Balta paviršutinė onichomikozė, kaip atpažinti

By | 2020-01-08

Turinys:

Paviršutinė onichomikozė ant nagų

Balta paviršinė onichomikozė yra grybelinė nagų infekcija, kuri taip vadinama, nes paveikia tik paviršinius nagų sluoksnius ir dėl to, kad dėl infekcijos nago plokštelėje susidaro baltos dėmės. Paviršinė onichomikozė sudaro iki 10% visų diagnozuotų onichomikozės atvejų. Dažnai liga painiojama su keratino granuliavimu ant nagų plokštelių, kuris atsiranda piktnaudžiaujant nagų lakais ir dėvint griežtus batus, taip pat leukonychiją. Norėdami pašalinti arba patvirtinti grybelį, būtina praeiti testus ir gauti gydytojo konsultaciją.

Pirštai yra labiau jautrūs nagams (ypač nykščiams ir mažiesiems pirštams), o ne ant rankų. Balta paviršinė onichomikozė paprastai yra lengviau toleruojama, palyginti su kitomis onichomikozės rūšimis, daugiausia todėl, kad ji nesukelia sustorėjimo, visiško naikinimo ir nago plokštelės atmetimo..

Kokius mikroorganizmus sukelia

Baltojo paviršinio onichomikozės priežastis yra dermatofitai ir pelėsiniai grybeliai:

  • Interdigitalinis trichofitonas (Trichophyton mentagrophytes). 75% atvejų ji sukelia paviršutinišką „klasikinės“ formos onichomikozę (3% jos gali sukelti akremoniniai grybeliai)..
  • Fusarium pelėsiai (Fusarium) 11% ir aspergillus (Aspergillus) 6% atvejų – užsikrėtus jais infekcija prasiskverbia į gilesnius nagų sluoksnius.
  • Raudonasis trichofitonas (Trichophyton rubrum) 5% atvejų. Infekcija pažeidžia sveikų vaikų ir ŽIV pacientų nagus.

Pažeidimo mastas ir ligos gydymo sudėtingumas labai priklauso nuo grybelio rūšies, todėl prieš renkantis gydymo metodą ypač svarbu išsiaiškinti, kuris mikroorganizmas sukėlė infekciją – tai garantuos aukštą terapijos efektyvumą..

Provokuojantys veiksniai

Grybelių sporos, kurios patenka ant absoliučiai sveiko žmogaus odos, onichomikozės išsivystymo nesukelia. Infekciją provokuojantys veiksniai gali būti šie:

  • pėdų ar nagų odos sužalojimai;
  • hormoniniai pokyčiai organizme;
  • bendrojo imuniteto susilpnėjimas dėl ligos, streso ar ilgo vaistų vartojimo;
  • įvairios ligos (diabetas, ŽIV ir kitos).

Pirmieji požymiai ir simptomai

Patogeniniai mikroorganizmai, prasiskverbę tiesiai į nago plokštelės paviršinius sluoksnius, sudaro aiškiai apibrėžtas nepermatomas baltas „salas“ ant nagų. Jų išvaizda yra pirmasis paviršutiniškos onichomikozės požymis, kuris yra signalas vykti pas gydytoją.

Ligai progresuojant, šios „salos“ susilieja ir dėl to visas nagas tampa baltas. Nagų paviršius taip pat tampa:

Diagnostika

Ligos diagnozė apima vizualinį nagų patikrinimą, paciento apklausą ir laboratorinių tyrimų atlikimą, kad būtų galima patvirtinti ir atpažinti grybelinę infekciją, pašalinti kitas ligas ir tiksliai nustatyti, koks mikroorganizmų tipas sukėlė ligą..

Laboratoriniams tyrimams imamas pažeisto nago įbrėžimas, kuris tiriamas mikroskopu. Be to, paimta medžiaga sėjama į maistinę terpę, po kurios identifikuojamas ligos sukėlėjas ir nustatomi vaistai, kuriems ji jautriausia. Jei onichomikozę sukelia pelėsiai, norint gauti patikimiausius rezultatus, gali reikėti dar kartą ištirti..

Gydantis pacientas periodiškai atlieka pakartotinius testus – tai leidžia patikrinti pasirinktos gydymo schemos efektyvumą, o neveiksmingumo atveju – laiku ją pakeisti..

