų rūšių, iš kurių dešimt yra labiausiai paplitę aprašytos ligos patogenai žmonėms..

Yra keletas grybelio formų, sukeliančių dermatofitozę:

  1. Antropofilinė – šios grupės liga turi epideminį pobūdį. Grybai, kurie yra jo sukėlėjas, yra ant namų apyvokos daiktų ir gali būti pernešami iš vieno žmogaus į kitą.
  2. Bestial – grybeliai perduodami per augintinius, o žmogus neturi tiesiogiai su jais susisiekti. Galite užsikrėsti dermatofitozė per kontaktą su gyvūnų priežiūros daiktais..
  3. Geofiliniai – ši mikroorganizmų grupė yra daugiausia dirvožemyje, jie gali būti užkrėsti paplūdimiuose, sodo sklypuose ir kt. Šio tipo grybeliai, kurie yra dermatofitozės sukėlėjai, ilgą gyvenimą. Jie gali būti dirvožemyje ilgiau nei dvejus metus..

Dermatofitozės diagnozė ir dermatofitų gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos tipo ir pažeidimo vietos žmogaus kūne. Šiuo atžvilgiu verta išsamiai apsvarstyti pagrindinę ligos klasifikaciją ir lydinčius simptomus..

Klasifikacija ir simptomai

Pagal visuotinai priimtą sistemą aprašyta liga klasifikuojama priklausomai nuo pažeidimo vietos. Yra dermatofitozė:

  • plaukai
  • nagai;
  • rankos ir kojos;
  • oda ir odos raukšlės.

Verta apsvarstyti kiekvieną tipą atskirai.

Galvos odos dermatofitozė

Grybelinės ligos dermatofitozė, pasireiškianti galvos odoje, yra padalinta į keturias pagrindines formas:

  1. mikrosporija;
  2. trichofitozė;
  3. favus
  4. kerionas (yra pūlingos ligos forma).

Pirmieji du dermatofitinės ligos tipai yra sujungiami tuo pačiu pavadinimu „grybelis“. Pagrindiniai galvos odos pažeidimo požymiai:

  • plaukų slinkimas
  • edemos ir paraudimo formavimas;
  • juodų taškų atsiradimas iš suskilusių plaukų.

Galvos odos favus galima atpažinti iš plutos, kurią sudaro grybelių hifos. Dažniausias šio tipo simptomas yra „pelės“ kvapo atsiradimas..

Gleivinė forma atsiranda tais atvejais, kai pakankamai ilgai liga nėra intensyviai prižiūrima. Gydyti tokią formą yra daug sunkiau ir ilgiau..

Nagų dermatofitozė arba onichomikozė

Daugiau nei devyniasdešimt procentų mikotinių nagų ligų atsiranda dėl dermatofitų grybelių įsiskverbimo. Dažniausiai nustatomos tokios ligų formos kaip onichomikozė ir hiperkeratozė. Nagų pažeidimą lemia šie simptomai:

  1. nagų formos pasikeitimas;
  2. spalvos pasikeitimas;
  3. vidaus struktūros sunaikinimas ir kt..

Remiantis statistika, vidutinis aprašytos ligos gydymo laikotarpis yra daugiau nei dvidešimt metų.

Pėdų ir rankų dermatofitozė

Dermatofitai labiau sukelia pėdų mikozę nei šepetėliai. Ideali grybelio vystymosi aplinka yra šilta, didelės drėgmės būsena, kurią sukuria ilgai nešiojami batai. Kojų infekcija mikozėmis atsiranda dėl tokio tipo grybelių, kaip Rubrum, Mentagrophytes, vystymosi..

Pacientams, sergantiems pėdų mikoze, pažeidžiamos šios sritys:

  • tarpas tarp pirštų;
  • pėda;
  • pirštų ir rankų šoninis paviršius.

Pagrindiniai dermatofitozės sindromo atsiradimo požymiai ant rankų ir kojų yra odos sustorėjimas ir lupimasis, įtrūkimų atsiradimas, retai – pūslelės ir kt..

Didelių lygios odos raukšlių dermatofitozė

Lygios odos dermatofitozė yra daug rečiau nei pirmiau minėti tipai. Pagrindinės tokios odos ligos išsivystymo vietos yra:

Išoriškai liga pasireiškia žiedo, kuris nuolat didėja, dydžiu. Susiję požymiai yra odos lupimasis, edemos atsiradimas pažeidimo vietoje ir kt..

Diagnostika

Norint teisingai parinkti reikiamą terapijos kursą, verta apsvarstyti visus aprašytos grybelinės ligos požymius. Tai atliekama atlikus nagų, plaukų ar odos dribsnių laboratorinį tyrimą (atsižvelgiant į ligos vietą).

Gydytojai surinktą biomedžiagą apdoroja šarmo tirpalu, kuris leidžia aptikti grybelius. Be to, papildomai gali būti atlikti ir šie surinktos medžiagos tyrimai:

  • Mikroskopija – medžiagos apdorojimas kalio hidroksidu.
  • Sėja.
  • „Medienos lempa“ – plaukų tamsiame kambaryje tyrimas.

Dermatofitozės gydymas

Pagrindinis dermatofitozės gydymo metodas yra įvairių priešgrybelinių vaistų vartojimas peroraliniam vartojimui. Vietinei terapijai taip pat gali būti naudojami įvairūs antiseptiniai ir sisteminiai antimiotiniai vaistai..

Sunkiausias yra dermatofitų, paveikiančių plaukus, gydymas. Norint visiškai atsikratyti žmogaus mikroorganizmų, būtinos intensyvios terapinės procedūros.

Ši liga gydoma vietiniu ir sisteminiu gydymu šiais vaistais:

  1. grisiofulvinas;
  2. terbinafinas;
  3. flukonazolas;
  4. itrakonazolo ir kt..

Šis sąrašas taip pat aktualus gydant infekcijas, kurias sukelia aprašyti grybeliai ant žmogaus nagų, rankų ir kojų. Terapijos trukmė priklauso nuo tokių veiksnių kaip ligos paplitimas, asmens amžius, ligos rūšis ir kt..

Prevencija

Norint išvengti užsikrėtimo grybelinėmis infekcijomis, kurias sukelia grybeliniai mikroorganizmai, aprašyti straipsnyje, būtina atlikti šiuos prevencinius procesus:

  • Laikykite sausą ir švarią odą.
  • Nenaudokite viešai prieinamų asmeninės higienos priemonių (pvz., Sporto salėse, baseinuose ir pan.).
  • Reguliariai keiskite apatinius rūbus ir palaikykite intymią higieną.
  • Kruopščiai nuvalykite kojas po vonios ar dušo..
  • Po apsilankymo sporto kompleksuose, voniose, saunose ir kt., Odą gydykite antiseptinėmis priemonėmis..
  • Reguliariai tikrinkite augintinius, taip pat stebėkite jų švarą.
  • Paplūdimiuose, baseinuose, saunose ir kitose viešose vietose judėti tik šlepetėmis.

Nepaisant aprašytos ligos rimtumo, ji nekelia pavojaus žmogaus gyvybei. Visame pasaulyje niekada nebuvo mirtinų pasekmių, kurias sukėlė dermatofitozė.

Pagrindinė problema gydant šią ligą yra jos polinkis į atkrytį. Galite visiškai atsikratyti to, naudodamiesi sisteminiu kompleksiniu gydymu, pakartotu keletą kartų. Tačiau verta prisiminti, kad dermatofitų sunaikinimo laikotarpis gali viršyti dešimtis metų..

Dermatofitų nagų gydymas

Dermatofitozės sukėlėjai

Bendra dermatofitų grybelių savybė yra galimybė sunaikinti keratinizuotų odos audinių keratiną.

Įvairūs dermatofitų tipai turi specifinį fermentų rinkinį, kuris daugiausia suskaido žmogaus keratiną kaip antropofilinius dermatofitus, arba gyvulinį keratiną kaip zoofilinį dermatofitą..

Dermatofitų kolonija įvedama į epidermį dėl nukreipto grybelinės hipos augimo į tarpląstelinę erdvę. Kolonijos yra paviršutiniškos, dermatofitai retai prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius.

Žmogaus dermatofitozę gali sukelti daugiau nei 30 parazitinių grybų rūšių. Ligos sukėlėjas dažniausiai yra Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis.

Klasifikacija ir simptomai

Pagal patvirtintą klasifikavimo sistemą MBK-10 dermatofitozė išsiskiria pagal lokalizaciją:

  • galvos oda;
  • nagai;
  • kojos, rankos;
  • lygi oda, dideli odos raukšlės.

Galvos odos dermatofitozė

Galvos odos infekcija dermatofitais pasireiškia keturiomis pagrindinėmis formomis:

Dermatofitozės onichomikozė
  • microsporia – sukelia Microsporum grybeliai;
  • trichophytosis – išprovokuotas Trichophyton grybelių;
  • favus arba šašas – ligos šaltinis yra grybelis Trichophyton shoenleinii;
  • kerionas – pūlingos formos dermatofitozė.