Gydymas

Prieš skiriant paviršinės onichomikozės gydymą, privaloma atlikti laboratorinius tyrimus! Tik patvirtinus diagnozę pacientui išrašomi geriamieji priešgrybeliniai vaistai, nes jie turi daug šalutinių poveikių ir pataria juos vartoti ilgą laiką..

Balta paviršutiniškai onichomikozei gydyti skiriama sisteminė terapija, naudojant vaistus peroraliniam vartojimui ir vietiniam vartojimui.

Geriamieji preparatai

Veiksmingiausi gydant šio tipo onichomikozę yra:

Tarp šių vaistų pranašumų yra greitas įsiskverbimas į nagų sluoksnius ir į nago guolį, išlaikant efektą net kelis mėnesius po gydymo pabaigos. Terbinafinas yra geriau toleruojamas nei itrakonazolas. Dėl daugybės šalutinių reiškinių ekspertai pataria nustoti vartoti ketokonazolą, kuris dažnai skiriamas onichomikozės gydymui..

Aktualūs preparatai

Norėdami išgydyti paviršiaus tipo onichomikozę, taip pat skiriami priešgrybeliniai lakai. Atsižvelgiant į infekcijos paplitimą, gydymas vietiniais vaistais gali trukti iki vienerių metų ar ilgiau..

Didelį efektyvumą gydant baltąją paviršinę onichomikozę įrodo lakai, kurių pagrindinės veikliosios medžiagos yra ciklopiroksas ir amorolfinas. Tai apima Batrafeną, Cyclogen, Cyclocutan ir Loceryl, Oflomil, Onihelp, Exorolfinlac. Norint padidinti vietiškai vartojamų preparatų su ciklopiroksu efektyvumą, būtina derinti jų vartojimą su geriamu terbinafino vartojimu. Daugeliu atvejų narkotikų su amorolfinu vartojimas kompozicijoje duoda geresnių rezultatų, palyginti su ciklopiroksu.

Sprendimas efinakonazolas laikomas vienu geriausių paviršinės onichomikozės gydymo būdų. Tai rodo du ar tris kartus didesnį efektyvumą, palyginti su produktais, kurių sudėtyje yra ciklopirokso. Efinakonazolas dažnai skiriamas pacientams, sergantiems grybelinėmis kojų nagų infekcijomis, kurių negalima vartoti geriant priešgrybelinius vaistus..

Baltojo paviršinio onichomikozės gydymo prognozė yra teigiama.

Gydytojai griežtai rekomenduoja pasitarti su specialistu prieš vartojant liaudies vaistus onichomikozės gydymui – juos galima vartoti tik kartu su vaistais.

Prevencija

Paviršinės onichomikozės prevencija yra:

  • bendrojo ir vietinio imuniteto padidėjimas;
  • asmens higienos taisyklių laikymasis;
  • higienos taisyklių laikymasis viešose vietose (vonios, baseinai, saunos, sporto salės);
  • prevenciniai veiksmai – profilaktinių priešgrybelinių vaistų (lakų – Belweder ir Nail Expert Wartner) naudojimas.

Pirštų grybelio simptomai ir stadijos

Nagų grybelis (onichomikozė) yra labiausiai paplitusi liga, kurios metu nagai pagelsta, tampa trapūs ir stori, padengti įtrūkimais. Pradinėse stadijose nagų grybelio simptomai yra vos pastebimi. Ligą sunku gydyti dėl susilpnėjusio ląstelių imuniteto. Liga lėta, progresuoja be tinkamo gydymo ir gali lydėti pacientą visą gyvenimą.

Dažniau nagų grybelis nustatomas vyrams ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema. Paveikti pacientai, sergantys cukriniu diabetu, nutukimu, asmenys, turintys kraujagyslių patologiją ir odos ligas. Dėl kojų prakaitavimo padidėja pėdų ir kojų nagų grybelinės infekcijos tikimybė.

Grybelis gali patekti ant nagų plokštelių iš drabužių, batų, iš manikiūro rinkinių, kilimų, grindų. Jis patenka į nagus per odos mikro įtrūkimus ir per nagų guolį. Jo yra daug ten, kur šilta ir drėgna: dušuose, voniose, drabužinėse ir baseinuose. Sveikiems žmonėms liga vystosi retai..

Fig. 1. Nuotraukoje parodytas nagų ir pėdų grybelis.