Galvos odos mikrosporija ir trichofitozė yra sujungiamos bendru pavadinimu „žiedinis kirminas“. Ligos turi daugybę panašių simptomų, dėl kurių paveiktose vietose atsiranda plaukų slinkimas, susidaro edematiniai, paraudę grybelinės infekcijos židiniai ant galvos odos..

Tipiškas trichofitozės požymis yra suskilusių plaukų juodi taškai.

„Microsporia“ gali būti nustatoma pagal išorinius požymius pagal būdingus pilkus mažus žvynelius, dengiančius paveiktą odos plotą.

Favus atpažįstamas pagal savo skruostikaulius – gelsvos spalvos sausą plutą, sudarytą iš grybelio hyfae, nugramzdinto epidermio, kurio centre yra ilgi plaukai.

Dėl dermatofitozės keriono pūlingos formos blogėja savijauta, padidėja regioniniai limfmazgiai, padidėja temperatūra ir skauda galvą..

Uždegimo ar keriono židinys turi aiškias ribas, gumbų formą, melsvą spalvą. Paspaudus ant plaukų pagrindo, išspaudžiamas pūlio lašas.

Nagų dermatofitozė arba onichomikozė

Grybeliniai dermatofitai sukelia iki 90% visų nagų grybelinių infekcijų. Iš 30 patogeninių dermatofitų rūšių kiekvienas gali sukelti onichomikozę, tačiau Tr. rubrum ir Tr. mentagrofitai.

Onichomikozė pasireiškia 5-7 kartus dažniau nei kojų nagai. Liga pasireiškia deformacija, nago spalvos pasikeitimu, jo struktūros sunaikinimu.

Liga yra labai užkrečiama, gydymas gali trukti metų metus, manoma, kad vidutinė onichomikozės trukmė yra 20 metų.

Pėdų ir rankų dermatofitozė

Sąlygos užsikrėsti grybeliais dažniau sudaromos pažeidžiant pėdų, o ne šepetėlių higieną. Drėgna, šilta aplinka, ilgesnį laiką nešiojant batus, yra ideali grybams augti. Kojų oda daugiausia užkrėsta Tr. rubrum ir Tr. mentagrofitai.

Jei pritvirtinta bakterinė infekcija, atsiranda nemalonus kvapas.

Šepetėlio oda dažniausiai užkrečiama grybeliu dėl savaiminio užkrėtimo kojomis. Grybelis dažniausiai atsiranda ant darbinės rankos.

Didelių raukšlių, lygios odos dermatofitozė

Liga yra retesnė nei kitų tipų dermatofitozė, kurią daugiausia sukelia Tr. rubrum ir M. canis.

Grybelis pateko į kojų, pečių, nugaros, sėdmenų, kirkšnies raukšles, paveikdamas pūlinius ir ilgus plaukus, plinta į didelius odos paviršiaus plotus..

Grybelio kolonijos augimas nukreiptas iš centro – grybelio įvežimo vietos – į periferiją. Tai atrodo kaip žiedas, kurio skersmuo nuolat didėja..

Tokie žiedai, susikertantys, formuojantys keistus kontūrus, yra sugrupuoti į milžinišką židinį su išpjaustytu kraštu.

Liga užfiksuoja ne tik kirkšnies raukšles. Su kirkšnies dermatofitoze grybelis plinta į vidinį šlaunies paviršių, kaip parodyta nuotraukoje.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti diagnozę, tyrimo medžiaga – odos dribsniai, plaukai, nagų gabalai yra veikiami šarmais. Tuo pačiu metu rago struktūros ištirpsta, o mikroskopo matymo lauke tampa matomos grybelio dalys – grybiena, konidijų grandinės.

Tyrimai atliekami dėl įtariamos mikrosporijos su „Wood“ lempa. Mikrosporum infekcija patvirtinta žaliu spindesiu.

Tikslus rezultatas gaunamas atliekant kultūros tyrimus. Jų elgesiui medžiaga iš pažeidimo židinių perkeliama į maistinę terpę ir stebimas grybelio kolonijos augimas..

Dermatofitozės gydymas

Dermatofitozės gydymui naudojami tepalai, kremai išoriniam ligos židinių gydymui ir antimikotikai, antiseptikai tabletėse, skirtose vidiniam vartojimui..

Antimikotiniai terbinafinas ir griseofulvinas yra labai aktyvūs prieš dermatofitus. Taip pat naudojamas dermatofitozės ir įvairesnių vaistų – ketokonazolo, flukonazolo, itrakonazolo – gydymui..

Esant giliems dermatofitų pažeidimams nago plokštelėje, skiriamas kompleksinis gydymas – itrakonazolas, terbinafinas, flukonazolas..

Pėdų, rankų, kirkšnies raukšlių, lygios odos dermatofitozės gydymui skiriamas sisteminis gydymas priešgrybeliniais vaistais. Pasirinkti vaistai yra terbinafinas, itrakonazolas.

Lokaliai gydoma yra paviršutinė onichomikozės forma. Pradinėse stadijose, kai dermatofitai pažeidžia vienišus nagus, skiriamas gydymas priešgrybeliniais lakais, kremais, aerozoliais..

Kremų, tepalų tepimas paveiktoje zonoje trunka 1 mėnesį ir dar 1 savaitę po simptomų išnykimo. Tepalas tepamas, sugaunant 1–2 cm sveikos odos.

Taikyti tepalus lamizil, mycosolone, tracort, triderm.

Prevencija

Su galvos odos dermatofitoze nuo infekcijos iki simptomų atsiradimo gali praeiti ilgas laiko tarpas. Liga gali įgyti lėtinį pobūdį, kai sunku nustatyti pažeistos odos lopą tarp sveikų plaukų.

Pėdų, nagų, odos raukšlių dermatofitozės prevencija taip pat apima asmens higienos laikymąsi, naudojant tik asmeninius namų apyvokos daiktus..

Veiksmingas būdas apsisaugoti nuo grybelinės infekcijos yra reguliarus dermatologo tyrimas.

Nagų dermatofitai: kas tai yra

Dermatofitai yra pelėsiai, veikiantys gyvūnus ir žmones, galintys sukelti odos, nagų, galvos odos ligas. Pagrindinis šio tipo infekcijos bruožas yra ribotas grybelinės kolonijos progresas odos ar nagų audiniuose. Taigi dermatofitai retai veikia gilumines nagų plokštelės struktūras, kad būtų lengviau gydyti..

Remiantis statistika, 70–90% visų onichomikozės susirgimų atsiranda užsikrėtus dermatofito grybeliu. Bendras onichomikozės dažnis nemažėja jau kurį laiką, jis paveikia apie dešimt procentų planetos miesto gyventojų.

Su dermatofitų pažeidimais infekcija plinta arčiau nago plokštelės vidinio krašto. Yra trys šios ligos vystymosi formos:

  • distalinis loteras;
  • proksimalinis;
  • paviršutiniškas.

Esant skirtingoms formoms, stebimas skirtingas grybelio pažeidimo gylis. Dažniausiai galite rasti distalinę formą. Taip pat verta paminėti, kad onichomikozė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems sulėtinamas nago augimas..

Pagrindiniai dermatofitų grybelio simptomai ant nagų yra šie simptomai:

  • nago spalva, skaidrumo praradimas;
  • spalvotų dėmių ir juostelių atsiradimas ant nagų, dažniausiai baltas arba geltonas;
  • nago sustorėjimas, jo augimas;
  • vėlesnės stadijos nagų uždegimas.

Šie simptomai turėtų priversti jus kreiptis į specialistą. Dermatologas užsiima dermatofitų gydymu, kai kuriais atvejais reikalinga mikologo pagalba. Norint teisingai diagnozuoti, paprastai atliekama analizė: paimamas nedidelis pažeisto nago gabalėlis ir išsiunčiamas apžiūrai.

[idėja] Svarbu! Tinkamas dermatofitų sukelto grybelio gydymas skiriamas tik atlikus gydytojo apžiūrą. [/ Idėja]

Nagų dermatofitai: gydymas

Gydant dermatofitų sukeltus pažeidimus, naudojamos tos pačios priemonės, kaip ir kitų rūšių grybelinėms infekcijoms. Naudojami įvairūs vietiniai preparatai: tepalai, lakai, kremai, vaistai, skirti vartoti per burną, ir kai kurie namų bei liaudies vaistai..

Svarbu laikytis visų specialisto rekomendacijų ir savarankiškai nesirinkti vaistų, nes daugelį jų kartais sunku toleruoti ir jie dažnai sukelia alergines reakcijas..

Dažniausiai sergant šia liga, skiriami šie vaistai:

  1. Griseofulvinas. Vaistas skirtas dermatofitų sukeltų pažeidimų gydymui. Jis turi mažiausiai kontraindikacijų, tačiau turi efektyvesnių analogų.
  2. Terbinafinas. Jis taip pat dažnai skiriamas dermatofitų sukeltoms ligoms gydyti. Šios veikliosios medžiagos pagrindu yra kremai, tepalai, kiti vietiniai preparatai ir geriamieji vaistai.
  3. Itrocosanol. Šis vaistas naudojamas sisteminei nagų grybelio terapijai. Sisteminis gydymas skiriamas tik tais atvejais, kai infekcija yra tokia plati, kad tampa neįmanoma susitvarkyti su vietinių vaistų pagalba..

Šių vaistų analogų yra, tačiau verta atsiminti, kad analoginiai vaistai gali turėti mažesnį efektyvumą ir daugiau šalutinių poveikių. Jei esate alergiškas vaistams, turėtumėte pasirinkti kitokią priemonę..

Grybelinių ligų gydymas paprastai užima daug laiko: nuo kelių mėnesių iki metų, atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį. Tačiau jei gydymas buvo pasirinktas teisingai, pagrindiniai ligos simptomai pradės nykti po kelių savaičių nuolatinio lėšų naudojimo.

[idėja] Svarbu! Bet kokia priešgrybelinė terapija yra veiksminga tik tuo atveju, jei laikomasi visų higienos taisyklių. [/ Idėja]

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Be konservatyvių priešgrybelinių vaistų, leidžiama naudoti liaudies ir namų gynimo priemones. Paprastai jie naudojami kaip pagalbinis gydymas, jie ypač veiksmingi ankstyvosiose infekcijos stadijose..

  1. Jodas. Jodo tirpalas turi ryškų fungicidinį poveikį, kuris leidžia jį naudoti prieš nagų grybelį. Tirpalas tepamas plonu sluoksniu ant nagų plokštelės, paveiktos grybelio, arba jos pagrindu turėtų būti padaryta vonia, įlašinant porą lašų į nedidelį šilto vandens baseiną..
  2. Jūros druska. Dezinfekuojančios vonios gaminamos su jūros druska, ruošiantis naudoti vietinius preparatus. Už nedidelį karšto vandens kiekį reikia paimti vieną šaukštą druskos.
  3. Celandine. Šis augalas yra naudojamas gydyti daugelį odos ir nagų ligų, padeda nuo dermatofitų. Kompresams ir vonioms naudokite šviežias augalų sultis, celandinų aliejų, nuovirus ir jų pagrindu pagamintus užpilus.
  4. Vandenilio peroksidas. Yra daugybė grybelinių ligų gydymo šiuo tirpalu būdų. Labiausiai paplitęs metodas yra kompresas, medvilnės padas turėtų būti prisotintas vandenilio peroksidu ir užteptas ant pažeisto nago 10–15 minučių..

Nepriklausomai nuo pasirinkto gydymo metodo, nepamirškite apie higienos taisykles. Su grybeliu, prieš tepdami vaistus ir naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, turite išvalyti nagus, nupjauti paveiktas dalis. Jei dermatofitas pasirodė ant kojų, jums reikia dažniau keisti kojines, po batų nešiojimo gydykite antiseptinius batus..

Apskritai dermatofitai yra dažna liga, jos gydymui yra daug veiksmingų agentų. Esant tinkamam gydymo režimui ir laikantis visų gydytojo nurodymų, ši liga praeis kuo greičiau ir be komplikacijų.

Dermatofitai – galbūt pagrindinė priežastis, sukelianti nagų grybelio simptomai kurį mes apsvarstysime.

Ši liga susideda iš nagų plokštelių užkrėtimo mielėmis, pelėsio grybeliu ir, žinoma, dermatofitais.

Šiandien šios infekcijos plitimas pasaulyje siekia bent 10 proc., O pagal kitus šaltinius šis rodiklis siekia 50 proc..

Taip yra todėl, kad pastaruoju metu (nes tai nėra keista XXI a.) Užsikrėtusiųjų skaičius padidėjo mažiausiai du su puse karto.

Be to, liga ant kojų stebima dažniau 2–7 kartus nei ant rankų (rankų).

Kojų grybelio infekcijos tikimybė tiesiogiai priklauso nuo žmonių gyvenamosios vietos klimato zonos, socialinių veiksnių, lyties, amžiaus ir specialybės..

Na, žinoma, nuo užkrėstų kitų ligų buvimo.

Dėl šios infekcijos ir galimybės smarkiai sugadinti paciento kasdienį gyvenimą, šią infekciją reikia laiku nustatyti ir protingai gydyti.

Šie parazitai paprastai laikomi pagrindiniais onichomikozės šaltiniais. Jie sumažėja iki 60–90% visų nagų infekcijų skaičiaus. Kiekvienas dermatofito tipas gali tapti kaltininku. Paprastai tai yra tik pora veislių, pagrindinė yra T. Rubrumas.

Medicinoje yra 3 pagrindinės konfigūracijos:

  • Paviršutiniškas;
  • Proksimalinis;
  • Distalinis šonas.

Šios formos priklauso nuo patogenų, t.,

Dermatofitozės apraiškos

Pažeidus plaukus ant galvos odos, grybelis įsiskverbia į folikulą ir į plauko storį. Sergantys plaukai tampa plonesni nei sveiki, keičia savo spalvą į šviesiai pilką nuobodu spalvą. Plaukų šaknys padengtos baltu dėklu. Užkrėsti plaukai lūžta prie šaknies, o odos paviršiuje paliekamas nedidelis plaukuotas „kelmas“. Įtakos turi ne visi plaukai, o tik tie, kurie yra parazituojančio grybelio židinyje. Šis fokusavimas yra užapvalinta sritis hiperemijos odos fone, kurios paviršiuje susidaro pilkos spalvos skalės. Paprastai yra keli židiniai. Jei kitas patogenas tapo plaukų dermatofitozės šaltiniu, tada klinika gali būti tokia. Ant galvos odos aplink plaukus susidaro nešvarios pilkos arba geltonos plutos. Tokie židiniai taip pat yra maži, tačiau kai grybelis plinta ant sveikų paviršių, jie gali susilieti į didesnius. Tada iš jų atsiranda nemalonus saldus kvapas. Trečioji klinikos versija yra sunkesnė paciento kurso, subjektyvių pojūčių ir gydymo prasme. Plaukų folikuluose susidaro pustulės ir tankūs žalsvai cianotiškos spalvos židiniai su išgaubtu paviršiumi. Paspaudus tokias formacijas, išsiskiria geltonasis pūliai. Pacientas yra susirūpinęs dėl padidėjusio karščiavimo, galvos skausmo, negalavimo, vietinio limfadenito.

Pažeidus pėdų odą, tarp pirštų susidaro įtrūkimai. Šie įtrūkimai yra hipereminiame odos paviršiuje. Ant jų kraštų galite pamatyti baltų nuosėdų, kurios iš tikrųjų yra grybelis. Subjektyviai pacientai skundžiasi skausmais paveiktose vietose, taip pat nemaloniu kvapu, sklindančiu iš pėdų. Kai kuriems pacientams pūslelės formuojasi grybelio parazitacijos vietose, nes organizmas jautrus grybelio antigenams.

Nuo pėdų odos grybelis dažnai pereina prie kojų nagų. Grybelis gali plisti palei nagą, bet dažniau prieš jo augimą, pradedant nuo išsikišusio krašto. Sergantis nagas praranda skaidrumą. Ant jo paviršiaus atsiranda baltos arba geltonos dėmės. Taip pat nagas gali sustorėti ir susiraukšlėti..

Kartais grybelis gali parazituoti ant kamieno ar raukšlių odos. Tada susidaro apvali dėmė su tankiu raudonu kraštu išilgai krašto, o centre blyški sritis su balkšvos ar pilkšvos odos dribsniais..

Dermatofitozės diagnozė ir gydymas

Norėdami diagnozuoti dermatofitozę, būtina išnaikinti paveiktą vietą. Odos dribsniuose, plaukuose ar nago fragmente nuo židinio randama grybelio grybiena.

Gydymas turi būti vietinis ir bendras kartu. Griseofulvino tepalai ir terbinafinas naudojami tepant grybelinės infekcijos židinius. Būtent jie turi labiausiai susiaurintą dermatofitozės patogenų spektrą. Pažeidus plaukus ant galvos, epiliaciją geriau atlikti kartu su grizeofulvino, terbinafino, flukonazolo, itrakonazolo tabletėmis..

Kas yra dermatofitozė

Dermatofitozė Ar infekcinės ligos sukelia dermatofitai. Dėmesys, kurį šiuo metu traukia ši problema, kyla dėl nepaprasto infekcijos paplitimo ir besitęsiančių jos diagnozavimo bei gydymo problemų..