Ligos priežastis

Onichomikozę sukelia trys grybelių rūšys (po vieną arba kartu). Daugumą ligos atvejų sukelia rūšių grybeliai. Trichophyton rubrum. Daug rečiau – Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum ir Microsporum ir Aspergillus.

    Mielių rūšys Cand>

Fig. 2. Nuotraukoje grybelis Trichophyton rubrum (raudonasis trichophyton) yra pagrindinis onichomikozės kaltininkas (mikroskopinis vaizdas ir kolonijų augimas maistinėje terpėje)..

Koks yra infekcijos šaltinis?

  • Artimos ir artimos ligos gali tapti patogenų šaltiniu ir jums.
    Grybelis šeimai perduodamas naudojant bendrą rankšluostį, šlepetes, patalynę ir kt..
  • Grybelis ant rankų gali tapti nagų ir odos ligų šaltiniu.
  • Dideliais kiekiais grybelis gyvena vonios kambariuose, dušuose ir baseinuose.
  • Infekcijos šaltinis gali būti paciento drabužiai ir batai, manikiūro rinkiniai, kilimai ir grindys.

į turinį ↑

Kas padidina ligos riziką

  • Pėdų odos grybelis.
  • Sumažėjęs imunitetas.
  • Šeimos nariai, sergantys grybelinėmis infekcijomis.
  • Senatvė.
  • Cukrinis diabetas.
  • Mikrotraumos ir spygliukai.
  • Padidėjęs prakaitavimas kojomis.
  • Nepatogūs ir nekokybiški batai.
  • Įprotis viešai vaikščioti basomis.
  • Gyvenimas ir darbas drėgname klimate.
  • Ilgesnis dirbtinių nagų nešiojimas.

Fig. 3. Nuotraukoje bėgantis kojų nagų grybelis.

Kas turi įtakos onichomikozės vystymuisi ir progresui

  • Bendra sveikata.
  • Jautrumas infekcijai.
  • Drėgmė ir šiluminis fonas.
  • Nagų plokštelės tipas (nagai auga lėčiau).

į turinį ↑

Toenail grybelio simptomai

Fig. 4. Nuotraukoje yra skirtingi kojų nagų grybelio etapai..

Ligos pradžioje įprasta nagų spalva. Jis tampa nepermatomas. Tarp jo ir lovos atsiranda tarpas, kuriame yra patys grybeliai.

Nagai dažomi viena iš spalvų: balkšvai pilkšvos, geltonos, žalios ir rudos, iki juodos. Matomos geltonos pailgos juostelės viduje ir po nagais. Dėmės skirtingi atspalviai.

Virš paveiktos nagų lovos sutirštėja ir deformuotas. Raguotosios masės didėja palaipsniui, užkertant kelią narkotikų įsiskverbimui.

Iš pradžių padidėjo trapumas ir toliau, kai grybelis paveikia visą nagų plokštelę, jis prasideda trupėti ir žlugimas. Kai susidaro perdirbimas didelis kiekis „šiukšlių“, sudarytas iš sunaikintų fragmentų ir epidermio. Dažnai pažymima odos pažeidimas aplink.

Fig. 5. Nuotraukoje parodyti skirtingi kojų nagų grybelio etapai..

Fig. 6. Nuotraukoje parodyti skirtingi kojų nagų grybelio etapai..

Onichomikozės formos

Fig. 7. Onichomikozės formos.

  1. Distalinė poodinė onichomikozė.
  2. Šoninė onichomikozė.
  3. Balta paviršinė onichomikozė.
  4. Proksimalinė poodinio poodinio onichomikozė.
  5. Visiška distrofinė onichomikozė.

Distalinė povandeninė ir šoninė onichomikozė

Ši ligos forma yra labiausiai paplitusi. Iki 90% atvejų tai sukelia Trichophyton rubrum genties grybeliai. Nagų plokštelės infekcija prasideda nuo pažeisto pėdos odos laisvojo krašto. Iš pradžių paveikiama nagų lova. Pažeidimo tipas primena skiltelę ar gelsvos spalvos dėmę. Ligai progresuojant, nagas sutirštėja ir gali įtrūkti arba atsiriboti nuo odos. Distalinę poodinę onichomikozę sunku gydyti. Dėvėti batus sukelia diskomfortą.

Fig. 8. Nuotraukoje nagų grybelis yra distalinis poodinis ir šoninis onichomikozė..