Kas sukelia dermatofitozę

Dermatofitai yra vadinami pelėsiniai grybai – Arthodermataceae šeimos asimacitai (Onygenales tvarka), priklausantys trims gentims – Epidermophyton, Microsporum ir Trichophyton. Iš viso žinomos 43 dermatofitų rūšys, iš kurių 30 yra dermatofitozės patogenai..

Pagrindiniai mikozių patogenai pagal atsiradimo tvarką yra T. rubrum, T. mentagrophytes, M. canis.

Dermatofitai yra vadinami geofiliniais, bestialiaisiais arba antropofiliniais priklausomai nuo įprastos buveinės – dirvožemio, gyvūno organizmo ar žmogaus. Visų trijų grupių nariai gali sukelti žmonių ligas, tačiau jų įvairūs natūralūs rezervuarai lemia epidemiologines savybes – patogeno šaltinį, buveinių paplitimą ir geografiją.

Nors daugelis geofilinių dermatofitų gali sukelti infekciją tiek gyvūnams, tiek žmonėms, dirvožemis yra labiausiai paplitusi, natūrali šių grybų buveinė. Manoma, kad zoofilinių ir antropofilinių grupių nariai išsivystė iš šių ir kitų dirvožemyje gyvenančių saprofitų, galinčių sunaikinti keratiną. Geriausi organizmai gali būti perduodami retkarčiais žmonėms, jei jie yra giminingi žmogaus keratinui. Virusas perduodamas tiesiogiai kontaktuojant su užkrėstu gyvūnu arba per daiktus, iš kurių gaunama šių gyvūnų vilna ir odos skalės. Infekcija dažnai būna kaimo vietovėse, tačiau šiuo metu naminių gyvūnų vaidmuo yra ypač didelis (ypač sergant M. canis infekcija). Daugelis zoofilinės grupės narių yra įvardijami pagal gyvūnų šeimininkus. Bendra zoonozinės ir antroponinės dermatofitozės epidemiologinė charakteristika yra didelis užkrečiamumas. Dermatofitozė yra bene vienintelė užkrečiama infekcija tarp visų žmonių mikozių.

Infekcijų, kurias sukelia antropofiliniai dermatofitai, pobūdis paprastai būna epideminis. Labiausiai padidėja antropofilinės rūšys. Šiuo metu antropofilinius dermatofitus galima nustatyti 20% visų gyventojų, o jų sukeliamos infekcijos yra dažniausios mikozės. Remiantis mūsų epidemiologiniu tyrimu, padidėja dermatofitozės atvejų skaičius.

Patogenezė (kas vyksta?) Dermatofitozės metu

Visi dermatofitai pasižymi keratinolitiniu aktyvumu, t. gebanti suskaidyti keratiną gyvūnams ir (arba) žmonėms. Keratinazių ir proteolitinių fermentų aktyvumas yra laikomas dermatofitų patogeninių savybių pagrindu. Pačios keratinazės gali skaidyti ne tik keratiną, bet ir kitus gyvūninius baltymus, įskaitant kolageną ir elastiną. Skirtinguose dermatofituose keratinazių aktyvumas nėra vienodas. T. mentagrophytes išsiskiria didžiausiu aktyvumu, o T. rubrum yra labai vidutinio sunkumo. Gebėjimas suskaidyti įvairių rūšių keratiną paprastai atitinka dermatofitinės infekcijos lokalizaciją. Taigi, E. floccosum – mažai keratinolitinio aktyvumo rūšis – nedaro įtakos plaukams.

Patogeno kolonijos įvedimą į epidermį užtikrina keratinolitinis aktyvumas ir hyfae augimas. Kaip ir pelėsiai, dermatofitai turi specializuotą aparatą, skirtą nukreipti hifų augimą. Jis nukreiptas į mažiausio pasipriešinimo taškus, kaip taisyklė – į jungtis tarp gretimų ląstelių. Skverbiasi dermatofitų hyfae tradiciškai laikomi specialiais perforavimo organų. Vis dar neaišku, kieno vaidmuo invaziniame procese yra svarbesnis – keratinazių ar spaudimo nukreiptas augimas.

Grybelinės kolonijos išplitimo gylis epidermyje yra ribotas. Su odos infekcijomis dermatofitai retai prasiskverbia giliau nei granulinis sluoksnis, kur juos tenkina natūralūs ir specifiniai gynybos veiksniai. Taigi dermatofitinė infekcija apima tik negyvus, keratinizuotus audinius.

Turimi duomenys apie apsauginius makroorganizmo veiksnius, susijusius su dermatofitoze, verčia abejoti kai kurių autorių nuomone, kad infekcija sukelia limfogeninį patogeno plitimą ar jo atsiradimą nekeratinizuotuose audiniuose, kurie plaunami krauju. Gilios dermatofitozės formos aprašomos pacientams, kuriems yra sunkus vieno ar daugiau atsparumo faktorių trūkumas..

Dermatofitozės simptomai

Užsienio pagrindas mikozių klasifikacija, priimtame ICD-10, nustatomas lokalizacijos principas. Ši klasifikacija yra patogi praktiniu požiūriu, tačiau neatsižvelgiama į etiologinius dermatofitozės požymius kai kuriose vietose. Tuo pat metu etiologijos galimybės lemia epidemiologines savybes ir atitinkamų priemonių poreikį, taip pat laboratorinės diagnostikos ir gydymo ypatybes. Visų pirma, Microsporum ir Trichophyton genčių atstovai turi skirtingą jautrumą tam tikriems antimikotikams..

Ilgą laiką visuotinai priimta klasifikacija buvo siūloma N.D. Šeklakovas 1976 m. Mūsų nuomone, pagrįstas ir priimtinas kompromisas yra TLK klasifikacijos naudojimas, prireikus patikslinant patogeno etiologiją ar jos atitikmenis. Pavyzdžiui: lygios odos dermatofitozė (tinea corporis B35.4), kurią sukelia T. rubrum (sin. Lygios odos rubrofitija). Arba: galvos odos dermatofitozė (B35.0 favus / mikrosporija / trichophytosis).

Dermatofitozės onichomikozė

Terminas „dermatomikozė“, kuris kartais bando pakeisti įprastą dermatofitozės pavadinimą, yra netinkamas ir negali būti dermatofitozės atitikmuo..

Dermatomikozės yra grybelinės odos infekcijos apskritai, t. ir kandidozė, ir versicolor, ir daug pelėsių mikozės.

Galvos odos dermatofitozė
Užsienyje išskiriamos šios klinikinės ir etiologinės kode capito formos:
1) ektotrikso infekcija. Kreipiasi į Microsporum spp. (antropozoninė galvos odos mikroporija);
2) endotrikso infekcija. Vadinama Trichophyton spp. (antroponinė galvos odos trichofitozė);
3) favus (šašas). Vadinama T. shoenleinii;
4) kerionas (infiltratinė pūlinė dermatofitozė).

Dažniausia iš šių infekcijų yra mikrosporija. Pagrindinis galvos odos dermatofitozės sukėlėjas Rytų Europoje yra Microsporum canis. Pastaraisiais metais buvo pranešta apie 100 tūkstančių mikrosporijos atvejų. Antroponinės mikrosporijos (M. ferrugineum) ir trichofitozės (T. violaceum) patogenai, paplitę Tolimuosiuose Rytuose ir Centrinėje Azijoje, turėtų būti pripažinti atsitiktiniais atvejais..

Klasikinį mikrosporijos paveikslą paprastai vaizduoja vienas ar keli apvalūs pažeidimai, turintys gana aiškias ribas, nuo 2 iki 5 cm skersmens. Plaukai nuo židinių yra neryškūs, trapūs, šviesiai pilkos spalvos, prie pagrindo baltu dėklu. Plaukų slinkimas per odos paviršių paaiškina, kad židiniai atrodo apipjaustyti, atitinkantys pavadinimą „grybelis“. Židinio oda yra šiek tiek hipereminė ir edematinė, padengta pilkšvai mažomis žvynelėmis. Nurodytas klinikinis vaizdas atitinka pavadinimą „pilkosios dėmės kerpės“.

galvos odos trichofitozė būdingi keli atskiri maži (iki 2 cm) židiniai. Paprastai nupjaunami plaukai odos lygyje, paliekant juodo taško pavidalo kelmą, žiūrintį iš folikulo burnos („atimant juodus taškus“).