Balta paviršinė onichomikozė

Antra dažniausiai pasitaikanti onichomikozės forma. 90% atvejų ligą sukelia Trichophyton interdigitale genties grybelis, paveikiantis tik viršutinį nagų plokštelės sluoksnį, kuris niekada nesutirštėja ir neatsiskiria nuo odos. Laikui bėgant, visas jo paviršius tampa birus, kaip kreidos milteliai. Gydymas ateina greitai.

Fig. 9. Nuotraukoje parodytas nagų grybelis – balta paviršinė onichomikozė.

Proksimalinė poodinio poodinio onichomikozė

Fig. 10. Nuotraukoje nagų grybelis – proksimalinė poodinė onichomikozė.

Ši onichomikozės forma yra reta. Raudonasis trichofitonas kraujyje ir limfos takuose plinta visame kūne. Tai rodo nago pažeidimas iš užpakalinės srities (proksimalinės) ir patogeno aptikimas kirkšnies srities limfmazgiuose ir prostatos liaukos sekrecija. Liga dažnai pranešama ŽIV infekuotiems žmonėms. Pažeidimas prasideda nuo odos nagų raukšlės srityje, kuri sustorėja. Toliau procese dalyvauja nago plokštelė, kuri įgauna baltą nepermatomą spalvą.

Visiška distrofinė onichomikozė

Ši ligos forma yra vieno iš aukščiau aprašytų onichomikozės tipų ar jų derinio progresavimo pasekmė. Nagų plokštelė yra iš dalies arba visiškai sunaikinta..

Fig. 11. Nuotraukoje parodytas nagų grybelis – totalinė distrofinė onichomikozė.

Ligos su panašiais simptomais

Iš visų infekcinių ligų onichomikozė pasitaiko 50% atvejų. Panašūs simptomai pasireiškia ir šiomis ligomis:

  • Egzema.
  • Psoriazė.
  • Reuters sindromas.
  • Daria liga.
  • Kerpių planus.
  • Pachichonija.
  • Kerpių planus.
  • Norvegijos niežai.

Fig. 12. Nuotraukoje pseudomonas onichija. Ligos priežastis yra Pseudomonas aeruginosa.

Fig. 13. Nuotraukoje parodytas nagas po sužalojimo.

Fig. 14. Nuotraukoje onichozizas. Liga pasižymi nagų plokštelių suskaidymu..

Fig. 15. Nuotraukoje nugalėk psoriazę.

Nagų grybelio diagnozė

Norėdami gauti informacijos apie tai, kas sukėlė šiuos ar kitus pokyčius, turite pasikonsultuoti su dermatologu, kuris organizuoja ligos diagnozavimo procedūrą. Įbrėžimas iš paveiktos dalies bus išsiųstas į laboratoriją ligos priežastims nustatyti.

Mikroskopija paaiškės grybelio buvimas, o pasėjimas į maistinę terpę išryškins gryną patogeno kultūrą ir nustatys jautrumą priešgrybeliniams vaistams.

Fig. 16. Nuotraukoje medžiagos laboratoriniams tyrimams rinkinys.

Fig. 17. Nuotraukoje grybelis Trichophyton rubrum (raudonasis trichophyton) yra pagrindinis onichomikozės kaltininkas (mikroskopinis vaizdas).

Fig. 18. Nuotraukoje yra Candida grybai (augimas auginimo terpėje).

Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti infekcijos tipą..

Fig. 19. Esant menkiausiam įtarimui dėl ligos, būtina kuo greičiau pasitarti su gydytoju, kuris diagnozuos ligą ir paskirs tinkamą gydymą. Negalima savarankiškai gydytis. Galų gale, jūs galite perduoti ligą savo šeimai ir draugams.

Toenail grybelį lengviau išvengti. Dažniau tikrinkite pėdas ir kojų nagus. Ankstyvas gydymas padės greitai pagerinti būklę, sumažinti diskomforto jausmą ir pašalinti kosmetinį poveikį..

Spalvą keičiančios nagų ligos

Nagai yra veidrodis, atspindintis žmogaus sveikatos būklę, ir dažnai pirmieji rodo rimtas kūno ligas. Nagų ligos, kurių metu keičiasi jų spalva, visada sukelia didelius nepatogumus žmogui ir žymiai pablogina jo gyvenimo kokybę.

Normalios nagų plokštelės yra šviesiai rausvos spalvos. Jie yra nuostabūs ir centre yra šiek tiek blyški. Užpakalinis kraštas turi baltą nagų ritinėlį.