Klasikinis favus modelis būdinga skuta (skuta, skydinis skydas) – nešvarios pilkos arba geltonos spalvos pluta. Susidariusi skuta yra sausa lėkštę primenanti pluta, iš kurios vidurio išeina plaukai. Kiekvieną skutulį sudaro hifų masė, klijuota eksudatu, t. iš esmės grybelio kolonija. Pažengusiais atvejais skruostikauliai susilieja, dengdami didžiąją galvos dalį. Kieta pluta favus primena korį, kuris atsiranda dėl lotyniško ligos pavadinimo. Su įprastu favu iš plutos sklinda nemalonus „pelės“ (tvarto, katės) kvapas. Šiuo metu Rusijoje beveik niekada nerandama favus.

infiltratinės pūlingos mikrosporijos ir trichofitozės formos būdingas ryškus uždegimas, kuriame vyrauja pustulės ir susidaro dideli dariniai – kerionai. Kerionas – skausmingas tankus eritemos ir infiltracijos židinys – turi išgaubtą formą, atrodo ryškiai raudonai arba cianotiškai, turi aiškias ribas ir gumbų formos paviršių, padengtą daugybe pustulių ir erozijų, dažnai paslėptu po pūlingomis hemoraginėmis plutomis. Būdinga išsiplėtusių folikulų burna, iš kurių išspaudus išsiskiria geltonos pūliai. Panašus paveikslas lyginamas su koriais (kerionu). Kerioną dažnai lydi bendrieji reiškiniai – karščiavimas, bendras negalavimas, galvos skausmas. Išsivysto skausmingas regioninis limfadenitas (dažniausiai užpakaliniai arba užpakaliniai mazgai).

Nagų dermatofitozė
Onichomikoze serga mažiausiai 5–10% gyventojų, o per pastaruosius 10 metų sergamumas padidėjo 2,5 karto. Onichomikozė ant kojų yra 3–7 kartus dažnesnė nei ant rankų. Dermatofitai laikomi pagrindiniais onichomikozės sukėlėjais apskritai. Jie sudaro iki 70–90% visų grybelinių nagų infekcijų. Priežastinis onichomikozės sukėlėjas gali būti bet kuris dermatofitas, tačiau dažniausiai tai yra dvi rūšys: T. rubrum ir T. mentagrophytes var. interdigitale. T. rubrum – pagrindinis onichomikozės sukėlėjas apskritai.

Paskirstykite Trys pagrindinės onichomikozės klinikinės formos: distalinis-šoninis, proksimalinis ir paviršutiniškas, atsižvelgiant į patogeno vietą. Dažniausia distalinė forma. Šiuo atveju grybelio elementai prasiskverbia į nagą iš pažeistos odos toje vietoje, kur yra nutrūkęs nago ir odos distalinio (laisvojo) galo ryšys. Infekcija plinta į nagų šaknis, o norint ją išplėsti, grybelis turi būti didesnis nei natūralus nago augimo priešinga kryptimi greitis. Nagų augimas sulėtėja su amžiumi (iki 65% po 65–70 metų), todėl vyresnio amžiaus žmonėms vyrauja onichomikozė. Klinikinės distalinės formos apraiškos yra nago plokštelės skaidrumo praradimas (onicholizė), atsirandanti kaip balkšvos ar gelsvos dėmės nago storyje, ir poodinė hiperkeratozė, kai nagas atrodo sustorėjęs. Esant retai proksimalinei formai, grybeliai prasiskverbia proksimalinį nagų veleną. Nago storyje prie šaknies atsiranda baltos arba geltonos dėmės. Esant paviršutiniškai formai, onichomikozę vaizduoja dėmės ant nagų plokštelės paviršiaus.

Vidutinė prognozuojama ligos trukmė šiuo metu (esant dešimčiai veiksmingų antimikotikų) yra 20 metų, o pagal vidutinio amžiaus pacientų apklausos rezultatus – apie 10 metų. Beveik užkrečiama liga.

Rankų ir kojų dermatofitozė
Kojų mikozės yra visur ir yra dažnesnės nei bet kurios kitos odos mikozės. Pagrindinis sukėlėjas, sukeliantis pėdų mikozę, yra T. rubrum, daug rečiau pėdų mikozę sukelia T. mentagrophytes var. interdigitale, dar rečiau kiti dermatofitai. T. rubrum ir T. mentagrophytes sukeltos pėdų mikozės pasižymi epidemiologija ir klinikine forma. Tuo pačiu metu galimi pėdų mikozės variantai, būdingi vienam patogenui, bet sukelti kitam.

T. rubrum sukelta pėdų mikozės (pėdų rubrofitozė) infekcija dažniausiai pasireiškia šeimoje, tiesiogiai kontaktuojant su pacientu, taip pat per batus, drabužius ar bendrus namų apyvokos daiktus. Infekcijai būdinga lėtinė eiga, abiejų pėdų pažeidimai, dažnas išplitimas į lygią odą ir nagų plokšteles. Ilgai trunkant, būdinga delnų odos, kaip taisyklė, dešinės (darbinės) rankos oda – „dviejų pėdų ir vienos rankos“ sindromas (tinea pedum et manuum). Paprastai T. rubrum sukelia lėtinę plikos-hiperkeratozinę pėdų mikozės formą, vadinamąjį „mokasino tipą“. Su šia forma pažeidžiamas pėdos padų paviršius. Pažeistoje vietoje pastebima silpna eritema, vidutinio sunkumo ar stiprus lupimasis, o kai kuriais atvejais ir storas hiperkeratozės sluoksnis. Hiperkeratozė ryškiausia tose vietose, kur tenka didžiausia apkrova. Tais atvejais, kai fokusas ištisinis ir apima visą pado paviršių, pėda tampa tarsi apsirengusi eritemos ir hiperkeratozės sluoksniu, kaip mokasinai. Liga, kaip taisyklė, nėra lydima subjektyvių pojūčių. Kartais pėdų rubrofitozės apraiškos yra minimalios, jas apibūdina nedidelis lupimasis ir įtrūkimai ant pado – vadinamoji susidėvėjusi forma..

T. mentagrophytes sukelta pėdų mikozės infekcija (pėdų epidermofitozė) dažnai pasitaiko viešose vietose – sporto salėse, voniose, saunose, baseinuose. Esant pėdų epidermofitozei, dažniausiai stebima tarpdažinė forma. 3, 4, kartais 1-ajame tarpslanksteliniame raukšlėje atsiranda įtrūkimas, kraštais ribojamas baltų maceruoto epidermio juostelių, prieš juos supančios eritemos fone. Šiuos reiškinius gali lydėti nemalonus kvapas (ypač pridėjus antrinę bakterinę infekciją) ir dažniausiai jie būna skausmingi. Kai kuriais atvejais pažeidžiama artimiausia kojų oda (I ir V). T. mentagrophytes yra stiprus sensibilizatorius ir kartais sukelia vezikulinę pėdų mikozės formą. Tokiu atveju ant pirštų, tarpslankstelinėse raukšlėse, ant arkos ir šoninių pėdos paviršių susidaro maži burbuliukai. Retais atvejais jie susilieja, sudarydami burbuliukus (bulių formą).

Lygios odos ir didelių raukšlių dermatofitozė
Lygios odos dermatofitozė yra retesnė nei pėdų mikozės ar onichomikozės. Lygus odos pažeidimas gali sukelti bet kokius dermatofitus. Paprastai Rusijoje juos sukelia T. rubrum (lygios odos rubrofitozė) arba M. canis (lygios odos mikrosporija). Taip pat yra zoonozinės lygios odos mikozės, kurias sukelia retesnių tipų dermatofitai.

Lygios odos mikozės židiniai turi būdingų bruožų – žiedinį ekscentrinį augimą ir nubrėžtus kontūrus. Dėl to, kad grybelio įvedimo į naujas sritis fazės, uždegiminė reakcija ir jos raiška pamažu keičiasi užkrėstoje odoje, židinių augimas nuo centro iki periferijos atrodo kaip besiplečiantis žiedas. Žiedas suformuotas eritemos ir infiltracinio volelio pagalba, jo centre pastebimas lupimasis. Sujungus kelis žiedinius židinius, susidaro vienas didelis židinys su policikliniais žvynuotais kontūrais. Rubrofitui, kuris dažniausiai pažeidžiamas suaugusiesiems, būdingi dažni židiniai su švelnia eritema, o pacientas taip pat gali nustatyti pėdų ar rankų mikozę, onichomikozę. Mikrosporijai, kuri paveikia daugiausia naminių gyvūnų užkrėstus vaikus, būdingi maži į monetas panašūs židiniai uždarose odos vietose, dažnai – galvos odos mikrosporijos židiniai..

Kai kuriais atvejais gydytojai, nepripažindami lygios odos mikozės, skiria eritrocito ir infiltracijos vietoje kortikosteroidų tepalus. Tokiu atveju uždegiminiai reiškiniai išnyksta, o mikozė įgauna ištrintą pavidalą (vadinamasis kode inkognito)..