Pats nagų pigmentacija, kaip pirminis pokytis, būdinga tam tikrų tautybių žmonėms.

Po jo lova susikaupę melaninas, hemosiderinas ir hepatogeniniai pigmentai nagams suteikia kitokią spalvą..

Nagų plokštelių spalva keičiasi sergant daugybe ligų. Dažniausia spalvos pasikeitimo priežastis yra grybelinė infekcija (onichomikozė). Su grybeline infekcija nagų plokštelės keičia spalvą, tekstūrą, formą ir storį. Skirtingais ligos vystymosi etapais šie pokyčiai išreiškiami vienokia ar kitokia forma. Antroje vietoje pirminės nagų spalvos praradimo yra psoriazė..

Nagų spalva su grybeline infekcija

Tarp visų ligų, atsirandančių pasikeitus nagų spalvai, dažniausiai yra onichomikozė. Su šiomis ligomis keičiasi spalva, prarandamas blizgesys, atsiranda juostelės ir dėmės, padidėja nagų plokštelių storis. Laikui bėgant jie deformuojasi, trupėja, griūva arba nublunka nuo nagų guolio..

Dažniausiai nagų plokštelės su grybeline infekcija įgyja gelsvą arba rudą spalvą. Su trichofitozė – purvina pilka. Su rubromikoze ir favu – geltona spalva.

Fig. 1. Nuotraukoje onichomikozė (normotrofinis tipas). Nagų plokštelė ilgą laiką išlaiko savo konfigūraciją. Jo gilumoje matomos baltos ar giliai geltonos dėmės ir juostelės. Laikui bėgant, sritys, kurių spalva pasikeitė, susilieja.

Fig. 2. Nuotraukoje nagų liga, kurią sukelia Trichophyton rubrum grybeliai (onicholizinis tipas). Nagų plokštelė greitai praranda savo pradinę spalvą ir sugadina, įgauna balkšvą ar balkšvai gelsvą spalvą. Nago plokštelė greitai atsiskiriama nuo nago lovos nuo laisvojo krašto šono.

Fig. 3. Nuotrauka onichomikozė (hipertrofinis tipas). Ši ligos forma yra labiausiai paplitusi. Iki 90% atvejų tai sukelia Trichophyton rubrum genties grybeliai. Subungulinės hiperkeratozės vystymasis reiškia žymų nago sustorėjimą, kuris ilgainiui praranda medžiagą, todėl paviršius „korozuoja“. Jo storyje matomos balkšvos dėmės ir baltos ir geltonos juostelės.

Fig. 4. Nuotraukoje parodyta balta paviršinė onichomikozė. Antra dažniausiai pasitaikanti onichomikozės forma. 90% atvejų ligą sukelia Trichophyton interdigitale genties grybelis, paveikiantis tik viršutinį nagų plokštelės sluoksnį, kuris niekada nesutirštėja ir neatsiskiria nuo odos. Laikui bėgant, visas jo paviršius tampa birus, kaip kreidos milteliai.

Nagų spalvos pasikeitimas sergant psoriaze

Psoriazės priežastys dar nenustatytos. Liga laikoma daugiafaktorine. Be abejo, didelę reikšmę ligos vystymuisi turi imuninės sistemos pokyčiai. Nagų plokštelės su psoriaze keičiasi ilgai, kol neatsiranda pagrindinės ligos apraiškos – psoriazinės plokštelės ant odos. Kuo labiau matrica dalyvauja patologiniame procese, tuo ryškesni yra nago plokštelės pokyčiai, kurie laikui bėgant visiškai praranda savo struktūrą ir spalvą.

Fig. 5. Nuotraukoje nagų liga sergant psoriaze. Būdingas pirminės psoriazės požymis – per nago plokštelę matoma siaura rausvai rausva juostelė.

Fig. 6. Nuotraukoje – nagų liga sergant psoriaze. Po nagų plokštele matoma rausva ar lašišos spalva, primenanti lašo aliejaus formą.

Fig. 7. Nuotraukoje – eriteminė dėmė psoriazė. Per nagų plokštelę atsiranda geltonos dėmės.

Fig. 8. Nuotraukoje nagų liga sergant psoriaze. Nago plokštelės struktūra matricos pusėje yra sunaikinta, nesunaikinta dalis įgauna dūminę spalvą.