Didelių raukšlių mikozės, kurias sukelia dermatofitai, taip pat išlaiko būdingus bruožus: periferinis volelis, skiriamoji geba centre ir policikliniai kontūrai. Tipiškiausia lokalizacija yra kirkšnies raukšlės ir vidinė šlaunies pusė. Šiuo metu pagrindinis kirkšnies dermatofitozės sukėlėjas yra T. rubrum (kirkšnies rubofitija). Tradicinis kojos cruris žymėjimas rusų literatūroje buvo kirkšnies epidermofitozė pagal patogeno pavadinimą – E. floccosum (senasis vardas – E. inguinale).

Dermatofitozės diagnozė

Pagrindinis dermatofitozės laboratorinės diagnostikos principas yra patogeno grybienos aptikimas patologinėje medžiagoje. To pakanka diagnozei patvirtinti ir gydymui pradėti. Patologinė medžiaga: odos dribsniai, plaukai, nagų plokštelės fragmentai prieš mikroskopiją yra „nušvitę“, t. apdorojimas šarmo tirpalu. Tai leidžia ištirpinti raginę struktūrą ir palikti akyse tik grybelio masę. Diagnozė patvirtinama, jei preparate matomi siūleliai ar konidijų grandinės. Atliekant galvos odos dermatofitozės laboratorinę diagnozę, atsižvelgiama ir į grybelio elementų vietą plaukų ašies atžvilgiu. Jei sporos yra išorėje (būdingos Microsporum rūšims), šis pažeidimo tipas vadinamas ectotrix, o jei viduje – endotrix (būdingas Trichophyton rūšims). Dermatofitų etiologijos nustatymas ir identifikavimas atliekamas pagal morfologinius požymius, pasirinkus kultūrą. Jei reikia, atliekami papildomi tyrimai (ureazės aktyvumas, pigmento susidarymas ant specialių terpių, maisto papildų poreikis ir kt.). Norint greitai diagnozuoti mikrosporiją, taip pat naudojama „Wood“ fluorescencinė lempa, kurios spinduliuose esantys grybelio elementai mikrosporijos židiniuose suteikia šviesiai žalią švytėjimą..

Dermatofitozės gydymas

Gydant dermatofitozę, gali būti naudojami visi sisteminiai priešgrybeliniai vaistai, skirti peroraliniam vartojimui, ir beveik visi vietiniai antimikotikai bei antiseptikai..

Iš sisteminių vaistų jie veikia tik dermatofitus arba yra leidžiami vartoti tik su dermatofitozė, griseofulvinu ir terbinafinu. Preparatai, turintys platesnį veikimo spektrą, priklauso azolių klasei (imidazoliai – ketokonazolas, triazoliai – flukonazolas, itrakonazolas). Vietinių antimikotikų sąraše yra dešimtys skirtingų junginių ir dozavimo formų, jis yra nuolat atnaujinamas.

Tarp šiuolaikinių antimikotikų terbinafinas pasižymi didžiausiu aktyvumu prieš dermatofitozės patogenus. Mažiausia terbinafino slopinamoji koncentracija yra vidutiniškai apie 0,005 mg / l, tai yra laipsniais mažesnė nei kitų antimikotinių medžiagų, ypač azolių, koncentracijos. Todėl daugelį metų terbinafinas buvo laikomas standartiniu ir pasirinktu vaistu gydant dermatofitozę..

Vietinis daugelio galvos odos dermatofitozės formų gydymas neveiksmingas. Todėl prieš geriamųjų sisteminių antimikotikų atsiradimą sergantys vaikai buvo išskirti, kad neužkrėstų likusių vaikų komandos narių, o gydyme buvo naudojami įvairūs plaukų šalinimo būdai. Pagrindinis galvos odos dermatofitozės gydymo metodas yra sisteminė terapija. Gydant galima naudoti griseofulviną, terbinafiną, itrakonazolą ir flukonazolą. Griseofulvinas išlieka pagrindiniu galvos odos dermatofitozės gydymu.

Terbinafinas yra veiksmingesnis nei griseofulvinas apskritai, bet taip pat mažiau aktyvus prieš M. canis. Tai pasireiškia šalies ir užsienio rekomendacijų neatitikimu, nes Vakarų Europoje ir JAV kode capitis dažniau reiškia trichofitozę, o Rusijoje – mikrosporiją. Visų pirma, vidaus autoriai pažymėjo, kad reikia padidinti mikrosporijos dozę 50% rekomenduojamos dozės. Remiantis jų pastebėjimais, veiksmingos terbinafino paros dozės, skirtos mikrosporijai, yra šios: vaikams, sveriantiems iki 20 kg – 94 mg / per dieną (3/4 125 mg tabletės); iki 40 kg – 187 mg / per dieną (1,5 125 mg tabletės); daugiau kaip 40 kg – 250 mg per dieną. Suaugusiesiems skiriamos 7 mg / kg dozės, ne daugiau kaip 500 mg per parą. Gydymo trukmė – 6–12 savaičių.

Nagų dermatofitozės gydymui taip pat naudokite vietinę ir sisteminę terapiją arba jų derinį – kombinuotą terapiją. Vietinė terapija dažniausiai taikoma tik esant paviršutiniškai formai, pradiniams distalinės formos reiškiniams ar vieno nago pažeidimams. Kitais atvejais efektyvesnė sisteminė terapija. Šiuolaikiniai vietiniai onichomikozės gydymo būdai yra priešgrybeliniai nagų lakai. Į sisteminę terapiją įeina terbinafinas, itrakonazolas ir flukonazolas.

Gydymo bet kokiais vaistais trukmė priklauso nuo klinikinės onichomikozės formos, pažeidimo paplitimo, subungulinės hiperkeratozės laipsnio, paveikto nago ir paciento amžiaus. Norėdami apskaičiuoti trukmę, šiuo metu naudojamas specialus mūsų siūlomas KIOTOS indeksas. Kombinuota terapija gali būti paskirta tais atvejais, kai nepakanka tik sisteminės terapijos arba ji trunka ilgiau. Mūsų patirtis, susijusi su kombinuotu gydymu su terbinafinu, apima jo naudojimą sutrumpintuose kursuose ir nepertraukiamu režimu, derinant su priešgrybeliniais nagų lakais..

Kojų ir rankų dermatofitozės gydymui naudojami tiek vietiniai, tiek sisteminiai priešgrybeliniai vaistai. Išorinė terapija yra efektyviausia ištrintoms ir interdigitalinėms pėdų mikozės formoms. Šiuolaikiniai antimikotikai, skirti vietiniam vartojimui, apima kremus, aerozolius, tepalus. Jei šių lėšų nėra, naudokite vietinius antiseptikus. Gydymo trukmė yra nuo dviejų savaičių, kai naudojami modernūs vaistai, iki keturių – naudojant tradicines priemones. Vietinė terapija dažnai pasmerkta nesėkmei, kai yra lėtinė pliko-hiperkeratotinė pėdų mikozės forma, apimanti rankas ar lygią odą, ir nagų pažeidimai. Tokiais atvejais skiriami sisteminiai vaistai – terbinafinas – 250 mg per dieną mažiausiai dvi savaites, itrakonazolas – 200 mg du kartus per dieną vieną savaitę. Pažeidus nagą, terapijos trukmė pailgėja. Sisteminė terapija taip pat skiriama salų uždegiminiams reiškiniams, vezikulinėms ir buliozinėms infekcijos formoms. Išoriškai tokiais atvejais naudojami losjonai, antiseptiniai tirpalai, aerozoliai, taip pat kombinuoti vaistai, derinantys kortikosteroidų hormonus ir antimikotikus. Nurodyta desensibilizuojanti terapija.

Išorinė lygios odos pažeidimų terapija skirta izoliuotiems lygios odos pažeidimams. Pažeidus patrankų plaukus, esant giliai ir infiltracinei slopinančiai dermatofitozei, nurodoma kojų inkognito sisteminė terapija. Taip pat rekomenduojame, kai lokalizuojami židiniai ant veido ir esant įprastai rubrofitijai (nors paprastai su jais taip pat pažeidžiami nagai)..

Išoriniai priešgrybeliniai vaistai yra naudojami kremų ar tepalų pavidalu; gali būti naudojamas aerozolis. Pėdų mikozei gydyti naudojami tie patys vaistai. Išorinės terapijos trukmė yra 2–4 ​​savaitės. arba iki klinikinių apraiškų išnykimo ir dar 1 savaitė. po to. Vaistai turėtų būti tepami ant pažeidimo ir dar 2-3 cm į išorę nuo jo kraštų.

Kartu pažeidžiant galvos odą ar nagus, sisteminė terapija atliekama pagal tinkamas schemas. Kitais atvejais, naudojant sisteminę terapiją, terbinafinas skiriamas po 250 mg per parą 2–4 savaites. (priklausomai nuo patogeno) arba itrakonazolas su 1 impulsų terapijos ciklu (200 mg du kartus per dieną 1 savaitę). Panašios schemos naudojamos kirkšnies dermatofitozei..

Į kuriuos gydytojus reikia kreiptis, jei sergate dermatofitozė

Dermatofitozės priežastys

Pėdų ir kitų kūno dalių dermatofitozę daugeliu atvejų sukelia Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes ir Trichophyton rubrum grupių patogenai. Iš viso yra apie 30 tokio tipo patogenų, kurie laikomi pavojingais žmonėms. Specialistai juos suskirsto į keletą pagrindinių grupių, priklausomai nuo aplinkos. Taigi, mikozės yra:

  1. Bestial. Jie užsikrečia bendraudami su gyvūnu. Infekcija taip pat atsiranda liečiant objektą, ant kurio liko patogeno nešiklio plaukai ir odos dribsniai;
  2. Geofilinis. Jie gyvena dirvožemyje, todėl kontaktuodami su užkrėstu žemės plotu gali būti perduodami žmonėms;
  3. Antropofilinis. Jie laikomi labiausiai užkrečiamais. Dėl šios priežasties tokios mikozės sukelia epidemiją.

Gydytojai vadina daugybe nepalankių veiksnių, dėl kurių žmogus gali išsivystyti dermatofitozė. Prieš pasikonsultavus su gydytoju, teminės nuotraukos su infekcijos paveiktų pacientų atvaizdais padeda atpažinti ligą. Nors pirmiausia verta suprasti priežastis, kurios tai sukelia. Pagrindiniai patologinio proceso vystymosi veiksniai yra šie:

  • Tam tikros ligos, pavyzdžiui, venų varikozė, endarteritas ar plokščios pėdos;
  • Ilgalaikis vaistų, priklausančių gliukokortikosteroidų grupei, vartojimas;
  • Skausmingos sąlygos, susijusios su imunodeficitu;
  • Nuolat dėvėkite aptemptus batus ar drabužius, kurie padidina prakaitavimą.

Jei asmuo iš asmeninės patirties nenori sužinoti, kas yra pėdų ar kitos kūno dalies dermatofitozė, jis turėtų vengti minėtų neigiamų veiksnių įtakos savo kūnui..

Įvairių rūšių ligos požymiai ir ypatybės

Dermatomikozės atpažįstamos pagal jiems būdingus simptomus. Štai kodėl registratūroje gydytojai visada klausia pacientų apie jų skundus. Kiekvienas atskiras dermatofitozės tipas turi savo požymius. Jų sunkumas priklauso nuo patologinio proceso vystymosi stadijos ir paciento sudėtingų sąlygų buvimo.

Galvos odos dermatofitozė

Iš viso yra 4 pagrindinės galvos odos dermatofitozės formos:

  • Mikrosporija. Jų išvaizdą išprovokuoja užkrėtimas Microsporum grupės grybeliais;
  • Favus ar šašas. Patologijos šaltinis yra Trichophyton shoenleinii;
  • Kerionas. Tai laikoma dermatofitozės forma, kai paveiktoje vietoje prasideda supūva;
  • Trichofitozė. Sukelia grybelinis patogenas Trichophyton.

Trichofitozė ir mikrosporija, pažeidžiančios galvos odą, paprastai vadinamos žiedinėmis kirmėlėmis. Dėl ligos vystymosi žmogui atsiranda didelis plaukų slinkimas. Jam rūpi edeminės neoplazmos ant galvos ir pastebimas odos paraudimas. Kai trichofitozė pacientams pastebi juodus taškus vietose, kur buvo nupjauti plaukai. Mikroskopija nustatoma mažomis pilkomis skalėmis, apimančiomis paveiktą vietą..

Favus išduoda skutonus. Vadinamosios džiovintos žievelės, nudažytos geltonai. Jie susideda iš nugramzdintų epidermio dalių ir grybelio hifų. Su šia ligos forma dažniausiai kvepia pelėsiai.

Supraktyvi dermatofitozės forma lemia bendrą žmogaus gerovės pablogėjimą. Jo limfmazgiai pastebimai padidėja, atsiranda galvos skausmas ir pakyla kūno temperatūra. Uždegimo židiniai, kurie vadinami kerionais, turi aiškias ribas ir gana gumbinę formą. Jie pasižymi mėlyna spalva. Jei atsargiai paspausite ant keriono, tada iš jo išeis pūliai.

Nagų dermatofitozė

Grybeliniai dermatofitai 90% atvejų sukelia nagų plokštelių infekciją. Atsižvelgiant į tai, žmogui vystosi nagų dermatofitozė. Bet kuris iš patogenų, lemiančių šios ligos vystymąsi, gali išprovokuoti onichomikozę. Nors dažniausiai nagų plokštelės kenčia nuo infekcijos Tr. rubrum ir Tr. Mentagrofitai.

Onichomikozė yra daug dažnesnė nei pėdų ar rankų dermatofitozė. Tai galima atpažinti pagal nenatūralų nago deformaciją, jo struktūros sunaikinimą ir plokštelės spalvos pasikeitimą. Patologija yra labai užkrečiama. Skausmingos būklės gydymas paprastai reikalauja daug laiko. Dingusios infekcijos žmogų gali varginti kelis dešimtmečius.

Pėdų ir rankų dermatofitozė

Ne mažiau problematiška yra rankų ir kojų dermatofitozė. Šių kūno dalių infekcija daugeliu atvejų atsiranda dėl asmens higienos taisyklių nesilaikymo, taip pat dėl ​​galūnių priežiūros aplinkoje, kurioje yra daug drėgmės. Tai idealiai tinka aktyviam grybelio augimui ir dauginimuisi. Pėdų dermatofitozę dažniausiai sukelia Tr. rubrum ir Tr. Mentagrofitai.

Medicinoje dažniausiai aptinkamos šios rūšies dermatofitozės klinikinės formos:

  • „Interdigital“. Būdingi jo požymiai yra epidermio atsiskyrimas pažeidimo vietoje, įtrūkimų atsiradimas, weeps, paraudimas ir maceracija. Tarp pirštų pastebimas pastebimas lupimasis. Neatmetama aktinifikacija ir erozijos vystymasis;
  • Padėklas. Jam būdingas paviršinių audinių keratinizavimas ir lupimasis. Viršutinė pažeidimo dalis primena „pėdsaką“ arba „baleto batą“. Gydytojai šią formą dažnai vadina plokščiąja – hiperkeratozine;
  • Dihidrotinis. Ši ligos forma pasireiškia pūslių ir pūslelių forma, kurių viduje yra skaidrus biologinis skystis. Esant tokiai patologinio proceso eigai, neatmetama sunkaus uždegimo raida. Klinikinis patologijos vaizdas gali būti panašus į alerginio dermatito požymius. Jei paveiktoje vietoje yra pūlių, jie kalba apie bendrą vystymąsi su Staphylococcus aureus su dermatofitoze. Tokiu atveju diagnozuojama antrinė piodermija;
  • Giliai Tai viena iš komplikacijų rūšių, kuri patiriami dėl tarpdalyvinės dermatofitozės išsivystymo. Dėl šios patologinės būklės būdingi bėrimai, apimantys pėdos ir pado užpakalinę dalį.

Jei bakterinė infekcija prisijungia prie grybelio, tada pacientas taip pat turi skundų dėl nemalonaus kvapo.

Rankų dermatofitozė dažniausiai būna viršutinių galūnių užkrėtimo jų kontakto su patogenine pėdų mikroflora pasekmė. Paprastai darbinė ranka yra labiausiai veikiama infekcijos..

Lygios odos dermatofitozė

Lygios odos dermatofitozė nėra tokia dažna kaip kitos grybelinės ligos formos. Dažniausiai tai sukelia Tr. rubrum ir M. canis.

Grybelis įsiskverbia į odą, apimančią nugarą, sėdmenis, blauzdas ir kirkšnį. Tai patiria ilgus ir pūkuotus plaukus. Palaipsniui infekcija plinta į didelius odos plotus. Kolonijų augimas vyksta iš centrinio regiono. Po patogeninės mikrofloros pažengimo į periferiją. Šis procesas turi žiedo formą, kurios skersmuo laikui bėgant didėja..

Kai besiplečiantys žiedai, esantys skirtingose ​​kūno vietose, vieną akimirką liečiasi vienas su kitu, iš jų išeina keistos formos. Galų gale jie yra suformuoti į vieną didžiulį centrą, kurio briaunotas kraštas yra.

Tokio tipo dermatofitozėms būdingi tie patys simptomai, kaip ir kitų rūšių grybeliniams odos pažeidimams..

Kirkšnies dermatofitozė

Viena iš labiausiai paplitusių šios ligos formų yra kirkšnies dermatofitozė. Grybelio įvedimo vieta šiuo atveju yra raukšlės intymioje zonoje. Patologiją sukelia Tr. rubrumas.

Liga pažeidžia ne tik kirkšnies raukšlių plotą. Grybelis aktyviai plinta į vidinį šlaunies paviršių.