Nagų ligos, kai nagų plokštelėse yra baltos dėmės (leukonychia)

Leukonychia vadinamas nagų plokštelių dažymas balta spalva – nuo taško ir juostelių iki visos.

Dažniausiai pasitaikančios tiksliai nustatyta leukonychia. Jos priežastis – sužalojimai manikiūro metu. Taškinė leukonichija atsiranda veikiant tam tikroms cheminėms medžiagoms. Dažnai neįmanoma nustatyti tikslios leukonichijos priežasties.

Taškinę leukonychiją galima paversti dryžuota leukonychia. Manoma, kad šis nagų spalvos pasikeitimas yra susijęs su trofiniais pokyčiais. Apsinuodijus arsenu ir taliu atsiranda balti dryžiai ant nagų.

Nagų dažymas baltais dažais (balti nagai arba kilpiniai nagai) 80% atvejų atsiranda pacientams, sergantiems ciroze. Jie yra inkstų ir širdies nepakankamumo, diabeto, geležies stokos anemijos ir netinkamos mitybos simptomai. Balta nagų lovos spalva pastebima naudojant chemoterapiją ir per didelę skydliaukės hormonų gamybą. Mokslininkai mano, kad Terry nagai atsiranda sumažėjus kraujagyslių skaičiui ir augant jungiamajam audiniui nagų lovoje. Tokiu atveju nagai tampa matiniai. Dažnai balta nagų plokštelių spalva randama onichomikozės metu.

Fig. 9. Nuotraukoje ant nagų yra baltos dėmės (tiksliai nustatyta leukonychia).

Fig. 10. Nuotraukoje yra baltos dėmės ant nagų (dryžuotas leukonychia).

Fig. 11. Nuotraukoje parodyta balta paviršinė onichomikozė. 90% atvejų ligą sukelia Trichophyton interdigitale genties grybelis, paveikiantis tik viršutinį nagų plokštelės sluoksnį, kuris atsilaisvina, kaip kreidos milteliai..

Fig. 12. Nuotraukoje yra balti „kilpiniai nagai“. Cirozė sergantiems pacientams 80% atvejų baltos spalvos dažymas atsiranda baltuoju būdu.

Fig. 13. Nuotraukoje parodyta psoriazė. Nagų plokštelė sulaužyta ir turi pilkšvai baltą spalvą..

Fig. 14. Nuotraukoje rodomos arkos linijos ant nagų plokštelių (Murke linija). Jie randami pacientams, kurių kraujyje sumažėjęs baltymų kiekis. Kai baltymų kiekis normalizuojamas, linijos išnyksta.

Nagų ligos, kurių metu nagų plokštelės yra geltonos („geltoni“ nagai)

Gryna spalva pasireiškia grybeline infekcija, kai ligos priežastis yra raudonasis trichofitonas ir kai kurios pelėsių rūšys Aspergillus.

Geltona spalva pastebima sergant bronchektaze, sinusitu, skydliaukės ligomis ir tuberkulioze. Dažnai tai yra gelta..

Nagų plokštelės tampa geltonos spalvos, kai vartojate antiparazitinį vaistą akrichiną ir karotiną. Kai naudojamas rezorcinolis, pastebima geltonai oranžinė spalva.

Geltona nagų plokštelės spalva įgyjama dažnai naudojant žemos kokybės laką.

Esant limfinės sistemos vystymosi defektams, nagai sulėtėja jų augimas, sustorėja, praranda skaidrumą, tampa geltoni, o skylė išnyksta. Liga lydi viršutinių galūnių ir periungalinio volelio patinimas.

Fig. 15. Nuotraukoje geltonos nagų plokštelės su grybeline infekcija.

Fig. 16. Nuotraukoje geltonos nagų plokštelės yra vienas iš daugelio ligų sindromų.

Nagų ligos, kurių metu nagų plokštelės yra rudos („rudi“ nagai)

Nagų plokštelių dažymas rudai dažniausiai pastebimas sergant onichomikoze, kurią sukelia raudonasis trichofitonas, lėtinis inkstų nepakankamumas (40% atvejų) ir Adisono liga..

Rudai nagai moterims įgyjami nėštumo metu, chirurginės intervencijos dėl moterų lytinių organų ligų, cukrinio diabeto, netinkamos mitybos, skydliaukės ligų, dažno prastos kokybės lako, kai kurių vaistų (aukso, zidovudino, antraciklinų ir kt.) Vartojimo..

Rudos-žalios spalvos nago plokštelės atspalvis įgyja kandidozę ir aspergiliozę.

Fig. 17. Nuotraukoje nagų liga – onichomikozė.

Nagų ligos, kai nagų plokštelės yra žalios („žali“ nagai)

Nagai įgauna juodai žalią spalvą, kai Pseudomonas aeruginosa išsivysto laisvoje nagų struktūroje. Balta, ruda, žalia arba juoda spalva nagų plokštelėms suteikia Aspergillus genties grybus. Sergant šia liga, dažniau pažeidžiami pirmųjų trijų pirštų nagai. Ant jų paviršiaus matomos balkšvos dėmės ar juostelės. Laikui bėgant, pats paviršius tampa minkštas, miltelių pavidalo ir truputį pilkšvas, rusvas arba žalias..

Fig. 18. Nuotraukoje – nagų liga, kurią sukelia Aspergillus genties pelėsiai.

Fig. 19. Nuotraukoje nagų liga, kurią sukelia Candida albicans genties grybeliai. Grybelis apgyvendina susilpnėjusias vietas. Dažniau pažeidžiamos nagų plokštelės ant rankų, kurios išblunka arba įgauna rusvą ar žalsvą spalvą ir sutirštėja. Kartais pažeidžiama oda aplink, o tai sukelia skausmą. Prisideda prie ligos nešiojant dirbtinius nagus.

Fig. 20. Nuotraukoje nagų liga, kurią sukelia Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas onychia). Pseudomonas aeruginosa buvo apgyvendinta nagų plokštelių ertmėse.

Nagų ligos, kurių metu nagų plokštelės yra mėlynai pilkos arba mėlynos spalvos („mėlyni“ nagai)

Kai naudojami plataus veikimo tetraciklino ir minomicino veikimo antibiotikai, nagai dažomi mėlynai, purvinai pilki – su trichofitozė.

Nagų plokštelės pasidaro pilkai mėlynos, kai vartojate vaistą nuo maliarijos Akrikhina ir antiprotozinį vaistą chlorokiną..

Spalva keičiasi padidėjus methemoglobino kiekiui kraujyje. Kai kuriais atvejais methemoglobinemija išsivysto ūminiu apsinuodijimu anilino dažais, paracetamoliu, kalio permanganatu ir kt. Bei lėtiniu apsinuodijimu sidabro junginiais (argyrija). Įgimta methemoglobinemija.

Fig. 21. Nuotraukoje nagų plokštelės su mėlynai pilka spalva.

Fig. 22. Nuotraukoje nagų liga, kurią sukelia minociklino paėmimas.

Fig. 23. Nuotraukoje – Wilsono-Konovalovo liga, kai vario perteklius organizme kaupiasi daugelyje organų, įskaitant nagus ir akies rageną..

Fig. 24. Nuotraukoje melsva visų nagų plokštelių spalva, kai periferinė kraujotaka nepakankama (hipoksemija), kurią dažniausiai sukelia lėtinis širdies nepakankamumas. Ant rankų, nosies galiuko, lūpų ir pūslelių pastebima melsva periferinių kūno dalių spalva.

Nagų, kuriose atsiranda tamsių dryželių, ligos (melanonichija)

77% žmonių su juoda oda melanonychija pasireiškia sulaukus 20 metų. Tačiau jei taip nutinka su sąžiningos odos asmeniu, reikia būti atsargiems. Tokiu atveju būtina neįtraukti melanomos – piktybinio naviko pasaulyje. Šis navikas jo augimo metu pažeidžia nagų guolį ir yra vadinamas povandenine melanoma. Vienos nagų plokštelės spalva visada keičiasi. Dažniausiai melanonichijos priežastys lieka nežinomos..

Fig. 25. Nuotraukoje išilginės tamsios juostelės (melanonychia).

Fig. 26. Nuotraukoje subungalinė melanoma (kairėje) ir subungalinė hematoma yra sužalojimo rezultatas (dešinėje).

Fig. 27. Nuotraukoje, po melanoma.

Fig. 28. Nuotraukoje, po melanoma.

Fig. 29. Nuotraukoje rodomos raudonos plonos juostelės. Panašus vaizdas yra sukurtas, kai dėl traumos pažeidžiamos mažytės kraujagyslės. Bet jei juostelės yra ant visų nagų, tai gali būti raudonosios vilkligės, psoriazės ir endokardito simptomai..

Leave a Reply