Kirkšnies dermatofitozė yra padalinta į 3 formas:

  • Tipiškas. Standartinė kirkšnies dermatofitozės įvairovė, pasireiškianti aiškiai apibrėžtų bėrimų forma, nudažyta gelsvai ruda spalva. Bėrimas yra padengtas savotiškomis papulėmis ir pustulėmis. Laikui bėgant, oda, esanti centrinėje pažeidimo dalyje, įgyja normalią būseną. Bėrimo kraštuose pradeda šiek tiek kilti virš epidermio paviršiaus. Kai kuriais atvejais patologinis procesas pažeidžia labiajas, varpą ir kapšelį. Kartais liga išnyksta negydant. Bet po tam tikro laikotarpio ji grįžta su stipriu paūmėjimu;
  • Sudėtingas. Tai turi sunkų kursą. Ši dermatofitozės forma išsivysto dėl ilgalaikio kortikosteroidinių hormoninių vaistų vartojimo terapiniais tikslais. Tai atpažįsta grybelinis folikulitas, eritema ir daugybė papulių paveiktoje zonoje;
  • Lichenoidas. Žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos, jis pasireiškia riboto tipo atopiniu dermatitu. Pacientai nerimauja dėl stipraus niežėjimo. Dėl nuolatinio įbrėžimo patologijos vietoje išsivysto lichenizacijos židiniai.

Įvairių tipų epidermofitijas reikia laiku gydyti. Tinkama terapija yra vienintelė galimybė pacientui greitai atsikratyti skausmingos būklės..

Diagnostika

Veido ar skirtingų kūno dalių dermatofitozė patvirtinama nustatant pacientui įtariamą pažeidimą. Be tyrimų gydytojas negali būti tikras dėl diagnozės teisingumo ir paskirto gydymo veiksmingumo..

Joks specialistas negali pasirinkti pacientui tinkamo gydymo kurso, jei nepripažįsta ligos sukėlėjo, sukėlusio infekciją. Norint nustatyti jo įvairovę, reikia iš žmogaus paimti paveikto audinio mėginį. Tai gali būti plaukai, nagai ar odos dribsniai. Po to, kai jie apdorojami tirpalu ir tiriami naudojant tinkamus laboratorinius metodus.

Patogeninei mikroflorai ir jos tipui nustatyti naudojamos kitos šiuolaikinės diagnostikos priemonės:

  1. Sėja. Diagnostikos procedūra reikalauja pašalinti užkrėstą žvynelį, plaukus ar nagą, iš kurio įtariamas aktyvus grybelinės mikrofloros augimas. Būtinai auginkite patogeninius mikroorganizmus specialioje aplinkoje. Tai daro teigiamą poveikį jų augimui ir dauginimuisi;
  2. Medžio lempa. Diagnozė šiuo metodu atliekama tamsiame kambaryje. Iš paciento paimtų mėginių paveiktos vietos bus žalios spalvos;
  3. Mikroskopija Procedūros esmę sudaro išsamus mėginio, paimto iš užkrėsto audinio iš paciento, tyrimas. Tvora paprastai pagaminta naudojant skalpelį ir stiklinės skaidrės kraštą. Nulaužti plaukai paprastai renkami pincetu. Taip pat gali prireikti adatos laikiklio..

Gydančio gydytojo nuožiūra pacientui, kuriam įtariama dermatofitozė, gali būti paskirta diferencinė diagnozė. Norint geriau suprasti ligos vaizdą, būtina palyginti patologiją su kitomis panašiomis ligomis. Paprastai diferencinėje diagnozėje atsižvelgiama į tokius dermatologinius sutrikimus:

  • Psoriazė
  • Žiedinė granuloma;
  • Eritema;
  • Eritrazma.

Pacientui perduotų tyrimų rezultatai tiksliai pasakys, kas sukėlė nemalonius simptomus, kurie pastaruoju metu jį jaudina. Gauti duomenys padės gydytojui suprasti, kaip gydyti konkrečią ligą. Jie taip pat leidžia numatyti infekcijos vystymosi dinamiką ir nustatyti paciento galimybes greitai pasveikti..

Gydymas

Dermatofitozė yra infekcinė liga, kurią būtinai reikia gydyti. Specialisto siūloma terapija ir pasiruošimas jai turėtų būti pagrįsti keliais paprastais principais:

  1. Įtarimai dėl mikozės turėtų būti patvirtinti laboratoriniais tyrimais;
  2. Pirmiausia turite ištirti pacientą, ar nėra kontraindikacijų dėl paskirtų vaistų vartojimo medicininėje terapijoje;
  3. Gydymo kurso trukmė turėtų atitikti grybelinės infekcijos patogeno vystymosi ir sunaikinimo biologines savybes;
  4. Viso gydymo metu būtina reguliariai dezinfekuoti paciento pirštines, batus ir drabužius;
  5. Būtina atlikti laboratorinę paciento būklės ir vaistų terapijos poveikio patogenui stebėjimą.

Grybelinės infekcijos schema ir gydymo metodai turėtų būti parenkami atsižvelgiant į esamus paciento sveikatos rodiklius ir patogeno įvairovę..

Geriausia nuo tokios ligos yra išorinė terapija. Jis turi šias svarbias savybes:

  • Ūminio interdigitalinės dermatofitozės metu būtina reguliariai gaminti terapinius losjonus su Burovo skysčiu. Naudingi yra šlapio džiovinimo tvarsčiai;
  • Lėtiniu būdu išsivysčius patologiniam procesui, kurį sukelia nuolatinis pėdų prakaitavimas, geriausia naudoti 20% aliuminio chlorido tirpalą. Procedūrą su jos naudojimu rekomenduojama atlikti 2–3 kartus per dieną. Taip pat veiksminga kovojant su per dideliu prakaitavimu yra Teymurovo pasta. Nepamirškite apie medicinines kojų vonias, į kurias įpilamas formalino tirpalas arba ąžuolo žievės nuoviras;
  • Kai yra akivaizdžių hiperkeratozės požymių ir stiprus ragenos sluoksnio sustorėjimas, padeda tvarsčiai, į kuriuos dedami keratolitinio tipo tepalai. Taip pat rekomenduojama atsiriboti;
  • Nurijimas turėtų būti aptariamas su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju..

Dermatofitozės gydymas duos rezultatų tik tuo atveju, jei bus naudojami įvairūs priešgrybeliniai vaistai, kurie padeda susidoroti su tam tikros rūšies infekcija. Taip pat rekomenduojama reguliariai gydyti paveiktas kūno vietas antiseptiniais tirpalais, antimikotikais ir kitais vaistais, slopinančiais skausmingų simptomų sunkumą..

Kovojant su šios formos mikoze, įprasta vartoti sisteminius vaistus:

Ne mažiau naudingi yra vaistai, turintys platų veikimo spektrą, priklausantys azolių klasei. Sergant dermatofitoze, rekomenduojama:

Pažeisti galvos odą nėra taip paprasta. Norint slopinti grybelinės mikrofloros augimą ir dauginimąsi, reikalinga sisteminė terapija. Jis yra pagrįstas vaistais, kurie jau buvo nurodyti aukščiau..

Negalite apsieiti be sisteminės terapijos su grybeliu, išplitusiu ant kojų ir rankų.

Gydymo kurso trukmė priklauso nuo tam tikrų veiksnių, įskaitant paciento amžių, patologijos formą ir jo paplitimo laipsnį.

Komplikacijos

Jei dermatofitozė nėra gydoma, tada tai sukelia nemalonių komplikacijų atsiradimą. Dažniausiai žmogui išsivysto antrinė infekcija. Tai atsiranda dėl nuolatinio niežtinčių vietų šukavimo ir asmeninės higienos trūkumo. Antrinė infekcija gali sukelti raudonį, flegmoną ar limfagiitą.

Prevencija

Norint išvengti užsikrėtimo grybeliu, kuris lemia dermatofitozės atsiradimą, rekomenduojama laikytis paprastų prevencinių priemonių:

  • Būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių;
  • Būtina odą laikyti ne tik švarią, bet ir sausą;
  • Griežtai draudžiama viešose vietose naudoti kitų žmonių daiktus;
  • Po vandens procedūrų reikalaujama išdžiovinti visas kūno dalis;
  • Turėtų būti apsiribojama tik asmeninių higienos priemonių naudojimu;
  • Patartina laiku apdoroti odą po apsilankymo pirtyje, baseine, sporto salėje ir kitose panašiose viešose vietose;
  • Verta apsisaugoti nuo artimo kontakto su gyvūnais, kurie turi nepriteklių;
  • Paplūdimyje ir viešose vietose reikia vaikščioti su batais.

Pakanka šiek tiek rūpintis savo sveikata, kad būtų išvengta dermatofitozės ir kitų panašių grybelinių ligų.

Leave a Reply